上海市性病患者对性病咨询服务需求的调查

目的 了解性病患者对性病咨询服务的需求情况。方法 对上海市4家医院性病门诊的性病患者进行问卷调查。结果 ①多数性病患者希望在独立的咨询门诊（52.5%)和看病过程中（50.8%)获得咨询服务；②84.9%的性病患者认为咨询服务应在只有医生和病人的两人诊室中进行；③62.1%的性病虱赞同性病咨询服务收费，其态度与收入水平有关，收入越高赞同的比例越高；④66.4%的性病患者希望咨询的医生就是看病时的首诊医生；⑤男性和女性性病患者咨询的侧重存在差异，男性患者更关心有危险行为时的预防措施（47.9%)，而女性患者更关注性病的预后情况（66.4%)。结论 咨询人员应从性病患者的需求出发，为他们提供最需要的服务。     

上海市公立性病门诊咨询服务的效果评估

目的了解上海公立性病门诊开展咨询服务的现状,并评估经培训后的医生的咨询效果.方法从18个公立性病门诊各选1名医生进行集中小组讨论,经过强化培训后,为就诊者提供咨询.选择203例首诊者进行深入访谈,并随访到167例完成问卷调查.结果大多数医生没有接受过正规的咨询培训,公立性病门诊普遍未开展真正意义上的咨询服务.经过咨询,就诊者有心理顾虑的比例由80%下降到32%;1个月内有临时性行为者由57%下降为24%;固定性伴同治率达到59%,此前仅40%;1个月内安全套的使用率从42%上升到58%.结论(1)将规范咨询纳入到公立性病门诊常规服务中既有效又可行;(2)建立性病服务示范门诊,推广成功经验;(3)开展针对脆弱人群的外展项目.     

上海市公立性病门诊咨询服务的效果评估

目的 了解上海公立性病门诊开展咨询服务的现状,并评估经培训后的医生的咨询效果。方法 从18个公立性病门诊各选1名医生进行集中小组讨论,经过强化培训后,为就诊者提供咨询。选择203例首诊者进行深入访谈,并随访到167例完成问卷调查。结果 大多数医生没有接受过正规的咨询培训,公立性病门诊普遍未开展真正意义上的咨询服务。经过咨询,就诊者有心理顾虑的比例由80%下降到32%;1个月内有临时性行为者由57%下降为24%;固定性伴同治率达到59%,此前仅40%;1个月内安全套的使用率从42%上升到58%。结论 ⑴将规范咨询纳入到公立性病门诊常规服务中既有效又可行;⑵建立性病服务示范门诊,推广成功经验;⑶开展针对脆弱人群的外展项目。     

女性性病患者的心理状况调查分析

目的 调查女性性病患者的心理状况并进行分析.方法采用问卷调查和深入访谈方式,以及使用症状自评量表(SCL-90)进行心理状况调查.结果女性性病患者普遍存在心理问题,其中抑郁情绪者占38.3%;焦虑情绪者占45.8%.女性性病患者最担心的问题是将性病传给配偶和胎儿.结论大多数女性性病患者存在不同程度的心理问题,需要进行心理治疗.     

上海市徐汇区性病门诊本地和外地性病患者对比分析

性传播疾病(STD)是目前世界上广泛流行的传染病，对人类危害极大。近年来我国STD发病呈直线上升，特别是STD增长已居外来人口甲乙类传染病发病之首。上海市2000年STD发病率较1994年上升了16倍。2002年上海市徐汇区STD门诊中外来人121发病数比2001年上升了43．7596。目前有关STD门诊患者性行为特征、求医就诊行为等报道     

成都市性病患者就诊流向分析

目的 研究法定报告性病患者患病后的就诊行为及其影响因素。方法 对成都市各级各类医疗机构的221例法定报告性病患者，分别患有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹和尖锐湿疣等5种法定报告性病中的1种或几种进行匿名问卷调查。结果 不同病种的病人患病后选择到医疗机构就诊的比例不同；除淋病外，各病种患者的平均就诊次数＞2次；病人选择不同类型医疗机构的主要原因不同，首次就诊倾向于到省级综合医院就诊；转换就诊机构主要是在公立医疗机构之间转换以及从私立医疗机构转到公立医院机构，年龄、文化程度、病种、病程长短和治疗效果等因素会影响病人转换就诊机构的行为，向公立医疗机构的转换主要通过非正规途径影响，而向私立医疗机构的转换受正规途径（媒体宣传）的影响较大。结论 不同患者的就诊行为不同，受人口学因素、患病状况、医疗服务提供状况和媒体宣传的影响，建议规范对性病医疗机构的宣传，通过引入竞争机制使各类医疗机构约束诊疗行为。这将有助于减少和控制性病治疗的不合理费用。     

