手术治疗肛周脓肿142例临床观察

回顾142例肛周脓肿患者的临床手术治疗资料,探讨肛周脓肿手术治疗方法的选择、手术注意要点及挂线的价值。对低位肛周脓肿采用一期根治术,对半蹄铁型肛周脓肿和高位肛周脓肿行切开引流或加挂线术治疗。术后常规换药及静脉滴注抗生素治疗3～5d。结果显示,142例平均住院时间11．1d。半蹄铁型肛周脓肿和高位肛周脓肿术后形成高位复杂性肛瘘3例。低位肛周脓肿术后形成肛瘘1例。挂线17例术后均无大便失禁,少数患者短期内有轻微的肛门漏气及内裤污染情况。结果表明,对高位肛周脓肿行切开引流或加挂线术,即使形成肛瘘后二次手术,也无肛门失禁的风险。合理应用挂线疗法可起到事半功倍的效果。     

切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿效果观察

目的比较切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的效果。方法将76例肛周脓肿患者根据不同手术方法分为2组,每组38例。对照组实施切开引流术,观察组实施切开挂线术。比较2组的治疗效果。结果观察组创面愈合时间及术后住院时间均短于对照组,术后肛瘘形成率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访12个月,观察组脓肿复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论切开挂线术治疗肛周脓肿,创面愈合时间短,并发症发生率和复发率均低。     

两种术式治疗肛周脓肿的对比观察

目的对比观察一期根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法通过回顾性分析对照研究162例肛周脓肿患者,其中治疗组106例采用一切根治术,对照组56例采用单纯切开引流术。结果治疗组治愈率达95.28%,肛瘘发生率4.72%;对照组治愈率33.93%,肛瘘发生率66.07%,治疗组肛瘘发生率明显低于对照组,有显著性差异(P0.01)。对照组仅19例治愈,且治愈者均为低位、浅表脓肿,分别为肛周皮下脓肿10例,低位肌间脓肿9例。未愈或形成肛瘘者根据肛瘘手术方式,低位采用肛瘘切开术,高位采用肛瘘切开挂线术。除对照组有3例括约肌上瘘经第3次手术治愈外,其余均于第2次手术后治愈。结论一期根治术治疗肛周脓肿对防止术后肛瘘的形成有较明显的效果。     

一期根治术治疗肛周脓肿218例疗效观察

为观察一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效,对218例肛周脓肿患者分别采用一次切开术、一次脓肿切开挂线术和一次脓肿切开加对口引流术。结果术后治愈209例,后遗肛瘘5例,再发脓肿3例,延迟愈合1例,治愈率95．9％。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿明显降低了术后肛周脓肿的复发率和肛瘘的发生率,缩短了疗程,减轻了患者的痛苦,具有明显的优越性。     

挂线疗法治疗小儿单纯性肛瘘53例临床分析

目的总结挂线疗法治疗小儿单纯性肛瘘的体会。方法对53例单纯性肛瘘患儿在氯胺酮麻醉下给予挂线疗法,回顾性分析患儿的临床资料。结果本组53例患儿全部治愈。术后4~7 d挂线脱落。10~20 d瘘管愈合。均获1 a随访,肛门功能正常,未出现肛门狭窄等并发症,无1例复发。结论对单纯性肛瘘患儿实施挂线疗法,创伤小、术后恢复快、安全,效果肯定。     

脓肿切开置管联合负压引流术治疗高位肛周脓肿的临床应用价值

目的 探讨脓肿切开置管联合负压引流术治疗高位肛周脓肿的应用价值。方法 回顾性分析2019-12—2021-03濮阳县海通乡卫生院外科行脓肿切开手术治疗的56例高位肛周脓肿患者的临床资料,按手术方法分为脓腔内置管联合负压引流术组(负压引流组,29例)和一期挂线术组(挂线术组,27例)。比较2组患者的基线资料、手术时间、术中出血量、住院时间、创面愈合时间。采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估术后第1天、第3天患者的疼痛程度。采用Wexner评分评价术后6个月时患者的肛门功能。统计术后随访12个月期间的肛周脓肿复发率和肛瘘形成率。结果 2组患者的基线资料和手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。负压引流组的术中出血量、住院时间、创面愈合时间,以及术后第1天、第3天的VAS评分和术后6个月时的Wexner评分均优于挂线术组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访期间负压引流组的脓肿复发率和肛瘘形成率均低于挂线术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脓肿切开置管联合负压引流术治疗高位肛周脓肿,能有效减轻患者术后的疼痛程度、促进创面愈合、降低脓肿复发率和肛瘘形成率。     

婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗

目的:探讨婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗方法和效果.方法:94例婴幼儿肛周脓肿(肛瘘),72例行非手术治疗和/或单纯切开引流术,5例肛瘘直接行切开挂线术.结果:本组获得随访77例,52例痊愈,2例好转,23例因脓肿复发为肛瘘和肛瘘非手术治疗无效而行切开挂线术.随访2月~2年,平均13个月.肛门功能正常,均无复发及肛门失禁,狭窄,畸形等后遗症.结论:婴幼儿肛周脓肿(肛瘘)有自愈的可能,行非手术治疗或单纯切开引流治疗效果确切,具有痛苦小、后遗症少等优点.     

婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗

目的:探讨婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗方法和效果.方法:94例婴幼儿肛周脓肿(肛瘘),72例行非手术治疗和/或单纯切开引流术,5例肛瘘直接行切开挂线术.结果:本组获得随访77例,52例痊愈,2例好转,23例因脓肿复发为肛瘘和肛瘘非手术治疗无效而行切开挂线术.随访2月~2年,平均13个月.肛门功能正常,均无复发及肛门失禁,狭窄,畸形等后遗症.结论:婴幼儿肛周脓肿(肛瘘)有自愈的可能,行非手术治疗或单纯切开引流治疗效果确切,具有痛苦小、后遗症少等优点.     

开窗置管引流加挂线术一次性根治肛周脓肿：附214例报告

目的探讨开窗置管引流加挂线术式对肛周脓肿的治疗效果。方法回顾性分析214例肛周脓肿的治疗效果。结果采用开窗置管引流加挂线术式对肛周脓肿一次性治愈率达到96.7%;术后形成肛瘘7例(3.2%),其中3例属于患者术后没有及时换药而形成皮下瘘,另4例则是没有找到真正内口切开而造成肛瘘复发。术后有较明显肛门疼痛6例(2.8%),使用镇痛药经止痛泵静滴或肌注后缓减。发热体温﹥38°患者23例(10.7%),采用先锋必或两种抗生素联合静滴,加强局部伤口护理,均在3～5 d内得到控制。结论开窗置管引流加挂线术能够有效地一次性根治坐骨直肠间隙、骨盆直肠间隙脓肿,术后并发症少,再形成肛瘘的机率低。     

婴幼儿肛周脓肿3种手术方法疗效比较

为探讨婴幼儿肛周脓肿的最佳治疗方法．将63例肛周脓肿婴幼儿分成3组,分别采取脓肿局部切开引流、脓肿扩大切开引流和脓肿切开挂线治疗,对治疗后的肛瘘发生率、创口愈合时间及直肠肛管测压结果进行比较。结果显示,脓肿扩大切开组、切开挂线组的肛瘘发生率明显低于局部切开组（P〈0．05）。3组创口愈合时间、手术前和手术后1个月的肛管静息压差异无统计学意义（P〉0．05）。术后3d肛管静息压,局部切开组、切开挂线组明显低于扩大切开组（P〈0．05）。结果表明,一次性行扩大切开引流术或切开挂线引流术是治疗婴幼儿肛周脓肿最适宜的方法。     

直肠肛管周围脓肿Ⅰ期切开引流挂线术的临床效果研究

目的 探讨直肠肛管周围脓肿(肛周围脓肿)Ⅰ期切开引流挂线术的临床效果。方法 回顾性分析2019-01—2021-07固始县李店镇中心卫生院普外科行手术治疗的115例肛周围脓肿患者的临床资料,按手术方法分为Ⅰ期脓肿切开引流挂线术组(观察组,59例)和Ⅰ期脓肿切开引流、Ⅱ期挂线术组(对照组,56例)。比较2组患者的基线资料,统计术后切口愈合时间和随访6个月期间的肛瘘形成率和脓肿复发率。末次随访采用Wexner肛门功能量表评价肛门功能。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的创面愈合时间短于对照组,术后随访6个月期间的肛瘘形成率和脓肿复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访,2组患者的肛门功能Wexner总评分均<7分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Ⅰ期脓肿切开引流挂线术和Ⅰ期脓肿切开引流、Ⅱ期挂线术治疗肛周脓肿,均可改善患者的肛门功能。但Ⅰ期脓肿切开引流挂线术具有创面愈合时间短,肛瘘形成率和脓肿复发率低的优势。     

肛周脓肿切开挂线治疗与单纯切开引流比较

目的观察肛周脓肿切开挂线治疗与单纯切开引流临床效果比较。方法选择123例肛周脓肿患者，男患者76例，女患者47例，66例采用切开挂线治疗，57例采用单纯切开引流，对比两种方法治疗效果。结果切开挂线治疗患者治愈62例，好转形成瘘2例，术后脓肿复发2例，治愈率93．9％。单纯切开引流患者治愈25例，好转形成瘘15例，术后脓肿复发17例，治愈率43．9％。结论肛周脓肿切开挂线治疗较单纯切开引流临床效果好，值得临床推广。     

