河北省城乡居家老年人生活质量的危险因素分析

摘要:目的　了解城乡居家老年人生活质量现状及其危险因素。方法　采用多阶段分层整群抽样法选取河北省三地区城乡居家60岁及以上老年人6173名,进行生活质量量表（SF-36）、日常生活活动能力量表（ADL）、社会支持评定量表（SSRS）、成年人健康自我管理能力测评量表（AHSMSRS）、家庭功能评定量表（FAD）以及一般人口学资料入户问卷调查。结果　城市居家老年人除精力（VT）和精神健康（MH）两个维度外的其他六个维度评分均高于农村,有统计学意义（P＜0.01）。回归分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、文化程度、固定收入、日常生活活动能力、家庭功能、社会支持、自我健康管理都是影响老年人生活质量的危险因素,首要危险因素为日常生活活动能力障碍,在八个维度均有统计学意义（P＜0.01）。结论　应高度重视日常生活活动能力在城乡居家老年人的生活质量中危险作用。采取相应措施提高日常生活活动能力,从而提高生活质量。     

新疆牧业地区老年人失能程度与非正式照护时间关系—照护质量的中介和调节效应

目的 探讨新疆牧业地区居家照护质量在老年人失能程度与非正式照护时间间的作用机制。方法 应用日常生活活动能力量表、家庭照护质量量表及居家照护时间评估量表对335名新疆牧业地区哈萨克族失能老年人及其主要非正式照护者进行问卷调查,回归分析检验居家照护质量及其3个维度在老年人失能程度与非正式照护时间间的效应关系。结果 (1)居家照护质量在老年人失能程度与照护时间间具有部分中介效应,占总效应的12.40%,其中“家庭照护质量”维度中介效应最大,占总效应的14.22%。(2)居家照护质量在老年人失能程度与照护时间间具有显著调节效应,交互作用项β = - 0.128（P＜0.001）,△R2 = 0.013（P＜0.001）,其中“照护者质量”对老年人失能程度与非正式照护时间关系调节作用最强;“照护者质量”ד老年人失能程度”交互作用项β = -0.119（P＜0.001）,△R2 = 0.012（P＜0.001）。结论 新疆牧业地区居家照护质量在老年人失能程度与非正式照护时间之间起一定调节作用和部分中介效应。     

辽宁省农村独居失能老人长期照护模式选择意愿及其影响因素分析

目的 调查辽宁省农村独居失能老人长期照护模式选择意愿并分析其影响因素,为建立和发展农村独居失能老人长期照护体系提供理论依据。方法 采取便利抽样的方法选取辽宁省农村地区302名独居失能老人作为调查对象,采用一般情况调查表、老年人能力评估问卷、社会支持评定量表和自制长期照护模式调查表进行调查。结果 219例（72.5%）独居失能老人选择居家长期照护,83例（27.5%）选择机构长期照护,勉强能在家生活（76.3%）和没钱去养老机构（60.3%）是独居失能老人选择居家长期照护的2个主要原因,选择机构长期照护最重要的原因是有专人提供生活照料（73.4%）; Logistic回归分析表明月收入（OR = 4.156,P = 0.001）、社会支持（OR = 0.903,P = 0.036）和能力等级（中度失能:OR = 26.593,P = 0.001;重度失能:OR = 557.370,P＜0.001）是长期照护模式选择意愿的影响因素。结论 居家长期照护仍然符合大部分农村独居失能老人的长期照护意愿,应针对独居失能老人的不同特点,加强居家长期照护功能并发展机构长期照护服务。     

金华市907例60岁以上失能老年人生活质量及影响因素的调查研究

目的了解失能老年人生活质量及影响因素,为相关部门采取措施提高失能老年人生活质量提供理论依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法,应用欧洲五维健康量表(EQ-5D)、健康调查简表(SF-36)、社会支持评定量表(SSRS)等调查表,对金华市907例≥60周岁失能老年人的生活质量及影响因素进行调查研究。结果 98.35%(892人)被调查失能老年人患有不同程度的慢性病,失能老年人的总体生活质量较低,性别、年龄、失能时间、婚姻状况、配偶健康情况、居住情况、经济状况是主要影响因素,社会支持与失能老年人生活质量呈正相关(P0.05)。结论金华市失能老年人的生活质量低,在制定老年人保健护理策略及有关事宜时要充分考虑到失能老年人的特殊性,建议发展非家庭成员照护模式非常必要。     

