药品价格改革探讨

目前,各项价格改革正在迅速推进,而药品价格改革进展缓慢。医药市场混乱,已成为人们广泛关注的问题,现将有关观点探讨如下。 一、当前药品市场存在的问题 1、乱办药、乱定价,市场混乱。在生产环节受医药产业高效益的驱动下,出现了“要致富,开药铺;当县长,办药厂”的办药厂热。在“填补空白”的口号下,各地竞相搞低水平重复建设,产品市场未经论证,投产后“八仙过海,各显神通”。一些企业为了推销产品不择手段给回扣,降价倾销,造成国家税利大量流失。据调查,浙江省90％以上的医药工业企业产品价格低于国家定价标准,平均让利12％左右。医药商业企业平均让利10～12％,每年流失税利近亿元。省医药商品出厂价格和批发价格的到位率仅分别为15％和30％。如安阳市平原制药厂生产的79个品种,就有近70个品种的出厂价格不到位;郑州化学制药厂生产的60多     

论医院建立新型购药机制的必要性

论医院建立新型购药机制的必要性同济医科大学（４３００３０）胡再友目前，我国大多数医院现行的药品管理方法多为传统的“单定单购制”。即由药剂科单独制定购药计划，药品采购员单独自主地采购。采购药品的自主权实际上掌握在少数采购员手中，因此出现了名目繁多的回扣...     

对药品集中招标采购的理性思考

药品集中招标工作的全面推行,对于纠正药品购销中的不正之风、降低药品价格,起到了较好的作用,但问题依然存在,主要反映在不中标药品价格仍然偏高。认真解决存在的问题,对探索和建立正常的药品购销渠道,完善药品价格体系,纠正医药购销领域的不正之风,缓解群众看病难、看病贵,稳定大局,具有极其重要的意义。一、中标药价格偏高的原因据我们对衡水市医药市场的调查分析,中标药品价格偏高的主要原因有四点。1.少数国家定价药品定价过高。在国家定价的药品中,特别是部分新、特药品价格定得相当高。如衡水市第三轮药品集中招标采购中标的7079个药…     

药价改革对医院的影响与对策

国家有关部门制定了相关的管理办法和规定,对药品价格进行改革,如改变医院药品收入的会计核算方法,取消药品让利和进行大范围、大幅度的药品降价等。这对整顿药品虚高定价,扼制回扣歪风,减轻患者负担等是有积极作用的。但如果对医院补偿措施不配套、不完善,药价改革就会给医院带来如下问题:①医院的药品收入难以核定,且不利于医生安全、合理用药;②合法收入上缴,与国家有关法律不符,且可能出现会计信息不实;③药价降低,患者负担不一定降低;④药品降价造成的损失无人承担,最终落脚是在医院。针对上述问题,应采取如下对策:①加大政策宣传力度,提高认识;②从源头入手,加大打击力度,杜绝临床促销;③加强监督检查,保证药价改革政策贯彻执行;④建立一套完善的补偿机制;⑤医院内部实行全成本管理和全成本经济核算,充分调动人员积极性。     

药品集中招标采购存在的问题和对策

1为解决医药领域中药品虚高定价等问题，药品集中招标采购作为一项改革措施，已逐步在全国推广，并取得了一定的成效。但也存在着一些问题：药品价格虚高问题虽有所遏制，但仍然存在；药品回扣等腐败行为虽有所收敛，但仍然盛行，且由于招、投标双方地位不平等，又出现了新的腐败行为；在医、药利益调整上有失偏颇，目前我国卫生补偿机制尚未理     

重构药品流通模式重建药品价格秩序

目前，药品流通体制尚不完善，药品生产企业、批发企业、医疗机构及医务人员为了谋取更多的自身利益，投机取巧，甚至不择手段，“高定价、高折扣、大回扣”现象相当普遍，药品价格严重背离价值。经过国家数次整顿，情况虽有好转，但是不能根本解决问题，药品价格仍是高高在上。为此，笔者初步提出以下方案，供同行讨论。     

