TST结合聚桂醇硬化注射治疗混合痔的临床疗效

为探讨选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）结合聚桂醇硬化注射治疗混合痔的临床疗效,将2011年9月至2012年9月我科收治的60例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各30例,观察组予TST加聚桂醇硬化注射治疗,对照组予传统外剥内扎术治疗,对比两组患者总体疗效、住院时间、手术时间、术中出血量、术后并发症、复发情况等。结果显示,两组患者总体疗效比较差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组患者在住院时间、手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、肛缘水肿、便血等方面均优于对照组,P〈0．05。术后随访6～18个月,观察组复发1例,对照组复发3例,差异无统计学意义,P〉0.05。两组患者均未见术后感染、吻合口或肛门狭窄、肛门失禁、直肠阴道瘘等并发症。结果表明,TST结合聚桂醇硬化注射治疗混合痔疗效显著,且手术操作简便、安全,术后并发症少,值得临床推广应用。     

TST联合等离子治疗混合痔的临床观察

为探讨选择性痔上黏膜切除术（TST）联合等离子治疗混合痔的临床疗效,将160例混合痔患者随机分为两组,治疗组80例采用TST联合等离子治疗,对照组80例采用内痔套扎术联合等离子治疗,比较两组患者的疗效、手术时间、住院时间、住院费用以及术后并发症如疼痛、出血、水肿、尿潴留、肛门狭窄、肛门坠胀等。结果显示,两组临床治愈率均为100％,两组住院时间、手术时间、住院费用以及肛门疼痛、出血、尿潴留、肛门狭窄、肛门坠胀感差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结果表明,TST联合等离子是一种疗效确切、疗程短、术后并发症少的微创技术,治疗混合痔临床疗效显著。     

超声刀联合PPH治疗重度脱垂性混合痔34例

目的:探讨超声刀联合PPH治疗重度脱垂性混合痔的应用价值.方法:将重度脱垂性混合痔72例患者分为研究组34例、对照组38例.研究组采用超声刀切除痔核,对照组例采用外剥内扎术.结果:研究组术后疼痛评分、肛水肿分级、住时间较对照组有明显优势(P<0.05).结论:超声刀联合PPH治疗重度脱垂性混合痔,具有疼痛轻、创伤小等特点.     

改良TST联合消痔灵注射治疗混合痔合并出口梗阻型便秘的效果观察

目的:以中医固脱理论为指导,探讨改良选择性痔上黏膜切除术(TST)联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎加手术扩肛治疗混合痔合并出口梗阻型便秘的临床效果。方法:回顾性分析2020年6月至2022年5月我院肛肠科收治的60例女性混合痔合并出口梗阻型便秘患者的临床资料,根据手术方式进行分组：观察组30例采用改良TST术联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎加手术扩肛治疗,对照组30例采用混合痔外剥内扎术、消痔灵注射术加手术扩肛治疗,比较2组患者的临床疗效、术后便秘症状评分(Longo ODS评分)及术后并发症发生情况。结果:2组患者均手术顺利。随访3个月,2组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组患者Longo ODS评分低于对照组(P<0.05),观察组患者术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论:改良TST联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎术加手术扩肛治疗混合痔合并出口梗阻型便秘可减少并发症,术后疼痛轻,临床疗效确切,值得临床推广应用。     

TST结合聚桂醇注射治疗混合痔疗效观察

为观察TsT结合聚桂醇注射治疗混合痔的疗效,将混合痔患者60例随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用TST结合聚桂醇注射治疗,对照组采用单纯TsT治疗。结果显示,治疗组在疗效、术后不良反应及复发情况等方面优于对照组（P〈0．05）。结果表明,TST结合聚桂醇注射治疗混合痔的疗效优于单纯TsT。     

TST加外切缝合术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨选择性痔上黏膜切除术（TST）加外切缝合术治疗环状混合痔的效果,将50例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用TST加外切缝合术治疗,对照组采用PPH治疗。跟踪随访、观察记录术后疗效及并发症。结果显示,两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）;在术后并发症等方面观察组优于对照组（P〈0．05）。结果表明,TS＇I’加外切缝合术治疗环状混合痔安全性高,治疗效果显著。     

TST与PPH治疗中重度混合痔临床疗效比较

为比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗中重度混合痔的临床疗效,将80例中重度混合痔患者随机分为TST组与PPH组各40例,分别行手术治疗,术后观察两组患者疗效、术后疼痛、术后出血、吻合口狭窄、直肠阴道瘘等并发症情况。结果显示,两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,但TST组在术后疼痛、术后出血、吻合121狭窄、直肠阴道瘘的发生率方面明显低于PPH组（P〈0．05）。结果表明,TST与PPH治疗中重度混合痔疗效相当,但TST在术后疼痛、术后出血、吻合口狭窄、直肠阴道瘘等并发症方面明显优于PPH。     

