克林霉素过敏合并低钾血症护理体会

1 临床资料 患者,男,23岁.因"咳嗽3天"来我院门诊就诊.平素体健.否认药物过敏史.查体:T39.9℃,血压正常,咽红充血(++),双侧扁桃体II°肿大,心肺查体均正常,血常规:白细胞总数(WBC)为7.7×109/L,淋巴细胞百分比(LYM%)为12%(低),中性粒细胞百分比(NEUT%)79.9%(高).诊断为"上呼吸道感染".给予①复方氨基比林注射液2ml,肌肉注射;②克林霉素氯化钠注射液0.6g,静脉滴注;③5%葡萄糖注射液+利巴韦林0.5g+维生素C 1.0g;④布洛芬片0.1g必要时口服.     

护理干预降低阿奇霉素静滴不良反应临床分析

目的分析护理干预手段对阿奇霉素静滴不良反应的影响,探讨运用护理干预提高阿奇霉素注射液合理使用的有效途径。方法将某医院通过静滴阿奇霉素进行治疗的503名患者随机分为对照组和干预组,分别观察不良反应的发生率,观察护理干预在预防不良反应发生中的作用。结果干预组的不良反应发生率明显低于对照组。结论恰当的护理干预能够有效减少静滴阿奇霉素发生不良反应的概率。     

阿奇霉素干混悬剂中阿奇霉素含量测定

阿奇霉素干混悬剂收载于中国药典2005年版，其含量测定为抗生素微生物检定法，该法操作复杂，准确度不高。本文建立了HPLC法对阿奇霉素进行含量测定，该法专属性好，准确可靠。     

HPLC法测定阿奇霉素糖浆有关物质

目的:建立阿奇霉素糖浆剂有关物质的检测方法。方法:采用高效液相色谱法检测阿奇霉素糖浆剂中有关物质。液相色谱条件为:以C1(84.6×250mm,5μm)为色谱柱,以0.05mol/L磷酸氢二钾溶液(用20%的磷酸溶液调节pH至8.2)-乙腈(35:65)为流动相;检测波长为215nm,流速为1.0ml/min,柱温为45℃。结果:阿奇霉素有关物质的检测限度为2.5%,阿奇霉素主峰与杂质峰分离完全。结论:本方法能简单、准确可靠、灵敏度高地检测阿奇霉素糖浆剂的有关物质,适用于其有关物质检查。     

20例阿奇霉素的不良反应

目的:总结近年来我院使用阿奇霉素引起的不良反应,为临床安全用药提供参考。方法:统计归纳我院使用阿奇霉素引起的不良反应。结果:阿奇霉素主要的不良反应为过敏反应,还有胃肠道反应、肝损伤、低血压反应、白细胞减少、耳鸣、致四肢肌肉剧痛等。结论:合理使用阿奇霉素,加强用药观察与监测,减少其不良反应的发生,以保证患者用药安全有效。     

阿奇霉素的不良反应临床分析

阿奇霉素(azithrornydn,AZM) 为大环内醋类抗生素具有对酸较稳定、在机体组织中浓度高、半衰期长、有抗生索后效应等优点.     

阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果观察

目的:观察分析阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果。方法:选取我院68例急性肠炎患者,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用阿奇霉素治疗)和对照组(采用常规临床治疗方法治疗),均为34例,对比两组患者临床治疗总有效率。结果:观察组患者临床治疗总有效率为97.06%,对照组患者临床治疗总有效率为76.47%。观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组(P0.05);观察组患者止泻时间及症状消失时间均显著短于对照组(P0.05)。结论:阿奇霉素可显著改善急性肠炎患者临床症状,效果理想。     

合成阿奇霉素工艺的改进

以红霉素肟A（I）为原料,经贝克曼重排制得红霉素醚化物,再采用金属催化剂还原,均不提出中间体,直接甲基化反应制得阿奇霉素（V）,再经丙酮重结晶制得阿奇霉素二水化合物,总收率83．3％,HPLC纯度98．1％。     

阿奇霉素药理毒理研究进展

阿奇霉素（AM）是15元环大环内酯类抗生素。AM结构与红霉素相似，但在内酯环的9a位上杂人一个甲氨基，将内酯环扩展成15元环，由于化学结构的改变，使药物有较好的抗菌特性及独特的药代动力学特征。AM组织选择性高，组织半衰期长，在酸性环境中稳定，生物利用度高，在重要的机体组织和体液中比在血清中浓度高，维持的时间长。AM的抗菌谱广，不仅对G^＋球菌、厌氧菌、支原体、衣原体有作用，对一些G^-菌，包括流感嗜血杆菌、淋球菌等也有较好的抗菌作用，经过查阅相关文献对AM药理毒理研究进展总结如下。     

阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察

目的:研究阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效情况。方法:选取2011年1月~2013年6月来我院接受治疗的小儿肺炎患者240例,分为120例实验组和120例对照组。对对照组实行常规的治疗,主要为采用20~30mg/(kg·d)的红霉素分为两次分别做静脉注射,治疗周期为2~4周,对患儿使用酮替芬、氨茶碱等进行治疗。对实验组使用阿奇霉素进行治疗,主要为每天注射1次10mg/(kg·d)的阿奇霉素,连续注射3日,之后停止使用4日,为一个疗程。结果:在总的有效率方面,对照组为80.83%,实验组为91.67%,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。同时实验组在喘鸣音、咳嗽等消失的时间方面要明显小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在副作用方面,实验组没有出现并发症,对照组有2例出现肝功能方面的损伤,10例出现消化道方面的问题,在停止使用药物后,这些现象均得到改善。结论:阿奇霉素治疗小儿肺炎具有良好的效果,值得在实际临床中进行推广。     

