硬膜外麻醉分娩镇痛术100例临床观察

目的 :探讨硬膜外麻醉镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义。方法 :对 2 0 0例无合并症、禁忌症的初产妇 ,随机平分对照组自然产 ;试验组布比卡因硬膜外麻醉分娩。结果 :两组在产后出血 ,新生儿Apgar评分无显著性差异 ,而在降低剖宫产率缩短产程方面试验组明显优于对照组。结论 :硬膜外麻醉法镇痛效果确切 ,能满足产程需要 ,并不增加产后出血及新生儿窒息的发生率     

无痛分娩100例分析

目的 探讨小剂量麻醉药持续硬膜外麻醉镇痛消除孕妇分娩阵痛的效果。方法 以100例无合并症的产妇，随机分为两组。对照组不予人为干预，试验组用硬膜外麻醉，使用小剂量布比卡因或罗哌卡因。结果 两组在产后出血，新生儿Apgar评分方面无差异，而在解除疼痛，降低剖宫产率，缩短产程方面试验组明显优于对照组。结论 分娩镇痛术效果显著，能满足产妇需要，降低了剖宫产率，而且并不增加产后出血及新生儿窒息。     

锡盟妇幼保健院阵痛分娩300例临床观察

目的探讨硬膜外麻醉镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义。方法将300例无合并症、禁忌证的初产妇随机分为两组。对照组Doula陪伴分娩;试验组采用硬膜外麻醉,使用芬太尼及布比卡因。结果两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面差异无显著性,而在降低剖宫产率、缩短产程方面试验组明显优于对照组。结论连续硬膜外麻醉法镇痛效果确切,能满足产程需要,并且不增加产后出血及新生儿窒息的发生率。     

连续硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩的观察

目的:观察低浓度布比卡因联合芬太尼对无痛分娩的镇痛效果及对产程、分娩方式、新生儿情况、产后出血的影响.方法:选取自愿要求无痛分娩,无高危因素和麻醉禁忌证的100例单胎、头位的初产妇,给予0.125%布比卡因加芬太尼30 μg用于分娩镇痛(治疗组).而对照组100例给予全程Doula式非药物性安慰法自然待产分娩.结果:治疗组镇痛有效率达97%,两组比较对第二产程、新生儿窒息、产后出血无显著性差异(P＞0.05),但对第一产程和分娩方式有显著性差异(P＜0.05).结论:采用低浓度布比卡因和芬太尼的连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛安全有效,可以缩短第一产程,降低"社会因素"的剖宫产率,对新生儿无影响,不增加产后出血率,值得推广应用.     

罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛临床疗效

目的观察罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)在分娩镇痛中的临床效果。方法收集我院ASA1～2级自愿要求镇痛、无禁忌症的初产妇120例为观察组,采用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞麻醉,连接微量泵硬膜外自控镇痛;以同期未采取任何干预性镇痛措施进入产程的120例初产妇为对照组,观察两组产妇的疼痛程度、产程、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分情况。结果观察组疼痛程度较对照组明显减轻,第一产程活跃期较对照组明显缩短,剖宫产率较对照组明显下降(P<0.01),两组第二产程、产钳助产率、产后出血量、胎儿宫窘迫、新生儿窒息发生率比较差异无显著差异(P>0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛效果显著,缩短第一产程活跃期,降低剖宫产率,对母婴无影响,是目前最理想的镇痛方法。     

