泸州市纳溪区卫Ⅴ结控项目前后比较分析

通过对本区卫Ⅴ结核病控制项目实施前后患者发现、治疗效果、疫情监测、社会及经济效益的初步比较分析,评价2种化疗方案、2种管理模式效果的差异性,为制定全区结核病防治可持续发展的综合措施提供依据.     

非结防机构网络报告射阳县肺结核病人到位情况分析

目的分析不同医院网络报告本县肺结核病人/疑似病人转诊到位和追踪到位情况,针对存在问题提出相应的解决措施,提高非结防机构网报结核病人的转诊到位率和追踪到位率。方法统计分析非结防机构网络直报肺结核病人的到位、追踪及核实登记本等资料。结果非结防机构共报告本县肺结核病人/疑似病人1837例,主动到位1424例(77.5%);追踪413例(100%),追踪到位369例(89.3%)。转诊到位率和追踪到位率低的主要是市外医院报告病人,分别为3.3%和58.6%。追踪未到位的主要原因是外地报告和综合性医院报告的病人查无此人占56.8%。结论要提高转诊到位率和追踪到位率,关键是提高综合性医院尤其是外地综合性医院网络报告病人信息的准确性和完整性。     

城市支援农村对加强基层结防作用探讨

[目的]探讨利用城市卫生资源支援农村卫生,加强基层结防工作作用.[方法]从省直医疗卫生单位和全省11个地市医疗卫生单位中抽调熟悉医学知识,有卫生管理工作经验,有良好沟通能力的人员,组成结防督导组,经短期结防培训后,2005年1年派驻到全省县(市、区)督导结防工作,重点督导县综合医院结防工作以及和结防机构在肺结核病人诊断、报告、治疗和管理方面的协调和配合,建立规范化的肺结核诊断、报告、治疗和管理机制.[结果]通过派驻结防督导组,短期内县综合医院肺结核疫情报告率、肺结核病人查痰率、转诊率由督导前的64.5%、18.6%、曩2.1%,提高到督导后的96.9%、89.9%、84.8%.[结论]经培训后的省、市医疗卫生人员组成督导组到基层驻点督导工作,既解决了基层结防人力资源不足问题,又帮助规范了基层综合医疗机构结防工作,是利用城市卫生支援农村卫生行之有效的结防措施.     

1993-200O年嘉兴市肺结核疫情分析

目的：了解疫情为更好地控制肺结核，方法：1993－2000年嘉兴市5县（市）2区结核病人登记年报表汇总作统计分析。结果：8年来活动性肺结核登记下降了13．0％，平均递降1．6％，涂阳登记率上升71．9％，年均递增9．0％，新登记率上升18．1％，年均递增2．3％，涂阳新登记率上升123．0％，年均递增15．4％，新登记病人中传染源年均递增10．8％，菌阳患者治愈率上升15．6％，未治愈率下降81．1％，结论：只要加强结核病归口管理，规则治疗。结核病能够得到控制。     

1999-2001年武平县结核病控制项目效果分析

福建省武平县自 1999年 7月以来开展“福建省结核病控制项目” ,通过行政干预 ,采用DOTS策略 ,较大地提高了涂阳肺结核病患者的发现率和治愈率。1　材料和方法资料来源于 1999年 7月 - 2 0 0 1年 6月 2年间武平县结防门诊的 3个登记本 ,即“初诊患者登记本”、“结核病患者实验室登记本”、“结核病患者登记本” ,和项目县月报、季报、转归报表及项目实施前 (1998年 )的相关报表等记录资料进行统计分析。2　结果2 1 1　涂阳患者来源。见表 1表 1　涂阳患者来源年份总例数就　诊　类　别因症就诊比例 / %医院转诊比例 / %1 9982 4 2 4 69 …     

