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目的 探讨经腹腔和经腹膜后两种不同入路方式腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的安全性和有效性.方法 选择2014年1月—2018年12月本院收治的经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗的27例肾上腺肿瘤患者作为经腹腔入路组,同期选取在本院行经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术治疗的33例肾上腺肿瘤患者作为经腹膜后入路组;对两组患者的... 相似文献
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目的分析腹膜后腹腔镜手术治疗。肾上腺肿瘤的安全性及有效性。方法回顾分析2004年1月至2011年12月南方医科大学附属南海医院89例行腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床资料。结果88例手术成功,1例中转开放手术。平均手术时间80(30~160)min,平均术中出血80(20~400)ml。术中、术后均未输血。术后平均随访16(3~36)个月,均无远期并发症及肿瘤复发。结论后腹腔镜下施行。肾上腺肿瘤手术具有安全可靠、损伤小、出血少及恢复快等优点,术者的经验、技术水平及对适应证的正确把握是手术成功的关键。 相似文献
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目的:探究经腹膜后与经腹腔入路腹腔镜下侧位肾上腺手术的治疗效果。方法:回归性分析收治的102例肾上腺手术患者为研究对象。观察两组的手术效果,进行统计学分析。结果:患者经腹膜后手术的治疗时间为40~130 min,平均手术时间为58 min;出血量为15~95 ml,平均出血量为31 ml;术后患者的住院时间在3~6 d;有2例患者出现了并发症。患者经腹膜后手术的治疗时间为45~185 min,平均手术时间为71 min;出血量为18~185 ml,平均出血量为63 ml;术后患者的住院时间在5~15 d;有4例患者出现了并发症。结论:腹腔镜下肾上腺手术需要根据患者的实际情况选择合适的方法,腹腔入路合适肿瘤较大、肾蒂前内方的患者,腹膜后适合其他一些患者。 相似文献
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本院于 2 0 0 2年开始行经腹腔途径腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 5例 ,男 2例 ,平均年龄 4 2岁 ,女 3例 ,平均年龄 4 1岁 ,4例为原醛症 ,1例为柯兴氏症 ;4例瘤体位于右侧 ,1例位于左侧 ,其中 1例右侧有双瘤体 ,瘤体直径大小约 2 5~ 0 7cm ,平均直径约 1 3cm。1 2 手术方式 5例均采用经腹腔途径。全麻 ,70度侧卧位 (患侧朝上 )。充分气腹后 ,分别于脐周 ,下腹部置 10mmtrocar,肋缘下锁骨中线 ,剑突下置5mmtrocar ,脐周孔置腹腔镜镜头 ,肋缘下孔置爪形拉勾 ,另 2孔置操作钳。… 相似文献
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目的 对比分析经腹腔和经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的临床效果。方法 回顾性分析95例行腹腔镜肾上腺手术治疗的肾上腺肿瘤患者的临床资料,其中46例采用经腹腔入路(A组),49例采用经腹膜后入路(B组)。记录两组的手术情况,并比较两组的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后切口疼痛评分、术后下床活动时间、术后引流量、住院时间及术者操作舒适性评分等手术相关指标。结果 所有患者的手术均获得成功,无中转开放手术及输血病例。A组患者的手术时间、术后下床活动时间均短于B组,术中出血量少于B组,术后切口疼痛评分、术者操作舒适性评分均低于B组(均P<0.05);两组患者的术后胃肠功能恢复时间、术后引流量、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 与经腹膜后入路相比,经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤在提高术者操作舒适性、缩短手术时间、减少术中出血、加快术后恢复等方面更有优势,值得推广。 相似文献
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我院2005年至2010年共行腹腔镜肾上腺腺瘤切除术115例(经腹腔途径和后腹腔镜两种术式),效果满意,体会如下。1临床资料男性46例,女性69例。年龄22~73岁。右侧44例,左侧67例,双侧腺瘤4例。皮质醇症肾上腺皮质腺瘤5 相似文献
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1999年6月~2004年1月,我们采用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤26例,疗效满意。现将26例临床资料与近期采用开放手术治疗11例资料进行比较分析。 相似文献
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目的探讨后腹腔镜对肾上腺肿瘤治疗的临床疗效。方法选择该院2010年9月—2013年7月收治的70例肾上腺肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组35例,观察组35例,对照组行传统开放性手术治疗,观察组行后腹腔镜手术治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。将良性肿瘤和恶性肿瘤分为两组,对手术切除的瘤体进行用Western Blot法方法检测,比较两组TGF-β1蛋白水平的差异。结果观察组治疗总有效率为91.43%,对照组为68.57%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的住院时间、术中出血量、术后下床活动时间、术中出血量与手术时间均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对肾上腺肿瘤患者实施后腹腔镜治疗,是一种安全、有效的治疗方式,可提高治疗效果,缩短住院时间、手术时间、术后下床活动时间,值得临床推广使用。 相似文献
