改良四联疗法治疗HP阳性之十二指肠溃疡疗效观察

我们采用雷尼替丁、丽珠得乐、四环素、呋喃唑酮组成的低剂量四联 2周疗法 ,对 40例幽门螺杆菌 (HP)阳性的十二指肠溃疡 (DU )患者进行了治疗 ,取得了很好的效果 ,现将其报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 1998年 3月至 1999年 4月在本地区合作单位就诊 ,经胃镜及组织活检病理检查 ,以及快速型 HP检测试纸检测 ,诊断为 HP阳性的 DU患者 80例 ,随机分为两组 ,治疗组 40例 ,男 30例 ,女 10例 ,年龄 2 2～ 79(平均 45 )岁 ;对照组 40例 ,男 31例 ,女 9例 ,年龄 2 3～ 80 (平均 44 )岁。两组治疗前溃疡大小、病程、年龄、性别等方面…     

Hp阳性十二指肠球部溃疡两种三联疗法效果比较

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染是十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer, DU)最重要的致病因子.根除Hp在DU治疗中的作用已被广大临床医师所公认[1].随着对Hp根除治疗的广泛开展,根除失败的患者屡见不鲜[2],究其原因主要有两个方面:(1)细菌耐药;(2)目前广泛使用的质子泵抑制剂(proton pump inhibitor, PPI)(如奥美拉唑、兰索拉唑)其代谢速度受CYP2C19基因多样性的控制,PPI快代谢的患者服药后其胃内pH值可能未达到根除Hp的要求.本研究采用埃索美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星的三联疗法治疗Hp阳性的DU患者,观察疗效及Hp根除情况.现报告如下.     

三药联用治疗HP阳性十二指肠球部溃疡疗效观察

十二指肠球部溃疡是内科常见病。溃疡复发率较高，一年内复发率达６０％～８０％。所以溃疡复发率是值得医学界同仁研究的问题。作者分别采用三药联用后再一药维持治疗及奥美拉唑治疗８０例ＨＰ阳性球溃疡，观察其近期及远期疗效，发现这二种方法近期疗效均可靠，但从远期疗效方面来看，前者比后者疗效更优，能大大降低溃疡复发率。现报道如下。１　资料与方法１－１　病例选择　经内镜检查发现，十二指肠球部活动期溃疡，并经尿素酶和组织学检查证实为ＨＰ阳性患者８０例，男６１例，女１９例，平均年龄４５岁。用随机法将这８０例病人分成…     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡效果观察

目的观察四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的效果。方法研究组幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者行四联疗法治疗;对照组幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者行三联疗法治疗。结果研究组患者幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率均优于对照组,两组比较,P>0.05;研究组不良反应发生率5.88%,明显低于对照组的29.41%,两组比较,P<0.05。结论四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疗效确切,能提高幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率,并发症较少。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡效果观察

目的:研究分析采用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的临床效果。方法:选取2011年9月至2013年11月在我院接受治疗的80例幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组患者采用四联疗法治疗,对照组患者采用三联疗法治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗组患者的治疗效果要优于对照组的治疗效果(P0.05);治疗组的不良反应发生率5%要低于对照组的不良反应发生率22.5%(P0.05),具有统计学意义。结论:幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者实施四联疗法的治疗效果显著,不良反应小,而且提高了幽门螺杆菌的根除率和溃疡的愈合率,值得临床推广和应用。     

出血性十二指肠球部溃疡三联、四联疗法的疗效比较

近二年来我院收治 10 2例十二指肠球部溃疡并出血患者 ,其中 5 8例完成四联疗法 ,并与同期进行的 44例小剂量铋剂三联疗法相比较 ,就四联疗法的溃疡愈合率 ,Ｈｐ根除率 ,依从性及副反应等方面作进一步探讨。1 材料与方法本组 10 2例十二指肠球部溃疡并出血患者均经胃镜确诊 :溃疡直径 >5ｍｍ ,数目 <2个 ;同时在胃窦部距幽门2ｃｍ处取组织作快速尿素酶试验及胃窦、胃体部取二块粘膜行Ｇｉｍｓａ染色均呈阳性 ,证实胃粘膜有Ｈｐ感染 ;近一周未接受ＮＳＡＩＤＳ、铋剂及抗生素治疗。 5 8例完成四联疗法 ,其中男 32例 ,女 2 6例 ,平均年龄 37.6…     

