疼痛性(足母)外翻畸形的手术治疗

目的 探讨运用改良的Keller手术方法治疗疼痛性(足母)外翻畸形的适应证、手术方法及应注意的问题.方法 21例26足(足母)外翻畸形患者,应用改良Keller手术治疗,术前、术后配合功能锻炼.结果 本组随访1～3年,平均1.8年.疗效属优19足,良5足,差2足,优良率达92%.结论 改良的Keller手术对年龄较大、中重度疼痛性(足母)外翻的矫正,可获得较满意的效果.     

Keller手术治疗老年女性拇外翻畸形临床分析

目的：探讨采用Keller手术治疗老年女性拇外翻畸形的临床疗效。方法：2004年3月－2008年6月采用Keller手术治疗踇外翻畸形女性患者24例,共39足。结果：术后评价,优31足,良8足,术后无切口感染、畸形复发、跖骨头无菌性坏死等并发症。结论：采用Keller手术治疗老年女性踇外翻畸形的疗效令人满意。     

第一蹠骨基底部外侧楔形截骨矫形治疗拇外翻术后疗效观察

对135例185足拇外翻曾先后采用 Keller 术、改良 McBride 术及第一蹠骨基底外侧楔形截骨术三种方法手术.经85足随访,认为第一蹠骨基底部外侧楔形截骨矫形术效果优于 Keller 和 MeBride 术.我院自1963年～1987年共手术治疗135例185足拇外翻,曾先后采用 Keller 术、改     

（足母）外翻三种治疗方法的比较研究

目的:探讨改良McBride术式与Keller术式及滑囊骨赘切除术式治疗躅外翻适应证和疗效.方法:回顾性分析36例52足(足母)外翻的临床资料,其中改良McBride术18例26足,Keller术14例18足,滑囊骨赘切除术4例8足,对切口长度、生物力学特征、并发症及关节功能恢复情况等进行比较.结果:改良McBride术式具有稳定足弓,瘢痕平坦,易于骨性融合和不易复发的优点,但步骤多,切口长.随访结果,三组优良率分别为94.67%、72.55%和42.86%.结论:正确掌握手术适应证,术中按技术要领操作,改良McBride术式临床效果明显优于其他两种术式.     

五种外翻矫形术的疗效分析

目的 探讨外翻矫形的最佳手术方法.方法 采用单纯骨赘囊切除、McBride法、Keller法、Mitchell法、Simmonds法五种方法对临床患者进行手术治疗并进行比较.结果 手术疗效根据评定对比以Mitchell法和Simmonds法最佳,优良率分别为100%和93.8%,术后疼痛消失,足功能良好.结论 足趾外翻矫正术是治疗足外翻畸形的有效方法,应根据外翻的病理程度、临床查体和影像学等资料来选择手术方式.     

Keller手术治疗拇外翻的疗效分析

目的观察Keller手术治疗拇外翻的疗效。方法对拇外翻患者30例(50足)行Keller手术治疗,均为比较术前术后HVA和IMA的变化。结果优24足,良20足,差6足,优良率为88%。HVA和IMA术前术后比较分别纠23°和10.1°。结论Keller手术仍是目前治疗50岁以上的中重度拇外翻畸形患者的一种较好术式,尤其是合并拇跖趾关节有退行性改变的患者更为适用。     

老年人(足/母)外翻的手术治疗

mu外翻是足部常见的畸形，可发生于任何年龄，老年mu外翻患者，常合并第一跖趾关节骨性关节炎，导致局部持续疼痛和活动障碍，保守治疗只能暂时缓解症状，多数患者需要进行手术治疗。我们采用改良Keller手术治疗伴有骨性关节炎的重度mu母外翻，配合术后康复治疗，取得了满意的疗效，     

改良Keller截骨术矫治足中重度拇外翻畸形

目的:分析改良keller截骨术治疗足中重度拇外翻畸形的疗效.方法:患足手术前后常规拍摄足正位片,测量拇外翻角(IMA),第(1～2)跖骨间夹角(HVA),手术方法选择小切口Keller截骨+拇内收肌部分切除并转位固定.结果:所有患者随访6个月～2年.疗效评定参照美国足踝矫形学会拇外翻评分标准,优良率100％.结论:本方法操作简便,易于掌握,疗效满意,并发症少,有临床应用价值.     

