“单扩法”气囊仿生助产与自然分娩临床效果比较

目的探讨在自然分娩过程中使用"单扩法"气囊仿生助产术的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例产妇随机分为观察组和对照组各40例,观察组在宫口开大≥5 cm时采用"单扩法"气囊仿生助产术助产,对照组采取自然分娩。记录比较两组产妇的产程时间、分娩方式、会阴情况、产后出血情况及新生儿窒息率。结果观察组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组产妇产后2 h内平均出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组分娩方式、会阴情况及新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 "单扩法"气囊仿生助产术可以明显缩短产程时间,降低并发症发生率,对母婴无不良影响,值得临床应用推广。     

产程陪伴加水针用于分娩镇痛对母婴的影响

为了观察产程陪伴加水针用于分娩镇痛的效果及对母婴的影响,将足月妊娠初产妇分为两组,观察组在分娩过程中给予陪伴加水针,对照组产妇在分娩过程中未给予专人陪伴和水针,观察两组产妇分娩过程中的疼痛程度、产程时间、分娩方式、分娩时失血量、新生儿出生时Apgar评分。结果：观察组镇痛有效率为78．33％,对照组15％,两组有显著差异（P〈0．05）。第一产程总产程时间观察组均短于对照组（P〈0．01）,手术助产率观察组低于对照组（P〈0．01）。产后出血发生率两组比较无统计学意义。认为产程陪伴加水针镇痛效果好,缩短产程,降低宫内窒息和手术助产率。     

"一对一"全程助产陪伴分娩520例效果分析

目的观察"一对一"全程助产陪伴分娩的临床效果。方法选择520例在责任助产士"一对一"全程陪伴分娩的初产妇(观察组),另选择520例用传统方式分娩的初产妇(对照组)。观察并比较两组产妇产程、剖宫产率及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及产妇满意度。结果观察组经阴道分娩的产妇第一产程及第二产程与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);剖宫产率及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);产妇满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论"一对一"全程陪伴分娩能缩短产程,降低剖宫产率,提高产科服务质量。     

全程助产陪伴分娩810例效果及评价

目的 探讨全程助产陪伴分娩的临床效果.方法 收集2005年8月-2007年9月在责任助产士"一对一"全程陪伴分娩的初产妇810例为A组作为观察组,2003年6月-2005年7月传统方式分娩的初产妇810例为B组作为对照组,将两组产妇手术产率、产程、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率及产妇满意度做比较分析.结果 A组经阴道分娩的产妇其第一产程及第二产程时阃较B组差异有统计学意义(P<0.01);A组产妇的剖宫产率、阴道手术率、产后出血减少、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率较B组差异有统计学意义(P<0.01).结论 "一对一"全程陪伴分娩能提高产科服务质量,值得临床推广.     

心理干预对产妇分娩的影响

目的探讨心理干预对产妇分娩的影响。方法选择在医院分娩的360例初产妇,随机分为心理干预分娩组（观察组）180例和仅有家属陪伴的传统式分娩组（对照组）180例,对两组的分娩效果进行对比分析。结果观察组自然分娩率明显高于对照组（P〈0.01）;产程时间、剖宫率、阴道助产率、产后出血率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率明显低于对照组（P〈0.05）。结论心理干预分娩有利于提高产科质量,值得推广。     

分娩球配合自由体位助产对初产妇妊娠结局的影响

目的探讨分娩球配合自由体位助产对初产妇妊娠结局的影响。方法选择2015年1月到2017年10月80例临产初产妇,运用随机数字表法将其分为对照组(n=40)与实验组(n=40),对照组予以常规的平卧体位助产方式,实验组予以分娩球配合自由体位助产方式,观察两组初产妇的产后2h出血量、第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、总产程时间、自然分娩率、剖宫产率与新生儿Apgar评分。结果实验组初产妇的产后2h出血量、第二产程时间、第三产程时间与新生儿Apgar评分的显著差异不具有统计学意义(P0.05);其第一产程时间、总产程时间明显短于对照组,其自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论分娩球配合自由体位助产对初产妇妊娠结局具有较大的积极影响,不仅能够提升自然分娩率,并且缩短总产程时间,具有较高的临床推广价值。     

产程中半卧位分娩效果临床研究

目的 探讨在产程中半卧位的分娩效果.方法 选择2006年4月-2010年9月我院住院分娩足月妊娠初产妇98例进行回顾性分析,同时分为观察组49例,采用床头抬高40～60°的半卧位分娩体位;对照组初产妇49例,采用常规平卧分娩体位为,对分娩方式、产程、产后出血、新生儿窒息情况等进行观察.结果 观察组较对照组的第二产程明显缩短[(25.02±10.82)min vs (60.13±20.93)min],差异有显著性(P＜0.01),剖宫产率、产程延长率、产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P＜0.05).结论 半卧位分娩体位符合产道生理,可降低产后出血率,缩短产程,有利于胎头入盆下降,可缩短第二产程,提高自然分娩率,同时增加了产妇产后舒适感.     