长治市老年人居家照顾者的生存质量调查

目的 调查长治市老年人居家照顾者的生存质量,并分析其影响因素,探索适合本地区老年人照顾者的支持模式.方法 以长治市老年人居家照顾者为研究对象,使用生存质量量表SF-36、老年人自理能力量表ADL进行入户问卷调查,对调查数据进行统计学分析.结果 居家照顾者生存质量得分在72.1～117.0之间者占98.8%,不同自理能力老年人居家照顾者生存质量总分及8个维度得分差异均有统计学意义（P均〈0.05）.居家照顾者健康状况及老年人自理能力对居家照顾者生存质量的8个维度均有影响,年龄、性别、文化程度、婚姻状况及经济收入分别对居家照顾者生存质量的各维度有不同程度的影响,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 居家照顾者生存质量处于中等水平.自理能力正常老年人的居家照顾者生存质量明显高于自理能力缺陷者.居家照顾者健康状况及老年人自理能力是主要的影响因素,应针对性的采取多种干预措施,不断提高居家照顾者的生存质量.     

农村失能老年人情绪社交孤独感与家庭功能的相关性研究

目的 探讨农村失能老年人情绪社交孤独感状况，并分析家庭功能对失能老年人孤独感的影响。方法 采用便利抽样的方法，抽取329名开封市农村失能老年人为调查对象，采用一般资料调查表、情绪社交孤独感量表（ESLI）、家庭关怀度指数问卷（APGAR）进行调查。结果 农村失能老年人情绪社交孤独感总分为（30.72±15.24）分，家庭功能总分为（5.85±1.73）分。家庭功能良好组有129人（占39.2%），家庭功能良好组失能老年人情绪社交孤独感得分低于家庭功能障碍组（均P＜0.01）。失能老年人孤独感总分及各维度得分与家庭功能呈负相关，相关系数为 - 0.180～ - 0.909（均P＜0.01）。分层回归分析显示，老年人失能程度、与照顾者关系、家庭功能是失能老年人情绪社交孤独感的重要影响因素，家庭功能可独立解释失能老年人孤独感37.5%的变异量。 结论 农村失能老年人情绪社交孤独感较重，孤独感与家庭功能呈负相关。协助失能老年人建立良好的家庭功能有助于改善其孤独感。     

新疆某地州少数民族老年人失能程度与疾病家庭负担关系

目的 探讨家庭抗逆力在老年人失能程度与疾病家庭负担间的作用机制。方法 应用日常生活活动能力量表、疾病家庭负担量表及家庭抗逆力评估量表对431名新疆维吾尔族及哈萨克族失能老年人、居家照护者、家庭核心人物进行问卷调查,回归分析检验家庭抗逆力及其7个维度在老年人失能程度与疾病家庭负担间的效应关系。结果 家庭抗逆力在老年人失能程度与疾病家庭负担间中介效应显著（P＜0.05）,中介效应占总效应的50.70%,其中“家庭沟通与问题解决”维度中介效应最大,占总效应的53.27%。结论 新疆少数民族居家失能老年人家庭抗逆力在老年人失能程度与疾病家庭负担之间起部分中介效应,提示相关部门在减轻失能老年人疾病家庭负担策略中,除财政支持,还应考虑通过协调家庭内部关系提高其家庭抗逆力,以期减轻照护失能老年人所带来的家庭负担。     

桂西地区老年人生命质量影响因素分析

目的 探讨桂西地区老年人生命质量状况及其相关的影响因素,为进一步提高老年人的生命质量提供依据。方法 采用多阶段随机整群抽样方法在桂西地区抽取60岁及以上的老年人2 000名作为研究对象。使用自行设计的一般情况调查问卷、健康状况调查简表（SF - 36）、健康促进生活方式量表（HPLP - C）进行问卷调查。运用t检验、方差分析、秩和检验和多元线性回归分析数据。结果 桂西地区老年人生命质量的情感职能维度得分高于中国常模,其他维度的得分均显著低于中国常模（t = - 4.287,P＜0.05）。健康生活方式的老年人生命质量总分高于不健康生活方式的老年人（t = - 7.439,P＜0.001）。多元线性回归分析显示,影响老年人生命质量的主要因素有慢性病（β = 0.340,P＜0.001）、婚姻状况（β = - 0.040,P = 0.049）、健康促进生活方式（β = 0.131,P＜0.001）、年龄（β = - 0.110,P＜0.001）、文化程度（β = 0.046,P = 0.033）。结论 桂西地区老年人生命质量水平还有待提高,相关部门应从老年人慢性病防治、医疗养老保障、健康教育、培养健康生活方式等多方面采取相关措施,改善桂西地区老年人的生命质量。     

