宫内窘迫新生儿心肌酶和心肌肌钙蛋白I检测的临床意义

目的 探讨宫内窘迫新生儿的心肌受损情况。方法 采用前瞻性研究方法，分别应用速率法和微粒子法化学发光免疫法检测30例宫内窘迫新生儿的心肌酶和心肌肌钙蛋白I(cTnI)与对照组比较。结果 宫内窘迫组心肌酶cTn与对照组比较存在显著差异性。结论 常规脸测宫内窘迫新生儿的心肌酶和cTnI能及时了解患儿心肌受损情况。从而利于尽早进行保护心脏的治疗。     

血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽的联合检测对临床诊断急性心肌梗死的意义

目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清心肌酶谱(ASK、α-HBD、LDH、CK-MB、CK),肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ),血浆脑钠肽(BNP),肌红蛋白(MYO)的水平变化,以探讨其对急性心血管疾病的临床诊断意义.方法 通过采用酶速率法检测75例急性心肌梗死患者的血清心肌酶谱,化学免疫发光定量分析法检测BNP、MYO、cTnⅠ,同时对单项测定和联合测定时诊断急性心血管疾病的灵敏度和特异性进行对照分析,揭示四者联合检测对急性心肌梗死的临床诊断意义.结果 急性心肌梗死患者组血清心肌酶谱,BNP,MYO,cTnⅠ的检测结果与健康对照组相比较差异均有统计学意义(P＜0.05);急性心肌梗死患者组血清心肌酶谱、BNP、MYO、cTnⅠ单项及四项联合检测的灵敏度分别为76.7％、86.7％、75.0％、83.3％、96.7％,特异性分别为80.0％、93.3％、66.7％、86.7％、93.3％;ROC曲线显示心肌酶谱、BNP、MYO、cTnⅠ单项及四项联合检测的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.812、0.904、0.772、0.773、0.963.结论血清心肌酶谱、BNP、MYO及cTnⅠ四项联合检测可提高急性心梗检测的灵敏度,有助于急性心梗的早期诊断.     

新生儿感染性肺炎血清心肌酶学测定及临床意义

目的检测新生儿感染性肺炎不同时期心肌酶,以探讨其临床意义。方法将50例肺炎类分为病毒组(15例),细菌组(20例),其它组(15例),对3组肺炎患儿和正常对照组(20例)健康新生儿进行病原学和AST、LDH、LDH1、CK、CK-MB检测。结果①50例新生儿肺炎病原学检测阳性率为70%,以病毒和细菌感染为主。②新生儿感染性肺炎细菌组和其它组与正常对照组比较,LDH1、CK、CK-MB差异有显著意义(P<0.05),病毒组与正常对照组比较,LDH1、CK、CK-MB有显著性差异(P<0.01),病毒组与细菌组和其它组比较,CK、CK-MB有显著性差异(P<0.01)。结论新生儿感染性肺炎时部分患儿有不同程度的心肌损害,检测心肌酶,尤其是CK-MB能早期诊断心肌受损的发生,从而可以早期治疗,以预防心肌炎及心衰的发生。     

新生儿窒息血清心肌酶活性测定与临床意义

新生儿窒息后心肌损害发生率较高,已越来越受到新生儿科医师的重视,目前检测心肌酶对新生儿窒息心肌损害诊断仍是最基本和常用的检查项目,本文对36例窒息新生儿和14例无窒息新生儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-ABDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)及肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)进行对照检测,并对窒息有无宫内窘迫心肌酶活性进行对照,现报告如下.     

心肌标志物联合检测对川崎病早期诊断的临床意义

目的 探讨心肌标志物联合检测对川崎病患儿早期心肌损伤的诊断价值。方法　选取2016年1月~2018年12月本院收治的93例川崎病患儿,根据 cTnⅠ是否阳性分为心肌损伤组41例,无心肌损伤组52例,另选取同期来院体检的健康儿童45例设为健康对照组。采用白蛋白钴结合试验分别测定两组血清缺铁修饰白蛋白（IMA）、化学发光法检测肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、免疫抑制法测定肌酸激酶同工酶（CK-MB）。结果 ①心肌损伤组的IMA、cTnⅠ、CK-MB 水平高于健康对照组和无心肌损伤组（P＜0.05）,而无心肌损伤组的心电图、IMA、cTnⅠ、CK-MB和健康对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;②心肌损伤组的IMA、cTnⅠ、CK-MB 的阳性率高于健康对照组和无心肌损伤组（P＜0.05）,而无心肌损伤组和健康对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;心肌损伤组阳性率从高到低依次为IMA 、cTnⅠ、CK-MB,IMA阳性率高于cTnⅠ和CKMB阳性率,统计学意义显著（P＜0.01）,cTnⅠ阳性率高于CKMB,统计学意义显著（P＜0.01）;③三种指标联合检测的阳性率高于单个指标,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 IMA 、cTnⅠ和CK-MB联合检测,有助于早期诊断川崎病的心肌损伤。     