选择性痔上黏膜切除吻合术联合肛管上皮保存术治疗重度脱垂痔的疗效观察

目的 探析重度脱垂痔采用选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）联合肛管上皮保存术治疗的效果。方法 选择2021年1—12月收治的120例重度脱垂痔患者作为研究对象,按随机数字表法均分为观察组和对照组,每组60例。观察组行TST联合肛管上皮保存术,对照组行外剥内扎术。比较两组手术时间、术中出血量、肛门坠胀情况、治疗效果、肛门功能（采用Wexner量表、Vaizey量表、Pescatori量表、AMS量表4种肛门功能评估量表评价）、术后疼痛、术后并发症发生率及生活质量。结果 观察组患者手术时间、术中出血量少于对照组,肛门坠胀评分低于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗有效率高于对照组（P<0.05）;观察组患者Wexner量表、Vaizey量表、Pescatori量表、AMS量表评分均低于对照组（P<0.05）;观察组患者术后疼痛评分、并发症发生率均低于对照组（P<0.05）;观察组患者生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论 重度脱垂痔患者采用TST联合肛管上皮保存术治疗效果显著,患者的疼痛程度减轻,其肛门功能明显改善,控制患者并发症发生率,提升其综合生活...     

选择性痔上黏膜切除术治疗混合痔60例

目的:观察选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)与PPH及传统外剥内扎术的疗效差异。方法:选取行TST、PPH(对照组A)、外剥内扎术(对照组B)治疗的病例各60例,比较3组手术疗效、术后并发症、手术时间和住院时间等方面的差异。结果:3组手术疗效比较差异无统计学意义;TST组术后疼痛、肛门水肿、肛门坠胀、尿潴留并发症的发生与对照组A、B比较,差异有统计学意义(P<0.05),低于对照组A、B;3组手术时间和住院时间比较差异有统计学意义,TST组短于对照组A、B;术后排便通畅程度3组差异无统计学意义。结论:TST手术疗效确切,术后并发症发生率低,在混合痔治疗中有一定优势。     

痔上黏膜悬吊术治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂

目的：探讨痔上黏膜悬吊术治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂的临床价值。方法：将40例混合痔合并直肠黏膜内脱垂患者随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组采用保留肛垫痔上黏膜悬吊加外剥术,对照组采用传统外剥内扎术。观察两组在创面治愈时间、术后并发症等方面的差别。结果：治疗组在创面治愈时间、肛门水肿、肛门狭窄、尿潴留、肛门疼痛等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：痔上黏膜悬吊术手术创伤小,可明显减少术后并发症的发生,缩短创面愈合时间。     

选择性痔上黏膜结扎联合痔切除术治疗重度环状混合痔的临床疗效观察

目的 观察选择性痔上黏膜结扎联合痔切除术治疗重度环状混合痔的临床疗效。方法 选取2018年3月至2019年12月收治的重度环状混合痔患者149例,根据手术方法不同分为选择性痔上黏膜结扎联合痔切除术组（改良组,82例）和传统痔切除术组（传统组,67例）。比较2组手术及住院时间、术后疼痛评分、术后近期及远期并发症、手术满意度、肛门直肠功能测定、大便失禁严重程度评分等情况。结果改良组患者的手术时间及住院时间短于传统组,疼痛数字评分和创缘水肿面积小于传统组,手术满意度评分高于传统组,差异有统计学意义（P<0.01）;改良组术后肛门狭窄、瘙痒、残留皮赘发生率低于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月时改良组的肛门静息压较传统组升高（P<0.05）;术FISI评分较传统组下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 选择性痔上黏膜结扎联合痔切除术相对于传统痔切除术可以明显减轻患者术后疼痛,术后相关并发症相对较少,且对肛门功能影响较小。     

TST与PPH治疗重度混合痔的疗效比较

为比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度混合痔的临床疗效,将100例重度混合痔患者随机分成治疗组和对照组,各50例,治疗组行TST,对照组行PPH,对比两组患者总体疗效、手术时间、住院时间及术后肛门疼痛、出血、尿潴留、肛门狭窄等并发症情况。结果显示,两组患者总体疗效、手术时间和住院时间比较差异均无统计学意义,P〉0．05;但治疗组在术后出血、尿潴留和肛门狭窄方面优于对照组,P〈0．05。结果表明,TST治疗重度混合痔总体疗效与PPH相当,但TST在术后并发症方面明显优于PPH。     

TST联合小切口外剥治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂疗效观察

目的:研究选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)联合小切口外剥治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂的疗效.方法:将本院收治的混合痔合并直肠黏膜内脱垂患者,随机分成观察组32例和对照组31例.观察组采用T S T联合小切口外剥术治疗,对照组采用小切口外剥内扎术联合直肠黏膜硬化剂注射术治疗,对比2组术中及术后的各项指标.结果:观察组术...     

