自动痔套扎术联合矾藤痔注射液局部注射治疗直肠内脱垂的临床疗效

为探讨自动痔套扎术（RPH）联合矾藤痔注射液局部注射治疗直肠内脱垂的临床疗效，我院采用RPH联合1：1矾藤痔注射液局部注射治疗直肠内脱垂患者43例，其中中度脱垂16例，重度脱垂27例。结果显示，43例患者中，痊愈26例，显效9例，有效6例，无效2例，总有效率95．3％（41／43）。随访半年，复发3例。结果表明，RPH联合矾藤痔注射液局部注射治疗直肠内脱垂安全、疗效可靠，并发症少，无后遗症。     

消痔灵双层四步注射治疗成人完全性直肠脱垂117例

198 5年以来 ,我们采用消痔灵双层四步注射治疗成人完全性直肠脱垂 1 1 7例 ,取得了较好疗效 ,兹介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 1 7例患者全部为我院住院患者 ,其中男 66例 ,女 5 1例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 5 6岁。病程 1～ 1 5年 ,平均 2 .3年。脱出直肠的最远端距肛缘 3～ 1 2 cm, 度直肠脱垂 46例 , 度直肠脱垂71例。1 .2　诊断标准 :参照国际通行标准与中药新药治疗直肠脱垂的临床研究指导原则制定。　　一型 :指直肠黏膜脱垂。亦称不完全性脱垂 ,仅有直肠黏膜脱垂 ,而肌层未脱垂。　　二型 :指直肠全层脱垂。指直肠肌层和…     

RPH与PPH治疗Ⅲ度脱垂痔临床分析

为比较Ruiyun式可吸入式套扎器痔上黏膜套扎术（RPH）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗Ⅲ度脱垂痔的手术效果,将78例Ⅲ度脱垂痔分成R组（RPH）42例和P组（PPH）36例,分别采用RPH和PPH。术后观察7d,并随访1～3个月。比较两组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、住院时间等结果。结果显示,平均手术时间R组明显优于P组（P〈0．001）。术后肛门坠胀R组明显轻于P组。术后晚期出血R组多于P组。尿潴留、术后脱垂状态两组差异无统计学意义。结果表明,RPH治疗Ⅲ度脱垂痔具有手术时间短、并发症少等优点。     

自动痔疮套扎术（RPH）在直肠黏膜脱垂中的应用

目的探讨自动痔疮套扎术（RPH）在直肠黏膜脱垂治疗中的应用。方法对85例直肠黏膜脱垂患者行自动痔疮套扎术治疗的临床资料进行分析总结。结果83例治愈（97．6％）,2例好转（2．4％）,有效率100％,无出血、感染等并发症。结论RPH治疗直肠黏膜脱垂疗效可靠,经济安全,操作简便,创伤小,术后恢复快。     

RPH术联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂临床疗效观察

目的研究自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法采用RPH联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂31例(治疗组),与单纯应用消痔灵注射术治疗30例(对照组)相比较,观察两组在总有效率、术后并发症(肛门坠胀、出血、尿潴留)及3个月后随访复发情况,评价其治疗效果。结果在术后并发症方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05);在总有效率及3个月后随访复发情况方面,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 RPH联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂临床效果确切,有疗效高、复发率低等优点。     

RPH在直肠前突治疗中的运用

目的评价自动痔疮套扎术（RPH）治疗直肠前突的临床疗效。方法回顾性分析30例用自动痔疮套扎术（RPH）治疗直肠前突患者的资料。结果治愈20例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率96.7%,术后出现尿潴留2例,随访6～12个月无复发。平均住院时间7d。结论自动痔疮套扎术（RPH）治疗直肠前突操作简便易行,安全有效。     

两种方法治疗直肠黏膜内脱垂62例临床分析

目的探讨两种不同内固定方法在治疗有症状直肠黏膜内脱垂中的应用。方法对62例有症状的直肠黏膜内脱垂患者分别采用RPH术（32例）并与同期行消痔灵黏膜下多点注射治疗组（30例）进行对照分析。结果两组病例治疗后1周内常见并发症的发生率比较无显著性差异,治疗6个月后临床疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。结论对直肠黏膜内脱垂患者治疗RPH术明显优于消痔灵黏膜下多点注射。     

Delorme手术治愈成人直肠全层脱垂一例

目前 ,国内有关Ｄｅｌｏｒｍｅ手术治疗直肠全层脱垂的临床报道尚少。现就我们以该术式治愈 1例老年人直肠全层脱垂的体会报告如下 :一、临床资料患者男 ,78岁 ,以排便时肛门肿物脱垂 2 0年入院。发病初期 ,发现脱出肿物仅如鸡蛋大 ,未伴有其他症状 ,用手容易还纳。曾多次在外院行硬化剂注射治疗及粘膜紧缩手术 ,但疗效欠佳。往后 ,逐渐发现肿物增大明显 ,尤以近 2～ 3年来增大已如鹅蛋大 ,且伴有排便困难及排便不尽感等症状 ,用手还纳困难。入院查体 :肛门括约肌尚紧缩有力 ,蹲位做排便动作时 ,可见肛门脱出物呈塔形 ,前壁长 8ｃｍ ,后壁长…     

