氯胺酮复合丙泊酚在小儿静脉全麻中的临床观察

目的探讨氯胺酮、丙泊酚在小儿静脉复合全麻中的应用效果。方法将拟行手术的80例患儿随机分为两组,实验(A)组氯胺酮复合丙泊酚(n=40),对照(B)组咪达唑仑复合氯胺酮(n=40),两组均在麻醉准备间缓慢静脉滴注盐酸戊乙奎醚注射液0.02 mg/kg和氯胺酮1.0mg/kg,让患儿入睡后转入手术间。比较两组患儿麻醉前后RR、HR和SpO2%的变化;术中氯胺酮用量、丙泊酚用量;术后清醒时间、发生躁动、恶心及呕吐发生率。结果与B组比较A组术后清醒时间早,差异显著(P<0.001),躁动、恶心及呕吐发生率低(0.025相似文献   

纳洛酮拮抗静脉全麻后催醒的效果观察

纳洛酮较广泛用于全麻后催醒,逆转全麻后呼吸抑制和镇痛作用,具有临床应用价值,近年我院在全麻下行择期手术６２例,术后用纳洛酮催醒,收到了较好的效果,现报告如下：１临床资料１．１ 本组６２例病人随机分成Ａ组和Ｂ组（其中男４１例,女２１例）,两组年龄分别为１３～８０岁,平均４９．０８±１４．４１和１７—８２岁,平均 ５１．０９± １６．１３,所施手术包括胸腹、骨、脑以及五官口腔等。１．２ 麻醉方法：术前肌注苯巴比妥钠、阿托品、全麻诱导以力月西,琥珀胆碱、芬太尼。以１％的普鲁卡因、琥珀胆碱复合维持,间断汾注…     

胃复安用于全凭静脉全麻的催醒

20例用胃复安(灭吐灵)催醒全麻,男12例、女8例,年龄12～55岁。全麻时间一般为5小时左右,其中脑外科手术占11例。全麻用药有安定、γ-羟基丁酸钠、硫喷妥钠、氟哌淀、哌替啶、芬太尼、普鲁卡因等。术毕意识不清为催醒指征,催醒有效剂量为17±(SD)6mg,催醒启效为9±5分钟。催醒效果不亚于美解眠。胃复安用量应以30mg为限,超量无益。     

氨茶碱用于全麻催醒临床观察

目的:观察氨茶碱用于全麻病人催醒的临床效果.方法:60例择期手术病人ASAⅠ～Ⅱ级随机分为两组,各30例.A组为氨茶碱组,B组为对照组.术中监测BP、HR、ECG、SPO2、PetC02以及TOF监测.术后A组给予氨茶碱2 mg·kg-1静注,B组给予等量生理盐水.结果:A组病人苏醒时间及拔管时间均短于对照组(P<0.05).结论:氨茶碱能够有效的用于全麻催醒,同时能预防和治疗支气管痉挛.     

纳洛酮用于芬太尼静脉全麻手术后的催醒

72例芬太尼静泳全麻术后尚处于麻醉状态下的患者,男39例,女33例,年龄24±18a,经用纳洛酮10-13μg/kg催醒,均起到显著的效果。观察结果证明纳洛酮对芬太尼麻醉有迅速的催醒作用,用药后患者能在2-5min内完全消醒,副作用小,安全可靠。     

纳洛酮用于静脉复合后催醒体会

<正> 我院自1992年至96年12月,共施行芬太尼静脉复合麻醉320例,应用纳洛酮催醒40例。临床资料: 一、一般资料:本组男27例,女13例,年龄17—18岁,择期手术31例,其中合并冠心病患者4例,高血压病患者1例,急性手术9例,手术时间55—320分钟,平均230分钟。 二、麻醉方法:术前常规肌注东茛菪碱0.3mg,以2.5%硫喷妥纳、琥珀胆碱加氟芬合剂     