选择性痔上黏膜吻合术治疗混合痔63例

2011年9月—2013年3月,我们采用选择性痔上黏膜吻合术（tissue-selectingtherapystapler,TST）治疗混合痔63例,疗效满意,现报道如下.     

消痔灵注射加痔上黏膜环切术治疗成人直肠脱垂的临床观察

目的观察消痔灵注射加痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH术)治疗直肠脱垂的临床疗效。方法回顾性分析34例消痔灵注射加痔上黏环切术治疗成人直肠脱垂临床资料并于术后2、8、24周电话随访。结果对于Ⅰ度及较轻的Ⅱ度(<5 cm)的直肠脱垂有效率100%,临床症状基本消失,排便或腹压增加时无黏膜脱出,肛门收缩有力。手术及住院时间缩短,无明显的术后并发症。结论消痔灵注射加痔上黏膜环切术治疗成人直肠是一种有效是手术方式,安全、有效、操作简单。     

选择性痔上黏膜切除吻合术治疗内痔的临床研究

目的观察和评价选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗内痔的临床疗效。方法采用前瞻性、随机、对照的研究方法,将120例Ⅱ～Ⅳ度内痔患者随机分为TST组和PPH组,分别采用TST术和PPH术,比较观察两组患者的手术用时、术中出血量和术后便血、肿物脱出、肛门疼痛、尿潴留、肛门功能、吻合口狭窄等情况,并根据疗效评分标准进行评价。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但TST组在术中出血量、术后肛门疼痛、尿潴留、肛门功能、吻合口狭窄等方面明显优于PPH组(P<0.05)。结论 TST对Ⅱ～Ⅳ度内痔患者的治疗效果与PPH相似,且对肛门功能损伤小,术中出血少,术后疼痛轻,并发症少,能显著降低吻合口狭窄发生率。     

TST与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效比较

为比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾2013年3～8月于我院行TST或外剥内扎术治疗的162例环状混合痔患者资料,将84例行TST者设为观察组,78例行外剥内扎术者设为对照组,对比两组患者术中、术后的一般情况及并发症的情况。结果显示,两组治愈率均为100％,差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、恢复工作时间及术后肛门疼痛、尿潴留、肛门坠胀感、便中带血、创口渗血发生率方面均明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,TST与外剥内扎术治疗环状混合痔总体疗效相当,但TST术后并发症少,患者恢复快,优于外剥内扎术者。     

RPH术联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂临床疗效观察

目的研究自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法采用RPH联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂31例(治疗组),与单纯应用消痔灵注射术治疗30例(对照组)相比较,观察两组在总有效率、术后并发症(肛门坠胀、出血、尿潴留)及3个月后随访复发情况,评价其治疗效果。结果在术后并发症方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05);在总有效率及3个月后随访复发情况方面,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 RPH联合消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂临床效果确切,有疗效高、复发率低等优点。     

TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔的疗效观察

目的探讨TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔的疗效。方法回顾性分析2009～2011年我院应用TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔20例的临床资料。结果 20例患者手术均成功,术后随访3～24个月,均无再次脱出。结论 TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔使肛垫提升复位,痔核得以回缩,保留了肛垫及ATZ上皮组织,保留了痔核间的黏膜桥以及无症状痔核区的正常黏膜,有效地预防肛门狭窄,使肛管在术后具有良好的排便反射和精细控便能力。     

吻合器二次吻合治疗重度脱垂混合痔的临床应用

为提高重度脱垂混合痔的临床治愈率,减少术后并发症及复发率,采用吻合器二次吻合治疗重度脱垂混合痔患者120例,具体方法：（1）第一次吻合：于齿状线上4cm处顺时针3点入针及出针沿直肠黏膜下层做第一个荷包,于齿状线上2cm处顺时针9点入针及出针做第二个荷包,将吻合器抵钉座深入第一个荷包上,紧线并打结,将吻合枪与抵钉座对接,使缝线从侧孔拉出,然后行吻合切除;（2）第二次吻合：于吻合口上3-4cm顺时针3点入针及出针沿直肠黏膜下层做一个荷包,于吻合口下3-4cm处顺时针9点入针及出针做第二个荷包,依次完成吻合切除。结果显示,120例患者全部治愈,术后无肛门坠胀感、肛门分泌物溢出、排便困难、肛门狭窄等并发症。随访6个月至2年,无复发。结果表明,吻合器二次吻合治疗重度脱垂混合痔治愈率高,并发症少,复发率低,疗效满意。