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1.
目的比较七氟醚或者丙泊酚复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体切除术时血流动力学变化和麻醉苏醒的情况。方法 ASAⅠ或Ⅱ级择期行单纯扁桃体切除术的患儿68例随机分为两组,七氟醚组及丙泊酚组,每组34例。七氟醚组诱导时面罩吸入七氟醚,七氟醚浓度从1%逐渐增加到3%,丙泊酚组诱导时以丙泊酚2mg/kg静脉推注后以4mg/(kg min)持续泵入,两组均静注顺苯磺酸阿曲库铵0.1mg/kg肌松,然后缓慢静注瑞芬太尼1μg/kg后以0.4gμg/(kg min)持续泵入镇痛,面罩加压给氧3min后气管插管。麻醉维持:瑞芬太尼0.4μg/(kg min)静脉泵注,根据麻醉深浅调整丙泊酚泵注速度及七氟醚吸入浓度维持循环稳定。手术结束时给予0.2μg/kg舒芬太尼镇痛及0.1mg/kg的昂丹司琼止吐。记录麻醉前,插管即刻,插管后5min,手术开始前,手术开始后5min,拔管时及拔管后5min心率及血压的变化情况,记录自主呼吸恢复时间、患儿苏醒时间及气管拔管时间。结果七氟醚组麻醉后心率及血压都比较平稳;丙泊酚组在麻醉中的心率均较麻醉前显著降低(P<0.05),显著低于同一时间点的七氟醚组心率(P<0.05),且插管即刻血压较麻醉前显著下降(P<0.05)。停止麻醉药后,七氟醚组自主呼吸恢复时间、患儿意识恢复时间及气管拔管时间均显著短于丙泊酚组(P<0.05)。结论七氟醚复合瑞芬太尼在麻醉诱导、气管插管及手术中各时点对心血管反应影响较小,血流动力学平稳,麻醉可控性强,术后自主呼吸、意识恢复迅速、完善的,可能成为小儿扁桃体切除术麻醉较好的选择。  相似文献   

2.
目的:观察瑞芬太尼复合七氟醚在小儿扁桃体摘除手术中的应用效果。方法:36例择期扁桃体摘除手术患儿,随机分成两组,A组吸入七氟醚气管内麻醉,B组泵注瑞芬太尼复合七氟醚静吸麻醉,记录麻醉过程中血流动力学变化,观察停药后苏醒时间、拔管时间及术后躁动情况。结果:①血流动力学变化B组比A组病人平稳;②B组苏醒时间、拔管时间、均较A组提前有显著差异且术后躁动情况少。结论:与吸入七氟醚麻醉行小儿扁桃体摘除手术比较,瑞芬太尼复合七氟醚静吸麻醉血流动力学更平稳,苏醒质量更好,值得推广应用。  相似文献   

3.
目的研究七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在小儿扁桃体切除术中的麻醉效果。方法选取2011年7月至2012年7月我院收治的小儿扁桃体患者70例,随机分为研究组和对照组,每组35例,对照组给予丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,研究组给予七氟醚复合瑞芬太尼进行麻醉,观察两组不同时段收缩压、舒张压、心率、拔管时间、呼吸以及意识恢复时间等指标。结果研究组插管后5 min、手术开始以后5 min的收缩压、舒张压、心率都显著优于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05);研究组呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间均显著短于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论应用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在小儿扁桃体切除术中具有较好的疗效,对患儿心血管影响较小,而且麻醉恢复时间比较快,安全性高。  相似文献   

4.
目的:评析在小儿扁桃体切除术中应用瑞芬太尼复合七氟醚的麻醉效果。方法:其中对照组36例接受扁桃体切除术患儿给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,实验组36例则采取瑞芬太尼复合七氟醚麻醉,记录比较两组患儿不同时间段SBP、DBP与HR的变化以及麻醉恢复情况。结果:两组患儿麻醉前血压心率无明显差异,实验组在插管后5min、手术开始5min的血压心率均较对照组明显更优,拔管后5min两组各指标无明显差异;实验组患儿的拔管时间、呼吸恢复时间及意识恢复时间均较对照组明显更短。结论:瑞芬太尼复合七氟醚在小儿扁桃体切除术中血流动力学影响小,且术后麻醉恢复快。  相似文献   