新疆石河子市失能老年人社会支持状况调查

[目的]了解石河子市失能老年人社会支持状况及相关因素。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)和一般情况调查问卷,对石河子市529名失能老年人进行入户调查。[结果]失能老年人社会支持得分为(30.80±5.95)分,与国内常模比较,差异有统计学意义(P﹤0.01);经多元线性逐步回归分析,性别、婚姻状况、月收入、失能时间、不良心理状况、失能程度是影响社会支持的主要因素。[结论]全社会应积极关注失能老年人,根据失能老年人的具体情况给予相应的社会支持,提高其生活质量。     

潍坊市社区居家失能老年人长期照护需求调查及影响因素分析

目的：调查失能老年人对长期照护的需求情况，并分析其影响因素，为社区居家养老服务体系的构建和相关政策制定提供参考。方法：2021年9月，采用自行设计的调查问卷对潍坊市社区居家失能老年人开展问卷调查，共调查社区居家失能老年人402人。应用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果：多重线性回归分析结果显示，失能等级、月平均收入、年龄、用药种类、居住情况是居家失能老年人长期照护需求的影响因素。结论：相关管理部门应完善针对社区居家失能老年人长期照护的相关法律法规，重视能级评估，规范服务项目，探索适合潍坊市社区居家失能老年人长期照护的服务模式，切实提高失能老年人的生活质量。     

云南省少数民族地区老年残疾人生命质量及相关因素研究

目的探讨云南省少数民族地区农村老年残疾人生命质量及影响因素,为提高其健康水平和相关社会福利政策的制定提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取大理白族自治州所辖大理市、洱源县、鹤庆县、剑川县和云龙县等共5个地区310名老年残疾人,评价其生命质量和残疾程度,并采用多重线性回归模型分析生命质量的影响因素。结果本次调查对象平均年龄为(63.2±8.7)岁,以肢体残疾(63.1%)和居家照顾(94.5%)为主。农村老年残疾人在婚姻状况、教育程度、残疾程度、生活费用支付情况等方面的分布差异有统计学意义(P均<0.05)。生命质量调查结果显示,残疾模块、生理、心理、社会关系和环境领域的得分分别为40.9、18.8、13.7、9.2和24.4分。多重线性回归模型分析结果显示,婚姻状况为已婚(β=5.4,95%CI=1.2-12.0)或丧偶(β=6.9,95%CI=-0.2-14.1)、教育程度为小学(β=4.9,95%CI=0.6-9.2)或中学及以上(β=4.1,95%CI=-1.5-9.7)、地区社会经济为中(β=1.2,95%CI=2.7-5.2)或高(β=7.6,95%CI=2.7-12.5)等因素是老年残疾人生命质量的保护因素;相反,男性(β=-0.5,95%CI=-4.2-1.2)、家庭收入低于(β=-1.7,95%CI=-7.6-4.2)或显著低于(β=-7.9,95%CI=-13.6-2.2)当地平均水平、残疾时间≥20年、残疾程度为中度(β=-9.9,95%CI=-14.4-5.5)或重度(β=-27.0,95%CI=-33.8-20.1)等因素是其危险因素。结论社会福利和社会保障政策制定部门应更多关注教育程度低、家庭收入水平较低、残疾程度较重和持续时间较长、居住在社会经济发展水平相对较低地区的男性老年残疾人。     

