海洛因中毒性脑病20例特征

目的 探讨海洛因中毒性脑病的临床特点与影像学方面的改变。方法 以1997-10／2004-12汕头大学医学院第一附属医院收治的20例海洛因中毒性脑病患者为观察对象，对患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果所有20例海洛因中毒性脑病患者为男性，均为烫吸，临床特点主要为亚急性起病(13例)，小脑性共济失调和精神症状为突出表现的脑弥漫性损害。CT或MRI主要表现累及双侧颞、枕叶白质区及小脑半球的齿状核和脑干，具有散在、多发、对称性和无占位效应特点。20例住院期间均用肾上腺糖皮质激素、甘露醇、胞二磷胆碱、吡啦西坦及对症处理，10例好转出院，8例病情无变化自动出院，2例死亡，原因主要是肺水肿、呼吸衰竭。结论海洛因中毒性脑病诊断的主要依据是明确的海洛因吸毒史及特殊的体征和影像学的特征改变。     

神经病毒病的诊断和治疗原则

神经病毒病是指中枢神经系统病毒感染性疾病，从临床角度看，它可以分作急性神经病毒病和慢性神经病毒病。急性神经病毒病主要表现为炎症，如脑炎、脑膜炎和脊髓炎等。慢性神经病毒病主要为变性性和(或)脱髓鞘性脑病。     

恶性肿瘤相关栓塞性脑梗死发病机制及诊治的研究进展

大量的研究证据已显示脑梗死与恶性肿瘤之间存在相关性，而栓塞性脑梗死为恶性肿瘤相关性脑梗死的主要表现形式。恶性肿瘤相关栓塞性脑梗死发病机制较为复杂，高凝血症被认为是主要机制，但对于其最佳诊治、预防策略尚不明确。该文对近期发表的恶性肿瘤相关栓塞性脑梗死的相关概念及发病机制、临床表现、实验室以及影像检查、治疗和预防的相关研究进行系统梳理，旨在为更加清晰地认识恶性肿瘤相关栓塞性脑梗死，进行早期识别、合理诊治、改善预后及更加深入的研究提供思路。     

手足口病患儿的护理体会

手足口病是一种由肠道病毒，主要是柯萨奇A16和EV71病毒感染引起的传染病。主要经消化道、呼吸道和分泌物密切接触等传播。一年四季均可发病，以夏秋季为发病高峰期，多见于婴幼儿。患者大多数症状较轻，以发热和手、足、口腔等部位疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等严重并发症。     

血栓性血小板减少性紫癜的治疗

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是以微血管病性溶血性贫血和血小板减少为主要表现的综合征，其起病急，进展快，有致命危险。目前血浆疗法为主要的治疗方法，对于复发性、难治性病例可以联合其它疗法。本文就TTP近几年的治疗进展作一综述。     

显微镜下多血管炎的诊断与治疗--风湿性疾病(10)

显微镜下多血管炎（ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｉｃｐｏｌｙａｎｇｉｔｉｓ）是主要累及小血管的系统性坏死性血管炎，不伴肉芽肿性病变，而主要病理表现为节段性坏死性肾小球肾炎。临床表现复杂，且常常以急进性肾炎为特征，所以当肾外表现不典型时，易被误诊为原发性的肾小球疾...     

射频等离子体刀治疗肥厚性鼻炎50例报告

慢性肥厚性鼻炎系鼻科常见病，以鼻黏膜下层、骨膜、鼻甲骨增生肥大为特点，临床症状主要为鼻塞，可伴有嗅觉减退等，目前治疗方法较多。我科应用射频等离子体刀治疗肥厚性鼻炎50例，效果满意，报告如下。     

康-克二氏综合征3例报告

分析3例康－克二氏综合征患者的临床表现，发现其主要临床表现以联想性精神自动症、躯体感觉性精神自动症和运动性精神自动症为主要特征。同时对该病预后进行了探讨，为临床诊断治疗及预后评估提供参考依据。     

抗炎配合保留灌肠治疗菌痢的护理体会

细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺氏菌属(主要是痢疾病菌)所引起的一种急性肠道传染病，主要病变为结肠黏膜弥漫性炎症。临床表现主要为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，严重者可有感染性休克，中毒性脑病等。     

反流性食管炎误诊为冠心病心绞痛4例分析

反流性食管炎是指胃内容物反流进入食管引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。以胸痛为主要表现时，易误诊为冠心病。我部门诊近1a接诊以发作性胸痛为主要表现诊断为冠心病的反流性食管炎4例，分析如下。     

69例广州管圆线虫病患者脑脊液特点及临床意义

广州管圆线虫病（angiostron gyliasis cantonensis）又称嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎或嗜酸粒细胞增多性脑脊髓膜炎，主要是因进食生的或不熟的含有广州管圆线虫幼虫的螺肉而感染，幼虫寄生在中枢神经系统而致病。其主要临床表现为剧烈头痛、发热、颈项强直、皮肤异常感觉等，可伴有面部或肢体麻痹、畏光、复视等，重症患者可有持续高颅压，脑部、肺部定位性损坏造成的相应表现，     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征30例诊治体会

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococcal scalded skin syndrome，SSSS）又称金黄色葡萄球菌型中毒性表皮坏死松解症，主要是由金黄色葡萄球菌感染并分泌表皮剥脱毒素（ET）引起的一种以全身性皮肤红斑、松弛性大疱、表皮大片剥脱、口周放射状皲裂及眼周红斑为特征的脓疱性皮肤病。既往主要见于新生儿和婴幼儿。但近年来，我们收治的30例SSSS患儿年龄偏大，现将诊治情况报告如下。     

