用MDT后麻风病人及其接触者血中的抗PGI IgM抗体检测

推广应用MDT后用NT—O—BSA～ELISA检测了1715名麻风接触者和6例新病人血中的抗PGI—IgM抗体。1715例接触者中的抗体阳性率分别为:开始MDT前33.4％,用MDT 2～24个月32.82％。用MDT后48个月21.84％(P<0.001);6例新病人在推广MDT 5年时OD下降72.74％;连续观察243例抗体阳性的接触者,2～5年共发病7例(BT 1例,BL 4例,LL 2例)。结果说明:1.接触者和病人抗体水平的高低与用MDT的时间长短有关:2.抗PGI—IgM抗体检测可用于对疗效的监测;3.用MDT后不同时期接触者的抗体OD比较,对寻找传染源,评价麻风防治效果有参考价值;4.观察接触者抗体OD值的变化,对预测其是否发病有重要意义。     

麻风病人血清中酚糖脂抗体与梅毒抗体的关系分析

对２２３例麻风病人血清同时进行（ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ）－ＥＬＩＳＡ和ＵＳＲ试验，ＵＳＲ阳性者作ＴＰＨＡ试验。在麻风病人中ＵＳＲ阳性５９例（２６．５％，ＭＢ３３．５％，ＰＢ３．８％），ＴＰＨＡ阳性仅１例（０．４％）。ＵＳＲ生物学假阳性多发生在ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ抗体阳性（８４．７％）的ＭＢ病人（９６．６％），但ＵＳＲ的阳性强度与ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ抗体水平无关。在麻风病高流行区进行性病调查时应考虑梅毒非特异性试验假阳性因素，必要时结合特异性试验和临床表现作出诊断。     

ELISA和明胶微粒凝集试验检测麻风病人及接触者血清抗体

用半合成酚糖脂抗原(NT-O-BSA)间接酶联免疫吸附试yan(ELISA)和半合成爵糖脂抗原(NT-P-BSA)致敏明胶微粒凝集试验(MLPA).检测贵州省12县麻风病人密切接触者血清抗体1715例,现症麻风病人137例:结果:接触者阳性率ELISA和MLPA分别为17.84%和13.94%(R=4.8514,P=0.0004);麻风病人阳性率分别为91.97和89.78% (X²=0.0083,P>0.5,在活动性肺结核病人及正常人的结果相同和相近.上述结果表明ELISA和MLIPA具有较高的敏感性和较好的特异性,且接触者血清抗体阳性率与各地麻风病患病率和发病率呈显著正相关.提示接触者抗体测定除可作为检测麻风菌感染外也许还可预测麻风病的流行.     

麻风病治愈者血清抗麻风菌特异性酚糖脂IgM抗体测定

麻风复发是严重的临床问题，因此．围绕着麻风复发问题从不同角度进行了多方面研究。为了探讨适用于边远山区应用的愈后复发监测法，本资料用ELISA(间接酶联免疫吸附试验)以PGL-I的特异双糖类为基础的人工合成产物(ND-O-BSA)为抗原(简称ND-O-BSA／ELISA)测定治愈者的血清IgM抗体；观察其动态变化，并结合临床查体、皮肤查菌、组织病理，经三年的对比观察，取得了比较理想的预测效果。现总结报告如下。     

麻风流行区不同人群抗酚糖脂抗体检测结果

为检测我县不同人群中麻风菌(ML)的亚临床感染情况，给麻风预防决策提供科学依据，我们采用WHO推荐的敏感性高、特异性强的PGL-IELISA方法进行了不同人群的血清抗体水平调查，现将结果报告如下。     

用ELISA检测抗PGL—Ⅰ抗体(IgM)的阳性标准

以NT—P—BSA为抗原,用ELISA测定969例健康人及974例麻风病人血清中的抗PGL—Ⅰ抗体(IgM)。1.健康女性的OD及阳性率显著高于男性,应分别按其OD确定阳性值;2.以常态曲线为基础,按OD±2SD为阳性阈值的计算法用到抗PGL—Ⅰ抗体是不合宜的;3.麻风流行率降到一定程度后,这种测试不能反映些微差异,只有在发病率高的疫点才可用此法监察流行动态;4.不活动的MB及PB病人,其OD及阳性率仍明显高于健康人,其意义有待研究;5.在不同时期和地点测试应统一方法和试剂,还要用质控血清校正结果。     