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目的比较开放手术与后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效。方法回顾性分析肾上腺肿瘤行开放性切除术30例(开放组)与行后腹腔镜手术119例(腔镜组)的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛剂的使用、进食和拔除引流管时间、术后住院天数、并发症及术后肿瘤复发情况。开放组肿瘤直径0.5cm~10.8cmn,平均4.57cm;左侧18例,右侧12例。腔镜组肿瘤直径0.8cm~14.5cm,平均2.78cm;左侧59例,右侧60例。术后随访时间开放组6~72个月,腔镜组4~20个月。结果开放组30例全部成功,腔镜组12例改开放手术,因视野不清8例,肾动脉损伤1例,肿瘤太大1例,膈肌损伤1例,胸膜损伤1例。腔镜组手术时间、术中出血量、术后镇痛剂的使用、进食和拔除引流管时间、术后住院天数优于开放组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肾上腺肿瘤行后腹腔镜切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,已成为现代治疗肾上腺良性肿瘤的金标准。 相似文献
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目的探讨和总结采用后腹腔入路行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的安全性、有效性和治疗经验。方法分析我院自2009年~2011年间28例采用后腹腔入路行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床资料:其中男19例,女9例;年龄28~64岁,平均48岁。术前均行薄层螺旋CT、MRI等影像学检查定位诊断及实验室检查定性确诊。选择手术侧为左侧23例,右侧5例,肿瘤直径1.2~3.8 cm,平均2.6 cm。结果 28例手术全部成功。手术时间为85~105 min;术中出血60~150 mL;住院时间5~10 d。术后病理诊断均为良性病变,其中嗜铬细胞瘤6例,原发性醛固酮增多症4例,肾上腺囊肿2例,肾上腺皮质醇腺瘤16例。结论后腹腔镜行肾上腺肿瘤手术,手术微创安全,创伤小,患者疼痛轻,术后恢复快,可取代大部分传统开放手术。 相似文献
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目的 探讨后腹腔镜手术与传统开放手术在肾上腺肿瘤切除中的临床疗效差异.方法 将60例肾上腺肿瘤患者随机分为对照组和实验组(n=30),对照组采用传统开放手术治疗,实验组采用后腹腔镜手术治疗,比较2组平均手术时间、平均出血量、术后住院时间和术后并发症发生率.结果 实验组患者平均手术时间为(81.3±14.6)min、平均出血量(63.8±10.5)mL、术后住院时间为(5.02±1.32)d、术后并发症发生率为13.3%,均显著低于对照组的(146.1±20.9)min、(121.3±21.6)mL、(10.5±4.31)d、30.0%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤切除术中具有出血少、安全性高、手术时间短、并发症少的优点,值得临床推广应用. 相似文献
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目的探讨经腹膜后途径行腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤的手术特点。方法选取符合手术要求病例20例,肾上腺肿瘤直径6 cm以下,术前评估为良性肿瘤。全部病例均采取腹膜后入路行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。结果按照预先设置的手术流程,20例患者均顺利在腹腔镜下完成了肾上腺肿瘤切除手术,术中按照"三步骤、三层次、三标识"手术解剖要素进行,无1例患者中转开放手术。术后患者无大出血及死亡病例,随访1~18月肿瘤无复发。结论经腹膜后入路行腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤的手术方法创伤小、易掌握,可以作为开放手术的替代术式在基层推广应用。 相似文献
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目的:比较后腹腔镜手术与开放手术的特点,探讨后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤中的临床应用。方法:选择我院肾上腺肿瘤患者45例,分为两组,分别应用后腹腔镜手术技术和开放手术技术,收集术中及术后的临床资料及并发症。结果:后腹腔镜组的手术时间、出血量、输血率、术后镇痛率、下床时间、引流时间均少于开放手术组,差异有统计学意义。治疗费用、症状缓解率方面两者略有差异,结果无统计学意义。后腹腔镜组在损伤、出血、高、低血压危象、感染、疼痛等并发症的发生率均较开放手术组低,差异明显。结论:在肾上腺肿瘤的治疗中,应用腹腔镜技术手术时间更短,患者恢复快,接受度高,并发症也较少,优于开放手术,值得临床推广。 相似文献
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目的:探讨肾上腺肿瘤采用后腹腔镜下手术治疗效果。方法:本次研究选取本院2009年3月-2013年2月收治的肾上腺肿瘤患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用开放式手术治疗,观察组采用后腹腔镜下手术治疗,并对两组临床手术情况及预后进行比较。结果:观察组平均手术时间、平均术中出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后疼痛程度评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:肾上腺肿瘤采用后腹腔镜下手术治疗,可显著缩短手术时间,减少出血量,降低疼痛程度,加快术后恢复,改善患者生存质量,具有非常积极的临床意义。 相似文献
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目的总结腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤切除的临床经验。方法回顾分析2007年3月至2012年3月26例行腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的临床资料。结果 22例手术成功,其中4例中转开放手术。手术时间70~150 min,平均100 min,术中出血约20~160 ml,平均60 ml,无严重并发症发生。术后住院5~10 d,平均7.8 d。结论腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术具有创伤小、出血少、并发症少、康复快、住院时间短等优点,已成为肾上腺肿瘤手术的金标准。 相似文献