预防接种门诊的告知义务与受种对象的知情同意权

医护人员告知义务与受种者的知情权是对应的权利和义务关系,我国从行政法规及部门规章的规定告知义务,同时赋予了受种对象的知情同意权。该文主要论述告知义务包括预防接种政策的告知和疫苗针对疾病与疫苗相关知识的告知、一般接种禁忌证的告知,疫苗接种程序的、疫苗效果和费用的、疫苗接种后注意事项的及疫苗接种反应处理的告知等。护士履行告知义务要利用多种形式和契机随时随地地进行,并及时记录告知内容,以保障受种对象的知情同意权。取得受种监护人（家长）的积极配合,有利于提高疫苗接种质量减少医患纠纷建立相互信任、互相理解的医患关系有着至关重要的意义。     

疫苗知情同意书,别不当回事!

<正>我们都知道,疫苗接种前,接种医生需要向家长进行知情告知,家长阅读知情同意书或听取知情告知后,均需要签字。你是每次拿到或听取了知情告知后,就直接签字了事,还是会详细了解一番呢?千万别漏掉了你需要了解的重要信息哦!每次接种疫苗前,都得签署知情同意书吗?是的,这是一项必不可少的流程。我国的《疫苗流通和预防接种管理条例》中规定:医疗卫生人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及     

疫苗接种告知与知情同意管理制度在计划免疫室的应用效果分析

目的研究在计划免疫室中采取疫苗接种告知以及知情同意管理制度的临床效果。方法此次数据验证目标为2015年6月至2017年6月期间纳入且收治的58例计划在我院进行计划免疫室接种儿童的监护人采取随机数字表法的形式进行随机分组,即为实验组(n=29例)以及参照组(n=29例),将常规宣传教育的做法纳入到参照组,将为儿童监护人详细阐述一类免费疫苗以及二类自费疫苗价格、价格、适应症、免疫程序、可能不良反应、禁忌症,告知儿童家长正确签订签知情同意书纳入实验组,比较验证经计划免疫室不管理与宣传教育下的两组计划免疫室接种儿童的接种率、不良反应率、家长满意度。结果数据统计显示,实验组计划免疫室接种儿童的接种率、家长满意度均高于参照组数据,不良反应率低于参照组数据,P0.05,统计数据具有显著组间统计学意义。结论将疫苗接种告知以及知情同意管理制度应用在计划免疫室中具有显著作用,可提升接种率,降低不良反应率,有利于接种疫苗的整体安全。     

知情同意权在医疗实践中的应用

随着医疗纠纷的日益增多,在医疗实践中充分运用知情同意权显得十分重要。通过阐述知情同意权的法定原则．分析运用知情同意权存在的问题,提出在医疗实践中正确行使知情同意权的方法、知情同意在医疗特殊情况下的告知以及行使知情同意告知的几点注意。     

电子核签技术在儿童预防接种门诊中的应用与效果评价

目的 评价2020年江苏省儿童预防接种门诊电子核签技术的应用情况与效果。方法 由江苏省预防接种综合服务管理信息系统导出核签信息，分析不同地区儿童预防接种门诊询问登记、知情告知、接种扫码和留观环节电子核签情况。从每个县区儿童预防接种门诊随机抽取210剂疫苗接种信息，比较不同地区预防接种服务时长。结果 2020年江苏省儿童预防接种门诊均配置了核签设备，各接种环节核签率在99.90%以上。苏南地区门诊疫苗接种服务时长与整体停留时长稍短于其他地区。结论 应用电子核签技术可以有效规范疫苗接种，应进一步拓展电子核签设备功能、深化数据分析利用，科学指导疫苗接种。     

CT增强知情同意书缺陷分析

目的了解CT增强知情同意书存在的不足与缺陷,为完善知情同意书提供参考。方法对21家医院的CT增强知情同意书告知内容进行调查。结果 21家医院的CT增强同意书不同程度存在告知内容不全等缺陷。结论 CT增强知情同意书告知内容的充分、完善是保障患者知情同意权的重要前提。     

疫苗接种告知服务前后免疫接种率分析

目的 探讨通过实施疫苗接种告知服务对免疫接种率的影响情况.方法 于2011年在湖北省荆州市实施疫苗接种告知服务,并对实施前的2010年以及实施后的2011、2012年的计划免疫疫苗接种率与扩大免疫规划疫苗接种率进行统计分析与比较.结果 开展疫苗接种告知服务前后的五苗接种率比较无统计学意义(P>0.05),但其全程免疫覆盖率略有降低趋势;开展后告知服务后部分扩大免疫规划疫苗接种率表现出明显下降趋势,最大差距甚至有6.8个百分点,比较有统计学意义(P<0.05).结论 注重对儿童家长尤其是流动儿童家长的疫苗接种宣教力度以及加强对扩大免疫规划相关接种疫苗知识的社会普及程度,是进一步将疫苗接种告知服务益处扩大化的有效措施.     