5.
目的:比较乳腺癌根治术七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉术中血流动力学及麻醉恢复情况。方法:择期行乳腺癌根治术患者40例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为七氟醚组(S组)与丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组),每组20例。麻醉诱导相同,咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼4μg/kg,丙泊酚2mg/kg,插入喉罩。麻醉维持:S组吸入七氟醚,PR组瑞芬太尼复合丙泊酚输注。手术结束时,停止吸入七氟醚,纯氧吸入。记录两组患者术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),记录手术时间、术毕自主呼吸恢复时间,拔除喉罩时间,Aldrete评分达到9分时间及麻醉恢复室(PACU)停留时间。结果:两组比较,S组自主呼吸恢复时间缩短(P<0.05),Aldrete评分达到9分时间及PACU停留时间延长(P<0.05)。结论:七氟醚麻醉或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于乳腺癌根治术术中血流动力学稳定;七氟醚麻醉术后患者自主呼吸恢复较快,而瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉患者术后早期意识状态恢复较好。  相似文献   

6.
目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼丙泊酚全麻在小儿耳鼻喉手术中的麻醉效果。方法选择90例在我院实施耳鼻喉手术患儿,随机分为观察组和对照组。观察组患儿给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,同时持续吸入七氟醚。对照组患儿给予丙泊酚和瑞芬太尼联合麻醉。观察两组患儿不同麻醉时刻血流动力学改变情况,观察麻醉后恢复情况。结果对照组患儿在麻醉剂注入后、手术开始时、手术结束的心率、收缩压和舒张压分别与本组的麻醉剂注入前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患儿在麻醉剂注入后、手术开始时、手术结束的心率、舒张压分别与本组的麻醉剂注入前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患儿术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均长于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患儿中躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论七氟醚复合瑞芬太尼丙泊酚全麻在小儿耳鼻喉手术中麻醉效果好,血流动力学指标平稳,发生躁动少,值得借鉴。  相似文献   

7.
郭英  肖庆华  高景斌 《北方药学》2015,12(10):52-53
目的:探讨瑞芬太尼联合七氟醚用于小儿扁桃体手术麻醉的临床效果. 方法:选择100例行扁桃体摘除术的患儿作为研究对象,采用瑞芬太尼联合七氟醚进行麻醉,比较麻醉前后患儿的心率、血压变化情况. 结果:麻醉诱导时患儿的血压与麻醉前相比显著降低(P<0.05);与麻醉前相比,患儿心率在麻醉诱导、气管插管、手术开始、手术开始后30min以及拔管时显著降低(P<0.05).手术后3例出现呕吐,无其他不良反应. 结论:瑞芬太尼联合七氟醚用于小儿扁桃体手术麻醉的效果好,不良反应少且轻,安全性高,值得临床推广.  相似文献   

8.
目的观察七氟醚在小儿扁桃体摘除术中应用的效果。资料和方法选择行扁桃体摘除术的患儿32例(合并增殖体大的16例),男14例、女18例,年龄2~7岁,体质量10~32kg,无先天性疾病。手术当日晨禁食、水,所有患儿均不给术前用药。入手术室后面罩直接吸纯氧(2~5L/min)加七氟醚,通过每2~5次呼吸即增加1.5%~2.0%的方法,逐步升高七氟醚的吸入浓度(最大浓度为8%),直至患儿睫毛反射消失,开放静脉通路后,经口行气管内插管。术中以单纯七氟醚吸入维持麻醉,根据病儿的血压、心率变化调节七氟醚吸入浓度,维持麻醉浓度控制在4.0%以下。直至手术结束。停止七氟醚吸入,高流量氧吸入(6~8L/min)将麻醉药排出。待患儿完全清醒,呼吸频率及潮气量足够(潮气量达8mL/kg以上),彻底吸除分泌物及观察术野无出血后,拔出气管导管。观察项目有诱导至入睡时间,麻醉诱导至气管内插管的时间.停麻醉药至拔管时间,诱导前及诱导后的MAP、HR,诱导期间及插管时和术后的不良反应。结果麻醉诱导至入睡(睫毛反射消失)时间85±29.5s,麻醉诱导至气管内插管的时间为(5.5±1.2)min。手术时间33.2±11.4min,停麻醉药至拔管时间为9.2±4.3min。诱导期前后及气管插管时的MAP、HR均无显著改变(P>0.05)。气管插管时4例(12.5%)出现挣扎、体动或呛咳。但不影响插管操作。苏醒过程中有11例(34%)出现一过性躁动或挣扎现象,清醒后有13例患儿哭闹,大多与年龄小有关。术后无恶心、呕吐。结论七氟醚麻醉诱导平稳、起效迅速、气道刺激小、心血管抑制轻、清醒快而完全,适用于小儿短小手术及对肌松要求低的手术如小儿扁桃体手术的患儿。  相似文献   

