贲门癌组织中多药耐药基因和多药耐药相关蛋白基因表达的临床研究

目的了解多药耐药基因（ＭＤＲ１）和多药耐药相关蛋白基因（ＭＲＰ）在贲门癌组织中的表达及其临床意义。方法采用反转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术,检测了４６例贲门癌及癌旁组织中ＭＤＲ１和ＭＲＰ６４表达。结果癌组织中ＭＤＲ１和ＭＲＰ表达的阳性率分别６３％和５０％,均高于癌旁组织（Ｐ＜０．０５）;术前化疗的ＭＤＲ１ｍＲＮＡ和ＭＲＰｍＲＮＡ表达水平高于未化疗者（Ｐ＜０．０５）;中低分化肿瘤的ＭＤＲ１ｍＲＮＡ和ＭＲＰｍＲＮＡ表达水平高于高分化肿瘤（Ｐ＜０．０５）;结论贲门癌组织中具有内源和获得性多药耐药性;ＭＤＲ１和ＭＲＰ表达与贲门癌的ＴＮＭ分期无关,其高表达状态可预示肿瘤组织的分化不良。     

非小细胞肺癌中MDR1和MDRP基因的表达及意义

目的 探讨多药耐药基因（ＭＤＲ１）和多经耐药相关蛋白基因（ＭＤＲＰ）在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）中的表达及意义。方法 采用逆转录－多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）,对３３例ＮＳＣＬＣ组织及相应癌旁组织中ＭＤＲ１和ＭＤＰＲ基因表达进行检测。结果癌组织中ＭＤＲ１和ＭＤＲＰ阳性率（分别为６９．７％和６３．６％）明显高于癌旁组织（３６．４％和３０．３％,Ｐ〈０．０１）;两基因的表达水平也显著高于癌旁肺组织（     

MRP基因表达与食管贲门癌临床病理关系的研究

目的：探讨多药耐药相关蛋白（ＭＲＰ）基因的表达与食管贲门癌临床病理特征的关系。方法：应用逆转录多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）该当,对８２例食管贲门癌组织、癌旁及４５枚淋巴结中ＭＲＰ基因的表达进行检测分析。结果：８３例食管癌贲门中ＭＲＰ阳性１９例（２２．９％）,癌旁组织ＭＲＰ阳性３例（３．６％）,癌组织的ＭＲＰ阳性率与癌旁组织比较具有非常显性差异（Ｐ〈０．００５）。２６枚转移淋巴结中ＭＲＰ阳性６例（     

食管癌多药耐药基因和多药耐药相关蛋白基因的研究

目的：探讨食管癌组织中多药耐药基因（ｍｄｒ－１）和多药耐药相关蛋白基因（ｍｒｐ）表达的意义。方法：运用逆转录－多聚酶链反应（ＰＴ－ＰＣＲ）技术检测了３２全 管癌患者的癌组织标本及癌旁组织中ｍｄｒ－１、ｍｒｐ表达,分析其与肿瘤分化程度,浸润深度及淋巴结转移的关系。结果：３２例食管癌组织中ｍｄｒ－１、ｍｒｐ表达的阳性率均高于癌旁组织（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０２５）,两基因的表达水平也显著高于癌旁组织（     

化疗期间卵巢癌细胞及外周血淋巴细胞多药耐药基因表达产？…

目的 探讨卵巢癌细胞及外周血淋巴细胞多药耐药基因（ＭＤＲ１）表达产物Ｐ１７０的变化及临床意义。方法 从３８例首次手术及１５例复发卵巢癌腹水中提取癌细胞（ＡＣＣ），并抽静脉血提取淋巴细胞（ＰＢＬ），用荧光单克隆抗体Ｐ１７０标记上述细胞，经流式细胞术检测，。结果①化疗前２１％卵巢癌细胞Ｐ１７０阳性；②复发组ＡＣＣ之ＭＤＲ１表达明显高于初发组（Ｐ〈０．０５）；③化疗期间及ＰＢＬ及ＡＣＣ的ＭＤＲ１，表达随     

多药耐药基因产物表达和细胞调亡对胃癌影响的研究

目的 探讨多药耐药（ＭＤＲ）的基因产物和细胞凋亡指数（ＡＩ）表达与胃癌分型、分期、预后的关系。方法 应用免疫组化及原位末端标记法（ＴＵＮＥＬ），对８０例胃癌标本进行ＭＤＲ指标（Ｐ－ｇｐ、ＧＳＴ－π、ＴＯＰＯⅡ）及ＡＩ检测。结果 Ｐ－ｇｐ表达或临床分期有关（Ｐ〈０．０５），正常组织Ｐ－ｇｐ表达高者生存期长（Ｐ〈０．０５）；ＧＳＴ－π表达强度与预后有关，高表达者生存期短（Ｐ〈０．０５）；ＴＯＰＯⅡ表达与分型有关（Ｐ〈０．０５），低分化癌表达高于高中分化癌；凋亡指数表达与临床分期有关（Ｐ〈０．０５），高表达者其临床分期越晚。结论 ＭＤＲ与细胞凋亡都属细胞正常基因组表达的一部分，在正常组织及癌组织均可有表达。正常组织Ｐ－ｇｐ、ＧＳＴ－π的表达与预后有关，不同生存期的ＭＤＲ与细胞凋亡表达差异无显著性（Ｐ〉０．０５），但Ｍ     