人为干预缩短第2产程时间254例临床观察

2007年8-12月,我们对254例经阴分娩初产妇采用人为干预方法,有效缩短了第2产程时间,降低了阴道助产率和新生儿窒息率。现报告如下。     

人性化服务在分娩过程中的作用探讨

目的探讨人性化服务方式在分娩过程中的作用。方法将249例产妇随机分为观察组134例和对照组115例。观察组将人性化服务方式贯穿分娩全程,对照组只按常规处理。两组产妇均为无产科合并症,适龄足月初产妇;比较两组的阴道分娩率,剖宫产率,产程、产后出血、新生儿窒息和产妇满意度情况。结果观察组的阴道分娩率明显高于对照组（P〈0．05）,剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率也明显低于对照组（P〈0．05）。总产程及第一、二产程时间均少于对照组（P〈0．05）,观察组的产妇及家属的满意度较对照组有明显提高。结论产时人性化服务可满足产妇的需求,有效的缩短产程,促进阴道分娩,降低剖宫产率,提高产妇的满意度。     

胎心监护在产程观察中的价值

目的探讨胎心监护在产程观察中的应用价值。方法将在我院分娩的270例产妇随机分成两组,观察组135例产程中采用胎心监护,对照组135例产程中未采用胎心监护,对两组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况进行比较分析。结果观察组发生胎儿宫内窘迫17例、漏诊1例,新生儿窒息3例;对照组发生胎儿宫内窘迫14例、漏诊9例,新生儿窒息10例;两组胎儿宫内窘迫漏诊率及新生儿窒息率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胎心监护应用于产程观察中,可以准确判断胎儿的宫内情况,提高新生儿预后。     

妊娠期糖尿病产妇应用无痛分娩技术临床效果研究

目的分析在妊娠期糖尿病产妇分娩中应用无痛分娩技术的有效性。方法该次研究中所选妊娠糖尿病产妇一共80例,均在2016年1月—2018年12月份入该院分娩,40例对照组实施无镇痛分娩,40例实施无痛分娩,对比两组分娩效果。结果观察组第一产程和第二产程时间与对照组比较均显著较短,差异有统计学意义(P0.05);观察组在不同产程的镇痛效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿低血糖、新生儿窒息与剖宫产都比对照组低(P0.05)。结论在妊娠期糖尿病产妇分娩中应用无痛分娩技术能够降低产妇疼痛感,缩短产程用时,值得应用。     

个体化饮食用于妊娠期糖尿病产妇分娩中的效果观察

目的探讨个体化饮食用于妊娠期糖尿病产妇分娩中的效果。方法选取2018年1月—2019年3月在该院产检并经阴道分娩的产妇88例为研究对象,根据产程管理方法不同分组,对照组44例产程中常规饮食,观察组44例在产程中实施个体化饮食,对两组产妇产程中血糖正常率及产程时间、新生儿低血糖发生率进行观察。结果观察组第一产程、第二产程时的血糖正常率明显较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组第一产程时间、第二产程时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿低血糖发生率为4.55%,较对照组20.45%低,差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化饮食用于妊娠期糖尿病产妇分娩中能稳定产程中血糖水平,促进产程进展,降低新生儿低血糖发生率,值得推广。     

导乐分娩联合安定用于分娩的分析

目的 探讨导乐分娩联合安定用于分娩的效果及其对产程、母婴状况的影响。方法 采用导乐分娩联合安定用于分娩阵痛的产妇125例作为观察组，将未进行镇痛分娩的产妇125例作对照组，分别观察产程时间、分娩方式、新生儿窒息、产后出血等情况。结果 两组产程活跃期及总产程比较，差异有显著性（P〈0．05），两组分娩方式新生儿窒息率比较均无统计学差异（P〉0．05），两组产后出血率比较有非常显著差异（P〈0．01）。结论 导乐分娩联合安定用于分娩镇痛能明显减轻产妇疼痛，加速产程，减少产后出血量，对母婴无不良影响。     

硬膜外阻滞麻醉无痛分娩对初产妇产程及新生儿结局预后的影响

目的探讨硬膜外阻滞麻醉无痛分娩对初产妇产程及新生儿结局预后的影响。方法选取2015-08~2016-05在该院进行分娩的产妇90例作为研究对象。将所有产妇按随机数字表法分为两组,各45例。对照组不采用任何镇痛措施,观察组采用硬膜外阻滞麻醉无痛分娩方式,对比两组产妇镇痛效果、产程进展及新生儿评分。结果观察组产妇镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组产妇第一及第二产程时间均较对照组短,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组产妇第三产程时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉无痛分娩可有效缩短初产妇的产程,降低新生儿宫内缺氧或窒息的发生率,提高Apgar评分,改善分娩结局,安全性较高,值得在临床中应用推广。     