氨茶碱催醒静脉全麻的动物实验及血药浓度测定

氨茶碱是临床常用的平喘药物,但近年来有用于全身麻醉催醒的报道。我院为了安全有效地用于全麻患者的催醒,找出对不同药物的催醒效果,合理应用,测定了氨茶碱催醒时的血药浓度。 1 实验仪器与材料 751G分光光度计(上海分析仪器厂),枸橼酸芬太尼注射液(宜昌制药厂,870403)、盐酸哌替啶注射液(青海制药厂,881023)、安定注射液(辽河制药厂,880116)、羟丁酸钠注射液(上海十三制药厂,810721)、     

异丙酚复合氯胺酮全麻用于乳腺手术

1 临床资料病例25例,均为女性,体重45～90 kg,年龄27～62岁,手术时间半小时～3小时,单纯纤维腺瘤15例,腺管乳头状瘤2例,乳癌根治2例,取病理1例。2 麻醉方法术前,小时肌注阿托品0.5mg,安定10mg,入室先静注芬氟合剂2ml,病人浅睡眠后,静注氯胺酮50～100mg,手术开     

纳洛酮对60例芬太尼静脉复合麻醉的催醒作用观察

我们将纳洛酮(NLX)用于60例芬太尼静脉复合麻醉的病人,观察其催醒作用。报道如下。1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例共60例,其中男48例,女12例;年龄最大74岁,最小7岁,平均年龄49.3岁。体格状况均为ASA Ⅰ-Ⅱ级。手术种类;颅脑手术177例,胸部手术7例,腹部手术34例,颈部手术2例。     

舒-芬太尼联合氯胺酮用于小儿静脉全麻的效果观察

目的观察舒-芬太尼联合氯胺酮用于小儿静脉全麻的临床效果。方法将120例小儿骨科、普外科、烧伤科手术接受不同手术方式的小儿患者分成A组,B组和C组,其中A组35例接受舒-芬太尼静脉泵注,B组45例接受1%氯胺酮泵注,C组40例接受舒-芬太尼和1%氯胺酮联合泵注。观察3组患儿术中麻醉镇痛效果,术后苏醒时间和不良反应以及计算每种药物的使用剂量。结果 C组患儿喉痉挛,四肢抽动,和呻吟的概率比A组和B组显著降低(P<0.05),不良反应率低,术后苏醒时间显著短于A组和B组,每种剂量的使用量显著低于A组和B组。结论舒-芬太尼联合氯胺酮应用于小儿静脉全麻效果优于单独使用,不良反应小,每种药物使用剂量少。     

多沙普仑对静脉复合麻醉催醒作用的临床观察

我院自 1997年至今 ,临床应用国产盐酸多沙普仑 (佳苏仑 )对静脉复合麻醉术后催醒 89例 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 89例中 ,男 48例 ,女 41例 ;年龄 16～ 78岁 ,平均46岁。体重 44～ 86ｋｇ ,平均 71ｋｇ。胸科 3 1例 ,其中贲门癌 17例 ,食管癌 8例 ,肺癌 5例 ,肺错构瘤 1例 ;外科 43例 ,其中胃溃疡12例 ,胃癌根治术 6例 ,胆道手术 10例 ,腹部闭合损伤 8例 ,腹部刀刺伤 7例 ;妇科 15例 ,其中宫颈癌 4例 ,子宫肌瘤 11例。手术历时 1.5～ 5ｈ ,平均 2 .2 5ｈ时 ,术毕均用多沙普仑催醒。1.2　麻醉方法　术前用药 :…     