酶联免疫吸附试验检测麻风特异性抗PGL－1抗体

用麻风菌特异性酚糖脂－１（ＰＧＬ－１）抗原（ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ）作酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ），分别检测麻风病人５０例（ＬＬ４０例。阳性１６例，占４０．０ｆ％；ＢＬ９例，阳性４例，占４４．４％；Ⅰ１例为阴性），总阳性２０例，占４０．０％。治愈老残病人１３３例阳性１９例，占１４．３％；家内接触者１０２例，阳性９例，占８．８％。并作了结核病人８７例及正常人群１７４例。结果表明ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ－ＥＬＩＳＡ法具有较高的敏感性和特异性，将有助于麻风的早期诊断、判愈、复发予测及亚临床感染和免疫流行病学等研究。     

酶联免疫吸附试验检测麻风特异性抗PGL－1抗体

用麻风菌特异性酚糖脂－１（ＰＧＬ－１）抗原（ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ）作酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ），分别检测麻风病人５０例（ＬＬ４０例。阳性１６例，占４０．０ｆ％；ＢＬ９例，阳性４例，占４４．４％；Ⅰ１例为阴性），总阳性２０例，占４０．０％。治愈老残病人１３３例阳性１９例，占１４．３％；家内接触者１０２例，阳性９例，占８．８％。并作了结核病人８７例及正常人群１７４例。结果表明ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ－ＥＬＩＳＡ法具有较高的敏感性和特异性，将有助于麻风的早期诊断、判愈、复发予测及亚临床感染和免疫流行病学等研究。     

免疫金银染色检测IgM和IgG型抗核抗体及其组分的比较

经制备金标羊抗人ＩｇＭ，以免疫金银染色检测系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等病患者２５９份、正常人４０份血清的ＩｇＭ型抗核抗体、抗染色体抗体及抗双链ＤＮＡ抗体，并与ＩｇＧ型相应抗体对照，比较它们的敏感性、特异性及临床意义。     

用ND-ELISA检测已治愈的麻风患者血中IgM抗体水平

目的探讨用血清学方法检测麻风早期复发的可能性.方法用标准化的ND-ELISA连续检测氨苯砜(DDS)单疗愈后麻风患者血清中抗ND-IgM型抗体的变化,与麻风临床复发患者进行比较.结果受检DDS单疗愈后麻风患者共666例,其中原多菌型患者(P-MB)430例,原少菌型患者(P-PB)236例,共复发15例.在P-MB中,抗体阳性者95例,复发12例,抗体阴性者335例,复发1例;在P-PB中,抗体阳性44例,复发1例,抗体阴性192例,复发1例.P-MB引起复发的危险比P-PB高6.7倍;累积复发率(CRR)表明抗体阳性组复发率为13.68%,抗体阴性组复发率为0.35%,其相对危险率(RR)为36.7(RR＞1),特异危险度(AR)为13.33%;复发时绝大多数抗体为阳性,从治愈后到复发绝大多数抗体呈上升趋势或持续阳性,复发后经有效治疗绝大多数抗体水平逐渐下降,抗体阳性后1-2年发生复发(多为2年后);治愈后到复发多在10年以后发生(11～30年),未见有高峰年段;个别复发者发生降级性转型(TT→BT).DDS单疗治愈后的P-MB、P-PB中不论抗体阳性还是阴性均能产生复发,但在P-MB引起复发的危险性明显高于P-PB(6.7倍),抗体阳性者危险性明显高于抗体阴性者(36.7倍);在复发时绝大多数抗体为阳性.结论检测和监测DDS单疗治愈后麻风患者血清中抗ND-IgM型抗体水平能预测其复发的危险性,ND-ELISA在预测早期麻风复发中有实用价值,特别是对多菌型复发.     