DOTS在河南省结控项目县实施情况调查分析

本文通过对河南省结核病控制项目县入选的项目病人实施ＤＯＴＳ进行了信访调查分析，结果显示ＤＯＴＳ实施率仅为４０．５％，实施ＤＯＴＳ的病人中６５．１％的病人每次到村卫生所服药，３４．９％的病人每次由医生送到家中服药。本文将信访调查结果与现场抽查结果以及基怪上报统计情况进行了分析比较，有显著差异，提示要加强对实施ＤＯＴＳ的研究，宣传和普及。     

耐药与非耐药结核病人家庭经济负担比较分析

目的 比较分析耐约结核病人与非耐药结核病人家庭的疾病经济负担，评价耐药与非耐药结核病人的卫生经济学效果。方法 在2001年至2004年间痰抗酸杆菌培养阳性的项目肺结核病人中随机抽取100例耐药结核病人和100例非耐药结核病人进行回顾性的问卷调查，内容包括病人基本情况、结核病就诊治疗、家庭经济及疾病经济负担的调查分析。结果 耐药结核病人的家庭经济负担远远高于非耐药结核病人。结论 耐药结核病人治疗成本高，家庭经济负担重，耐药结核病人的发生大大增加了结核病控制的难度。     

广州市外来人口肺结核病控制现状分析

目的　探索广州市外来人口结核病控制的有效模式。方法　分析 1997年至 2 0 0 1年广州市将外来人口肺结核病人纳入区域结核病控制规划中 ,广州市外来人口初治涂阳肺结核病人的管理和治疗效果。结果　 1997年至 2 0 0 1年广州市外来人口初治涂阳肺结核登记病例逐年增加 ,其中 15～ 35岁的病例占 78.2 3%。在 6 5 1例登记治疗病例中 ,72 .81%病例接受免费全程督导 (DOTS) ,治愈率为 94.30 %。 2 7.19%病例要求自费自服药管理 ,治愈率为 73.45 %。结论　取消外来人口初治涂阳肺结核自服药管理模式 ,将外来人口结核病控制工作全面纳入到广州市区域结核病控制规划中 ,全面实施 (DOTS)管理。     

江西省结核病防治新模式实施效果分析

[目的]探索和建立利用医防合作开展结防工作的结核病防治新模式,实现结核病的高发现率.[方法]对江西省结核病防治新模式建立前后全省病人发现资料进行比较、分析.[结果]医疗机构肺结核病人报告数、查痰率从2004年到2007年分别由20 195上升到27 695、40.3%上升到77.8%;医疗机构病人转诊率从2004年到2007年由33.5%上升到83.8%:全省病人发现从2004年到2007年由18 736例增加到40 478例;新涂阳病人发现率从2004年到2007年由29.7%增加到88.2%.[结论]江西省通过医防合作开展结防工作的结核病防治新模式,提高了全省病人发现,是可行和有成效的,所获得的有关经验值得其他地区借鉴.     

湖北省疑似肺结核病人就诊状况分析

目的：探究影响湖北省疑似肺结核病人就诊率的主要因素。方法：对湖北省疑似肺结核病人就诊率、结防专业人员配备比例和公众结核病知识信念行为调查结果分析。结果：主要影响因素是：结核病专业机构人员配备比例和职业素质；结核病宣传教育力度，尤其是结核病控制项目在结防专业机构实行免费检查和免费治疗政策；在实施项目的情况下，就诊率的高低与当地经济状况、环境地理因素关系无关。结论：应调整、充实结核病专业队伍；加大结核病免费检查、免费治疗的政策宣传力度。     

2005-2009年威海市结核病防治效果分析

[目的]评价威海市2005～2009年结核病防治效果。[方法]对威海市2005～2009年扩展现代结核病控制策略时期结核病控制工作情况进行分析。[结果]2005～2009年威海市累计接诊18737例可疑症状者,年均就诊率为149．28／10万,初诊年均查痰率为63．37％,年均涂阳检出率为18．99％,年均涂阳登记率为17．97／10万。可疑症状者因症就诊率为33．55％,初、复治涂阳患者平均治愈率分别为87．23％、81．82％。[结论]2005～2009年威海市结核病防治效果明显。     

