液基薄层细胞学检测在基层医院应用

目的：探讨液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法：2012年10月到2013年10月我院门诊对230例已婚育龄妇女进行液基薄层细胞学检查. 结果：液基细胞学检测阴性150例占检测总数的66%;炎症反应性细胞改变72例占检测总数的31%;检出宫颈鳞状上皮细胞异常7例,阳性率3%,其中未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCus）5例,低度上皮鳞状上皮内瘤变（LSIL）1例.高度上皮鳞状上皮内瘤变（HSIL）1例,鳞状细胞癌（scc）1例.LCT 检出的69例宫颈鳞状上皮细胞异常者进行病理活组织检查鳞状细胞癌（scc）1例（符合率100%）,LSIL和HSIL17例病理结果为CINI-Ⅱ级的14例（符合率82.35%）.结论：液基细胞学检测用于宫颈病变筛查,可提供早期发现宫颈病变信息,具有重要的临床应用价值.     

液基超薄层细胞学检测筛查早期宫颈癌的价值

目的 通过分析妇女体检宫颈疾病的患病情况,来评价液基超薄层细胞学检测(N-TCT)及TBS细胞学分类法在早期宫颈癌筛查中的应用价值.方法 对6 322名在我院体检的女性进行宫颈液基细胞学检查,对其中102例细胞学诊断异常者进行阴道镜检查及宫颈活检,分析宫颈液基细胞学检查对诊断早期宫颈病变的临床意义.结果 细胞学异常者共508例(8.03%).其中未明确诊断意义不典型的鳞状细胞(ASC-US)350例(5.53%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)104例(1.64%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)45例(0.71%),鳞状细胞癌(SCC)9例(0.15%);102例细胞学异常者进行阴道镜检查和活检,细胞学检查与组织病理学诊断符合率:HSIL(包括ASC-H)/CIN Ⅱ～Ⅲ为100%(12/12),LSIL/CIN Ⅰ为78.4%(51/40),SCC为100.0%(9/9).结论 液基超薄层细胞学检测(N-TCT)应用于早期宫颈癌筛查,其制片效果优良,能明显提高异常细胞检出率,TBS报告方法直观、具体,适合作为医院常规筛查早期子宫颈癌及癌前病变的理想筛查方法.     

液基薄层细胞学技术在健康体检中的意义

目的:探讨宫颈液基细胞学技术(TCT)在健康体检宫颈病变筛查中的意义。方法:对2011年10月～2011年7月在体检中心体检的14 826例女性进行宫颈液基细胞学检测,对结果异常的女性进行阴道镜检查和宫颈活检,以组织学病理结果为最终诊断。结果:宫颈液基细胞学异常者238例,阴道镜下活检检出宫颈上皮内病变(CIN)Ⅰ127例、CINⅡ26例、CINⅢ9例,宫颈鳞状细胞癌(SCC)5例,宫颈腺癌(AC)2例;TCT检出意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)142例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)76例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)8例,SCC 5例,不典型腺上皮细胞(AGUS)2例,AC 2例。结论:宫颈液基细胞学技术能明显提高宫颈异常细胞检出率,是筛查宫颈病变的有效方法。     

应用巴氏涂片检查与液基细胞学筛查宫颈癌的对比研究

目的探讨巴氏涂片检查与液基细胞学在普通人群宫颈癌筛查中的价值。方法对2008年7月～2009年12月期间在我院体检的已婚女性进行巴氏涂片检查4638例和液基细胞学检查4250例,细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,对细胞学检查结果异常者,进行阴道镜检查,并在阴道镜指导下行宫颈活检,送病理学诊断。结果 4638例巴氏涂片检查中异常者309例,阳性率为6.66%,其中意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)155例,鳞状上皮内低度病变(LSIL)124例,鳞状上皮内高度病变(HSIL)29例,鳞癌(SCC)1例。经组织活检病理学诊断阳性符合率为87.06%;4250例液基细胞学检查中异常者617例,阳性率为14.52%,其中ASCUS392例,LSIL162例,HSIL58例,SCC3例。经组织活检病理学诊断阳性符合率为92.22%。结论相对巴氏涂片,宫颈液基细胞学可明显提高宫颈疾病的检出率,值得在体检中向已婚妇女人群推广。     