阿奇霉素不良反应及临床应用

阿奇霉素（Azithromycin）是目前唯一上市的15元环大环内酯类抗生素,其抗菌谱比红霉素广,抗菌活性强,对于革兰氏阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌有较强活性,是目前治疗呼吸道感染的一线用药。阿奇霉素上市已经20多年,其安全性一直受到广泛的关注,本文就目前阿奇霉素临床适应症以及应用过程中出现的不良反应进行总结,为临床合理用药提供一定的指导意义。     

阿奇霉素与白霉素治疗小儿支原体肺炎疗效分析

目的观察阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效。方法将138例支原体肺炎患儿随机分为2组,2组均予常规对症治疗,治疗组(n=78)同时予阿奇霉素100 mg/(kg.d)静滴,每日1次;对照组(n=60)同时予白霉素20mg/(kg.d)静滴,每日1次,5~7 d后观察2组疗效。结果治疗组治愈率达81%,显著高于对照组的55%,2组均未见严重的药物不良反应。结论阿奇霉素静滴治疗支原体肺炎疗效显著。     

阿奇霉素治疗急性咽炎58例

目的：观察阿奇霉素治疗急性咽炎的疗效。方法：对58例急性咽炎病人采用阿奇霉素，每日1次，每次1粒（0．25g）口服，连用5天，首次加倍。结果：治愈率81％（47例），好转13．8％（8例），无效5．2％（3例），总有效率94．8％。结论：阿奇霉素治疗急性咽炎具有良好疗效。     

阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析

肺炎支原体（Mycoplasmal pneumonia,MP）感染可引起包括上呼吸道感染、气管支气管炎、肺炎等临床疾病。学龄期前后的儿童肺炎支原体感染多见为肺炎支原体肺炎（Mycoplasmapneumoniae pneumonia,MPP）。因此,有效治疗肺炎支原体肺炎对儿童健康的恢复具有重要意义。我科于2009年1月～2010年3月应用阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿86例,效果满意,现报道如下。     

罗红霉素及阿奇霉素不良反应的回顾性分析

目的:分析总结罗红霉素和阿奇霉素的药物不良反应。方法:采用回顾性分析的方法,分析国内文献中2009年1月至2014年4月期间罗红霉素和阿奇霉素的药物不良反应报告,总结两种药物的不良反应。结果:结果显示,罗红霉素、阿奇霉素均可引起胃肠系统损害、中枢及外周神经系统损害、皮肤及其附件损害、肝胆系统损害、凝血功能障碍、泌尿系统时损伤、免疫功能紊乱和内皮系统损伤等。其中胃肠道损伤最大,分别占不良反应发生率的75.95%和73.00%。结论:临床用药时要注意罗红霉素、阿奇霉素的药物不良反应,对用药后的监测给予足够重视。     

阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效分析

目的:分析探讨阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果。方法:选取我院收治的76例急性肠炎患者,按照就诊顺序将其分为观察组(38例)与对照组(38例),两组患者入院后均接受补液、止吐等常规治疗,在常规治疗基础上分别给予两组患者阿奇霉素及培氟沙星治疗,比较两组患者临床治疗效果、临床症状消失时间及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显大于参考组(P0.05);观察组止泻、体征改善时间明显短于参考组(P0.05);两组患者退热时间比较无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:阿奇霉素治疗急性肠炎效果确切,能够快速缓解临床症状,同时安全性高,可推广使用。     

阿奇霉素分散片制备工艺研究

目的阿奇霉素分散片工艺筛选。方法以成型难易程度与片剂外观、硬度、崩解时限、溶出度作为考察指标,确定最佳处方,并对稳定性进行考察。结果选用微晶纤维素做稀释剂,交联聚乙烯吡咯烷酮、交联羧甲基纤维素钠混合物做崩解剂,50%乙醇做粘合剂效果最佳。结论该工艺研制的阿奇霉素分散片质量指标符合要求,生产稳定。     

青霉素致过敏性皮炎的应急护理对策

青霉素过敏反应是青霉素主要的不良反应,其发生率为 0.7%～ 10%,故在临床中应引起重视.本院门诊 2004年 4～ 6月有 3例患者在静滴青霉素 G过程中发生过敏性皮炎,经处理后症状消失.现将护理体会介绍如下.     

头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效观察

小儿肺炎是儿科常见病，亦是我国5岁以下儿童死亡的第一位原因。本院儿科应用头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎90例，现将结果报道如下。     

阿奇霉素治疗咳喘性疾病疗效观察

长期低剂量应用大环内酯类抗生素(MA)治疗哮喘、弥漫性全细支气管炎和支气管扩张等弥漫性疾病已有很多报道。我科2001年11月-2004年1月收治各种感染(尤其是病毒)所诱发咳喘性疾病(哮喘样支气管炎、喘息性支气管炎、婴幼儿哮喘)共117例，在常规治疗基础上加用阿奇霉素治疗61例，取得了满意疗效，现报道如下。