9.
目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼丙泊酚全麻在小儿耳鼻喉手术中的应用。方法回顾性分析68例患儿全麻下进行小儿耳鼻喉手术,根据麻醉方法分为丙泊酚复合瑞芬太尼组(A组)和七氟醚复合瑞芬太尼丙泊酚组(B组),每组患儿34例。麻醉诱导后,A组麻醉方法,通过持续输入丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉;B组麻醉方法,在A组的基础上同时持续吸入七氟醚。以手术麻醉前T0时刻的血流动力学和心肺功能指标为基础值,两组患者对比麻醉前后和麻醉恢复各个时期的各指标变化。结果 A组血流动力学HR、SBP、SBP等指标比B组波动幅度大。B组的麻醉效果比A组稳定。麻醉术后恢复情况,A组对应时间显著短于B组(P0.05),躁动方面B组少于A组。结论七氟醚复合瑞芬太尼丙泊酚全麻在小儿耳鼻喉手术中血流动力学更稳定,麻醉效果良好,发生躁动概率较低。  相似文献   

10.
马薇涛  李红英  林根  于卫 《医药导报》2012,31(9):1145-1147
摘要目的比较七氟醚复合瑞芬太尼与靶控丙泊酚复合瑞芬太尼全麻在腹腔镜阑尾切除术中应用的有效性和苏醒期反应。 方法腹腔镜阑尾切除术80例,随机分为七氟醚复合瑞芬太尼组(S组,40例)和靶控丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组,40例)。S组采用七氟醚快速诱导和维持麻醉,P组采用静脉靶控丙泊酚诱导和维持麻醉。观察两组诱导前后、手术中血流动力学、麻醉深度、睁眼时间、拔管时间、清醒时间和手术后躁动情况。结果麻醉诱导期S组较P组血流动力学更为稳定,术毕清醒更为迅速,但是躁动发生率高于P组(P<0.05)。 结论七氟醚吸入和靶控丙泊酚静脉全麻复合瑞芬太尼均可满足腹腔镜阑尾切除术的麻醉需求,七氟醚苏醒更为迅速,但需注意对苏醒期躁动的预防。  相似文献   

11.
七氟醚复合瑞芬太尼在剖宫产手术中的效果观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果,并与异氟醚复合芬太尼比较。方法将需剖宫产手术的ASAI~Ⅱ级的足月产妇40例(23~32岁)随机分为七氟醚复合瑞芬太尼组(I组)和异氟醚复合芬太尼组(Ⅱ组)各20例。诱导:I组面罩吸入3.5%七氟醚、2~4L/min流量的氧气、静脉输入瑞芬太尼1μg/kg、丙泊酚1mg/kg、顺苯阿曲库铵0.1mg/kg;Ⅱ组静脉注芬太尼0.02mg/kg、丙泊酚2mg/kg、顺苯阿曲库铵0.1mg/kg。维持:I组吸入1.5%~3.5%七氟醚,胎儿娩出后输注瑞芬太尼0.15μg/(kg·min);I组吸人1%~2.5%异氟醚,胎儿娩出后静脉注芬太尼0.02mg/kg。取新生儿脐动脉(UA)血样1ml行血气分析。分别记录两组麻醉期间血流动力学的参数、血氧饱和度(SpO2)的变化、麻醉复苏的时间、术中知晓情况以及新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析。结果I组诱导后和手术时心率、血压基本保持平稳沪〉0.05)。II组在诱导后心率和血压下降较I组明显(p〈0.05),术后产妇拔管时间【(10.3±3.2)mini和睁眼时间[(15.4±2.3)min】I组明显早于Ⅱ组[(18.5±6.3)min,(25.6±3.5)min],差异有显著性垆〈0.05)。两组新生儿1、5、10minApgar评分均大于7分,脐动脉血气分析差异无显著性垆〉0.05l两组均未见新生儿呼吸抑制及产妇术中知晓发生。结论吸入七氟醚联合瑞芬太尼在剖宫产手术中的麻醉平稳、效果确切、苏醒快、新生儿无呼吸抑制。  相似文献   