薄层液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用价值

目的：评价Thinprep液基细胞学涂片在早期宫颈癌筛查的临床应用价值.方法：收集我院门诊行宫颈癌筛查病例4256例,采用新柏氏液基细胞技术行宫颈细胞学检查.细胞学诊断为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）及以上者行阴道镜下宫颈活检,并进行病理组织学诊断.结果：共检出阳性涂片258例,占6.06%,其中ASCUS有134例（3.15%）;低度鳞状上皮内病变（LSIL）104例（2.44%）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）14例（0.33%）;鳞状细胞癌（SCC）6例（0.14%）.细胞学诊断符合率LSIL为77.9%（81/104）;HSIL为85.7%（12/14）;SCC为100%（6/6）.细胞学诊断ASCUS患者中103例（76.9%）病理诊断为炎症;29例（21.6%）为宫颈上皮内瘤病（CIN）;2例（1.5%）为SCC.结论：薄层液基细胞学检查的阳性符合率较高,是宫颈癌筛查的理想方法;ASCUS患者中存在部分高危癌前病变甚至癌,亦应重视.     

液基细胞学筛查早期宫颈癌的临床应用

目的:评价液基细胞学(thinprep cytology test,TCT)薄片制片对早期宫颈癌筛查的准确性。方法:采用TCT制片及传统宫颈细胞涂片法分别对1246例、635例受检者进行宫颈癌筛查。细胞诊断采用TBS分级系统,所有意义不明不典型鳞状上皮(ASCUS)以上病变受检者全部在阴道镜下活检。结果:TCT薄片法和传统巴氏涂片法对低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变的检出率分别为4.1%、1.56%,两者结果差异有显著性意义(P0.01)。Thin Prep液基细胞学检出LSIL、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)与阴道镜活检阳性符合率分别为81.82%、90.91%、100%。传统宫颈巴氏涂片法检出LSIL、HSIL、SCC与阴道镜活检阳性符合率分别为55.17%、55.56%、100%。两种方法比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:Thin Prep液基细胞学检查敏感性明显高于传统宫颈细胞涂片法,能大大提高检出率,尤其是对LSIL和HSIL的患者。     

16698例宫颈液基细胞学判读结果研究

目的评价液基细胞薄层制片技术(LCT)在宫颈病变筛查中的临床应用价值,从而进一步研究宫颈癌发病情况及液基细胞学检查在妇科疾病诊断中的意义。方法利用液基薄层细胞制片技术(LCT)对16 698例宫颈标本进行细胞学检查,按Bethesda诊断系统(TBS)作出诊断,并对结果进行回顾性分析。结果 16 698例宫颈标本中,不满意标本57例,占0.34%;上皮细胞异常(阳性病例)1276例,占7.64%;鳞状细胞癌(SCC)21例,占0.12%;腺癌(AC)5例,占0.02%;高级别鳞状上皮内病变(HSIL)142例,占0.85%;低级别鳞状上皮内病变(LSIL)452例,占2.71%;非典型鳞状上皮细胞,不排除高级别鳞状上皮内病变(ASC-H)37例,占0.22%;非典型鳞状上皮细胞,意义不明确(ASC-US)581例,占3.47%;非典型腺细胞(AGC)38例,占0.22%;未见上皮内病变或恶性病变(NILM)15 364例,占92.07%。结论 LCT和TBS系统能全面准确地反映宫颈病变情况。早期发现癌前病变,及时治疗,阻止宫颈上皮内病变升级是防治宫颈癌的关键。     