自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮疗效观察(附153例报告)

目的研究痔疮自动套扎术（RPH）治疗轻中度痔疮的疗效。方法将278例轻中度（Ⅰ-Ⅲ）痔患者按治疗方式不同分为两组：RPH组行RPH治疗153例，对照组行微波治疗125例。其中RPH组中以出血及单点脱垂（脱出痔核≤2个）症状为主的病人只行1次套扎术，环形脱垂患者（脱出痔核〉2个）相隔4周后行第2次套扎术；微波组环形脱垂患者行分期分部位2次治疗，时间相隔4周，每次治疗痔核不超过4个。结果RPH组治愈146例（95.4％），微波组治愈108例（86.4％）。术后随访半年，RPH组术后回缩不全4例（2.6％），3例复发（1.9％），微波组12例回缩不全（9.6％），5例复发（4.0Voo）。术后调查RPH组150例对手术效果表示满意（98.0％），微波组114例表示满意（91.2％）。RPH组患者术后无肛管疤痕形成、肛门狭窄、出血等并发症。结论RPH作为治疗轻中度痔的一种方法，不但具有极佳的疗效，而且操作简单，费用低，不用住院及麻醉，患者痛苦轻微，几无并发症，可重复操作，值得广泛推广。     

注射加肛门环缩术治疗直肠全层脱垂46例

目的：探讨消痔灵注射加肛门环缩术治疗直肠全层脱垂的疗效。方法：采用消痔灵注射加肛门环缩术治疗直肠全层脱垂46例,对疗效及并发症、后遗症跟踪随访。结果：46例近期全部治愈,住院9～14d,平均10.3d。术后随访2年,治愈45例,复发1例,治愈率97.8%。无肛门直肠狭窄,排便障碍等后遗症。结论：消痔灵注射加肛门环缩术具有创伤小,痛苦少,疗程短、简便易行、复发率低等优点,是治疗直肠全层脱垂较为实用的术式。     

鱼肝油酸钠多点注射治疗直肠脱垂

我们采用鱼肝油酸钠多点注射治疗直肠脱垂24例,其中10岁以下小儿16例,50岁以上老人8例。直肠粘膜脱垂6例,直肠全层脱垂18例。16例小儿均经一次治愈;8例老年人中,6例一次治愈;2例复发,但症状较前明显减轻,经再次注射获愈。现介绍如下。治疗方法:术前准备:术前2日进无渣或少渣饮食,术前温水灌肠,至净为止。2.注射方法:患者仰卧位,屏气并做排便动作,使直肠粘膜或肠管脱出肛外,用新洁尔灭消毒     

三联疗法治疗直肠脱垂24例临床分析

目的 探讨三联疗法治疗直肠脱垂的临床疗效.方法 采用经肛门直肠黏膜点状结扎、消痔灵注射及肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂24例,观察其术后疗效及并发症,并跟踪随访6个月至3年.结果 21例痊愈,占87.5％,3例轻度复发,均无严重并发症出现.结论 经肛门直肠黏膜点状结扎、消痔灵注射及肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂,效果好、痛苦小、并发症少,是一种微创、安全可靠的手术方法,值得推广.     

消痔灵注射+羊肠线肛周皮下紧缩术治疗完全性直肠脱垂(附22例报道)

目的探讨注射术与肛门紧缩术联合应用于完全性直肠脱垂的优势。方法回顾性分析采用消痔灵1∶1稀释液于脱垂直肠黏膜下网格点状注射和消痔灵原液于两侧坐骨直肠窝及直肠后间隙注射+羊肠线肛周皮下紧缩术治疗完全性直肠脱垂22例的临床资料。结果治愈率100%,无明显并发症及后遗症,随访3个月至2年,无复发。结论消痔灵注射+羊肠线肛周皮下紧缩术治疗直肠脱垂疗效显著,安全可靠,操作简单,创伤小,并发症少,恢复快,复发率低,且价格低廉,值得推荐。     

消痔灵注射结合肛门紧缩术治疗完全性直肠脱垂17例

为观察消痔灵注射结合肛门紧缩术治疗完全性直肠脱垂的临床疗效,采用消痔灵注射结合肛门紧缩术治疗完全性直肠脱垂17例。结果显示,治愈15例,好转2例,治愈率为88．2％,有效率100％。17例中12例术后随访2年以上无复发;2例随访1年以上无复发;失访3例。平均住院23d。结果表明,消痔灵注射结合肛门紧缩术治疗完全性直肠脱垂具有疗效好,损伤少,痛苦小,无明显不良反应及并发症和后遗症等优点。     

肛垫注射治疗小儿直肠黏膜脱垂32例临床观察

目的:观察小儿直肠黏膜脱垂的病因和肛垫注射治疗的效果.方法:肛用1∶1消痔灵-维生素B1药液对32例直肠黏膜脱垂患儿作3、7、11点黏膜下注射.结果:全部病例均一次注射后治愈,随访1个月至6个月未见复发,亦无其它并发症.结论:小儿直肠黏膜脱垂主要是因为肛垫的支持组织Treitz肌的发育异常、断裂或缺陷、黏膜和肌层结合松散所致,肛垫注射治疗快速有效,无并发症.     