成都市性病患者就诊流向分析

目的　研究法定报告性病患者患病后的就诊行为及其影响因素。 方法　 对成都市各级各类医疗机构的 2 2 1例法定报告性病患者 ,分别患有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹和尖锐湿疣等 5种法定报告性病中的 1种或几种进行匿名问卷调查。 结果　 不同病种的病人患病后选择到医疗机构就诊的比例不同 ;除淋病外 ,各病种患者的平均就诊次数 >2次 ;病人选择不同类型医疗机构的主要原因不同 ,首次就诊倾向于到省级综合医院就诊 ;转换就诊机构主要是在公立医疗机构之间转换以及从私立医疗机构转到公立医疗机构 ,年龄、文化程度、病种、病程长短和治疗效果等因素会影响病人转换就诊机构的行为 ,向公立医疗机构的转换主要通过非正规途径影响 ,而向私立医疗机构的转换受正规途径 (媒体宣传 )的影响较大。 结论　不同患者的就诊行为不同 ,受人口学因素、患病状况、医疗服务提供状况和媒体宣传的影响 ,建议规范对性病医疗机构的宣传 ,通过引入竞争机制使各类医疗机构约束诊疗行为。这将有助于减少和控制性病治疗的不合理费用     

新疆性病门诊病人HIV感染情况调查

目的了解和掌握新疆经性途径感染艾滋病病毒(HIV)的现况,为制定预防与控制HIV性传播的对策提供依据。方法对新疆5个城市15个性病门诊就诊者,静脉采血3ml,进行HIV和RPR的检测,并由首诊医生负责完成行为调查表。结果共调查2 499例就诊者,发现HIV抗体阳性28例,感染率为1.12%;RPR阳性145例,阳性率为5.80%。其中男性HIV感染率0.97%,女性HIV感染率1.37%;汉族HIV阳性8例,感染率0.44%;RPR阳性66例,阳性率3.66%;维吾尔族HIV阳性20例,感染率3.49%;RPP阳性79例,阳性率13.79%。在212例梅毒患者中,HIV阳性4例,感染率为1.89%;420例淋病患者中HIV阳性10例,感染率为2.38%。行为学问卷调查发现,100%使用安全套者没有感染HIV,从未使用过安全套的有付钱性行为者HIV感染率最高为2.77%。结论性传播正在逐步成为新疆艾滋病传播的一种不可忽视的途径,有必要通过对高危人群进行血清学和行为学监测,以掌握流行情况,并采取必要的干预措施控制其进一步传播。     

长沙市部分性病诊治机构情况调查

目的 了解性病机构诊治情况,及时发现解决性病防治工作中存在的问题。方法 选择长沙市内刊病诊治广告的8家诊治机构为本调查对象,采用调查者与被调查者面对面交谈形式,完成预告设计包含管理体制、业务人员与场地条件、采用的治疗方案与实验室诊断方法、发布广告内容的真实性四个方面内容的17个问题。结果 8家单位在管理体制上均为承包与联营性质,其中被卫生行政部门认可开展性病诊治业务的仅5家,占调查的62.5％。从业人员的素质普遍偏低,性病疫情漏报严重。在治疗方面,均采用大剂量的抗生素和高费用的大处方,实验室诊断普遍采用PCR方法,试验过程存在污染的可能。所做广告内容夸大,不真实。结论 当前长沙市性病诊治市场在管理上存在着较多的问题,应在整顿的基础上进一步加强规范化管理。     

性病门诊就诊者感染性病的危险因素分析

目的了解辖区内性病门诊就诊者感染性传播疾病(STD)的危险因素,为今后开展有针对性的宣传和干预工作提供信息。方法根据临床诊断,将全部就诊者划分为性病病例组(g1组)和对照组(g0组)。对2009年区内性病门诊就诊者进行问卷调查,包括一般社会特征、性行为特征和性病患病情况。以性病罹患情况(是/否)为自变量,性别、年龄、婚外性伴数、安全套使用情况等为影响因素,利用SPSS 13.0软件进行Logistic回归分析。结果性病病例组调查485人,对照组609人,病例组的非婚性伴、女性、汉族、户籍在外地、没有固定性伴者的构成比例比对照组高(P<0.05),年龄和受教育程度构成差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果发现,是否有非婚性伴、户籍、民族、性别、婚姻状况是影响性病就诊者是否患性病的影响因素(P<0.05),有非婚性伴、女性、外地人、少数民族是感染性病的危险因素。对有非婚性伴者感染性病的危险因素进行分析后发现,只有性别和非婚性伴数与感染性病有关(P<0.05),与其他因素无关(P>0.05)。结论进一步加强对有非婚性伴、外地人口、少数民族、女性就诊者的健康教育和性病治疗,是当前性病门诊和其他艾滋病防治工作中一项重要内容。     

低龄女性性病患者艾滋病防治知识调查

目的了解潍坊市低龄女性性病(STD)患者艾滋病(AIDS)防治知识认知情况,为有针对性地提高该人群预防艾滋病的生活技能提供参考依据。方法于妇科门诊逐日随机抽取低龄女性STD患者,自行填写艾滋病知识调查问卷。结果 280名调查对象艾滋病知识知晓率为59.3%(166/280),城市居民、农村居民、学生等的艾滋病知识知晓率分别为71.0%、45.0%、50.0%等。关于传播途径的知识知晓率较高,关于非传播途径的知识知晓率较低。结论低龄女性STD患者艾滋病防治知识的认知情况与《中国艾滋病防治督导与评估框架(试行)》中的目标仍存在一定差距。根据低龄女性STD患者的特点,应加强健康促进,以提高此人群的艾滋病知识知晓率。     