改良型Mc Bride矫形手术治疗足拇外翻的效果

目的探讨改良型Mc Bride手术治疗足拇外翻的效果。方法 2012年4月-2013年4月,我科采用改良型Mc Bride手术治疗中重度拇外翻病人25例42足。观察手术效果,比较手术前后拇外翻角（HVA）、第一二跖骨间角（IMA）及足踝AOFAS评分的变化。结果术后全部病人均获6-18个月随访。截止最后一次随访,42足中37足基本无疼痛,5足偶有疼痛,VAS评分均在0-3分之间。外翻畸形全部得到矫正,无复发。术后1d、术后6月病人HVA和IMA均较术前明显减小（t=3.34-3.76,P〈0.05）,术后6月与术后1d比较差异无显著性（P〉0.05）。术后6月病人AOFAS评分与术前比较差异有显著性（t=5.74,P〈0.05）。结论改良型Mc Bride手术能够确切地纠正足拇外翻畸形,有效缓解足拇外翻及继发拇囊炎而导致的疼痛。     

改良keller手术治疗外翻的体会

外翻是一种常见的多发病,其特征是趾向外过度成角畸形,严重者趾畸形甚至置于第二趾下方.患者常因疼痛妨碍行走或穿鞋以及美观等而来治疗。其治疗方法有多种。我们采用 Keller 手术方法,稍作些改良,治疗了27例(?)外翻患者44足次,现报道于后。一般资料27例中,男13例,女14例:年龄18～57岁。单侧12例,双侧15例,共44足。术前第一至第三蹠骨头下方有胼胝34足,平足38足。所有患者活动时均有第一蹠趾关节疼痛及(?)囊炎,经保守治疗     

拇收肌切断加改良McBride手术治疗轻中度拇外翻

拇外翻是造成前足疼痛和畸形最常见的疾病,尤以老年女性多见.治疗方法非常多,Kelik [1]统计仅手术方法就有130多种.自1999年起,笔者采用拇收肌切断加改良McBride手术治疗拇外翻32例(41只足),随访26例(33只足),疗效满意,现总结如下.     

Keller法治疗拇外翻36例疗效分析

拇外翻是一种常见的前足疾病,可引起疼痛、穿鞋困难及运动中前足生物力学完整性丧失,严重者多需手术治疗.我院自2000年6月至2007年10月采用Keller法治疗拇外翻36例66足,取得了满意的疗效,现报告如下.     

(足母)外翻手术失败14例原因分析

目的探讨(足母)外翻手术常见失败原因.方法105例144足(足母)外翻,行手术矫正,观察疗效.结果术后1年～6年的随访发现,14例疗效不满意,其中1例病人出现(足母)趾仰趾畸形,使双足不能穿同号鞋,2例术后长时间疼痛,7例术后复发,3例术后疤痕形成,1例术后(足母)趾过短.结论外翻治疗需根据疼痛的部位、畸形的程度、病人要求等选择手术方法,强调治疗的个体化,术中需注意一些细节问题.     

拇外翻手术失败14例原因分析

目的：探讨拇外翻手术常见失败原因。方法：105例144足拇外翻，行手术矫正，观察疗效。结果：术后1年～6年的随访发现，14例疗效不满意，其中1例病人出现拇趾仰趾畸形，使双足不能穿同号鞋，2例术后长时间疼痛，7例术后复发，3例术后疤痕形成，1例术后拇趾过短。结论：拇外翻治疗需根据疼痛的部位、畸形的程度、病人要求等选择手术方法，强调治疗的个体化，术中需注意一些细节问题。     