定量检测多药耐药基因胃癌,大肠癌组织中的表达及其临床意义

应用逆转录多聚酶链反式反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术，定量检测了６８例胃癌，５８例大肠癌组织中多药耐药基因（ＭＤＲ１）的表达水平，并对１１例胃癌及大肠癌患者进行了追踪检测，结果表明：化疗后肿瘤组织细胞中ＭＤＲ１的表达量（〉０．５）明显高于化疗前（〈０．５），ＭＤＲ１的表达量化疗后与经疗前比较差异显著（Ｐ〈０．０１），而且随化疗疗程数的增加，ＭＤＲ１表达量有上升的趋势，患者化疗效果与ＭＤＲ１的表达密切相关     

急性白血病患者多药耐药基因表达及其临床意义

目的：研究急性白血病（ＡＬ）多药耐药（ＭＤＲ１）基因表达临床耐药的关系。方法：应用反转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ），检测６８例ＡＬ患者骨髓和１０名正常人外周血单个核细胞中ＭＤＲ１基因的表达。结果：复发难治组ＭＤＲ１阳性率最高，与正常对照组、初治组、完全缓解组相比均有显著差异（Ｐ〈０．０５）。初治组ＭＤＲ１阳性病例与ＭＤＲ１阴性病例的首次完全缓解率（分别为４５．４５％和８８．８９％）之间有显著差异。ＭＤＲ１的表达在ＦＡＢ各亚型间略有差异。ＭＤＲ１阳性的复发难治ＡＬ患者，经环孢酶素Ａ（ＣｓＡ）逆转多药耐药后，完全缓解显著增高。结论：ＭＤＲ１基因过度表达可临床耐药，是预后的重要不得因素，是判断疗效及早期复发的一个重要标志。ＣｓＡ有较好的逆转复发难治ＡＬ多药耐药的作用。     

肺腺癌及鳞癌MDR1-mRNA和MRP-mRNA表达的研究

观察３０例肺癌组织及癌肺组织ＭＤＲ１－ｍＲＮＡ及ＭＲＰ－ｍＲＮＡ的表达。方法：ＲＴ－ＰＣＲ方法。结果：ＭＤＲ１－ｍＲＮＡ在肺癌组织及癌旁肺组织的表达阳性率分别为４０．０％及１６．６７％（Ｐ＝０．０４５）,ＭＤＲ１－ｍＲＮＡ的表达与细胞分化程度,临床分期及病理类型无关;ＭＲＰ－ｍＲＮＡ在肺癌主癌旁肺组织的表达分别为４３．３３％及２６．６７％,ＭＲＰ＝ｍＲＮＡ的表达与细胞分化程度有关,低分者ＭＲＰ的表     

白血病多药耐药基因表达检测及其意义

目的：研究多药耐药基因在白血病中表达的民政部及意义。方法：应用逆转录－多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）和免疫细胞化学ＡＰＡＡＰ方法检测了５０例白血病患者多药耐药（ｍｄｒ－１）基因及Ｐ－糖蛋白（Ｐｇｐ）的表达情况并进行分析研究。结果：ｍｄｒ－１及Ｐｇｐ的表达与患者的年龄有关，５０岁以上患者的阳性率显著增高（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）。未经治疗的初诊患者ｍｄｒ－１的阳性率显著低于反复化疗的患者（Ｐ〈０．     

多药耐药相关蛋白及肺耐药蛋白在人直肠癌组织中的表达及临床意义

目的　检测多药耐药相关蛋白（ＭＲＰ） 及肺耐药蛋白（ＬＲＰ） 在人直肠癌组织中的表达,探讨其与临床分期、分化程度及预后的关系。方法　采用免疫组织化学技术法检测５７ 例人直肠癌组织中ＭＲＰ及ＬＲＰ的表达。结果　５７ 例人直肠癌组织中可检测到ＭＲＰ表达者２８ 例,占４９．１ ％ ;ＬＲＰ表达者２４ 例,占４２．１ ％ ;二者同时表达者１０ 例,占１７ ．５％ ;有ＭＲＰ或ＬＲＰ表达者４２ 例,占７３ ．７ ％ ;两蛋白表达阳性率与肿瘤分期、分化程度无显著相关（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。ＭＲＰ表达阳性者术后生存期明显低于该蛋白阴性者（ Ｐ＜ ０．０５） ,而ＬＲＰ的表达则与预后无显著相关;两蛋白表达无明显相关性（ Ｐ＞ ０．０５） 。结论　ＭＲＰ可能是判断人直肠癌预后的指标之一,对直肠癌患者综合治疗的实施具有指导意义。     

