高糖胰岛素混合液在外科感染中的应用

20 0 0年7月～2 0 0 2年9月我们使用高糖胰岛素混合液为外科感染患者6 6例换药,效果良好。1 对象与方法:治疗组患者6 6例,对照组6 5例,两组患者在性别、年龄、创面面积与类型、糖尿病患病率方面差异均无显著性。两组首先常规对创面及伤口周围进行消毒处理。然后治疗组使用高糖胰岛素混合液( 5 0 %葡萄糖注射液10～2 0ml、普通胰岛素注射液10～2 0U及庆大霉素注射液8万～16万单位均匀混合)擦洗伤口3～4次,再用原液纱条湿敷。感染急性期每天换药1次,炎症控制后改为隔日1次,直至愈合。对照组使用常规方法换药。2 结果:两组患者换药总次数、脓…     

胰岛素外敷治疗糖尿病患者软组织感染的疗效观察

软组织感染是糖尿病患者常见的并发症之一，一般常规换药病程长，愈合慢，且影响糖尿病的治疗效果。我村］自1996年12月～1997年12月采用胰岛素外敷治疗糖尿病患者软组织感染IO例，经观察疗效显著，报告如下。亚临床资料10例患者中，1型糖尿病2例，11型糖尿病8例，其中男性7例，女性3例，年龄25～68岁，平均年龄452岁。感染部位：肛周1例，下肢2例，趾端2例，臀部3例，颈背部2例。感染面积ZcmXIcm～4cmX3cm。感染病灶10处。2药液配制与治疗方法2．1胰岛素外敷溶液配制方法：用无菌注射器抽取普通胰岛素0．4ml（含16U）加入无菌生理盐水20…     

开放性结核菌感染病灶6例治疗体会

1996年 1月～ 1998年 6月 ,我们应用 75%酒精局部湿敷治疗开放性结核菌感染病灶 6例效果良好 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 6例 ,男性 2例 ,女性 4例。均为术后伤口不愈合 ,其中胸壁结核 3例 ,颈部淋巴结核脓肿 2例 ,腋下淋巴结核 1例。后 3例为术后病理报告是结核菌感染。所有病例清创后均行局部换药治疗 ,早期应用 75%酒精湿敷局部创面 2～ 3分钟后 ,再用凡士林油纱条做引流包扎 ,每日换药 1次 ,1周左右后根据创面愈合情况改单纯应用雷佛奴尔纱条局部换药治疗 ,每日 1次 ,后期根据伤口情况适当延长换药间隔时间 ,直至创面愈合。本组 …     

蜂蜜纱条湿敷治疗老年糖尿病患者感染创面2例报道

外科手术尤其是肠造瘘术后切口感染较为多见，由此导致的死亡率亦高。特别是老年糖尿病患者伤口愈合尤为困难，采用常规外科换药或局部使用抗生素疗效多不满意，自2005年1月-5月，笔者采用蜂蜜纱条湿敷治疗2例老年糖尿病患者腹部感染创面均达到愈合，疗效满意。现报道如下。     

蜂蜜纱条湿敷治疗老年糖尿病患者感染创面2例报道

外科手术尤其是肠造瘘术后切口感染较为多见,由此导致的死亡率亦高。特别是老年糖尿病患者伤口愈合尤为困难,采用常规外科换药或局部使用抗生素疗效多不满意,自2005年1月—5月,笔者采用蜂蜜纱条湿敷治疗2例老年糖尿病患者腹部感染创面均达到愈合,疗效满意。现报道如下。1蜂蜜纱条换药方法对创面周围皮肤用碘酊、酒精消毒,创面用双氧水冲洗,拭去分泌物后用生理盐水冲洗。中华野山蜂优质蜂蜜兑适量生理盐水浸泡无菌纱条,填塞创面,外敷3~5层无菌纱布。每日更换1次,或敷料渗湿即换。上皮组织出现后改为2~3日换药1次。敷料胶布固定时应适当拉紧创…     

高锰酸钾用于多重耐药菌感染伤口的疗效观察及护理

目的观察高锰酸钾溶液用于多重耐药菌感染伤口及褥疮的治疗效果。方法用1/2 000高锰酸钾溶液清洗伤口,然后用高锰酸钾溶液清洗纱布湿敷15~20 min,用无菌敷料覆盖,每日3~4次。结果 14例患者中,8例治愈,5例有效,1例无效。结论高锰酸钾溶液治疗多重耐药菌感染的伤口及褥疮,可有效清除局部炎症,促进伤口愈合,降低医疗费用。     