短程三联疗法根除幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡

已知幽门螺杆菌 (Ｈｐ)是十二指肠球部溃疡 (Ｄｕ)的主要病因 ,根除Ｈｐ能够治愈溃疡和减少溃疡复发率。本文采用含呋喃唑酮的短程小剂量三联治疗Ｄｕ ,观察其Ｈｐ根除率 ,溃疡愈合率。1　资料与方法1.1　病例选择 :1998年 12月至 2 0 0 1年 12月入选者10 2例为有慢性上腹痛及反酸病史经内镜确诊为Ｄｕ合并Ｈｐ感染者。有心、肝、肾功能不全 ,有青霉素或呋喃唑酮过敏史 ,长期服用非甾体类消炎药 ,近一月有用相关抗生素、铋剂、抑酸剂者均除外。1.2　Ｈｐ检查 :入选病例在距幽门 2～ 3ｃｍ的胃窦粘膜处取活组织 2块 ,分别作快速尿素酶试验和…     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡效果探讨

目的：通过观察四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的效果,分析探讨四联疗法在治疗这种疾病中是否值得在临床上推广。方法选取2011年4月—2014年4月期间在该院接受治疗的幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者94例,并将这94例患者随机平均分为实验组47例和对照组47例,对实验组的患者使用四联疗法治疗,对对照组的患者使用三联疗法治疗,比较两组的治疗成效和不良反应。结果实验组患者在接受治疗后,幽门螺杆菌的根除率为91.5%,溃疡愈合率为95.7%,都明显高于对照组的幽门螺杆菌的根除率80.6%和溃疡愈合率83.0%,而且实验组患者在治疗中不良反应的发生率为6.4%,也明显低于对照组23.4%。结论采用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疾病效果明显,而且不良反应发生率低,在临床上推广使用具有重大意义。     

应用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性合并十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的：探讨分析应用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性合并十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法：选取2012年1月～2013年12月间我院收治的幽门螺杆菌阳性合并十二指肠球部溃疡患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组（40例）和研究组（40例）,应用三联疗法为对照组患者进行治疗,应用四联疗法为研究组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在研究组40例患者中,临床疗效判定等级为溃疡愈合的患者有39例（占患者总数的97.50%）;在对照组40例患者中,临床疗效判定等级为溃疡愈合的患者有34例（占患者总数的92.50%）,研究组患者的溃疡愈合率明显高于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。研究组患者的Hp根除率为92.50%,对照组患者的Hp根除率为85.00%,研究组患者的Hp根除率明显高于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。对两组患者进行为期1年的随访,研究组患者的溃疡复发率及Hp再感染率均明显低于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性合并十二指肠球部溃疡的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡效果观察

目的探讨采用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的治疗效果。方法选择该院从2011年9月—2012年9月收治的100例幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各50例。观察组中的患者口服雷内拉唑10mg/次,雷尼替丁枸橼酸铋350mg/次,阿莫西林1000mg/次,呋喃唑酮100mg/次对照组患者口服奥美拉唑20mg/次,阿莫西林1000mg/次,克拉霉素500mg/次。观察对比两组患者的Hp根除率、溃疡愈合率以及溃疡复发和再感染率。结果在治疗之后,观察组患者的溃疡愈合率与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组的Hp根除率、溃疡复发率明显优于对照组。两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者采用四联疗法具有比较好的治疗效果,值得在临床上得到广泛运用。     

短程三联疗法对Hp阳性的十二指肠球部溃疡的疗效

十二指肠球部溃疡(DU)与幽门螺杆菌(helicobacter pyroli，Hp)感染有密切关系，因此对伴有Hp感染的十二指肠球部溃疡，予根除Hp治疗，可促进溃疡的愈合，显著降低溃疡的复发率。本文自2002年12月至2003年12月，我科采用PPI 呋哺唑酮 阿莫西林的1周短程三联疗法，治疗Hp阳性的十二指肠球部溃疡，取得较好疗效，结果报告如下。     