液基细胞学联合HPV-DNA检测在宫颈癌筛查中的研究

目的:评价液基细胞学联合人乳头状瘤病毒-DNA检测对宫颈癌筛查的作用。方法:采用液基细胞学联合HPV筛查方法和宫颈活检方法对宫颈鳞状上皮内高度病变(HSIL,CINⅡ-Ⅲ)和鳞状细胞癌(SCC)进行筛查,比较两种方法的筛查准确性。结果:液基细胞学共筛查2 596例,与宫颈活检诊断符合率:SCC 100.0%(10/10);HSIL 79.5%(35/44);LSIL 54.2%(32/59);ASCUS 63.1%(53/84)。HPV16,18感染表现随宫颈病变加重而逐渐升高。结论:液基细胞学联合HPV-DNA检测对宫颈癌的筛查准确性高,是一种较为理想的宫颈癌筛查方法。     

669例液基薄层细胞检测结果分析

目的:探讨液基薄层细胞学(TCT或LCT)检测在宫颈病变中的临床应用价值。方法:对669例宫颈病变患者进行宫颈刮片TCT细胞病理学检查,诊断标准采用TBS分类系统。结果:669例患者TCT检测阳性71例,阳性率10.61%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)9例,其中3例为原位癌(CINⅢ);低度鳞状上皮内病变(LSIL)51例,不典型鳞状上皮细胞(ASC)11例。结论:TCT检测用于宫颈病变筛查,可提供早期宫颈癌变和癌前病变的信息。     

TCT与巴氏细胞学在宫颈癌筛查中的对比研究

目的:评价ThinPrep宫颈液基细胞学(TCT)检查在宫颈癌筛查中的敏感性和价值。方法:回顾2500例体检病人液基细胞学诊断及2500例门诊病人普通涂片诊断,细胞学诊断采用TBS标准,以组织学活检作对照。结果;液基细胞学和普通细胞学分别检出鳞状细胞癌(SCC)100.00%、83.33%,鳞状上皮内高度病变(HSIL)97.22%、84.06%,鳞状上皮内低度病变(LSIL)77.91%、68.75%,两者诊断SCC的准确率分别为80.00%、66.67%,诊断HSIL的准确率分别为73.61%、62.32%。结论:ThinPrep液基细胞学检查敏感性高于巴氏细胞学,特别是诊断HSIL以上。     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨液基细胞学(TCT)联合阴道镜检查对宫颈病变筛查的诊断价值。方法对1 138例受检者行液基细胞学检查,对其中195例细胞学阳性者行阴道镜及镜下多点活组织病理检查,诊断结果与病理组织学诊断对照。结果行TCT检查1 138例,细胞学阳性195例,占17.14%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)157例(13.80%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)28例(2.46%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)10例(0.88%)。对所有细胞学阳性病例及临床高度可疑宫颈病变的患者均行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。异常阴道镜图象139例(71.28%)。与病理组织学对照,ASCUS(CINI66例、CINⅡ1例)、LSIL(CINⅠ13例、CINⅡ2例、CINⅢ6例、SCC 1例);HSIL(CINⅡ3例、CINⅢ3例、SCC 4例)。结论应用TCT筛查子宫颈病变,细胞学阳性者联合阴道镜下活组织病理检查,能早期发现宫颈癌前病变,防治宫颈癌。     

液基细胞学应用于宫颈癌筛查的临床研究

目的:评价液基细胞学(TCT)薄片制片对宫颈癌筛查的准确性。方法:2005年7月～2007年3月桐庐县妇幼保健院对1237例、1042例受检者分别采用TCT制片及传统宫颈细胞巴氏涂片法进行宫颈癌筛查。细胞学诊断均采用TBS分级系统,所有意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)以上病变的受检者全部在阴道镜下活检、送病理检查(病检)。结果:TCT薄片法和传统巴氏涂片法对ASCUS以上病变的检出率分别为15.20%、4.89%,两者结果差异有显著性意义(P<0.01)。TCT检出低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)与阴道镜活体组织检查(活检)阳性符合率分别为81.48%、92.59%、100.00%。传统宫颈巴氏涂片法检出LSIL、HSIL、SCC与阴道镜活检阳性符合率分别为53.33%、71.43%、100.00%。两种方法比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:TCT检查敏感性明显高于传统宫颈细胞涂片法,能大大提高检出率,尤其是对LSIL和HSIL的患者。     