5例下肢静脉曲张慢性溃疡的换药体会

总结下肢静脉曲张慢性溃疡在门诊换药体会。自2012年8月∽2014年1月，共收治5例下肢静脉曲张伴慢性溃疡的病人。年龄41∽75岁，病程最长2年，最短8个月，溃疡面积均大于2∽4cm2，全部为瘙痒抓破所致单发溃疡。患者经当地多次治疗无效，反复发作，疼痛感染加重就诊我院门诊，经我院门诊换药，伤口全部愈合，现总结报告如下。 1换药方法：彻底清洁伤口，常规消毒皮肤后，先用双氧水清洗伤口，除去表面坏死组织，再用生理盐水冲洗伤口，用无菌纱布擦干表面水分，用无菌纱布反复摩擦伤口。使伤口创面有点出血，直到有新鲜肉芽组织。然后用0．5％碘伏消毒伤口，接着用纱布浸泡优琐溶液湿敷伤口，最后用无菌纱布包扎伤口。每天1次，连续换药，直到伤口分泌物明显减少，再隔日1次换药，边换药边观察，到伤口完全愈合。     

骨科感染性伤口换药的效果观察

目的通过选择有保护组织活性，缓和刺激、防粘连，缓解疼痛疗效较好的伤口换药溶液。方法将50例患者分为治疗组和对照组。结果治疗组伤口显效性、渗出少，换药次数与伤口愈合时间明显少于对照组。结论采用术尔泰溶液冲洗湿敷伤口，可减少伤口换药次数及缩短其愈合时间。     

胰岛素湿敷治疗糖尿病足感染的护理

足感染是糖尿病患者常见的井发症其病程长。愈合慢，治疗护理不当可发生坏疽，继发全身感染，导致败血症而危及生命。我院近3年．应用胰岛素湿敷治疗足感染获得满意效果．现总结如下。1临床资料1．l一般资料本组13例一其中男9例．女4例。I型5例，五型8例，年龄最大者72岁、最小年龄青35岁，病程8～25年，1．2治疗方法先用3‘（IJ刃。清洗创面，O．9％NaClloml，普通胰岛素IOu，庆大霉素8万u的比例配制后用无菌纱布湿敷创面1次／d，3日后如分泌物减少可改为隔四1次。1．3疗效观察应用此法治疗13例，其中8例感染程度较轻，治疗10～id天创…     

创伤性软组织感染42例临床分析

目的：了解创伤性软组织感染的原因。方法：回顾分析近3年来我院急诊科软组织创伤并发感染的情况。结果：调查病例42例,伤口愈合29例,经2次清创,再缝合,伤口愈合6例,5例患者伤口迁延不愈。有2例感染伤口系伤后16～20小时缝合,经换药愈合。伤口愈合后随访3～6月,未见有再感染、不愈者。结论：加强无菌观念,注重无菌技术与技巧,1期彻底清创是预防伤口感染的关键。     

两种换药方法在糖尿病足溃疡中的应用及护理

目的探讨两种不同的换药方法在糖尿病足溃疡中的应用及效果。方法选取2009年1月～2012年1月于本院创伤中心进行换药的糖尿病足溃疡患者60例,根据换药方法的不同随机分为观察组(胰岛素混合液持续湿敷)和对照组(常规换药方法)各30例,比较两组的疗效及溃疡愈合时间。结果观察组的有效率达90.0%,明显高于对照组;且观察组溃疡愈合时间明显短于对照组,差异存在统计学意义。结论两种不同的换药方法在糖尿病足溃疡中的应用均取得了较好的疗效,且在常规换药方法的基础上予以胰岛素混合液持续湿敷,可以提高治疗效果,缩短溃疡愈合时间,值得广泛推广和应用。     