CYP2C19、CYP3A4基因多态性与十二指肠球部溃疡疗效的关系

目的检测肝脏细胞色素氧化酶CYP2C19、CYP3A4的基因多态性,并观察不同基因多态性患者予奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效,以明确CYP2C19、CYP3A4基因多态性对药物治疗效果的影响。方法65例十二指肠溃疡患者分别检测CYP2C19、CYP3A4基因多态性及幽门螺杆菌（Hp）,予奥美拉唑治疗及根治Hp治疗,观察治疗后腹痛缓解情况,并复查胃镜,观察溃疡缩小情况。结果在65例患者中,CYP2C19t3基因野生型为43例（66．15％）,突变型为12例（18．46％）,杂合型为10例（15．38％）,CYP3A4＊18未见基因多态性。CYP2C19＊3突变型腹痛缓解时间短于野生型及杂合型（P〈0．01）。治疗后2周CYP2C19＊3突变型患者溃疡缩小率大于野生型及杂合型（P〈0.01）,但治疗后4周无明显差异（P〉0．05）。结论在观察病例中可见CYP2C19基因多态性,未见CYP3A4基因多态性,CYP2C19基因多态性影响奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效。     

三联疗法治疗十二指肠球部溃疡68例分析

十二指肠球部溃疡为临床常见病与多发病，治疗后常易复发。我院自1995年10月～1996年10月应用奥美拉唑，羟氨苄青霉素、甲硝唑三联用药治疗68例十二指肠球部溃疡，收到良好疗效，现报告如下：1材料与方法1．1病例选择：用随机法将136例内镜下确诊为活动期十二指肠球部溃疡者分为两组。即观察组68例，男63例，女5例；对照组68例，男62例，女6例。两组病例在年龄、性别、职业、吸烟史、酗酒史以及溃疡病程、大小、数目上均无显著差异。1·2症状：两组病例均有不同程度的上腹痛，97％有空腹痛及夜间痛，70％有返酸，30％有暧气。l·3方法：观察…     

短程三联疗法根除幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡

已知幽门螺杆菌(Hp)是十二指肠球部溃疡(Du)的主要病因,根除Hp能够治愈溃疡和减少溃疡复发率.本文采用含呋喃唑酮的短程小剂量三联治疗Du,现报道如下.     

三联疗法治疗十二指肠球部溃疡60例

<正> 1997年7月至1999年7月,我们采用三联疗法治疗十二指肠球部溃疡60例,获得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 本组60例患者均系经胃镜确诊的十二指肠球部溃疡并在本院住院的病例。其中男性53例,女性7例;年龄最小22岁,最大60岁。 治疗方法:采用三联疗法即:洛赛克20mg,每日早餐前及晚餐后各服1次;阿莫西林O.5g,每日3次口服;丽珠得乐0.11g,每日4次口服;连用2周。 疗效判断:(1)治愈:症状消失,胃镜观察溃疡消失。(2)有效:症状缓解,溃疡缩小超过50％。(3)无     

奥美拉唑短程三联疗法对Hp阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的:观察奥美拉唑短程三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)及治疗十二指肠球部溃疡的效果.方法:采用随机、单盲,平行对照研究方法,把198例经胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡并经快速尿素酶试验和病理学检查为Hp阳性的患者分为3组:A、B、C组,3组均先给予三联治疗1周:奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+甲硝唑400mg,2次/d,连续7d.然后再继续单独给予B组奥美拉唑20mg,1次/d,连续1周,C组奥美拉唑20mg,1次/d,连续3周,于用药结束后第28天复查胃镜及检测Hp,并于用药后第28天对患者的上腹痛、反酸等症状进行评估.结果:Hp根除率:A组86.36%,B组90.90%,C组95.45%,组间差异无统计学意义(P>0.05).溃疡愈合率:A组83.33%,B组86.36%,C组89.39%,组间差异无统计学意义(P>0.05).症状改善积分情况:A组平均为11.7分;B组为13.5分;C组为16.6分;3组症状改善积分方差分析结果差异有统计学意义(P<0.01).结论:3组方案均能有效地根除Hp和促进溃疡愈合,3组治疗方案均能有效缓解十二指肠球部溃疡患者的症状,症状的缓解程度和维持用药的时间长短有关.     