小剂量布比卡因复合芬太尼在腰硬联合麻醉中用于分娩镇痛的临床观察

目的观察小剂量布比卡因复合芬太尼在腰麻联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程的影响。方法选择100例ASAⅠ~Ⅱ级,无产科并发症和麻醉禁忌症的初产妇要求分娩镇痛的分为观察组(行腰麻联合硬膜外麻醉镇痛分娩为A组)随机另选100例条件相仿未实施分娩镇痛作为对照组(正常分娩为B组),A组在活跃初期使用1 ml麻醉药(布比卡因1.5mg加芬太尼20μg)经蛛网膜下腔给药,30分钟后接泵,胎儿娩出后停泵,B组按产科常规处理。观察用药后镇痛评分以及对产程、分娩方式、产后出血、新生儿评分等。结果 A组产妇的镇痛效果显著,镇痛前即刻VAS为(8.1±1.2)分,腰麻后5分钟VAS为(0.5±0.3)分,差异有显著性,在第二产程时间A组为(37.1±21.4)min,短于B组(48.1±22.1)min,差异有显著性。A组的阴道分娩率和剖宫产率和B组比较差异有显著性,在催产素用量,产后出血及新生儿Apgar评分与B组比较差异无显著性(P>0.05)。结论小剂量布比卡因复合芬太尼在腰麻联合硬膜外麻醉用于临床分娩镇痛效果确切,快速有效,不良反应少,能使活跃期明显加速,缩短第二产程,降低剖宫产率,对母婴无不良影响,值得推广。     

罗哌卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛120例临床观察

目的 研究罗哌卡因复合小剂量芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的临床效果.方法 选择120例自愿要求分娩镇痛的足月初产妇为镇痛组,L3-4椎间隙穿刺注入0.1%罗哌卡因与2μg/mL芬太尼.记录两组产妇疼痛情况、运动神经阻滞情况、产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分.结果 两组镇痛效果有显著性差异,镇痛组活跃期较对照组明显缩短,剖宫产率下降,第二产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿Apgar评分比较无显著性差异.结论 0.1%罗哌卡因复合小剂量芬太尼用于硬膜外分娩镇痛,安全有效,值得临床推广.     

硬膜外阻滞麻醉无痛分娩60例分析

目的:观察低浓度0.125%布比卡因与微量芬太尼联合用于硬膜外阻滞无痛分娩的疗效和对产程进展及母婴状况的影响。方法:采用镇痛药物为0.125%布比卡因加芬太尼(2mg/L),选择自愿要求分娩镇痛的单胎头位、无麻醉禁忌证的初产妇60例,宫口开大3～4cm时,行硬膜外麻醉分娩镇痛(观察组),并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的60例初产妇进行对照(对照组)了解观察组镇痛效果、不良反应,及对产程、分娩方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响。结果:观察组镇痛有效率较对照组明显升高(P<0.01)。观察组活跃期较对照组缩短,宫颈扩张速度加快。两组分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较,无显著性差异。结论:低浓度0.125%布比卡因加芬太尼(2mg/L)用于硬膜外无痛分娩,可达到分娩镇痛效果,加速产程,且对胎儿无不良影响,值得推广应用。     

盐酸罗哌卡因、芬太尼用于分娩镇痛对母婴影响的研究

目的 研究盐酸罗哌卡因和芬太尼硬膜外联合麻醉用于无痛分娩对产程及母婴的影响.方法 将要求阴道分娩者400例产妇作为研究对象,分为镇痛组200例和普通组200例,镇痛组在产程中宫口开大2～3cm时用盐酸罗哌卡因、芬太尼连续硬膜外行PCEA镇痛麻醉,并与同期条件相似自然分娩的初产妇普通组进行对照,观察两组产妇各产程时间、产后出血量、剖宫产率、和新生儿Apgar评分.结果 总产程、第一、第二产程与对照组比较产程缩短;产后出血、剖宫产、新生儿窒息率两组比较无明显差异.镇痛组VRS评分为优,镇痛总有效率99%.结论 硬膜外联合麻醉应用于产科分娩镇痛,可达到分娩镇痛加速产程,对胎儿无不良影响.     