阳泉市煤矿工人性病艾滋病知识态度行为调查

目的 了解煤矿工人性病艾滋病知识、态度、行为,为宣传教育活动提供依据。方法 选择国营阳泉煤矿集团二、三、五矿及地方燕龛煤矿单身矿工为调查对象,用问卷调查表收集有关性病艾滋病知识、态度、行为方面资料。结果 共调查557人,有8.62％的人曾出现过疑似性病症状,不就诊的占64.6％;首次性生活对象非配偶的达23.9％,安全套使用率仅为10.8％;过去3个月中有20.52％的人发生过婚外性生活,仅有0～36.4％的矿工每次都使用安全套,27.3％～46.2％的人从未使用过安全套;最近一次非婚性生活只有9.4％～25％的人全程使用了安全套;33.5％的矿工不知道安全套从哪里可以得到。88.3％的煤矿工人听说过艾滋病,有44.5％的人认为艾滋病是一种无法治愈的传染病;对有关艾滋病传播途径的正确回答率为18.5％～72.5％,有22.1％～47.8％的矿工根本不知道艾滋病是如何传播的。结论煤矿工人对性病艾滋病认知水平低,防范意识差,应尽快开展预防性病艾滋病宣传教育工作。     

内蒙古西部地区卖淫、吸毒妇女性传播疾病调查

目的了解内蒙古西部地区卖淫、吸毒妇女中性传播疾病(STD)感染情况及与HIV感染有关的危险因素.方法对该地区176名卖淫、吸毒妇女进行了STD、HIV感染情况调查和血清HIV抗体检测.结果共检出STD感染者55例,感染率为31.3%,其中无症状感染占81.8%.未检出HIV感染者.与HIV感染有关的危险因素主要是静脉注射吸毒及共用不消毒的注射器,卖淫妇女从不使用避孕套的比例很高.结论对这类人群进行强制性的性病检查和治疗成为必需.该地区卖淫妇女中存在着HIV经性传播途径感染的潜在危险,吸毒妇女中存在着HIV经血和经性两种传播途径交叉感染的潜在危险,急需在这类人群中进行有效的健康教育和干预活动.     

对STD健康教育处方认识的调查

目的 了解医务人员和性病患者对STD健康教育处方的认识。方法 190名医务人员和621名性病患者分别填写1份有关STD健康教育处方认识的问卷并将资料整理分析。结果 大多数医务人员和性病患者认为在性病门诊发放STD健康教育处方很有必要,但其中有35％的性病患者认为没有必要,因为他们不可能将其带出性病门诊。结论 从调查结果看,医务人员和性病患者对STD健康教育处方的态度是很积极的。     

上海市嘉定区性病门诊健康促进服务质量调查研究

目的了解嘉定区性病门诊健康促进服务开展情况及相关影响因素。方法采用定性和定量相结合的方法,对嘉定区5所医疗机构性病门诊健康促进服务质量进行评估。结果共回收有效问卷402份,对14位医生进行个人访谈。安全套促进、性伴通知和自愿咨询检测提供率分别是40.3%、77.1%和83.3%,性传播疾病（STD）服务质量指标2仅为33.1%,而不同医疗机构就诊者获得STD服务的差异有统计学意义。定性访谈结果显示：性病门诊医生具有开展健康促进服务的意识,但由于激励机制、人力、物力、时间、安全套来源、患者等因素的影响,开展情况还不容乐观,尤其是安全套促进方面。结论嘉定区5所医疗机构的性病门诊健康促进服务质量不一,服务质量有待进一步提高,应加强医务人员培训,制定奖励机制,加强与计生部门的合作。     

上海市徐汇区性病服务质量再评估

目的 为了评价上海市在近些年中性病相关的政策和具体措施对性病服务质量产生的影响,为今后的性病决策提供科学依据,我们于1996年和1999年对该市的徐汇区的公立性病服务质量进行了两次评估。方法 采用定性和定量的研究方法,以统一的问卷对所有的性病服务机构进行调查,以统一的访谈提纲对部分机构进行深入访谈。定量资料用SAS软件分析。结果 1996年～1999年期间性病服务质量得到明显改善:设置性病专科门诊的机构从26.3％增至38.1％;配有男、女性病专科医生由68.4％和73.7％分别增加到90.5％和95.2％;临床和实验室医生受专科培训的比例增加;复诊率由1996年的36.3％增至1999年的57.1％;淋病的诊断方法1996年以涂片为主,1999年则以培养为主,衣原体的诊断方法1996年以病征处理为主,而1999年以金标法为主;支原体的诊断方法1996年以病征处理为主,而1999年以培养为主;1999年100％的性病服务门诊建议使用或提供避孕套、及鼓励性伴同治,1996年分别为15.8％和78.9％;提供咨询服务从68.4％增至90.5％。结论 本研究提示加强机构建设、人员培训、依法管理等促进了性病服务质量的改善;在今后的卫生体制改革中,应继续加强性病防治三级网络的机构和功能的建设。