四联疗法治疗十二指肠球部溃疡并幽门螺旋杆菌阳性近期疗效观察

目的：研究四联疗法治疗十二指肠球部溃疡并幽门螺旋杆菌阳性的治疗效果。方法：收集我院2008年6月—2010年12月十二指肠球部溃疡并幽门螺杆菌阳性的患者120例,均经胃镜,险查证实十二指肠球部溃疡及MC尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌阳性。随机分为治疗组与对照组,每组60例。治疗组每次口服雷贝拉唑10mg、RBC350mg（RBC为枸橼酸铋和雷尼替丁在特殊条件下的生成物）、阿莫西林1000mg、呋喃唑酮100mg,2次／天,共服用7天。对照组每次口服奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、克拉霉素500rag,2杉天,共服用7天。7天后两组继续口服10mg雷贝拉唑,1次/天,治疗（4—6）周。结果：治疗组中有效病例56例,经c尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌阴性54例,转阴率96．43％。经胃镜检查55例患者溃疡愈合,愈合率98．21％。对照组中有效病例58例,经HC尿素呼气试验检测幽门螺旋杆茵阴性45例。转阴率77．59％。经胃镜检查-牺例患者溃疡愈合,愈合率79．3l％。结论：四联疗法治疗十二指肠球部溃疡并幽门螺旋杆茵阳性较传统治疗方法疗效显蒌     

四联疗法治疗Hp阳性球部溃疡疗效观察

目的:观察四联治疗Hp阳性者球部溃疡的疗效。方法:69例Hp感染十二指肠球部溃疡患者随机分组行四联治疗。法莫替丁20mg每日2次,丽珠得乐0.11g每日4次,口服4周,为两组治疗方案中共同采用,A组另有利君沙0.25g每日4次,瑞贝克80mg每日2次,B组为阿莫西林0.25g每日4次,灭滴灵0.2g每日4次,均口服2周。结果:A、B组Hp根除率分别为82.9％、80.0％,溃疡愈合率分别为88.6％、86.7％,无显著差异（P>0.05）。结论:A组治疗分案可作为一种新的治疗方案在临床中应用。     

短程三联疗法治疗HP阳性的消化性溃疡

近年来大量研究资料表明，十二指肠球部溃疡(DU)和胃溃疡(GU)与幽门螺杆菌(helicobacter pyroli，Hp)感染有密切关系，因此对伴有Hp感染的消化性溃疡(PU)，予根除Hp治疗，可促进消化性溃疡的愈合，显著降低消化性溃疡的复发率。本文自2002年12月至2003年12月，我科采用PPI 呋喃唑酮 阿莫西林的1周短程三联疗法，治疗Hp阳性的消化性溃疡(PU)，取得较好疗效。报告如下。     

十二指肠球部溃疡应用三联疗法治疗临床观察

目的:观察谓安平(复方石菖浦碱式硝酸铋)、雷尼替丁、阿莫西林分散片(简称三联疗法,以下同)治疗十二指肠球部溃疡疗效。方法:本组50例患者,男40例,女10例;年龄16～35岁。全部胃镜确诊,门诊治疗;谓安平,口服,3片/次、3次/d,饭后服用,嚼碎温开水送服,2个月为1个疗程;雷尼替丁150 mg/次、2次/d,2个月为1个疗程;阿莫西林分散片0.5 g/次,3次/d,半个月为1个疗程。结果:服药2周后患者自觉症状完全缓解,2个月后胃镜复查,47例溃疡消失,治愈率为94%;2例好转,1例无效。追踪1年,1例复发。结论:三联疗法治疗十二指肠球部溃疡效果较好。