重视知情同意 减少医疗纠纷

探讨了医务人员对不同患者、不同病种应告知的内容、事项、告知方式等问题。在医疗活动中,医务人员应履行告知义务,保障患者的知情同意权。只有重视知情同意,执行和落实知情同意制度,加强医患沟通,才能保证医疗安全,减少因知情同意告知不全而引发的医疗纠纷。     

北京市东城区第二类疫苗免疫接种知识调查

目的对北京市东城区儿童监护人第二类疫苗免疫接种相关知识的知晓情况进行调查分析。方法随机选取东城区4个地段保健科1月龄儿童监护人183名,对这183名儿童监护人进行面对面第二类疫苗接种知识问卷调查。结果第二类疫苗接种知识知晓情况,28.96%(53人)的儿童监护人知道第二类疫苗概念;疫苗的作用为儿童监护人是否选择第二类疫苗首先考虑的因素,其次儿童监护人根据儿童健康状况来选择接种第二类疫苗。结论采取切实可行的第二类疫苗宣传告知,普及儿童监护人对第二类疫苗的认识,从而做到充分告知,知情选择。     

母婴保健技术服务中医生的告知义务

母婴保健技术服务中医生的告知义务是建立在母婴保健技术服务对象知情同意、知情选择权基础上的一项重要法律原则,是实现服务对象知情同意、知情选择权利的一项重要举措.     

护生感知患者知情同意实施障碍调查研究

目的:了解护生感知患者知情同意权实施障碍现状,发现存在问题,提出改进措施。方法:采用自编问卷对200名护生进行调查。结果:护生感知障碍得分总体较低,平均分2.47±0.74分;护生在自身因素方面感知障碍较多,尤其在"忙于学习护理知识及技能,忽略了告知能力的学习","担心知识掌握不足,导致告知错误","告知语言过于专业化"三个方面得分较高。结论:目前护生履行患者知情同意权依然存在很多问题,针对感知障碍较多地方面,加强护生知情同意权能力的培养,为以后的护理工作打下良好的基础。     

预防接种知情告知专家共识（上）

《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求,对预防接种告知方式和内容作出了规定。本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础,借鉴国内外经验,阐述了预防接种知情告知的发展和形式,制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同...     

手术知情同意的实施及改进效果分析

目的探讨综合性三甲医院手术患者知情同意改进实践的干预效果,进一步确保医疗安全,改善医患关系。方法根据上一轮PDCA循环中手术患者知情同意过程的实施缺陷,使用六步法的医疗质量"闭环"管理,采用强化医学人文知识培训和医疗质控,选取一组医生两年同期手术患者的运行病历评估和患者态度调查,将改进前与改进后进行自身比较。结果在知情同意实践过程中,医生的法制意识、医患柔性沟通、知情同意书的执行、患者的满意度及依从性都有显著改进,大多数差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论医疗知情同意的过程,需要外科医生注重与患者的柔性沟通,同时完善落实知情同意告知内容,最后达到规范知情同意书的刚性执行。     

预防接种知情告知专家共识(下)

《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求,对预防接种告知方式和内容作出了规定.本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础,借鉴国内外经验,阐述了预防接种知情告知的发展和形式,制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同...     

知情同意书书写质量调查与分析

目的 了解知情同意书质量问题,为对策制定提供参考.方法 对2011年第一季度出院的353份手术病案中的知情同意书进行回顾性分析.结果 知情同意书共计1 070份,存在缺陷466份,缺陷率为43.6％.产科及一般项目缺陷率较高.结论 医务人员在履行告知义务时,应明确告知主体,良好沟通,恰当告知,并加强质量监控.     

预防接种知情告知专家共识(上)

《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求,对预防接种告知方式和内容作出了规定。本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础,借鉴国内外经验,阐述了预防接种知情告知的发展和形式,制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同意书格式,为疾病控制和预防保健人员在预防接种服务中参考。本部分共识包括总则以及乙型肝炎疫苗、卡介苗、含脊髓灰质炎成分疫苗、含百日咳/白喉/破伤风成分疫苗、含麻疹/风疹/流行性腮腺炎成分疫苗、乙型脑炎疫苗、脑膜炎球菌疫苗、甲型肝炎疫苗预防接种知情告知内容。     

临床医学科研中的知情同意之我见

结合临床医学科研伦理管理中的经验,对知情同意的要素、知情同意的方式、知情同意的主体、知情告知的主要内容、知情告知的过程、知情同意书的签署、知情同意书的保存等方面进行了探讨,提出了一些见解、体会和经验,供广大医学科学研究工作者和医学科研管理人员参考.     

护理告知及知情同意制度在防范护患纠纷中的效果研究

目的：对患者落实护理告知、知情同意制度,以达到减少护患纠纷的目的。方法：选取住院患者1000例,随机分为实验组690例及对照组310例。实验组在入院后,对患者进行4个主题的护理告知、知情同意。对照组按常规进行入院宣教。结果：实验组共发生护患纠纷32例,对照组共发生护患纠纷59例。结论：护理告知、知情同意制度的落实,可减少护患之间冲突,降低护患纠纷的发生率。     

保障患者安全:纠纷案例的启示

为积极履行医务人员告知义务,保障患者知情同意权,并从根本上维护患者生命健康安全,以纠纷诉讼案例为切入点,分析告知缺陷,针对诉讼中鉴定意见及法院判决认定的医院告知过错进行反思,从告知主体、告知对象、告知内容、告知场所与辅助程序等方面提出改进建议,以期增强知情告知有效性,减少纠纷发生。     

护理告知在儿童免疫规划管理中的应用

目的将护理告知应用于儿童免疫规划管理中,通过接种者和受种者的共同参与,提高适龄儿童的全程免疫接种率。方法对2009-2011年在笔者所在医院建证、建卡的辖区常住儿童采取多种形式和多种途径的护理告知。结果经过不断的改进和完善护理告知内涵,在提高适龄儿童全程免疫接种的工作中效果显著。结论护理告知能有效提高儿童的全程免疫接种率,提高疫苗接种的有效性和安全性,避免疫苗接种事故和纠纷的发生。