hTERC基因、高危HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的意义

目的探讨联合应用人类染色体端粒酶(h TERC)基因检测、高危人乳头瘤病毒(HPV)检测及液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的意义。方法选取2015年2月-2016年6月来院诊治的520例怀疑宫颈癌的女性为研究对象,所有患者均进行TCT、高危HPV检测、h TERC基因检测及病理检查,以病理检查结果为金标准。将3种检测方法的结果与病理检查结果进行比较,计算不同检查方法的敏感性及特异性。结果以病理检查结果为金标准,TCT检测的阳性率为68.65%(357/520)。TCT对未见上皮内病变(非SIL)的诊断符合率明显高于低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)(P0.05);TCT对LSIL的诊断符合率明显高于SCC(P0.05)。高危HPV检测对非SIL的诊断阳性率明显低于LSIL、HSIL及SCC(P0.05)。h TERC基因检测对非SIL的诊断阳性率明显低于LSIL、HSIL及SCC(P0.05);h TERC基因检测对LSIL的诊断阳性率明显低于HSIL及SCC(P0.05)。TCT、高危HPV检测、h TERC基因检测诊断宫颈病变的灵敏性分别为52.98%、97.11%、72.01%;特异性分别为93.06%、45.01%、98.59%。结论 3种检测方法联合应用可大大提高宫颈癌前病变的检出率。     

液基细胞学与阴道镜在宫颈病变诊断中的联合应用

目的:探讨液基细胞学检测(TCT)和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值。方法:采用TCT对宫颈涂片进行宫颈病变筛查,对其中细胞学筛查为异常结果的进行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。结果:TCT检查2066例中,细胞学阳性112例,占5.42%。其中意义不明确的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)61例(2.95%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)36例(1.74%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)15例(0.73%);阴道镜检查及镜下活组织病理检查发现异常阴道镜图像88例(78.57%)。与病理组织学对照,ASCUS(CINⅠ32例、CINⅡ8例、CINⅢ2例);LSIL(CINⅠ23例、CINⅡ7例、CINⅢ2例、SCC1例);HSIL(CINⅡ5例、CINⅢ7例、SCC1例)。结论:TCT技术辅助阴道镜检查可以有效提高宫颈癌前病变和癌变的检出率,对于及时发现癌前病变、防治宫颈癌具有重要意义。     

P16~(ink4a)作为分子标记物在宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨P16ink4a作为肿瘤抑制因子在宫颈液基细胞学(LCT)中的应用。方法:选取120例细胞学检查标本,分别进行液基细胞学检测和P16ink4a免疫细胞化学染色,对阳性标本进行组织学检查。结果:P16ink4a作为分子标记物在宫颈液基细胞学诊断为未见上皮内病变及癌变(NILM)、非典型鳞状上皮细胞(ASC)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)的阳性表达率分别为0(0/20)、42.5%(17/40)、27.5%(11/40)、95%(19/20),其中ASC、HSIL组的阳性率显著高于LSIL、NILM组(P<0.05)。结论:P16ink4a作为分子标记物在免疫细胞化学染色中提高了对非典型鳞状上皮细胞的识别能力和宫颈癌筛查的准确性。     