Keller手术治疗不同年龄段外翻疗效的综合分析

目的：对Keller手术治疗中老年不同年龄组的外翻患者进行疗效分析,探讨其手术适应证、手术技巧及临床疗效。方法：采用经典的Keller手术。结果：35～55岁年龄组优9足,良4足,中1足,差1足,优良率86.7%;56～70岁年龄组优11足,良5足,中2足,差0足,优良率88.9%。35～55岁年龄组外翻角和第Ⅰ、Ⅱ跖骨间角分别从术前（34±19）°和（17±1）°改善到术后的（13±6）°和（12±1）°。结论：Keller手术操作方法简单,疗效肯定,不但适用于老年患者,对35～55岁的中年患者只要有第1跖趾关节骨关节炎表现或者有关节半脱位的外翻患者同样适合行Keller手术。     

Keller手术治疗不同年龄段(足母)外翻疗效的综合分析

目的:对Keller手术治疗中老年不同年龄组的(母)外翻患者进行疗效分析,探讨其手术适应证、手术技巧及临床疗效.方法:采用经典的Keller手术.结果:35～55岁年龄组优9足,良4足,中1足,差1足,优良率86.7%;56～70岁年龄组优11足,良5足,中2足,差0足,优良率88.9%.35～55岁年龄组蹄外翻角和第Ⅰ、Ⅱ跖骨间角分别从术前(34±19)°和(17±1)°改善到术后的(13±6)°和(12±1)°.结论:Keller手术操作方法简单,疗效肯定,不但适用于老年患者,对35～55岁的中年患者只要有第1跖趾关节骨关节炎表现或者有关节半脱位的(母)外翻患者同样适合行Keller手术.     

改良Mc Bride手术治疗外翻

改良ＭｃＢｒｉｄｅ手术治疗外翻刘兆贵尚卫东刘枚华济南铁路中心医院２５０００１外翻是常见足趾畸形，女性多。趾外翻畸形、囊炎、胼胝、垂状趾及局部疼痛等为主要临床表现，畸形和疼痛若不及时矫正和治疗，可导致步行困难。本院自１９８４年～１９９５年采用改...     

拇外翻手术治疗方法选择和疗效分析

目的 总结四种拇外翻手术方法疗效。方法 自1995年2月-2002年6月对收治的58例106足拇外翻患者分别采取Mayo术式、McBride术式、Keller术式和改良McBride术式行手术治疗。经过平均18个月随访,对畸形矫正程度,局部症状及足趾功能改善情况进行比较分析。结果 Mayo手术优良率31．25％,McBride手术优良率91．11％,Kelle手术优良率88．40％,改良McBride手术优良率94．73％。经过行x列表χ^2检验,P〈0．01。体会：术前仔细检查分析,选择合适的手术方法是治疗关键,术中仔细操作,术后系统固定及功能锻炼,可最大限度地防止术后复发和并发症发生。     

改良McBride法联合第一跖骨基底外翻截骨治疗中重度踇外翻

目的总结改良McBride法联合第一跖骨基底外翻截骨治疗中重度踇外翻手术方法及疗效。方法对38例中重度踇外翻患者采用改良McBride法联合第一跖骨基底外翻截骨术式治疗,在一个背内侧“S”形切口内用改良McBride法行跖趾关节炎性滑囊及骨赘切除,内侧关节囊紧缩缝合,踇收肌止点切断,纠正踇外翻畸形;第一跖骨基底关节面上0.5 cm处做外侧“V”形截骨,对合截骨面克氏针固定,纠正跖骨内翻。结果共治疗38例62足,经1～3年随访,踇外翻畸形矫正满意,优良率为96.2%。结论对中度踇外翻可同时矫正踇外翻及跖内翻畸形,纠正第一趾序列异常,疗效可靠。     

足拇外翻47例手术治疗体会

目的探讨足拇外翻治疗中,如何进行术前评估、手术方式的选择及术后的康复训练。方法1995年7月至2006年10月共收治47例78足拇外翻患者,采取Mayo术式加拇趾内收肌切断术式6例11足,改良McBride术式20例34足,改良McBride术式加近端跖骨截骨术8例13足,Akin术式5例8足,Keller术式8例12足,通过随访评定疗效。结果47例中40例69足获得随访,随访时间9个月～5年,平均2.6年,总优良率达94.2%,疗效满意。结论拇外翻的手术治疗选择合适的手术方法是关键,术中仔细操作,术后系统固定及功能锻炼,可最大限度地防止术后复发和并发症发生。