新生儿窒息心肌酶谱临床分析

目的；通过检测窒息新生儿心肌酶谱值，探讨临床意义，指导治疗及预防。方法：应用化学分析对27例窒息新生儿，25例正常新生儿的血清心肌酶谱进行检测和对比分析。结果：窒息新生儿心肌酶谱值明显高于对照组。结论：新生儿窒息可导致心肌酶谱升高，对心肌有损害，建议应用抗氧化剂治疗新生儿窒息。     

心肌酶谱、BNP、MYO及cTnⅠ联合检测诊断急性心梗的价值

目的 分析心肌酶谱[肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）、肌酸激酶（CK）]、血浆脑钠肽（BNP）、肌红蛋白（MYO）及肌钙蛋白（cTnⅠ）联合检测诊断急性心梗（AMI）的价值。方法 选取2017年6月~2019年5月于我院治疗的急性胸痛患者82例,将其分为非AMI组（42例）和AMI组（40例）。检测并观察两组心肌酶谱、BNP、MYO及cTnⅠ水平,计算各指标单项及联合诊断AMI的敏感度、特异度。结果 AMI组心肌酶谱、MYO、BNP、cTnⅠ水平均高于非AMI组,差异有统计学意义（P＜0.05）;心肌酶谱+MYO+BNP+cTnⅠ诊断AMI的敏感度（97.50%）高于各单项指标（72.50%、70.00%、80.00%、77.50%）,诊断特异度（92.86%）高于MYO（66.67%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心肌酶谱、cTnⅠ、MYO、BNP联合检测有助于提升AMI诊断准确率,可为临床诊断及尽早开展治疗提供参考依据。     

新生儿高胆红素血症与心肌损伤的临床研究

目的通过检测高胆红素血症新生儿血清中总胆红素和肌钙蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶等的改变观察高胆红素对心肌的影响,探讨新生儿高胆红素血症是否存在对心肌的损害。方法对100例高胆红素血症新生儿进行肝功能和肌钙蛋白、心肌酶谱检测。结果高胆红素血症患儿治疗前、后肌钙蛋白、心肌酶谱改变均具有高度显著性差异(P0.01),即治疗前、后肌钙蛋白转阴。总胆红素、心肌酶谱比较:心肌酶谱的升高与血清胆红素升高有关,差异有显著意义(P0.01)。结论新生儿高胆红素血症可能造成心肌损害,但随着胆红素血症的治愈心肌酶逐渐降至正常,不一定造成心肌细胞的不可逆损害。     

脐血心肌肌钙蛋白Ⅰ及其与急性宫内窘迫的关系研究

目的探讨急性宫内窘迫对脐动脉血CTnl的影响.方法利用化学发光免疫分析法测定正常新生儿和发生过急性宫内窘迫及产时窒息新生儿脐动脉血中CTnl浓度.结果急性宫内窘迫组脐动脉血CTnl(x±s=0.728±2.998ng/m1),显著高于正常儿组(x±s=0.024±0.183ng/ml)P＜0.01.产时窒息组(x±s=0.049±0.08ng/ml)与正常组之间差异不显著P＞0.05.结论;急性宫内窘迫症可造成胎儿心肌受损,脐血CTnl是胎儿心肌受损的可靠指标.     