12.
目的比较小儿腹腔镜手术患者瑞芬太尼复合麻醉与七氟醚吸入麻醉的效果。方法行腹腔镜手术的患者60例,年龄2~8岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:A组(n=30),吸入七氟醚维持麻醉;B组(n=30),持续输注瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉,观察麻醉过程中血压、心率变化,记录停药后自主呼吸恢复、拔管、清醒、术后止疼药需求时间及麻醉并发症。结果A组在人工气腹及气管拔管时BP、HR显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);B组自主呼吸恢复时间、拔管时间、清醒时间较A组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后对止疼药物需求早于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与吸入七氟醚麻醉比较,小儿腹腔镜手术持续输注瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉血流动力学更加平稳,效果确切,麻醉苏醒快。  相似文献   

13.
目的 观察七氟醚、丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对儿童腺样体扁桃体切除术的术后躁动的影响比较.方法 40例择期扁桃体腺样体切除手术患儿,随即分为七氟醚组(1组,n =20)和丙泊酚联合瑞芬太尼组(2组,n=20).全麻插管后分别给予七氟醚吸入和丙泊酚联合瑞芬太尼组维持.记录手术时间、麻醉时间.并测定拔管前两组患者苏醒期间的躁动评分,观察有无恶心呕吐、术后低氧血症、返流误吸等不良反应.结果 两组患者的手术时间、麻醉时间、拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐的发生率差异无统计学意义.躁动发生率1组为35%,2组为20%低于1组.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全麻可减少腺样体扁桃体切除术患儿的术后躁动的发生.  相似文献   

14.
《中国医药科学》2016,(13):145-148
目的探讨七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选取我院2011年1月~2015年12月收治的胆囊结石患者200例,根据麻醉方式不同均等分为观察组、对照组。其中,对照组采用常规的麻醉方法,观察组采用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方法。然后对两组麻醉疗效进行比较。结果观察组个时间点平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度与T0比较差异无统计学意义(P0.05);对照组患者T1、T2、T3、T4、T5的平均动脉压与T0比较差异有统计学意义(P0.05);对照组患者诱导后T1、T3、T4、T5的心率与T0比较差异有统计学意义(P0.05);观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语应答时间、定向力恢复时间等麻醉效果明显优于对照组(P0.05)。结论对于腹腔镜胆囊切除术的患者来说使用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方法较好,安全性相对其他麻醉方法好,对患者术中能够较有效的控制,对患者手术后认知等功能影响比较小。  相似文献   

15.
目的 观察采用七氟醚联合瑞芬太尼在声带息肉摘除术中的麻醉效果。方法 60例行声带息肉摘除术的患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉。记录并比较两组患者术后自主呼吸、睁眼、拔管、定向力恢复及离开手术室时间。结果 观察组术后自主呼吸时间(4.7±1.8)min、睁眼时间(6.4±2.1)min、拔管时间(8.5±2.3)min、定向力恢复时间(11.8±2.7)min、离开手术室时间时间(13.2±3.2)min,短于对照组相应的术后自主呼吸时间(8.9±2.5)min、睁眼时间(11.6±2.8)min、拔管时间(12.9±3.0)min、定向力恢复时间(20.3±3.7)min、离开手术室时间时间(23.4±4.0)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在应用瑞芬太尼的同时七氟醚诱导术后苏醒快,且无烦躁现象,符合声带息肉摘除术麻醉的要求。  相似文献   

16.
目的:探讨七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响,为临床应用提供参考.方法:选取我院2015年1月~2017年1月所收治腹腔镜子宫切除术患者102例,随机分为研究组和对照组.研究组51例,以瑞芬太尼麻醉诱导,七氟醚维持麻醉;对照组51例,以瑞芬太尼麻醉诱导,丙泊酚维持麻醉.结果:T0时,两组各项指标无显著差异,P>0.05;T1时,研究组各项指标仅有轻微波动,较前无显著差异,P>0.5,对照组各项指标显著上升,P<0.05;T2时,研究组各项指标未见明显波动,P>0.05,对照组肾上腺素、皮质醇激素水平仍存在明显上升,P<0.05.结论:七氟醚复合瑞芬太尼应用于腹腔镜子宫切除术,有利于维持血流动力学平稳,有效抑制应激反应,值得临床推广.  相似文献   