癔症患者和家属健康需求状况及护士健康教育能力的调查与分析

癔症是一种有癔症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的精神障碍。主要表现为解离症状(CCMD-Ⅲ称为癔症性精神症状)和转换症状(CCMD-Ⅲ称为癔症性躯体症状)，这些症状没有可证实的器质性病变基础，并与病人的现实处境不相称。患者、家属常常陷入患者所带来的困苦之中，承受异常的生理、心理、精神压力，癔症的主要治疗手段是心理治疗，心理护理是主要的护理措施之一。健康教育是     

70岁以上慢性肺心病并肺性脑病患者心律失常的临床特点

本文以６０岁以下无肺性脑病的慢性肺心病患者为对照，总结分析了７０岁以上慢性肺心病并肺性脑病患者心律失常的特点。其发生率为８０％，以房性早搏、心房纤颤、室性早搏及不完全性右束支阻滞的发生率为高，严重低氧血症为心律失常的主要原因，感染、心衰、酸碱失衡、电解质紊乱为直接诱发因素，冠心病、高血压及营养不良等合并症与部分老年肺性脑病患者心律失常的持续存在有关。     

肾小管性酸中毒36例临床分析

对３６例肾小管性酸中毒（ＲＴＡ）进行了回顾性分析，其中原发性ＲＴＡ８例，继发性ＲＴＡ２８例，ＲＴＡ－Ｉ型３４例，ＲＴＡ－Ⅳ型２例，主要临床表现有发作性肌无力、软瘫、多饮、多尿、骨关节疼痛。生化主要为低钾、高氯性代谢性酸中毒。继发于干燥综合征近５０％。用碱性药物纠正酸中毒是治疗的关键。适时补钾，必要时加用维生素Ｄ和钙剂。症状的改善为１－３周。     

青少年高脂血症性重症急性胰腺炎病人的护理

高脂血症性重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）以三酰甘油水平升高为主要特点。近年来随着生活水平的提高，高脂血症SAP发病率逐渐增高，上升为继胆源性、乙醇性之后的第三大病因，由于青少年处于生理特殊时期，对各种营养素需求量高，往往会供过于求而导致肥胖，又由于学习压力大，运动少这些危险因素的增加，使得青少年易患高脂血症性SAP。     

干细胞移植治疗脑性瘫痪的研究进展

脑性瘫痪是导致儿童残疾的主要原因之一，综合康复是脑性瘫痪的主要治疗措施，但其见效缓慢，停止康复训练后可能出现不同程度的倒退，严重影响患者的生活质量。基于动物和临床研究证实，干细胞移植作为治疗脑性瘫痪的有效策略，表现出巨大的应用前景。本文旨在综述近年来干细胞移植治疗脑性瘫痪的研究进展，以期为脑性瘫痪的临床治疗提供参考。     

子痫性脑病的影像学表现

子痫性脑病是子痫累及中枢神经系统临床影像学综合征，分为产前子痫性脑病、产时子痫性脑及产后子痫性脑病，临床有其特征性表现，主要为头晕、头痛、视物障碍、抽搐等。神经影像对该病具有特征性的改变，如积极对症处理，脑部损害可以大部或完全恢复。现就其发展现状、发病机制、临床症状及体征、影像学表现、诊断等作一总结，以期对临床工作有所帮助。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎(附6例报告)

目的：探讨黄色内芽肿性肾盂肾炎（XGP）监床病理特征、发病机制，以提高术前诊断。方法：对6例黄色肉芽肿性肾盂肾炎惠者的监床资料、病理组织学特点、进行回顾性分析，并作文献复习。结果：6例患者均为单侧肾发病；临床主要特点为腰痛、发热、消瘦，既往泌尿系感染和结石病史；影像学检查，6例均考虑肾恶性肿瘤；病理组织学特点以大量泡沫细胞、组织细胞等形成的内芽肿性结构为主要特征。结论：综合分析临床病理特点厦辅助检查结果，可提高术前监床诊断率，减少误诊。     

肺原发性黏液腺癌临床病理观察

目的 探讨肺原发性黏液腺癌的临床病理特点、鉴别诊断和预后。方法 对1例肺原发性黏液腺癌进行组织形态学、免疫组织化学分析，并复习相关文献。结果 肺原发性黏液腺癌常见于成年人，病变主要分布于肺的外周部。形态学表现为分化好的黏液性上皮性病灶，上皮细胞立方或柱状，核位于基底部，胞质透亮呈分泌状态，亦可增生呈2～3层，中度异型，部分核大深染，核分裂象罕见，组织形态类似卵巢交界性黏液性囊腺瘤或胃肠道黏液腺癌结构，冷冻切片诊断易误诊为良性黏液性囊腺瘤。结论 肺原发性黏液腺癌是肺变异型腺癌中罕见的恶性肿瘤，形态特征与乳腺黏液腺癌相似，冷冻切片常难以做出可靠的病理诊断，要与肺黏液性囊腺瘤、黏液性细支气管肺泡癌、肺黏液性囊腺癌等鉴别。诊断主要是依赖病理形态学特点及免疫组化，预后相对较好，不同于胃肠道黏液腺癌。