窒息新生儿脐血心肌酶谱的临床分析

目的探讨脐血心肌酶在窒息新生儿心肌损害早期诊断和程度评估中的临床价值。方法将在我院窒息患儿52例为窒息组,同期在我院出生无围生期窒息缺氧史的新生儿48例作为对照组,采脐血化验心肌酶并对结果进行对比分析。结果窒息新生儿脐血心肌酶活性比对照组血清心肌酶活性明显升高（P〈0.05）,即窒息程度越重,血清心肌酶升高越明显。结论新生窒息时脐血心肌酶活性变化显著,可作为新生儿窒息后心肌损害的重要观察指标之一。     

新生儿高胆红素血症肝功能及心肌酶谱的变化及意义

目的观察高胆红素血症新生儿肝功能及心肌酶谱的变化，并探讨其临床意义。方法采用日本欧林巴斯Aul000全自动生化分析仪对108名高胆红素血症新生儿血清中肝功能各项指标及29名高胆红素血症新生儿心肌酶谱进行检测，并与生理性黄疸组进行比较。结果两组肝功能指标中TBIL、AST、ALP、GGT、TBA差异显著（P〈0．01）。DBIL、ALT、5’-NT无显著差异（P〉0．05）。两组心肌酶各项指标比较有极显著差异（P〈0．01）。结论新生儿高胆红素血症存在不同程度的肝脏功能及心肌损伤。肝功能及心肌酶谱的检测，对了解患儿肝脏及心肌损伤程度有重要意义。     

动脉血流超声检测胎儿宫内窘迫的临床研究

目的探讨脑、脐动脉血流监测对胎儿宫内窘迫的临床应用价值。方法对足月孕妇应用彩色多普勒检测脐动脉血流速度(S/D)值及大脑中动脉血流速度(S/D)值,并对胎儿宫内窘迫者的S/D值、新生儿脐血血气分析和新生儿Apgar评分进行比较分析。结果脐血流与大脑中动脉血流检测各项监测指标均正常者表示胎儿宫内状况与新生儿情况良好,各项监测指标均异常者提示胎儿宫内情况危急,需引起高度重视,应采取积极的措施。结论脐血流与大脑中动脉血流检测联合应用诊断胎儿宫内窘迫,预测胎儿宫内安危及新生儿预后有临床指导意义。     

新生儿高胆红素血症对心肌酶学影响的临床观察

目的探讨新生儿高胆红素血症对心肌细胞的影响。方法将符合研究对象标准的病例分为两组:高胆组和正常对照组,高胆组分别于高胆治疗前后进行心肌酶测定,正常对照组选择入院时进行心肌酶测定。结果高胆组治疗前后心肌酶值比较有显著差异(P<0.01),随着血清胆红素的降低,血清心肌酶活性明显降低,与正常对照组之间差异无显著性(P<0.05)。结论高胆红素血症对新生儿心肌细胞有一定的损伤,随着血清胆红素的降低,心肌酶活性趋于正常,高胆红素血症对新生儿心肌细胞的损伤是可逆的,因此对新生儿高胆红素血症治疗的同时,应注意对心肌细胞的保护,以避免可能由此造成的心肌永久性损害。     

新生儿缺氧缺血性脑病与心肌酶关系分析

目的了解新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与心肌酶谱关系。方法研究对象44例均符合第四届全国新生儿学术会议所修订的标准，患儿住院当天采静脉血，采用肝素钠抗凝，做心肌酶测定，血清心肌酶谱用酶动力监测法，P〈0．05时有统计学意义。结果44例患儿心肌酶均增高，重度HIE血清酶高于中度HIE，中度HIE明显高于轻度HIE（P〈0．01，CK除外），显示心肌酶增高程度与HIE病变程度呈正相关，表明心肌酶测定有助于HIE病情程度的判断。结论心肌酶活性高低作为评价HIE脑损害程度有一定的参考价值。心肌酶谱的检测可作为HIE常规生化检查项目，以便早期诊断、判断病情、估计HIE预后。     

耐能注射液、输氧宝及碳酸氢钠联合治疗胎儿宫内窘迫的疗效观察

目的研究耐能注射液、输氧宝及碳酸氢钠对胎儿宫内窘迫联合治疗的效果.方法随机将胎儿宫内窘迫者孕妇分为两组,实验组60人,用耐能、输氧宝及碳酸氢钠治疗;对照组60人,予吸氧、葡萄糖加维生素C及碳酸氢钠治疗.检测动脉血气、脐静脉血pH值、胎心恢复情况、新生儿出生后评分及分娩方式.结果 (1)实验组胎心异常恢复率均有差异(P＜0.01).(2)实验组孕妇PaO2、SaO2升高,PaO2减低,与对照组比较均有差异(P＜0.05).(3)实验组剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01).(4)新生儿出生后治疗组1min Apgar评分高于对照组(P＜0.05).(5)新生儿脐静脉血pH值检测,实验组高于对照组,有差异(P＜0.05).结论耐能注射液、输氧宝、碳酸氢钠联合应用,能有效地改善胎儿宫内窘迫.     

