机械通气相关肺炎危险因素分析及护理对策

对39例机械通气引发肺炎的相关因素进行分析。认为气道损伤正常屏障破坏，空气消毒不彻底，仪器重复使用，平卧位及营养不良是机械通气并发肺炎的相关危险因素，并提出护理对策：（1）减少气道损伤；（2）严格消毒隔离制度；（3）遵守操作规程；（4）加强卧位及营养护理；（5）密切观察病情。旨在降低机械通气相关肺炎的发生率。     

重症哮喘并发呼吸衰竭应用机械通气的护理体会

重症哮喘指的是严重哮喘发作经常规平喘药物治疗不能控制．其住院病死率高达9％～38％。因此,重症哮喘巳成为呼吸系主要急症之一。而重症哮喘应用机械通气治疗是近年来的新方法．我科采用机械通气辅助治疗成功地抢救5例重症哮喘并发呼吸衰竭的病人,现将其护理体会介绍如下。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人机械通气的护理

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭(呼衰)病人机械通气的模式、病情观察和护理。方法结合资料回顾分析24例AOPP呼衰病人的临床护理要点。结果 除2例死亡,1例自动出院外,21例痊愈出院,抢救成功率为87.5％,与我科2000年以前的抢救成功率73.6％相比,差异有显著性(P<0.05)。结论 对AOPP病人应加强病情观察,尤其是ChE<20％者;一旦发生呼衰尽早机械通气是抢救成功的关键;而气道的湿化和温化、及时有效吸痰、气囊管理及感染预防是气道管理中不容忽视的4个方面,对防止肺部感染,提高抢救成功率起到非常重要的作用。     

影响肺心病机械通气效果的相关因素及护理干预

呼吸衰竭是肺心病的严重并发症之一。及时有效的机械通气能很快改善缺氧症状 ,缓解病情 ,降低死亡率。由于机械通气治疗可受到多种因素的影响 ,我们针对影响通气效果的相关因素及时进行了护理干预 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 10月我院共     

高龄重症急性左心衰行机械通气治疗并发症的预防及护理

目的 通过对102例高龄重症急性左心衰合并急性呼吸衰竭行机械通气治疗中并发症发生情况的分析，提出相应的预防措施。方法 分析102例高龄重症急性左心衰行机械通气治疗的临床资料，包括通气方式及并发症的发生情况。结果 102例患者均发生过多种并发症，发生率依次为心律失常、低血压、消化道出血、酸碱平衡失调和张力性气胸。结论 掌握预防各种并发症的方法以及出现并发症时的应对措施，是提高治疗的有效率、降低病死率的重要保障。     

机械通气相关性肺炎的危险因素及护理对策

机械通气相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia，VAP)常见和高发于危重病人，国外文献报道，VAP的发病率为9％-70％(平均20％-25％)，病死率高达50％．69％。国内报道VAP发生率为43．1％，死亡率为51．6％。VAP已成为目前国内外共同面临的一个临床难题，一旦出现，将造成脱机困难、住院时间延长、费用增加、病死率增加等。本文对VAP的危险因素进行探讨，提出针对性的护理对策，以更好地预防和减少VAP的发生。     

12例COPD病人并发呼衰时行机械通气的护理

机械通气是COPD呼衰病人最为有效的治疗措施,护理质量是决定机械通气治疗成败的关键因素之一。如何减少并发症,进行全面细致的观察和护理是减少并发症,促进病人的早日康复的重要条件。本文总结2004年10月-2005年3月本院呼吸科收治的12例COPD呼衰患者的机械通气护理,现报告如下。 1临床资料 12例COPD呼衰患者进行机械通气给予细致的护理,9例患者痊愈出院,抢救成功率为75％,出院时血气:pH:7．35-7． 43;PaCO2:5．06-6．13 kPa;PaO2:8．67-11．47 kPa;SaO92-     

机械通气病人肠内营养并发症的预防及护理

需用机械通气的病人 ,大都病情危重 ,机体处于应激状态 ,其营养代谢将发生一系列改变 ,并与神经内分泌反应性改变密切相关 ,是一种赖以维持生命的全身代谢反应 ,最终导致体液、电解质失衡、碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢的变化[1] 。营养支持能维持正常体重 ,减少机体营养物质的消耗 ,促进蛋白质的合成 ,修复组织 ,恢复肌肉的功能 ,有利于脱机与疾病的康复 ,而肠内营养更符合生理要求。胃肠内营养时 ,食物刺激胃肠道 ,激活肠道内分泌轴 ,调节胃、胆、胰腺分泌 ,促进胃肠蠕动和粘膜生长 ,促进胃肠正常菌丛的平衡 ,减少细菌和内毒素易位及脓毒…     

呼吸衰竭病人机械通气的护理

对58例病人进行观察,做好气道湿化、吸痰和气管导管护理、预防感染、监测生命体征等护理,有利于提高机械通气的成功率.     