谷城县加强药品管理实行"五统一"

药品价格贵是近年来群众普遍反映的热点问题。卫生部门作为药品生产、流通、使用的终末环节,如何加强药品的规范管理,对保证药品质量,减轻患者的医疗费用负担具有十分重要的意义。1999年以来,谷城县卫生局从本部门实际出发,积极探索药品“五统一”管理:即统一药品采购监督管理、统一药品顺价销售、统一公开药品价格、统一药品费用审计制度、统一公开监督举报电话,有效地遏制了医药管理无序现象。截至目前,全县有23家医疗卫生单位全部实行药品价格公示制,坚持从主渠道进药,有270种药品实行了降价销售,社会对医疗服务满意率达到98.1％。具体做法是:     

注重药品质量 严格主渠道进货

在社会主义市场经济的新形势下,药品市场竞争日趋激烈,出现许多新情况,假冒伪劣药品流入市场,回扣、让利等不正当竞争手段多见,私收、私分回扣以及行贿受贿等违法违纪行为时有发生。如何注重药品     

医疗机构应如何面对药品降价

随着药品价格管理改革的不断深入,物价行政部门通过降价、顺加作价等措施解决药品的虚高定价问题,药品经销的高折让、高回扣受到了巨大的冲击。医疗机构是独立核算的经济实体,药品销售差价是医院的重要补偿渠道,面对药品销售差率明显下降,医疗机构应采取哪些措施来应对药品降价,对医院经营是一个值得关注的问题。笔者认为:     

我市实行药品集中招标采购的做法

药品是关系人民生命健康的特殊商品。但由于医药购销中存在不正之风,导致了药品“虚高定价”,各级医疗机构药品成本加大、价格过高。一些医护人员为谋取回扣,为病人开大处方,不但加重了患者的经济负担,而且已经使“看病贵”、“药价高”成为影响社会稳定的焦点问题。 为此,我市进行了药品购销体制的改革,在黑龙江省率先实行了药品集中管理、招标采购,取得了初步的成效。     

药价虚高谁之过

目前,药价一降再将,我国药品价格问题却依然突出:药品虚高定价、打回扣、一药多价、一药多名等现象屡禁不止。国家发改委先后20多次对1600多种药品实施降价,但许多药品“一降就死”然后“改头换面”,重新变     

从医院医保药品使用分析“看病贵”

目的为制定《国家基本医疗保险药品目录》的范围、定价标准与依据、给付价格及标准、监督措施和办法提供理论依据。方法利用2004-2006年廊坊市三级医院住院患者的费用资料和廊坊市2005年药品集中招标采购中标零售价格，统计分析医保住院费用的变化趋势及构成。结果2004-2005年进口药、合资药与国产药购药金额的结构百分比在2006年有较大变动。15大类药品排序几年保持相对稳定，2006年有11大类明显下降。结论加强药品定价、住院病人药品费用管理，制定医疗保险药品的给付价格或参考价格及监管办法，控制不合理的医疗费用增长。     

药品价格居高不下的原因及对策

近几年来药品价格居高不下已成为全社会关注的热点。本文旨在分析药品价格高的主要原因并提出相应的对策。一、药品价格居高不下的原因(一 )药品生产企业方面１．药品虚高定价。国家明确规定药品出厂价格原则上以社会平均成本为基础加规定销售利润和税金确定 :即平均成本加２０%左右为出厂价。然而药品生产企业为追求最大的生产利润 ,在向物价管理部门申报出厂价格时普遍存在虚报生产成本的现象 ,并将各种宣传、推介、临床科研费及灰色费用统统计入生产成本 ;同时地方政府从自身的利益出发 ,也愿把地产药品价格定得高一些。这些原因导致了药…     