初治急性白血病多药耐药基因表达水平的定量开究

为了建立一种稳定可靠的多药耐药基因（ＭＤＲ１）ｍＲＮＡ检测方法，探讨ＭＤＲ１基因表达检测的临床价值，我们采用ＲＴ－ＰＣＲ１方法定量检测了Ｋ５６２、Ｋ５６２／ＡＤＭ细胞株和３０例初治急性白血病ＭＤＲ１的表达水平。结果发现：１）耐药Ｋ５６２／ＡＤＭ１细胞系的ＭＤＲ１表达较高，而Ｋ５６２敏感细胞系无表达。２）初治急性白血病患者ＭＤＲ１阳性表达率４０．０％，表达值为０．２２０８±０．０８９６。３）５例正常人对照均无ＭＤＲ１阳性表达。４）初治急性白血病ＭＤＲ１阳性表达组缓解率为４１．７％，明显低于阴性组８８．９％（Ｐ＜０．０１）。我们认为ＲＴ－ＰＣＲ是一种敏感性高、特异性强、可定量检测ＭＤＲ１表达手段，有临床实用价值；另外，初治急性白血病患者ＭＤＲ１表达检测的结果表明，ＭＤＲ１表达增加是化疗的一个不利因素，且对化疗方案的选择有一定的指导意义。     

大肠癌多药耐药基因的定量分析及其临床意义

目的：探讨多药耐药（ｍｕｌｔｉｄｒｕｇ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＭＤＲ）基因及其编码的糖蛋白（Ｐ－ｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ，Ｐ－ｇｐ）在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法：采用逆转录－聚合酶链式反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法定量分析ｍｄｒ１基因在不同分化程度、不同Ｄｕｋｅ’ｓ分期的癌组织、癌旁组织和正常组织中的表达量；应用免疫组化方法检测相应的Ｐ－ｇｐ表达率。结果：大肠癌组织、癌旁组织正常组织的ｍｄｒ１基     

定量检测多药耐药基因在胃癌、大肠癌组织中的表达及其临床意义

应用逆转录多聚酶链式反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术，定量检测了６８例胃癌，５８例大肠癌组织中多药耐药基因（ＭＤＲ１）的表达水平，并对１１例胃癌及大肠癌患者进行了追踪检测。结果表明：化疗后肿瘤组织细胞中ＭＤＲ１的表达量（＞０．５）明显高于化疗前（＜０．５），ＭＤＲ１的表达量化疗后与化疗前比较差异显著（Ｐ＜０．０１），而且随化疗疗程数的增加，ＭＤＲ１表达量有上升的趋势。患者化疗效果与ＭＤＲ１的表达密切相关，与ＭＤＲ１的表达量成反比。ＭＤＲ１的表达可成为临床医生监测病情、选择有效的化疗药物、判断预后的重要参考指标。此法以临床标本为样品直接进行检测，以ＭＤＲ１／β２Ｍ为ＭＤＲ１的表达量，排除了实验过程中诸多因素的干扰，使样本之间的比较更加合理，结果准确、可信。     

p53和c—myc异常表达与膀胱癌多药耐药性

为探讨ｐ５３和ｃ－ｍｙｃ基因异常表达与膀胱癌多药耐药性（ＭＤＲ）的关系，应用ＡＢＣ免疫组织化学方法检测６７例膀胱癌癌细胞中ｐ５３和ｃ－ｍｙｃ的表达产物及多药耐药基因（ｍｄｒ－１）产物Ｐ－ｇｐ。结果显示ｐ５３突变蛋白蓄积的膀胱癌中Ｐ－ｇｐ阳性表达率９２．３％；ｐ５３阴性者Ｐ－ｇｐ阳性率为３６．６％。Ｐ－ｇｐ表达与ｐ５３突变蛋白蓄积呈显著正相关（ｒ＝０．６４，Ｐ＜０．０５）；而ｃ－ｍｙｃ和ｍｄｒ－１的表达无明显相关。提示：ｐ５３异常表达可增加ｍｄｒ－１基因的表达，使膀胱癌细胞获得ＭＤＲ表型     