应用Salmon's law指导治疗肛周脓肿31例临床疗效观察

目的探索Salmon's law在一次性治愈肛周脓肿中的指导作用。方法将62例肛周脓肿患者随机分为两组,治疗组采用一次切开挂线根治术治疗,对照组采用切开引流术治疗,若出现后遗肛瘘患者则于术后3个月行肛瘘切开挂线术治疗,跟踪6个月。观察两组患者术后创面愈合时间、后遗肛瘘例数。结果治疗组患者术后创面愈合平均时间为(15.62±4.58)d,对照组患者为(24.35±5.12)d,治疗组明显少于对照组,两组有非常显著性差异(P0.01);治疗组术后遗留肛瘘例数为1例,对照组为17例,治疗组明显少于对照组(P0.01),所有后遗肛瘘患者均经一次手术而愈。结论应用Salmon's law指导肛周脓肿一次切开挂线治疗,患者治愈率高,后遗肛瘘少,住院时间短,效果确切。     

一次性切开根治术治疗肛周脓肿320例

目的：探讨治疗肛周脓肿的手术方法。方法：回顾总结320例肛周脓肿病例。低位脓肿256例，行一次性切开法。高位脓肿64例行切开挂线法。结果：1期治愈318例．治愈率为98．4%，11例伤口未愈形成肛瘘．二期挂线切口均愈合，随访无复发，无肛门失禁。结论：一次性切开根治术治疗肛周脓肿．可减少肛瘘及脓肿复发率。     

切开挂线术联合肛洗一号熏洗治疗高位肛瘘的临床研究

目的:观察切开挂线术联合肛洗一号熏洗治疗高位肛瘘的临床疗效和安全性.方法:观察142例高位肛瘘患者,其中观察组71例采用切开挂线术联合肛洗一号熏洗,对照组71例采用切开挂线术联合聚维酮碘溶液坐浴,比较两组的疗效、住院时间、创面愈合时间、术后疼痛评分、术后并发症、不良反应和手术后6个月复发率.结果:此次研究过程中脱落9例...     

手术切开引流对肛周脓肿患者肛瘘形成的防治效果

目的：分析手术切开引流对肛周脓肿肛瘘形成的防治效果。 方法：回顾性分析2011年5月-2013年3月期间收治的86例肛周脓肿患者的临床资料,将其随机分成观察组和对照组两组,观察组采用一次性手术切开引流挂线术,对照组采用常规的脓肿切开引流术;比较两组治疗后脓肿复发率与肛瘘形成情况。 结果：观察组的脓肿复发率为2.3%,肛瘘形成率为4.7%;明显低于对照组的16.3%与34.9%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组临床治疗总有效率为100%,对照组患者为95.3%,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：运用一次性手术切开引流挂线术治疗肛周脓肿,治疗效果好且疗程短,可有效避免肛瘘形成,降低手术后脓肿复发率,值得临床推广使用。

     

切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿32例临床观察

目的探讨切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿的临床应用价值。方法自2008年1月至2009年3月对32例骨盆直肠间隙脓肿患者行切开挂线术。结果 32例均临床治愈,住院l5～26d（平均20d）,其中31例随访1年无复发,1例形成肛瘘,经再次手术治愈。结论切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿具有病程短,一次性根治率高等优点,且有效减轻或避免了肛门缺损。     

切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效对比分析

为比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效,将86例肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各43例,观察组采用切开挂线术治疗,对照组采用切开引流术治疗,比较两组患者治愈率、手术时间、住院时间及创面愈合时间等指标。结果显示,观察组治愈率明显高于对照组（P〈0．01）;手术时间、住院时间及创面愈合时间短于对照组（P〈0．01）;术后肛门疼痛、肛门失禁、脓肿复发、肛瘘发生率明显低于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。结果表明,切开挂线术治疗肛周脓肿较切开引流术具有术后疼痛轻、治愈率高,复发率和肛瘘发生率低,术后恢复快等优点。     

手术配合中药治疗高位肛瘘295例

目的：观察手术结合中药治疗高位肛瘘的临床疗效。方法：584例高位肛瘘患者随机分为两组,均采用相同的手术方式和麻醉方法。高位单纯性肛瘘采用切开挂线术,高位复杂性肛瘘采用切开挂线开窗术。治疗组295例术后采用中药口服、熏洗、换药治疗;对照组289例术后未用中药三联治疗,观察两组的临床疗效。结果：治疗组与对照组比较,一次手术治愈率高、术后肛门部分失禁率低,术后创口愈合时间明显缩短,差异有统计学意义（p〈0．05）;治疗组总有效率及复发率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：手术结合中药治疗高位肛瘘,疗效显著。     

切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿21例临床观察

为探讨切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿的临床应用价值,对21例骨盆直肠间隙脓肿患者行切开挂线术。结果21例均临床治愈,住院时间15～26d,平均20d。其中20例随访6～24个月（平均10个月）无复发,1例形成肛瘘,经再次手术治愈。结果表明,切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿具有疗程短,一次性治愈率高等优点,且有效减轻或避免了肛门缺损。