探索药品集中招标采购新路

２０００年初,国务院八部委在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中提出了“进行药品集中招标采购工作”的要求,把合理调整药品价格,纠正药品购销过程中行业不正之风提到了重要的议事日程。上海市闽行区卫生局于１９９７年底建立了药品集中招标采购管理机制,对全区医疗单位药品购销过程实施全面管理,收到了较为理想的效果。 一、剖析药品虚高定价和高额折扣原因 药品虚高定价和高额回扣的产生有着极其复杂的社会根源。首先,国家为鼓励开发研制新药,在新药试销阶段,所定成本和利润率偏高,但大批量投产后价格不能及时下调,给高…     

我国药品政府定价制度分析及完善策略

药品是特殊商品,关系到人民群众的生命健康,药品价格直接影响我国制药行业健康发展和国民卫生保健水平的提高.我国药品定价制度历经变革,药品价格管理也逐步趋于规范,但药品的政府定价制度仍存在许多急待解决的问题.文章试图深入分析我国药品政府定价制度,探讨当前药品定价机制存在的缺陷和问题,最后借鉴发达国家药品定价制度实践经验,提出相关策略建议,以完善我国的药品政府定价制度.     

药品价格比较方法在药品政策中的应用研究

文章从药品价格比较的意义、研究方法、进展以及在国外药品政策中的应用等方面进行研究,旨在总结药品价格比较信息在药品政策中运用的原则,并提出在我国原创药定价、药品招标采购定价以及药品价格监测、评价和报告机制中运用药品价格比较方法的政策建议,进一步提高我国药品价格规制政策的运行效果。     

药价过高原因初探

管理失控，药品定价名存实亡不少生产企业一是通过改变药品包装，如玻璃瓶改塑料瓶、瓶装改盒装来提高价格；二是改变剂型，如片剂改胶囊，普通片剂改糖衣片剂等将价抬高；三是改变名称，如简单的感冒药，换一次名称就提升一次价格，还有普通的消炎抗菌、止咳类药品近几年不知换了多少名称，每一次换名必是价格升高；四是改变规格，如100片装改为50片、20片，数量减少价格却升高。高定价，高回扣一部分药品订价严重背离价值，价格畸高。厂家往往以高额回扣、大回扣来打开市场，宁肯让中间商得暴利，也不让老百姓得实惠，如螺旋霉素一段时间…     

加强药品采购管理

章为周撰文指出 :药品采购管理是医院经济管理的一大难题 ,采取分权管理办法 ,有助于解决这一难题。习惯上 ,医院药品采购从属于药剂科。购何种药、到何处购、购多少、价格如何、结算时间及方式等均由药剂科决定 ,其透明度、科学性差 ,难以实施有效监督。权力的过分集中往往与腐败相随 ,这可能是药品采购过程中私人收取回扣现象屡禁不绝的重要原因之一。将药品管理权与采购权分离 ,是加强药品采购管理的较好选择。管理权与采购权分离后 ,购何种药、购多少由药剂科操作。到何处购、价格如何由采购部操作。结算时间及方式由药品会计操作。三个…     

浅谈药品回扣的治理

笔者通过分析我国药品回扣产生的原因,研究我国药品回扣的治理现状,结合外国治理药品回扣的成功经验,借鉴其中的可行性做法,从规范市场管理、加强医院监管、完善补偿机制三个方面提出了对我国药品回扣的治理建议,以期从根本上解决我国药品回扣的问题,实现我国医药行业的公平、公正竞争。     

东乡县推行药品统一采购的实践与体会

20 0 1年 1月份开始 ,东乡县卫生局在全县 15所乡 (镇 )卫生院、12 7个村卫生所推行药品统一采购。实施 2年来 ,社会效益、经济效益明显。1　做法1.1　成立统一采购领导小组　卫生局成立药品统一采购领导小组。局长任组长 ,纪委书记、分管财务工作的副局长任副组长 ,药政股长及乡镇卫生院的 4位院长为成员。其中 ,局长统揽全局 ,分管财务的副局长把好购药付款关 ,购药发票须有验收人、审核人、证明人等签字后领导才能签付药款。纪委书记监督药品采购的阳光行为 ,杜绝“暗箱操作”和回扣。药政股长负责药品供应商的资格审查和药品质量的监督 …