糖尿病患者难愈性创面换药体会

1995年至 2 0 0 1年 12月 ,我们采用甲硝唑注射液加胰岛素、庆大霉素等药物治疗糖尿病病人难愈创面5 7例 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 7例患者中女 12例 ,男 4 5例 ,年龄 5 5～ 72岁。均为糖尿病病人。伤口面积平均 3ｃｍ× 4ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ ,病程最长 3年 ,最短 14ｄ。将 5 7例患者随机分为两组 ,治疗组 2 9例 ,对照组 2 8例1 .2　药物配制 :甲硝唑注射液 2 5 0ｍｌ,加胰岛素 16单位、庆大霉素 4 0万单位 ,混匀后放冰箱内保存。1.3　方法 :治疗组 :用生理盐水清洗伤口后 ,碘酒、酒精常规消毒伤口周围皮肤 ,然…     

新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果观察

目的 探讨新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果的临床观察.方法 选取2014年11月~2015年12月来本院骨科接受治疗骨科感染伤口换药的88例患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组44例.观察组给予新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷方法对发生感染的伤口进行换药处置,对照组给予0.9%生理盐水冲洗后,用0.7%碘伏浸泡后的无菌棉球进行常规的消毒换药方法.观察记录两组患者伤口的感染率及伤口愈合时间情况.结果 观察组感染率为15.91%,对照组感染率为36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口平均愈合时间为(11.72±1.52)d,对照组愈合时间为(23.3±2.06)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷的方法应用于骨科感染伤口换药处置,有效的降低伤口感染率的发生,同时加快伤口愈合的速度,为患者减轻痛苦,安全性可靠性高、易操作不复杂,可作为伤口换药处置的有效方法,在临床中值得广泛推广应用.     

优锁溶液治疗感染伤口45例

我科应用优锁溶液(即漂硼溶液)用于感染伤口换药45例,疗效显著,报告如下: 一、材料及方法:取漂白粉及硼酸粉各12.5克,研细后放入1000毫升蒸馏水或开水内振荡,静置24小时,取上清液而成。二、用药方法:(1)消毒皮肤,清除创伤分泌物及坏死组织。对形成脓肿的伤口,给予切开引流,用生理盐水或优锁溶液冲洗脓腔,尽量清除脓汁和脓苔。(2)将无菌纱布用优锁溶液浸湿,覆盖创面或制成优锁纱条引流。外敷干纱布,用胶布固定,每日或隔日换药一次。三、效果:本组均为外伤后继发感染的化脓性伤口,经上述处理后,可见伤口分泌物逐渐减少,肉芽生长及上皮形成加快。伤口愈合时间为5～27天,平均治愈天数为7天,治愈     

汇涵术泰护创液应用于压疮的疗效观察及护理体会

目的:局部应用汇涵术泰护创液(HVHA)治疗压疮的效果观察.方法:选择身患压疮须行创面换药患者50例.随机分为两组,每组25例.在换药过程中,一组应用生理盐水清创,常规碘伏消毒皮肤后纱布覆盖创面.另一组患者则应用汇涵术泰护创液清创和创面喷洒和湿敷.分别观察记录两组患者创面愈合时间和换药次数.结果: 换药时给患者应用护创液(治疗组)和对照组比较,伤口愈合情况有统计学差异.治疗组与对照组相比,创面愈合时间明显缩短,所需换药次数明显减少(P<0.05).结论:在对压疮创面的换药过程中,用护创液的伤口创面愈合比仅使用生理盐水清创,碘伏覆盖创面的伤口创面愈合快,能较好地防止创面感染,为伤口愈合提供良好的环境.     

胰岛素盐水湿敷治疗糖尿病足皮肤溃疡的疗效观察

目的 探讨胰岛素盐水湿敷治疗糖尿病足皮肤溃疡的临床疗效.方法 回顾性分析我院46例糖尿病足皮肤溃疡患者的治疗方法及疗效.结果 将糖尿病足皮肤溃疡创面分成3级,Ⅰ级创面行胰岛素盐水湿敷,Ⅱ级和Ⅲ级创面先清创,再切开引流后湿敷;创面直径较大的,等创面肉芽组织生长良好后行二期游离植皮.治疗后,22例患者溃疡面自行愈合;18例患者创面肉芽组织生长良好,游离植皮后愈合;1例患者因脑出血死亡.5例患者感染控制后自行中断治疗.随访6～12个月,40例患者原伤口无二次破溃.5例中断治疗患者中,2例1个月后出现坏疽行截肢术,2例一直未愈,1例失访.结论 胰岛素盐水湿敷能促进糖尿病足溃疡面肉芽组织生长,降低局部炎性反应,对治疗糖尿病足皮肤溃疡有效.     