17.
目的比较七氟醚和氯胺酮在小儿扁桃体摘除术麻醉诱导的临床效果。方法选择2011年4-12月在我院行小儿扁桃体摘除术的患儿60例,随机分为七氟醚组和氯胺酮组,分别采用七氟醚和氯胺酮进行麻醉,比较分析两组麻醉效果和并发症的发生情况。结果两组患者均顺利实施手术治疗,麻醉效果均能达到要求。七氟醚组手术时间、苏醒时间、拔管时间较氯胺酮组明显缩短(P<0.05),支气管痉挛和SpO2不稳定发生率亦显著降低(P<0.01)。结论七氟醚吸入诱导在小儿扁桃体摘除术的全身麻醉中效果满意,在临床应用中还可以联合其他药物,以降低其不良反应,取得更好的麻醉效果。  相似文献   

18.
目的通过比较七氟醚和氯胺酮在小儿扁桃体摘除术麻醉诱导的临床效果,为临床麻醉药物的使用提供理论依据。方法回顾性分析2011年6月至2012年6月间在我院进行小儿扁桃体摘除术的患儿的临床资料。结果两组组间比较来看,无论手术时间、苏醒时间,还是拔管时间,七氟醚组较氯胺酮组所需时间明显缩短(P均<0.05),且支气管痊挛和SpO2不稳定发生率也显著减少(P<0.01)。结论七氟醚吸入诱导具有诱导平稳、起效快、刺激小、苏醒快的特点,有很好的麻醉效果。  相似文献   

19.
肖少华  杨昌明  潘云  周玉 《医药导报》2008,27(9):1059-1060
[摘要]目的观察瑞芬太尼联合七氟醚复合麻醉用于小儿扁桃体和腺样体切除术时血流动力学变化和意识恢复的情况。方法ASAⅠ或Ⅱ级择期行扁桃体及腺样体切除术的患儿88例,术前30 min常规肌内注射(肌注)阿托品0.01 mg&#8226;kg 1,不合作的患儿肌注氯胺酮5 mg&#8226;kg 1,待入睡后入手术室;入室后常规行静脉穿刺输入葡萄糖氯化钠溶液;麻醉诱导前常规静脉滴注(静注)地塞米松5 mg;麻醉诱导:合作的患儿静注咪达唑仑0.06 mg&#8226;kg 1,待入睡后,面罩吸入七氟醚 ,七氟醚浓度从1%逐渐增加到3%,同时静注维库溴铵0.1 mg&#8226;kg 1,然后缓慢静注瑞芬太尼 1 μg&#8226;kg 1,静注时间≥1 min;面罩加压给氧3 min后气管插管,插管后接麻醉机机械控制通气,潮气量为10 mL&#8226;kg 1麻醉维持:以瑞芬太尼0.10~0.25 μg&#8226;kg 1&#8226;min 1静脉泵注复合3%~5%七氟醚吸入。根据麻醉深浅调整泵注速度及七氟醚吸入浓度,维持循环稳定。结果本组麻醉过程中各时点血压变化差异无显著性;但心率变化明显。本组均未用血管活性药。停止麻醉药至患儿呼吸恢复时间为(3.2±1.1) min,至患儿意识恢复时间为(6.5±3.3) min,至完全清醒,同时拔出气管导管时间为(11.6±8.1) min,术后无一例躁动哭闹,均能合作。术后发生剧烈疼痛(6例)及中度疼痛(20例)占29.5%;疼痛控制较满意。发生恶心呕吐(5例)占5.7%。结论瑞芬太尼联合七氟醚复合麻醉在麻醉诱导、气管插管及术中各时点对心血管反应影响较小,血流动力学平稳,麻醉可控性强,术后意识恢复迅速、完善;术后恶心呕吐发生率低,能够很好地满足小儿扁桃体和腺样体切除的要求,值得在小儿手术麻醉中推广应用。  相似文献   

20.
目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼及七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及血流动力学的影响.方法:选取我院2014年1月~2016年1月收治70例患者,分为研究组和对照组.研究组35例,采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉;对照组35例,采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉.比较麻醉诱导前5min(T0)、插管后5min(T1)及手术完成时(T2)三个时间点的应激反应与血流动力学改变.结果:研究组患者SBP、DBP、HR仅有轻微波动,各时间点差异不具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术中SBP、DBP、HR均出现先升高后降低,P<0.05,差异显著.在三个时间点,研究组各项激素水平均显著低于对照组,差异显著,P<0.05.结论:丙泊酚联合瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术中,可保证患者血流动力学平稳,减少应激反应,值得临床推广.  相似文献   

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