沈阳市居民结核病防治知识知晓率调查分析

[目的]了解我市居民接受结核病宣传教育和对结核病防治知识获取渠道情况。[方法]利用"3.24结核病防治日"在繁华街区开展大型义诊宣传活动的契机,于现场对行人进行结核病防治知晓率与获取渠道调查。[结果]在我们回收的302份有效问卷中,知道结核病有咳嗽,咯痰或咯血症状的占75.83%,认为痰菌阳性患者能传染的占40.40%,认为结核病主要通过呼吸道传播的占74.17%,了解结核病知识的渠道:通过广播、电视了解的占38.41%、卫生宣传了解的占16.89%、报刊、杂志上了解的占15.89%,学校教育了解的占14.9%。其他途径了解的占13.9%。[结论]我市居民结核病防治知晓率与国家规划目标要求还有差距,结核病防治知识获取渠道有多个方面,应通过不同渠道来加强结核病健康教育工作。     

呼和浩特市实施结核病防治规划十年效果分析

目的分析评价呼和浩特市执行全国结核病防治十年规划（2001-2010年）终期目标达标情况。方法按照《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案,在旗县区完成自查评估的基础上,由市级进行复核,汇总分析相关表格。结果呼和浩特市实施结核病防治规划十年间,产生了良好的控制效果,基本达到了规划要求。结论呼和浩特市按期达到全国结核病防治十年规划的终期任务指标。规划的实施有力地促进了呼和浩特市结核病防治工作,实现了高发现率和高治愈率的目标,DOTS策略得到扩展,为如期实现规划目标和更好地制定可持续发展的政府决策提供科学依据。     

宾阳县实施卫X项目3年效果分析

目的分析宾阳县卫X项目3年运行效果。方法采用回顾性分析方法对宾阳县卫X项目运行3年的资料进行分析。结果项目覆盖全县23个乡镇,覆盖人口98万,达100%。3年来,全县共接诊可疑肺结核患者4876例,就诊率为1.66‰,查痰率在91.29%~98.82%之间;涂阳率在21.38%~30.53%;新发涂阳肺结核病人的登记率由7.89/10万上升到31.26/10万;治愈率由62.34%上升到90.88%;复治涂阳病人治愈率由33.33%上升到88.00%。结论实施世行贷款结核病控制项目取得了阶段性效果。     

结核病防治机构登记的初诊患者来源分析

目的通过对内蒙古自治区结核病防治机构登记的初诊患者来源分析，了解初诊患者构成状况，采取相应措施，从而提高患者发现。方法对2002～2008年全区101个旗县的结核病控制工作季报表进行汇总分析。结果全区初诊就诊率2002～2008年分别为32．9／10万、81．6／10万、159．6／10万、210．0／10万、228．7／10万、270．0／10万、249．6／10万，呈逐年上升趋势（2002与2008年相比，经χ^2检验，P〈0．01差异有统计学意义）；全区初诊患者来源主要是以就诊及转诊为主，分别占53．8％和22．2％，而登记的涂阳肺结核患者中就诊和转诊所比例接近，分别为37．8％和38．2％。结论随着DOTS策略的逐年扩展，通过实施对患者的免费政策、加强健康促进工作以及加强结防机构与综合医疗机构的合作等一系列工作，初诊就诊率逐年提高，从而提高了肺结核患者发现率。     

诸暨市肺核病归口管理检查结果分析

目的:掌握结核病人报告转诊的实际情况,探讨提高转诊到位率的有效方法.方法:检查13所医院有关部门的资料.结果:部分医院存在漏转和转诊不到位情况.结论:积极采取有效措施,减少漏转现象,提高转诊到位率.     