蝶形胶布在感染伤口中的临床应用

目的　缩短感染伤口的愈合时间 ,缩小疤痕。方法　将 68例感染伤口在适应症范围内采用蝶形胶布固定 ,62例感染伤口在上法适应症基本相同的情况下 ,采用常规法换药处理。结果　使用蝶形胶布固定法换药的 68例中 ,61例伤口 7～ 10天愈合 ,7例 15～ 2 0天愈合。疤痕宽度 63例 <0 .3cm ,5例在 0 .5～ 2 .5cm之间 ;采用常规法换药的 62例中 ,11例伤口 7～ 10天愈合 ,51例 15～ 2 0天愈合 ,且疤痕宽度 59例在 0 .5～ 2 .5cm左右 ,3例 <0 .3cm。结论　通过比较看出 ,感染伤口采用蝶形胶布固定可缩短愈合时间 ,缩小疤痕。     

外科门诊56例外伤缝合的治疗体会

目的观察外科门诊外伤缝合的疗效,总结经验,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析笔者所在医院外科门诊治疗的56例外伤患者的病例资料,均采用外伤缝合进行治疗,观察所有患者的预后。结果 56例外伤患者均一期愈合,无一例行二次手术。甲级愈合51例(91.1%),乙级愈合5例(8.9%),丙级愈合0例。5例乙级愈合患者外伤缝合后出现红肿等炎性反应,经加强换药及口服消炎药治疗后愈合。结论处理外伤时应格外注意对伤口的清洗消毒、对伤口彻底的清创、术中探查异物和术后伤口换药等,避免外伤缝合术后切口感染、愈合不良。     

磺胺嘧啶银脂质水胶敷料用于炎性伤口的效果观察

目的：观察磺胺嘧啶银脂质水胶敷料（商品名：优拓SSD）用于炎性伤口的临床效果。方法：将优拓SSD用于43例缝线伤口、皮肤挫伤以及腔洞脓肿等炎性伤口换药,以43例0.5%碘伏换药患者作为对照组,比较两组患者在控制感染、伤口愈合速率、更换敷料时伤口疼痛情况。结果：（1）缝线伤口愈合情况：观察组25例患者均为Ⅰ期愈合,对照组25例患者中Ⅰ期愈合16例,Ⅰ期延迟愈合6例,Ⅱ期愈合3例。（2）皮肤挫伤伤口愈合情况：观察组8例患者均在伤后7天创面表面干燥,呈粉红色,无渗液,表皮上皮化。对照组8例患者中5例创面表面缩小,有少量渗液,基底呈粉红色,见上皮爬行,2例伤口基底呈红黄色,有渗液,创面未见缩小,1例伤口基底部呈苍白色,未见好转。（3）腔洞型脓肿愈合情况：观察组10例患者均在切开引流术后5天无脓液引流,清洗时创面可见新鲜的红色血液,创周红肿消退。对照组10例患者中5例脓液引流减少,5例脓液引流未见明显减少,伤口周围红肿不退,患者自感肿痛未见好转。结论：优拓SSD用于炎性伤口效果优于碘伏换药,且愈合时间短,患者换药时疼痛减少。     

碘伏湿敷伤口的疗效观察

1 临床资料本组520例病人,其中男316例,女204例;无菌手术伤口76例,外伤缝合伤口392例,化脓感染伤口 52例. 2 方法与结果①无菌手术伤口:经0.5%碘伏消毒术区皮肤,手术完成后切口覆盖0.5%碘伏纱条,无菌纱布包扎,隔 2日换药一次,76例病人切口均甲级愈合.②外伤缝合伤口:先用0.1%新洁尔灭清洗伤口,如污染较重或有渗血者,可予 0.5%碘伏纱布条擦洗后缝合,覆盖0.5%碘伏纱条及无菌纱布包扎.隔日换药一次.392例中有3例感染,经继续使用碘伏处 理后,一周内治愈,其余伤口均一期愈合.③化脓感染伤口:经清创后,以双氧水、无菌生理盐水清洗创面,然后将0.5%碘伏纱 条覆盖于伤口表面或置于脓腔内引流,外盖无菌纱布包扎.开始每日换药一次,以后根据伤口情况延长换药时间.经碘伏处理 后,创面水肿消失较快,肉芽生长新鲜.10 d内完全愈合31例,2周内愈合49例.剩余3例未在2周内愈合,其中1例为糖尿