广州市残疾儿童卫生服务利用现状及相关因素的调查分析

目的 了解广州市残疾儿童的卫生服务利用现状并探讨其影响因素,为有关部门改善残疾儿童卫生服务利用提供依据。方法 采用研究者自行设计的“残疾儿童卫生服务利用调查表”对广州市残疾人康复中心及4所特殊学校的残疾儿童家长进行问卷调查。结果 共回收有效问卷511份。1)残疾儿童的两周就诊率为25.2%,影响因素为儿童年龄、就读方式、家长健康状况及家庭接受最低生活保障救助情况(P<0.05);2)残疾儿童的年住院率为17.2%,影响因素为儿童年龄、残疾等级、家长了解早期干预情况(P＜0.05);3)疫苗全程接种率为61.1%,定期体检率为21.5%,影响因素为儿童就读方式及家庭接受最低生活保障救助情况(P<0.05);4)残疾儿童康复利用率为58.9%,影响因素为儿童年龄、残疾类型、独生子女、就读方式及家长了解早期干预情况等(P＜0.05),随访复查率为19.2%。结论 残疾儿童卫生服务利用相对不足,卫生服务可及性与利用服务的主动性有待改善;相关部门应建立合理、有效的卫生服务保障体系,优化卫生资源可及性;同时加强残疾儿童的预防保健及早期干预,提高家长利用服务的主动性,以促进残疾儿童健康成长。     

广州市残疾儿童卫生服务利用现状及相关因素的调查分析

目的 了解广州市残疾儿童的卫生服务利用现状并探讨其影响因素,为有关部门改善残疾儿童卫生服务利用提供依据。方法 采用研究者自行设计的“残疾儿童卫生服务利用调查表”对广州市残疾人康复中心及4所特殊学校的残疾儿童家长进行问卷调查。结果 共回收有效问卷511份。1)残疾儿童的两周就诊率为25.2%,影响因素为儿童年龄、就读方式、家长健康状况及家庭接受最低生活保障救助情况(P<0.05);2)残疾儿童的年住院率为17.2%,影响因素为儿童年龄、残疾等级、家长了解早期干预情况(P＜0.05);3)疫苗全程接种率为61.1%,定期体检率为21.5%,影响因素为儿童就读方式及家庭接受最低生活保障救助情况(P<0.05);4)残疾儿童康复利用率为58.9%,影响因素为儿童年龄、残疾类型、独生子女、就读方式及家长了解早期干预情况等(P＜0.05),随访复查率为19.2%。结论 残疾儿童卫生服务利用相对不足,卫生服务可及性与利用服务的主动性有待改善;相关部门应建立合理、有效的卫生服务保障体系,优化卫生资源可及性;同时加强残疾儿童的预防保健及早期干预,提高家长利用服务的主动性,以促进残疾儿童健康成长。     

代际支持对失能老人抑郁状况影响的实证研究

目的 探讨代际支持对失能老人抑郁状况的影响.方法 基于2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据,选取日常生活活动和工具性日常生活活动需要帮助的1275名老年人作为研究对象,采用t检验、方差分析和OLS回归,分析代际支持各个维度对失能老人抑郁状况的影响.结果 失能老人抑郁自评得分均值与严重抑郁临界值差异有统...     

失能老年人抑郁状况及其影响因素研究

目的 研究失能老年人抑郁状况及其影响因素。方法 基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,该项目采用随机抽样方法进行入户调查。选取数据库中2 816名65岁及以上的失能老年人为研究对象,利用二分类logistic回归模型分析失能老年人抑郁状况与影响因素之间的关系。结果 2 816名失能老年人中有抑郁倾向的有611人,占比21.7%。二分类logistic回归分析显示,居住农村（OR=1.370,95%CI:1.025~1.832）、居住区域为西部（OR=1.416,95%CI:1.068~1.878）和中部（OR=1.273,95%CI:1.013~1.600）、无配偶（OR=1.449,95%CI:1.106~1.898）、从不锻炼（OR=1.899,95%CI:1.325~2.721）是失能老人抑郁的危险因素;自评健康好（OR=0.434,95%CI:0.325~0.578）、睡眠质量好（OR=0.488,95%CI:0.375~0.634）、无慢性病（OR=0.750,95%CI:0.605~0.930）是失能老人抑郁的保护因素。结论 失能老年人抑郁状况较差,应加强对失能老人心理健康的关注,有针对性地采取相应措施,改善失能老年人的抑郁状况。     