分娩球联合抚触在初产妇分娩中的应用研究

［摘要］　目的　探讨分娩球联合抚触对初产妇分娩的影响。方法　选择头位无妊娠并发症,可下床活动,宫口开大3 cm的初产妇400例,按入院单双号顺序分观察组200例,对照组200例。观察组采用分娩球联合抚触,对照组单纯应用分娩球。观察两组产妇产程时间、疼痛程度、分娩方式、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分等情况。结果　观察组第一产程及总产程时间、疼痛程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组分娩方式、第二、三产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论　分娩球联合抚触应用于初产妇分娩能减轻疼痛,促进产程进展,缩短产程时间,值得在临床推广应用。     

椎管内阻滞应用于分娩镇痛的临床效果探讨

目的探究椎管内阻滞应用于分娩镇痛的临床效果。方法选取2015年12月1日—2017年12月30日的14000例产妇作为本次研究对象,将这14000例产妇随机分为对照组和观察组,各7000例。对照组产妇在不镇痛下自然分娩,观察组产妇在椎管内阻滞麻醉镇痛后分娩。观察两组产妇的疼痛程度、产程时间、产后出血量,比较两组产妇的软产道损伤和新生儿窒息情况。结果观察组患者的疼痛程度显著低于对照组,同时观察组产妇的产程时间和产后出血量均显著少于对照组(P0.05);观察组产妇的软产道损伤和新生儿窒息发生率分别为3.3%和5.0%,均显著低于对照组的18.9%和10.0%(P0.05)。结论将椎管内阻滞应用到分娩镇痛中,能够显著减轻患者的疼痛程度,缩短患者的产程时间,有效减少患者的产后出血量和产妇软产道损伤以及新生儿窒息,具有显著的临床推广意义和价值。     

第一产程胎心监护图形异常对围生儿结局的影响

回顾性分析足月单胎头位分娩产妇第一产程中胎心率(FHR)正常者305例(对照组)和FHR异常者351例(观察组)的临床资料,结果异常FHR类型包括轻度变异减速、早期减速和晚期减速,其他异常为心动过速、心动过缓、基线变异减弱、重度变异减速和延长减速.观察组羊水粪染发生率16.2%,新生儿窒息发生率4.0%;对照组羊水粪染发生率5.9%,新生儿窒息发生率2.0%;组间差异具有统计学意义(P＜0.05).认为第一产程异常FHR图形中晚期减速、基线变异减弱、重度变异减速是新生儿窒息的危险因素.     

无保护会阴接生技术应用对分娩结局的影响

目的探讨无保护会阴接生法对分娩结局的影响。方法选取2013-10~2015-03在该院接受无保护会阴接生法自然分娩孕妇1 000例作为观察组,另选取2012-10~2013-09在该院采取常规助产法正常分娩的孕妇500例作为对照组,观察对比两种接生方法的分娩结局。结果观察组产妇产后出血、软产道裂伤、会阴疼痛程度及侧切率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01或P0.05);观察组产妇对助产质量满意度优于对照组(P0.01);观察组新生儿锁骨骨折和窒息发生率分别为0.1%和0.2%,对照组分别为1.0%和1.2%;两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论无保护会阴接生法可降低产妇疼痛程度、减少产后出血量、降低软产道裂伤和会阴侧切率,并可提高产妇舒适度,同时还可在一定程度上降低新生儿锁骨骨折和窒息的发生率,有临床推广价值。     

侧卧位无保护会阴分娩在初产妇第二产程中的效果观察

目的 探讨侧卧位无保护会阴分娩在第二产程中的应用.方法 将60例初产妇随机分为两组,各30例.其中观察组于第二产程协助产妇采用侧卧位于无保护会阴状态下完成生产过程,对照组由在第二产程中取传统截石位及保护会阴状态下完成生产过程,以比较两组产妇第二产程平均时间、会阴侧切率、剖宫产率、产妇舒适满意度和新生儿评分等方面的差异.结果 较之于对照组,观察组产妇舒适满意度更高,会阴裂伤数更少,第二产程平均时间更短(P<0.05);较之于对照组,观察组会阴侧切、剖腹产率均更低(P<0.05).结论 于第二产程协助产妇采用侧卧位方式分娩,可明显缩短分娩时间,降低会阴侧切率,提高产妇满意舒适度,值得推广应用.     

对产程活跃期胎头浮动孕妇实行体位干预的效果观察

目的探讨对产程活跃期胎头浮动孕妇实施体位干预的效果。方法选择产程活跃期宫口开大〉3cm、经阴道检查确诊胎头浮动的产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例。观察组于宫缩期间取蹲式体位或坐于分娩球上,保持胸部前倾的舒适体位,宫口开大5～6cm时行人工破膜,确定胎方位,宫缩间歇时取坐位休息。对照组取平卧位或侧卧位直至宫口开全。观察两组产程、剖宫产率、产后出血及新生儿并发症发生情况等。结果观察组先露下降速度明显大于对照组,第一产程及总产程时间、产后出血量明显少于对照组,剖宫产率、胎儿及新生儿并发症发生率明显少于对照组（P〈0．05、0．01）。结论对产程活跃期胎头浮动孕妇实行体位干预,可促进自然分娩,降低剖宫产率及新生儿并发症发生率,提高产科质量,但应严格掌握适应证。