天然属性的抗角蛋白单克隆IgM抗体的制备

目的 制备天然属性的抗角蛋白单克隆IgM抗体。方法 取饲养在无特殊病原体条件下BALB/c小鼠的脾细胞,直接与SP2/0细胞融合。以提取的角蛋白抗原对阳性杂交瘤细胞生长孔进行ELISA筛选。采用免疫组化、免疫印迹技术对获得的抗体进行鉴定。结果 不经任何免疫,细胞融合率为60%;14%的杂交瘤细胞生长孔上清液与角蛋白抗原结合;获得3株稳定分泌IgM型天然抗角蛋白单克隆抗体的杂交瘤细胞株。免疫组化结果初步显示天然抗角蛋白IgM可以和表皮、皮脂腺、毛囊、肌肉组织结合。结论 正常小鼠脾脏内存在自发分泌天然抗角蛋白IgM的B淋巴细胞。     

1522例用MDT的麻风患者中的畸残

调查1522例用 MDT 的麻风患者中的畸残,发现畸残率为57.9%,其中Ⅰ级63.3%,Ⅱ～Ⅲ级36.%。Ⅱ～Ⅲ级畸残者在手、脚、眼及面部以爪形指、足底溃疡、兔眼和面瘫的发生率最高分别占39.6%、28.5%、13.6和3.7%。Ⅱ～Ⅲ级畸残主要发生在 MDT 前,他们在用 MDT 后发生新畸残的也较多。建议对有畸残者用 MDT 时并用6个月的强地松。引起畸残的主要是无痛性神经炎。     

麻风病人及其家庭接触者的抗酚糖脂-IIgM抗体

麻风杆菌特异性抗体是该菌感染的重要标记。作者用一种合成的麻风菌酚糖脂-I(PGL-I)抗原的免疫显性二糖联接牛血清白蛋白(D-BSA)作基质,借助间接酶联免疫吸附试验(ELISA),检测了103名阿尔巴尼亚人的抗PGL-I的IgM抗体。其中12例为瘤型麻风(LL),1例为结核样型麻风(TL),53名为麻风家庭密切接触者,37名健康供血者作为对照组。所有病人自1981年以来至少已接受了2年的MDT治疗,此后每隔2年用MDT治疗1～3个月以预防复发。至本研究采血时,患者的病期为1～33年,     

梅毒IgM抗体检测技术的现状

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性行为传播,也可通过母婴垂直传播,临床表现复杂.目前梅毒的诊断及疗效判断均依赖于实验室检测,其中血清学抗体检查起着重要作用.研究表明,IgM抗体检测有望成为梅毒早期感染、胎传梅毒、神经梅毒以及复发梅毒诊断的有效检测技术之一,对有关IgM抗体检测技术研究进展以及临床应用现状进行综述.     

抗-LAM-B抗体在麻风病人和家庭接触者中的分布

LAM-B是从结核菌中提取的抗原。检测的血清取自麻风病人283例,接触者99例,活动性结核病人107例,孕妇107人,非接触者日本人367及印尼人107。用间接ELISA法测定抗体。抗LAM-B抗体阳性;多菌型病人高于少菌型;流行区的两型家庭接触者无明显区别;流行区非接触者高于非流行区的非接触者;结核病人高于非接触者,但与正常孕妇无区别。结果表明,抗-LAM-B抗体与抗PGL-1抗体     

用ND－O－BSA－ELISA检测小鼠血清中抗麻风杆菌IgM抗体的研究

目的 为了探讨感染麻风杆菌小鼠血清中特异性ＩｇＭ抗体的变化情况。方法 用ＮＤ－Ｏ－ＢＳＡ－ＥＬＩＳＡ检测了５０只未感染小鼠及１２７只感染小鼠的ＩｇＭ抗体水平。结果 感染小鼠血清中ＩｇＭ抗体水平非常显著地高于未感染正常小鼠;未治疗组小鼠与治疗组小鼠间差异也有非常显著性;