安必平液基薄层细胞检测在宫颈癌筛查中的应用和临床分析

目的:探讨安必平(LBP)液基薄层细胞检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:应用LBP液基薄层细胞检测对本院妇科门诊的1105例妇女进行宫颈脱落细胞检测,诊断标准采用TBS分类系统。结果:1105例LBP细胞学检查结果阳性119例,阳性率10.8%。其中非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)45例(4.1%),鳞状上皮低度病变(LSIL)68例(7.4%),鳞状上皮高度病变(HSIL)5例(0.5%),鳞状上皮癌(SCC)1例(0.1%)。结论:安必平(LBP)液基薄层细胞学能早期发现宫颈癌变,可作为宫颈癌筛查的工具之一,每年对妇女宫颈癌细胞进行普查普治,以达到早发现、早诊断、早治疗的目的。     

TCT法筛查1007例宫颈细胞学的临床分析

目的:探讨新柏氏液基薄层细胞学制片技术(TCT)在妇科普查中的价值。方法:回顾性分析某高校妇科普查病理涂片结果。2005年采用传统巴氏涂片1 011例,2006年采用新柏氏液基薄层细胞学制片1 007例,对比分析宫颈细胞学异常的阳检率,并对阳检病例随访组织病理学结果。结果:TCT法1 007例取材均为满意涂片,检出异常结果有:未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)11例,未能除外高度上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)6例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)21例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)8例,鳞状细胞癌(SCC)1例。宫颈细胞学与组织病理学结果符合率为91.49%。结论:新柏氏液基薄层细胞学制片技术在妇科普查中筛查宫颈病变阳性检出率高,癌前病变分型明确。     

液基细胞学筛查宫颈病变2236例临床分析

目的探讨应用液基细胞学(TCT)检测方法筛查早期子宫颈癌及癌前病变的临床应用价值。方法对2007年1月至2010年9月在西平县妇幼保健院妇科门诊就诊、妇女进行宫颈TCT检查,诊断报告应用TBS分级标准,对细胞学诊断为ASC-UC以上者行阴道镜检查及活检。结果2 236例TCT检测结果中,异常者176例,检出率7.87%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)133例(5.95%),不典型腺上皮细胞(AGC-US)2例(0.09%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)10例(0.44%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)24例(1.07%),鳞状细胞癌(SCC)7例(0.31%)。对176例阳性者行阴道镜下活检,检出宫颈鳞癌8例,CINⅢ16例,CINⅡ15例,CINⅠ19例,炎症118例。结论 TCT技术应用于宫颈病变的筛查,可明显提高标本的满意度,配合阴道镜下多点活组织病理检查,能极大提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,是宫颈病变筛查的有效方法。     

LCT联合阴道镜检查对宫颈病变筛查的临床分析

目的:评价液基细胞学检查(liquid-based cytologic test,LCT)配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法:收集2006年1月~2007年8月在我院妇科门诊就诊患者,采用LCT检测,对细胞学检查异常的1116例进行阴道镜检查及活检。结果:LCT异常者占10.15%,LCT和阴道镜对低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)的检出率分别为65.45%和71.01%,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)为70.54%和84.50%,宫颈浸润癌(CC)为89.55%和92.53%。结论:细胞学筛查是诊断宫颈病变的重要方法,配合阴道镜下活检,能提高子宫颈癌前病变和宫颈早期浸润癌检出率,具有重要的临床意义。     

2198例液基细胞学宫颈癌筛查的临床分析

目的:评价Auto Cyte PREP液基细胞学对宫颈癌筛查的临床价值。方法:取2 198例受检者的宫颈脱落细胞作液基薄片细胞学检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括鳞状上皮内低度病变(LSIL)及以上病变。对于意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上的受检者行阴道镜活检,并将两种结果作对照。结果:Auto Cyte PREP液基细胞学标本满意度高,检测的敏感性、特异性和准确性分别达到81.6%、91.4%和87.7%,对鳞状细胞癌(SCC)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)的分级敏感性分别为100.0%(10/10)、85.9%(61/71)、77.9%(106/136)。细胞学与组织学级别基本达到一致。结论:液基细胞学应用于宫颈癌筛查能明显提高标本质量和宫颈异常细胞诊断的准确性,尤其是对HSIL。