多药耐药基因表达及凋亡指数对胃癌预后的影响

目的：探讨胃癌多药耐药（ＭＤＲ）表达与预后，凋亡指数（ＡＩ）与预后及ＭＤＲ与ＡＩ表达之间的关系。方法：应用免疫组化的方法及ＴＵＥＮＬ法。结合１９８７年－１９９１年的完整胃癌病例进行１０年随访，对胃癌ＭＤＲ的主要指标Ｐ－ｇｐ、ＧＳＴ－π、ＤＮＡＴＯＰＯⅡ及细胞ＡＩ进行检测。结果：Ｐ－ｇｐ表达与临床分期有关（Ｐ〈０．０５），正常组织表达Ｐ－ｇｐ高者生存期长（Ｐ〈０．０５）。ＧＳＴ－π表达强度与预后有关     

难治与复发急性白血病MDR1和WT1与临床多药耐药的关系

目的：探讨ＭＤＲ１和ＷＴ１两种基因在临床耐药中的作用及相互关系。方法；用反转录多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测了４２例急性白血病（ＡＬ）患者骨髓和１０名正常人外周血单个核细胞中ＭＤＲ１基因和ＷＴ１基因的表达。结果 两者在初始敏感组分别为１４．８１％和１３．３３％，在难治复发组分别为６０％和５５．５７％，两组差别均有显著性（Ｐ均〈０．０１），ＭＤＲ１和ＷＴ１的相关性，γｓ＝０．２８０，Ｐ〉０．２。结     

胃癌细胞异位分泌人绒膜促性腺激素对微血管密度的影响

目的研究胃癌组织中人绒膜促性腺激素（ＨＣＧ）对微血管密度（ＭＶＤ）的影响。方法运用ＳＰ法,对４０例胃癌手术切除标本进行抗人β促绒膜性腺激素（βＨＣＧ）多克隆抗体和抗因子ＦⅧ相关抗原抗体（ＦⅧＲＡｇ）免疫组织化学染色,观察癌组织、癌旁、正常组织各区域βＨＣＧ的表达和ＭＶＤ。结果所有胃癌组织中,βＨＣＧ仅在癌细胞内阳性表达,表达率为３７．５％（１５／４０）。ＭＶＤ在癌组织为２７．４±７．１,癌旁为１１．９±５．４,正常组织为４．８±１．５（Ｐ＜０．０５～０．０１）。βＨＣＧ阳性组的ＭＶＤ明显高于βＨＣＧ阴性组（Ｐ＜０．０５）,βＨＣＧ,ＭＶＤ和组织类型无关（Ｐ＞０．０５）,但βＨＣＧ和淋巴结转移有关（Ｐ＜０．０５）,伴有血道转移组的βＨＣＧ,ＭＶＤ均高于不伴血道转移组（Ｐ＜０．０５）。结论微血管生长与肿瘤的生长,血道转移有关,而ＨＣＧ对肿瘤的微血管有一定的促生长作用。     

乳腺癌组织P-糖蛋白的表达及其临床意义

目的研究Ｐ糖蛋白（Ｐｇｐ）在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法用免疫组化法检测６０例乳腺癌、１９例转移性乳腺癌组织Ｐｇｐ表达及化疗疗效。结果乳腺癌Ｐｇｐ表达阳性率为４８．３％,Ｐｇｐ表达与年龄、月经状态、腋淋巴结转移数目、分期、病理组织类型及激素受体状况无关（Ｐ＞０．０５）。Ｐｇｐ阳性组远处转移率（６２．１％）及死亡率（５１．７％）高于阴性组（１６．１％及１２．９％,Ｐ＜０．００５）,５年生存率（４８．３％）低于阴性组（８７．１％,Ｐ＜０．０５）。阳性组辅助化疗后远处转移率（９４．７％）高于阴性组（５７．１％,Ｐ＝０．０４６８）。转移性乳腺癌Ｐｇｐ阳性组化疗有效率（１／１０）低于阴性组（７／９,Ｐ＝０．００５５）。结论免疫组化法检测Ｐｇｐ表达对评估乳腺癌多药耐药、化疗疗效及预后具有一定临床价值。Ｐｇｐ阳性者对ＭＤＲ型药物耐药,疗效及预后差。     

多药耐药基因的检测

多药耐药（ＭＤＲ）现象是恶性肿瘤化疗失败的常见原因。人体内ＭＤＲ１表达的低水平，不均匀、变异性及广泛性，给ＭＤＲＩ基因检测及解释带来困难。目前理想的检测方法是联合分析糖蛋白（Ｐ－ｇｐ）水平（如ＩＨＣ）、ｍＲＮＡ（如ＰＴ－ＰＣＲ或ｍＲＮＡ原位杂交）及Ｐ－ｇｐ功能（药物或杂料排出）的多参检验，同时应用合适的标准化系列细胞株作为参照，只有建立能被广泛接受且简单可靠的定位及定量检测ＭＤＲ１基因的方法，才能