2006－2010年文登市肺结核疫情资料分析

[目的]分析文登市肺结核发病趋势及其影响因素,为进一步做好结核病防治工作提供科学依据。[方法]对2006～2010年文登市按患者发病年份计算不同年份的肺结核报告发病率,从性别、年龄、职业等方面计算病例构成,从不同发现方式、治疗转归等方面判断防治效果。[结果]2006～2010年文登市肺结核发病率呈逐年下降趋势,2010年较2006年下降了38．15%（P〈O．01）;男、女肺结核发病年龄构成不同,男性以55～岁年龄组,女性以15岁年龄组所占的比例最高;男女之比为2．32：1（P〈0．01）;各职业均有发病,农民所占的比例最大（占70．09％）;从发现方式来看,以从其他医院转诊为主（占56．24％）;从转诊到位情况看,2006年最低（73．77％）,2007年93．70％,以后保持相对稳定;5年涂阳肺结核治愈率均保持在90％以上。[结论]文登市结核病总体转诊到位率、涂阳肺结核治愈率较高,并保持相对稳定,肺结核报告发病率呈现逐年下降趋势。     

绵竹市世界银行贷款结核病控制项目1992-1999年执行效果

绵竹市位于四川省西北部边缘 ,结核病防治工作于 1995年开始 ,为加速我市结核病控制进程 ,采用和贯彻以发现和彻底治疗传染源 -涂片阳性肺结核病患者为主的综合性现代结核病防治措施 ,减少感染和发病 ,1992年 6月世界银行贷款结核病控制项目在绵竹市启动 ,现将 1992 -1999年执行情况和效果分析如下。1　方法与措施1 1　按照《世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册》要求[1] ,绵竹市项目工作实行了政府承诺 ,建立健全了组织机构 ,落实了配套经费 ,并加大宣传力度 ,加强技术培训 ,加强了对病人的发现、治疗和管理工作。1 2　 1996年在全市…     

2006～2010年文登市肺结核疫情资料分析

[目的]分析文登市肺结核发病趋势及其影响因素,为进一步做好结核病防治工作提供科学依据。[方法]对2006～2010年文登市按患者发病年份计算不同年份的肺结核报告发病率,从性别、年龄、职业等方面计算病例构成,从不同发现方式、治疗转归等方面判断防治效果。[结果]2006～2010年文登市肺结核发病率呈逐年下降趋势,2010年较2006年下降了38.15%(P<0.01);男、女肺结核发病年龄构成不同,男性以55～岁年龄组,女性以15岁年龄组所占的比例最高;男女之比为2.32∶1(P<0.01);各职业均有发病,农民所占的比例最大(占70.09%);从发现方式来看,以从其他医院转诊为主(占56.24%);从转诊到位情况看,2006年最低(73.77%),2007年93.70%,以后保持相对稳定;5年涂阳肺结核治愈率均保持在90%以上。[结论]文登市结核病总体转诊到位率、涂阳肺结核治愈率较高,并保持相对稳定,肺结核报告发病率呈现逐年下降趋势。     

深圳市罗湖区实施结核病归口管理7年效果分析

目的分析深圳市罗湖区1995~2001年7年的结核病归口管理效果,找出存在问题,探讨提高转诊率的措施。方法对深圳市罗湖区37家医疗机构1995~2001年的结核病控制项目登记本、表卡、转诊本(单)和逐年对各级医疗单位抽查考核记录等资料进行综合评价。结果7年共登记活动性肺结核病人2547例,其中涂阳登记病人1308例,涂阳登记率由1995年的14.3/10万提高到2001年的30.7/10万;共转诊可疑肺结核病人5941例,转诊到位5311例,转诊到位率为89.4%;发现病人途径以综合医院因症就诊发现为主,占病人总数的74.1%。结论深圳市罗湖区结核病归口管理工作虽取得了一定成绩,但仍存在不少问题,必须加强辖区综合医院转诊的管理,进一步规范转诊程序,从而提高转诊到位率。