瑞芬太尼—氯胺酮静脉复合全麻在小儿隐睾固定术中的应用

目的 探讨瑞芬太尼-氯胺酮静脉复合全麻用于小儿隐睾固定手术的可行性.方法 将40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行小儿隐睾固定术的患儿随机分为瑞芬太尼联合氯胺酮组(R组)和氯胺酮组(L组),各20例.L组于切皮前2min给予氯胺酮2mg/kg静脉注射后手术;R组于切皮前2min给予瑞芬太尼0.5μg/kg,静脉注射后用微量输液泵泵入瑞芬太尼6μg·kg-1·h-1,静脉注射氯胺酮2mg/kg后手术,术中依需要静脉注射氯胺酮加深麻醉.比较2组麻醉效果、呼吸与循环的变化、氯胺酮的用量及苏醒时间.结果 2组均获良好麻醉效果;R组血压和心率稳定,L组平均动脉压和心率升高(P<0.05),R组麻醉后各时点平均动脉压及心率均低于L组(P＜0.01).R组较L组易引起呼吸抑制.R组氯胺酮的用量为(54.0±13.8)mg少于L组的(82.0±17.6)mg(P＜0.01),R组停药至苏醒时间为(10.3±3.4)min短于L组的(23.1±9.6)min(P＜0.05).结论 瑞芬太尼-氯胺酮静脉全麻疗效确切,苏醒快而完全,可用于小儿隐睾固定手术.     

瑞芬太尼—氯胺酮静脉复合全麻在小儿隐睾固定术中的应用

目的探讨瑞芬太尼—氯胺酮静脉复合全麻用于小儿隐睾固定手术的可行性。方法将40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行小儿隐睾固定术的患儿随机分为瑞芬太尼联合氯胺酮组(R组)和氯胺酮组(L组),各20例。L组于切皮前2min给予氯胺酮2mg/kg静脉注射后手术;R组于切皮前2min给予瑞芬太尼0.5μg/kg,静脉注射后用微量输液泵泵入瑞芬太尼6μg·kg-1·h-1,静脉注射氯胺酮2mg/kg后手术,术中依需要静脉注射氯胺酮加深麻醉。比较2组麻醉效果、呼吸与循环的变化、氯胺酮的用量及苏醒时间。结果 2组均获良好麻醉效果;R组血压和心率稳定,L组平均动脉压和心率升高(P<0.05),R组麻醉后各时点平均动脉压及心率均低于L组(P<0.01)。R组较L组易引起呼吸抑制。R组氯胺酮的用量为(54.0±13.8)mg少于L组的(82.0±17.6)mg(P<0.01),R组停药至苏醒时间为(10.3±3.4)min短于L组的(23.1±9.6)min(P<0.05)。结论瑞芬太尼—氯胺酮静脉全麻疗效确切,苏醒快而完全,可用于小儿隐睾固定手术。     

小剂量纳洛酮用于全麻后催醒的疗效观察

目的观察小剂量纳洛酮用于全麻后催醒的疗效。方法 A、B两组诱导后均以芬太尼、氨氟醚静吸复合维持麻醉,全麻后A组用0.4～0.8mg的纳洛催醒,B组用0.1～0.3mg纳洛酮催醒。结果两组f、VF、VE均增加,A组HR明显增快、SBP显著升高,与B组相比（P〈0.01）。结论小剂量纳洛酮拮抗呼吸抑制及催醒效果好,且心血管副反应小。     

盐酸多沙普仑用于全麻后催醒的观察

盐酸多沙普仑用于全麻后催醒的观察张小梅，陈燕，张毅，莫治强随着各种大手术、疑难及危重病人手术的开展，全麻在我国己逐渐广泛应用。病人能否及时苏醒越来越受重视，目前在国内用催醒药并不多。本文就多沙普仑对２１例全麻病人术后催醒做初步观察。一、一般资料：２１...     