贵阳高校新生健康生活方式与生命质量的关系

目的 了解高校新生的健康生活方式及生命质量现状,探讨两者的关系,为强化高校新生的生命质量水平提供指导。方法 采用大学生健康生活方式评价量表、健康调查简表(SF-12)对贵阳市三所高校4955名新生进行调查。采用SPSS 24.0软件对数据进行统计描述、单因素、相关及多因素统计分析。结果 贵阳市高校新生的健康生活方式、生命质量总分分别为(123.81±15.18)和(43.25±5.18)分,不同性别、家庭月收入、学校满意度、学业压力,生命质量得分差异有统计学意义(F值分别为14.571、4.519、167.909、99.253,P值均＜0.05);健康生活方式与生命质量的总分及维度得分之间为正向相关,差异有统计学意义(r=0.05~0.46,P值均＜0.05)。多因素分析显示,性别、学校满意度、学业压力、健康生活方式是生命质量的影响因素(Beta值分别为-0.06、-0.12、0.13、0.42,P值均<0.05),健康生活方式是生命质量的主要影响因素,能正向预测生命质量。结论 高校应采取健康生活方式促进措施以提升高校新生的生命质量,同时考虑学业压力、学校满意度、性别对生命质量的影响。     

2014年安徽省池州市农村老年人的生命质量评价及影响因素

目的 了解池州市农村老年人的生命质量及其影响因素。 方法 采取随机整群抽样的方法于2014年7月抽取池州市农村939名60岁以上的老年人进行一般情况问卷和生命质量(SF-36量表)调查,使用多元线性回归分析各维度得分与年龄、性别、年收入、吸烟、饮酒、疾病状况、婚姻状况的关系。 结果 池州市60岁以上农村老年人平均生命质量得分为(67.51±16.83)分。60岁以上农村老年人,年收入是生理职能、一般健康状况、情感职能这三个维度评分的影响因素(P<0.05),无慢性病者、不吸烟者、不喝酒者生命质量评分较高,有慢性病者、>70岁者的八个维度评分均低于无慢性病者、≤70岁者,且这八个维度评分差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示影响农村老年人生命质量的相关因素为年龄(P=0.001)、性别(P=0.008)、年收入(P=0.001)、饮酒(P=0.002)、慢性病(P=0.003)、婚姻(P=0.004)。 结论 池州市农村老年人的生命质量一般,年龄、性别、年收入、饮酒、慢性病、婚姻是影响池州市农村老年人生命质量的影响因素。     

大别山区老年人日常生活活动能力及影响因素

目的了解安徽省大别山区老年人的日常生活活动能力(ADL)状况及其影响因素,为制定预防和干预措施提供参考依据。方法采用随机整群抽样方法对安徽省大别山区岳西县来榜镇抽取的1 117名≥60岁老年人进行问卷调查。结果大别山区1 117名老年人平均年龄为(70.17±6.624)岁,男353人,女764人;ADL量表总分为(19.37±7.101)分,其中躯体生活自理(PADL)量表得分为(6.86±2.726)分,工具性日常生活活动(IADL)量表得分为(12.50±4.956)分;大别山区老年人ADL受损率为73.1%,其中PADL和IADL受损率分别为17.3%和72.5%,轻度和重度ADL受损率分别为54.8%和18.4%;多因素logistic回归分析结果表明,年龄≥70岁和患有慢性病是大别山区老年人ADL受损的危险因素;经常锻炼身体和支配部分经济是大别山区老年人ADL受损的保护因素。结论大别山区老年人ADL受损情况较重;年龄、经济支配情况、锻炼身体情况和是否患慢性疾病是大别山区老年人ADL的主要影响因素。     

失能老人代际照顾需求未满足状况及影响因素分析

目的 了解我国65岁以上失能老人的代际照顾现状及其需求未满足的影响因素,为提高失能老人代际照顾能力提供参考依据。方法 本研究基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,分析1 908名失能老人代际照顾需求满足状况,再通过多元logistic回归探讨代际照顾需求未满足的影响因素。结果 49.6%的失能老人的代际照顾需求未完全满足。多元logistic回归分析显示,失能老人的年龄、居住地、失能程度、居住方式、子女个数、生活来源是否够用、代际经济支持、照顾者类别、照顾时间、照顾表现是影响失能老人代际照顾需求满足的主要因素（P＜0.05）。结论 失能老人长期照顾问题亟需受到关注,应根据失能老人及其照顾者特点给予针对性的干预措施,提高失能老人的代际照顾水平,满足代际照顾需求。