婴幼儿轮状病毒性肠炎心肌酶谱结果分析

目的 探讨轮状病毒性肠炎患儿心肌酶谱的改变及临床意义.方法 检测本院80例轮状病毒性肠炎患儿为观察组,并同期选择门诊健康检查的儿童40例作为对照组,与观察组进行对比.结果 80例患儿心肌酶有不同程度的升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 轮状病毒肠炎患儿常伴有心肌损伤,心肌酶谱测定可为临床诊断治疗提供帮助.     

血清miR-16与新生儿败血症患儿心功能障碍及炎症反应的关系

目的探究血清miR-16与新生儿败血症患儿心功能障碍及炎症反应的相关性。方法回顾性分析119例新生儿败血症患儿(败血症组)的临床资料,另选取100例同期住院的普通感染新生儿(对照组)作为对照,评估2组患儿心功能、血清炎症因子及血清miR-16表达水平。根据左室射血分数(LVEF)将败血症组患儿分为心功能障碍组及无心功能障碍组,采用多因素Logistic回归分析血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍的诊断价值,采用Pearson法分析新生儿败血症患儿血清miR-16表达水平与炎症因子及心肌损伤标志分子的相关性。结果败血症组患儿的血清miR-16表达水平显著高于对照组患儿(P<0.001)。心功能障碍组患儿的血清miR-16表达、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平及QT离散度、Tie指数均显著高于无心功能障碍组患儿,而LVEF则显著低于无心功能障碍组患儿(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血清miR-16表达水平是新生儿败血症患儿发生心功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,采用血清miR-16表达水平诊断新生儿败血症患儿发生心功能障碍的曲线下面积(AUC)为0.901(95%CI0.846~0.956),特异度和灵敏度分别为80.7%和85.5%。经Pearson相关性分析,新生儿败血症患儿的血清miR-16表达水平与IL-6、CRP、cTnⅠ、LDH、CK-MB、H-FABP水平呈显著正相关性(r=0.439、0.341、0.325、0.842、0.683、0.705,P<0.001)。结论新生儿败血症患儿血清miR-16升高与炎症反应有关,检测血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍有一定诊断价值。     

心肌梗死患者外周血T淋巴亚群及血清心肌酶谱变化研究

目的:探讨心肌梗死(AMI)患者外周血T淋巴细胞亚群和心肌酶谱水平变化,以及其与发病关系。方法:选择2008-06/2010-06在我院就诊的50例患者(AMI组)作为研究对象,与同期50例正常人为对照组。采用流式细胞术测定所有研究对象外周血T淋巴细胞亚群水平,采用半自动化分析仪测定其血清心肌酶谱的情况,比较两组之间的差异。结果:AMI组CD8+高于正常组,差异无统计学意义(P0.05),CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值低于对照组(P0.05)。AMI组患者发病后4～6 h后AST、LDH、CK-MB、肌钙蛋白T等心肌酶比较对照组研究对象显著增加(P0.05)。结论:AMI患者细胞免疫功能紊乱,心肌受损,可以通过T淋巴细胞亚群比值变化以及心肌酶水平可作为AMI严重程度的监测和治疗反应指标。     

菊苣酸改善小鼠心肌缺血再灌注损伤研究

目的 探讨菊苣酸对心肌缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)小鼠心肌损伤、 氧化应激及炎性反应的影响.方法 构建心肌I/R的BALB/c小鼠模型.40只小鼠随机分为5组:对照组,I/R模型组,菊苣酸低、 中、 高剂量组.HE染色观察小鼠心肌组织损伤情况.ELISA检测心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、...     

新生儿窒息后心肌酶检测的临床价值探讨

目的探讨心肌酶在新生儿窒息后引起的缺氧性心肌损伤中的变化及临床价值。方法选择新生儿科86例窒息新生儿,按窒息程度分为轻度窒息、重度窒息两组,于24h内及治疗七天后抽血检测天冬氨酸氨基移换酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）,并选择同期出生的正常新生儿30例作为对照组进行分析比较。结果新生儿轻、重度窒息组血清AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH明显高于对照组,而重度窒息组又明显高于轻度窒息组,经统计学处理有非常显著意义（P〈0.01）。结论新生儿窒息早期即有心肌酶活性升高,升高水平与新生儿窒息程度呈正相关;心肌酶谱检测可作为新生儿窒息后提示心肌损害的早期、灵敏的重要指标,临床上有重要实用价值。