静脉全麻复合骶麻与单纯静脉全麻在小儿下腹部手术中的效果观察

目的比较静脉全麻复合骶麻与单纯静脉全麻在小儿下腹部及下肢手术中的效果。方法选取我院2011年9月—2012年11月行下腹部及下肢手术的100例患儿,按照1：1的比例分为观察组与对照组。观察组实施静脉全麻复合骶麻;对照组实施单纯静脉全麻,观察两组的治疗效果。结果观察组患儿的效果都比较满意,同时这两组患儿在氯胺酮的总剂量、手术清醒的时间等方面的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在小儿下腹部及下肢手术中,静脉全麻复合骶麻相比单纯静脉全麻能够取得更好的镇痛的效果,值得临床推广应用。     

芬太尼复合小剂量氯胺酮术后静脉镇痛的疗效观察

目的观察芬太尼复合小剂量氯胺酮用于术后静脉镇痛的疗效,并与单纯使用芬太尼进行比较。方法选择腹部手术后的患者90例,随机分为三组,每组30例,以一次性静脉镇痛泵(2mL·h-1)分别行术后静脉镇痛。Ⅰ组为芬太尼13mg,Ⅱ组为1mg芬太尼+200mg氯胺酮,Ⅲ组为1mg芬太尼+400mg氯胺酮。各组均加入5mg氟哌啶,然后用0.9%生理盐水稀释至100mL。观察各组患者术后镇痛48h的VAS评分,镇静评分及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留的发生情况。结果Ⅰ组VAS评分4个时点均明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05或P<0.01),Ⅰ组出现睡眠的患者也较多。恶心、呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留的发生率Ⅰ组明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P<001)。结论芬太尼复合小剂量氯胺酮术后静脉镇痛可减少芬太尼用量,降低单纯使用芬太尼所引起的副作用,改善患者术后睡眠状况,镇痛效果也较理想。     

氨茶碱在全麻术后催醒中的应用观察

芬太尼对心血管动力学影响轻微,并有一定程度的抑制代谢和应激反应的作用。近年来已广泛应用于静吸复合或单纯静脉麻醉,但当应用不当或剂量偏大时,往往术后清醒延迟并出现呼吸抑制等现象,从而使拔管延迟和呼吸支持延长。纳络酮虽可逆转,但有效作用时间较短,易引起高血压、烦躁等不良反应。近期,林业局职工医院采用氨茶碱拮抗芬太尼抑制呼吸作用,并通过30例患者的临床应用观察,收到了比较满意的效果。1资料与方法1.1资料本组30例,其中男18例,女12例,年龄最小5岁,最大65岁。胃癌3例,颅脑肿瘤6例,肺及食管肿瘤10例,直肠肿瘤4例,脊柱手术7例。1.2术前用药术前安定0.2mg/kg,阿托品0.01mg/kg,术前30min肌注。1.3麻醉方法本组患者均采用芬太尼、硫贲妥钠、潘龙诱导插管,术中维持吸入10~20g/L氨氟醚、间断静注潘龙、芬太尼维持麻醉。2结果本组患者术中芬太尼平均用量为35mg/kg,所有均在手术结束,停机械呼吸及吸入麻醉用药后出现嗜睡或呼吸抑制(包括交换不满意)时,即静脉慢注氨茶碱2mg/kg,观察5~10min,无改善或改善情况不满意时,再给1mg/kg,但总量不宜超过4mg/kg。本组用药最小为40m...     

氯胺酮联合异丙酚和瑞芬太尼在小儿静脉全麻中的应用观察

目的探讨氯胺酮联合异丙酚和瑞芬太尼在小儿静脉全麻中应用中的应用效果。方法选择东莞市桥头医院2008年11月至2010年11月静脉全麻下手术治疗患儿80例。随机分为观察组和对照组。两组均给予氯胺酮诱导,术中维持观察组采用异丙酚和瑞芬太尼,对照组采用氯胺酮和异丙酚。观察两组患者在麻醉诱导前和麻醉过程中的平均动脉血压(MBP)、脉搏血氧饱和(SpO2)、心率(HR)的变化情况。记录两组患者术后麻醉恢复情况。结果观察组术中平均动脉压和心率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睁眼时间、定向力恢复时间和离开手术室时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮联合异丙酚和瑞芬太尼在小儿静脉全麻中应用效果良好,术中血流动力学变化较小,术后麻醉恢复快。