耻骨直肠肌部分离断术在直肠前突修补术中的应用

目的 探索直肠前突手术治疗的最佳方法.方法 依据排便时肛门、直肠作用力学原理,对23例直肠前突患者采用直肠前突经直肠闭式修补术,1∶1消痔灵直肠前壁黏膜下注射,辅助耻骨直肠肌部分离断术.结果 全部病例均获满意疗效.结论 直肠前突修补辅助耻骨直肠肌部分离断术符合排便过程中肛管力学原理,改变了肛管所受作用力的方向,疗效确切,并发症少,无复发.     

吻合器痔上粘膜环切治疗直肠内脱垂的观察

目的：探讨直肠内脱垂的有效治疗方法。方法：对11例直肠内脱垂的病人行吻合器痔上粘膜环切术(PPH)，术后随访1～12个月。结果：全部病人术后排便通畅，排便时间明显缩短，皆于术后3日出院。手术时间、住院时间明显缩短，无明显手术并发症。结论：应用PPH治疗直肠内脱垂，手术操作简便、安全、疗效可靠、痛苦小、恢复快、并发症少，是一种值得推广的治疗方法。     

特发性便秘197例临床分析

目的:探讨特发性便秘的治疗。材料与方法:治疗特发性便秘197例,其中慢传输型便秘24例,出口梗阻型便秘173例,后者包括直肠内套叠75例,直肠粘膜脱垂57例,耻骨直肠肌痉挛25例,直肠前膨出16例。慢传输型便秘主要表现便次少,排便间隔时间3~10d不等,少数有腹胀。直肠内套叠及直肠粘膜脱垂主要表现排便困难、排便不全、肛部坠胀、肛部阻塞、肛部疼痛、用手指插入肛门协助排便等症状。结肠传输试验:24例慢传输型便秘患者表现结肠传输障碍,标志物全部排出时间5~11d,平均7.4d。直肠内套叠及直肠粘膜脱垂患者中有25例排出时间延长至3~6d。排粪造影:直肠粘膜脱垂以前壁粘膜脱垂为主。直肠内套叠全层肠壁呈漏斗状套人,鞘部呈杯口状,伴肛直角变钝32例,会阴下降>3cm 23例。耻骨直肠肌痉挛表现耻骨直肠肌压痕加深。直肠前膨出显示直肠明显突向阴道。盆腔造影:45例行盆腔造影,34例显示直肠子宫/膀胱陷凹明显加深。24例慢传输型便秘20例行结肠次全切除术,4例行左半结肠切除术。采用硬化剂注射治疗直肠粘膜脱垂54例、直肠内套叠23例。直肠粘膜缝缩术治疗直肠粘膜脱垂3例。改良式Orr's直肠悬吊治疗直肠内套叠52例,其中31例加乙状结肠切除术,5例因伴结肠排泄时间延迟而加行结肠次全切除术,32例女患者加行子宫悬吊。16例直肠前     

PPH结合直肠黏膜纵行缝合术治疗直肠黏膜内脱垂与脱垂痔

目的探讨PPH结合直肠黏膜纵行逢合术治疗直肠黏膜内脱垂与脱垂痔的疗效。方法用PPH切除松弛脱垂的黏膜袖外加于痔右前、右后及左侧环状母痔处齿状线上方1cm处纵行缝合直肠黏膜6~8cm以上,以缩短悬吊脱垂的黏膜及痔,解除排便困难。结果本组45例患者术后直肠黏膜内脱垂引起的便秘症状明显改善,痔脱出症状减轻甚至消失。结论利用PPH环切黏膜的有效性以及纵行逢合悬吊脱垂黏膜的彻底性,减少了术后复发,以及阻断直肠黏膜脱垂与便秘间的恶性循环,是一种简单、安全、有效的方法。     

RPH加聚桂醇注射治疗痔的临床体会

为观察痔上黏膜套扎术（RPH）加聚桂醇注射治疗痔的临床疗效,应用RPH加内痔聚桂醇注射治疗28例痔患者,其中混合痔13例,内痔15例。平均手术时间30min,平均住院时间3～5d。术后随访6～12个月,患者症状改善,无感染、大出血、肛缘水肿、肛门狭窄、肛门溢液等并发症和后遗症。结果表明,RPH加内痔聚桂醇注射治疗痔疗效好、恢复快、创伤小、并发症少。