机械通气病人的护理体会

我院ICU于2001年共应用呼吸机治疗急慢性呼吸衰竭及其他需呼吸支持的病人378例,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组病人378例,其中男232例,女146例,年龄23～80岁。病种:急性重症胰腺炎、有机磷农药中毒及多发伤引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)51例,慢性阻塞性肺病(COPD)4例,心肺复苏术后8例,全麻术后315例,均采用机械通气,其中经口气管插管311例,经鼻气管插管19例,气管切开插管48例。     

极低体重儿持续机械通气危险因素及护理

极低体重儿的各系统发育极不成熟，适应能力差，免疫力低下，机械通气是抢救危重新生儿的重要手段，部分患儿需要持续应用机械通气，现将持续机械通气的危险因素总结分析如下。     

气道优化护理对重症机械通气患者VAP的影响

目的探讨气道优化护理对重症机械通气患者VAP的影响。方法选择90例机械通气的重症患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规气道护理,观察组实施优化的气道护理方案,比较2组的排痰情况,机械通气时间、住ICU时间以及VAP发生率。结果观察组护理第2天、第4天、第6天时的排痰量均多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,痰痂形成率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的机械通气时间、住ICU时间短于对照组,VAP的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论气道优化护理能够促进重症机械通气患者顺利排痰,减少VAP的发生,缩短住ICU时间。     

机械通气相关性肺炎危险因素探讨

机械通气是抢救严重呼吸衰竭患者生命,解除喉梗阻所致呼吸困难,改善患者通气功能的主要措施。但由于反常的气道内压的形成和人工气道的建立,大大增加了患者发生医院感染的危险。有调查表明,机械通气相关性肺炎(Ventilator Associated pneumonia,VAP)是应用呼吸机患者最常见的死亡因素。其发生率为非机械通气患者的3～21倍,且病死率可高达50％。国外文献报道VAP的发生率为14％～38％,我国陈薅等调查     

老年病人机械通气并发腹胀的相关因素分析

随着机械通气的普遍应用,与机械通气有关的腹胀也日渐增多,发生率为10～15％。我院对2001年1月～2002年6月在我科住院的行机械通气老年病人395例并发腹胀65例进行回顾性分析,探讨并发腹胀的相关因素以及降低危重病人腹胀发生率护理措施。     

综合护理干预对颅脑损伤机械通气患者VAP的影响

目的探讨综合护理干预在预防颅脑损伤机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法选取本院2015年7—12月收治实施综合护理干预以预防VAP颅脑损伤机械通气的患者50例为观察组,选取本院2015年1—6月收治采用常规护理的颅脑损伤机械通气的患者50例为对照组。比较2组的排痰情况、口腔情况、VAP的发生以及预后情况。结果观察组护理后的排痰量,口腔异味、口腔溃疡的发生率以及VAP的发生情况与对照组的差异有统计学意义(P0.05);观察组的机械通气时间、住ICU时间、GCS预后情况与对照组的差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能够提高颅脑损伤机械通气患者的排痰效果,降低VAP的发生,改善患者的预后,值得推广。     

预防呼吸机相关肺炎发生的护理

预防呼吸机相关肺炎发生的护理@母国华$南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科!江苏南京210008 @丁金玲$南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科!江苏南京210008呼吸机;;肺炎;;护理     

机械通气治疗慢性呼吸衰竭病人的观察及护理

我院从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,对 37例慢性梗阻性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)合并呼吸衰竭 ,而导致的低氧血症及伴高碳酸血症的病人 ,及时应用气管插管后机械通气为主的综合治疗方法 ,均取得较好的效果。现报告如下。1　临床资料本 37例病例中男 2 3例 ,女 14例 ;年龄 4 9～ 83岁 ,平均 6 5 9岁。其中 1例为重叠综合征 ;1例伴有阵发性呼吸暂停综合征 ;2 1例为肺气肿 ;14例伴有肺性脑病 ,均经口行气管插管后机械通气 ,病人机械通气时间为 4～ 7天 ,平均 5 5天 ,2 4小时专人护理至脱机。出现低血压 1例 ;消化道出血 3例 ;气管粘膜损伤 1…     

机械通气治疗后并发急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析

目的:探索呼吸功能正常患者接受机械通气治疗发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素。方法:回顾分析自2002年—2007年间接受通气治疗超过48h的患者资料,比较入住时呼吸功能正常患者是否发生ARDS之间的不同。结果:共有823例患者接受了超过48h的机械通气治疗。其中751例患者符合入选标准,接受机械通气治疗时临床上排除充血性心功能衰竭,明确无ARDS存在,但在随后的治疗期间139例最后发生ARDS。单因素回归分析表明高吸气峰压(相对危险度OR值1.70,可信区间CI1.41～2.07),PEEP(相对危险度OR值1.76,可信区间CI1.45～2.14)和潮气量(相对危险度OR值1.07,可信区间CI1.06～1.10)增加是显著危险因素。非机械通气相关的因素包括脓毒血症,低pH值,低白蛋白,血浆,高净液体输入和低呼吸顺应性。多元回归分析表明机械通气相关因素PEEP及潮气量影响ARDS。而峰气道压,平台压均与ARDS无关。结论:机械通气设置等因素潮气量及PEEP与ARDS密切相关。合理设置参数可以一定程度上预防部分患者发生ARDS。     

ICU机械通气患者下呼吸道感染相关危险因素及护理

<正>随着社会发展,医学技术的飞越,机械通气技术越来越被广泛应用于临床危重患者抢救和术后患者的呼吸支持中。ICU危重症患者营养状况差、机体免疫功能低下、机械通气时间长等,均是导致发生下呼吸道感染的重要危险因素。呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气患者下呼吸道感染中常见的严重并发症之一[1],也是重症监护病房住院患者常见的死亡原因。国外文献报道VAP的发病率为6%~52%[2],死亡率为15%~50%[3],国内VAP发病率为30%~50%[4]。VAP不仅增