低浓度布比卡因复合小剂量芬太尼用于分娩镇痛

目的 观察低浓度布比卡因复合小剂量芬太尼用于分娩镇痛的临床效果与实用性。方法 200例足月妊娠初产妇，随机分为分娩镇痛组（观察组），采用0．125％布比卡因复合0．0016％芬太尼进行硬膜外镇痛，与整个过程未用镇痛措施组（对照组）比较，观察两且的产痛、产程进展、出血量、剖宫产率、缩宫素的使用率和新生儿的Apgar评分。结果 与对照组相比，观察组的出血量、新生儿的Apgar评分无影响（P＞0．05），产痛减轻，活跃期缩短，剖宫产率降低，但缩宫素的使用率升高，两组相比差异有显著性（P＜0．01）。结论 低浓度布比卡因复合小剂量芬太尼用于分娩镇痛安全有效，使产程缩短、剖宫产率降低，值得推广应用。     

正常分娩

0208,O低浓度布比卡因复合小剂量芬太尼用于分娩镇痛/邱冬梅…//广东医学一2002,23(4)一424一425 目的:观察低浓度布比卡因复合小剂量芬太尼用于分娩镇痛的临床效果与实用性。方法:200例足月妊娠初产妇,随机分为分娩镇痛组(观察组)和对照组各100例。观察组采用0.125%布比卡因复合0.0016%芬太尼进行硬膜外镇痛,对照组整个分娩过程未用镇痛措施,观察两组的产痛、产程进展、出血量、剖宫产率、缩宫素的使用率和新生儿Apgar评分。结果:与对照组相比,观察组的出血量、新生儿的Apga:评分无影响(P>0 .05),产痛减轻,活跃期缩短,剖宫率降低,但缩宫…     

双管硬膜外麻醉联合用药在无痛分娩中的应用

目的:比较低浓度布比卡因与罗哌卡因配伍芬太尼用于双管硬膜外麻醉无痛分娩的效果。方法:选择无明显头盆不称的足月单胎头位产妇60例(镇痛组),分为A组(30例)与B组(30例),分别实施低浓度布比卡因与罗哌卡因配伍芬太尼双管硬膜外分娩镇痛,观察镇痛效果及不良反应,并与同期未加干预的60例产妇(对照组)比较产程时间、分娩方式、新生儿评分及产后出血量。结果:A组与B组的镇痛有效率分别为96.7%(29/30)、100.0%(30/30),均无明显并发症出现。镇痛组的产程时间、分娩方式、新生儿评分及产后出血量与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:低浓度布比卡因与罗哌卡因配伍芬太尼用于双管硬膜外麻醉无痛分娩镇痛效果确切,满意度高,对母婴无不良反应,有良好的临床应用前景。     

罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉(PCEA)用于分娩镇痛150例临床分析

目的:研究分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法:采用罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉对150例产妇进行分娩镇痛,作为观察组;对未使用分娩镇痛药物进入产程的150例产妇作为对照组,比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分。结果:观察组的产程较对照组的缩短,有显著性差异(P<0.05),两组分娩方式、产后出血,新生儿Apgar评分比较无显著性差异。结论:罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,达到降低产痛、缩短产程的目的,对母儿无不良影响。     

罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬膜外神经阻滞用于分娩镇痛的临床研究

目的探讨罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬膜外神经阻滞用于分娩镇痛的,临床效果。方法抽取240例足月临产初产妇,随机分为镇痛组（n=120例）和无任何镇痛措施的对照组（n=120例）,观察记录两组产妇的镇痛效果、产程、新生儿情况、缩宫素使用情况、分娩方式及产后出血量。结果两组的缩宫素使用、产后出血、新生儿窒息方面无显著性差异,而镇痛组活跃期较对照组缩短,疼痛程度和焦虑情绪比对照组明显减轻（p〈0．01）,差异有统计学意义。结论罗哌卡因复合小剂量芬太尼连续硬膜外阻滞用于无痛分娩效果安全可靠,对母婴均无不良影响,且能明显促进产程进展,是目前较理想的分娩镇痛方法。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的:探讨硬膜外阻滞麻醉对分娩镇痛的效果。方法:采用布比卡因、芬太尼硬膜外阻滞麻醉对50例产妇行分娩镇痛为观察组;以未使用分娩镇痛药物进入产程的50例产妇为对照组,比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息情况。结果:观察组第一产程较对照组缩短,有显著性差异,第二产程与对照组差异无显著性。两组分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均无显著性差异。结论:布比卡因、芬太尼硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响。     

硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩对母婴影响的临床观察

目的:探讨产妇应用自控硬膜外镇痛对母婴的影响.方法:抽取来我院足月、单胎、头位且自愿采取阴道分娩产妇的临床资料,其中采用自控硬膜外镇痛分娩的产妇100例(镇痛组),自然分娩未采取任何止痛措施的产妇100例,对比分析两组产妇及新生儿相关指标.结果:分娩过程中两组产妇生命体征、血氧饱和度、胎心音监测均正常.镇痛组镇痛后疼痛程度明显减低,且活动不受限,第一产程比对照组明显缩短,第二产程和第三产程无差异,两组产妇新生儿窒息、产后出血量、产后尿潴留比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小剂量低浓度罗哌卡因注射液复合小剂量的芬太尼注射液用于硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩效果好,可缩短产程,对母婴安全,无明显不良影响,值得产科应用推广.     

500例自控硬膜外阻滞无痛分娩临床分析

目的:探讨用甲磺罗哌卡因 芬太尼硬膜外阻滞进行分娩镇痛对产妇及新生儿的影响.方法:选择500例孕龄37～42周,单胎头位,无明显头盆不称,无产科并发症、合并症的初产妇进行分娩镇痛为镇痛组,500例同期相同条件的产妇设为对照组,两组进行产程进展、产后出血量及分娩方式、新生儿Apgar评分、产程中胎心音变化的比较.结果:无痛分娩镇痛效果好,产程进展显著快于对照组,剖宫产率明显降低,产程中胎心音变化降低,新生儿Apgar评分及产后出血量两组间比较无显著性差异.结论:使用甲磺酸罗哌卡因 芬太尼硬膜外阻滞镇痛效果确切,可促进产程进展,降低剖宫产率,对母婴无不良影响.     

安定联合异丙酚用于无痛分娩200例临床分析

目的 探讨安定联合异丙酚静脉推注进行分娩镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义.方法 选择400例孕龄37～42周,单胎头位,无明显头盆不称,无产科并发症、合并症的初产妇,随机分为两组各200例.对照组不使用药物镇静、镇痛,试验组用安定联和异丙酚静脉推注麻醉.结果 两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面无显著性差别,而在降低剖宫产率,缩短产程方面试验组明显优于对照组.结论 静脉推注麻醉法镇痛效果确切,满足产程需要,并且不增加产后出血及新生儿窒息.     

安定联合异丙酚用于无痛分娩200例临床分析

目的 探讨安定联合异丙酚静脉推注进行分娩镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义.方法 选择400例孕龄37～42周,单胎头位,无明显头盆不称,无产科并发症、合并症的初产妇,随机分为两组各200例.对照组不使用药物镇静、镇痛,试验组用安定联和异丙酚静脉推注麻醉.结果 两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面无显著性差别,而在降低剖宫产率,缩短产程方面试验组明显优于对照组.结论 静脉推注麻醉法镇痛效果确切,满足产程需要,并且不增加产后出血及新生儿窒息.     

导乐与无痛分娩260例临床分析

目的:探讨导乐与硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法:选取分娩的单胎头位足月临产孕妇,行低浓度罗哌卡因加芬太尼因硬膜外阻滞镇痛260例,同时行一对一导乐陪伴分娩。与同期未施用镇痛药物单胎头位足月临产孕妇100例进行对比。观察镇痛效果,产程进展分娩方式,新生儿窒息,剖宫产率及产后出血情况。结果:硬膜外阻滞麻醉镇痛有效率达100%,硬膜外组产程(7.35±3.30)h与对照组(9.61±4.12)h相比,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产率分别为8%、27%,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿窒息,产后出血差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外阻滞麻醉与导乐分娩可缩短产程降低剖宫产率,对母婴无不良影响。