术前血清CA19-9联合CA125对肝内胆管癌术后病人预后预测价值研究

目的 评估术前血清CA19-9联合CA125水平对肝内胆管癌（ICC）根治术后病人预后的预测价值。
方法 回顾性分析2013年2月至2019年8月在中山大学附属第一医院行根治性手术切除,且术后病理学检查确诊为ICC的145例病人的临床病理及随访资料。采用Kaplan-Meier法,单因素和多因素COX比例风险模型分析预后相关的独立危险因素。比较不同CA19-9、CA125水平ICC病人的临床特征。 结果 单因素及多因素分析提示术前血清CA19-9及CA125水平都是ICC预后的独立危险因素（P=0.032,P=0.029）。根据术前CA19-9和CA125是否为阳性［CA19-9>37 kU/L为CA19-9（＋）,CA19-9≤37 kU/L为CA19-9（-）,CA125>35 kU/L为CA125（＋）,CA125≤35 kU/L为CA125（-）］分组结果显示：CA19-9（+）/CA125（+）组病人预后明显低于CA19-9（-）/CA125（-）或CA19-9（+）/CA125（-）组（P<0.001,P=0.008）。不论 CA19-9（+）或CA19-9（-）,CA125（+）病人肿瘤TNM分期较差（P=0.023,P=0.005）。结论 术前血清CA19-9联合CA125水平可更好的预测ICC病人的预后,原因可能与术前血清CA125阳性ICC病人TNM分期处于更晚期有关。     

联合检测血清CEA和CA19-9在直肠癌中的临床价值

直肠癌标志物是由直肠癌细胞产生、分泌或脱落进入体液的生物分子。癌胚抗原（CEA）和糖抗原（CA）19-9是最常见直肠癌标志物。当发生消化道     

术前血清CA19-9水平对乙肝相关性肝内胆管细胞癌根治术后预后影响分析

目的 评估术前血清糖类抗原19-9（carbohydrate antigen19-9,CA19-9）水平对乙肝相关性肝内胆管细胞癌（hepatitis B virus-associated intrahepatic cholangiocarcinoma,HBV-ICC）根治术后预后的影响。方法 连续收集我院2007年1月至2009年10月行手术根治治疗的143例HBV-ICC患者的临床及随访资料。根据术前CA19-9水平,将患者分为CA19-9升高组（＞37 U/mL）与CA19-9正常组（≤37 U/mL）, 并借助软件SPSS20.0比较两组的临床病理学和预后差异。结果 CA19-9升高组临床症状阳性率,ALT、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、谷胺酰转肽酶（γ-glutamyltransferase,γ-GT）等术前水平明显高于CA19-9正常组（P＜0.05）,而且,CA19-9升高组更易出现淋巴结转移及微血管侵犯（P＜0.05）。CA19-9升高组与CA19-9正常组1、3和5年的总体生存率分别为82% vs 58%,65% vs 28%和52% vs 20%（P＜0.001）。CA19-9升高组与CA19-9正常组1、3和5年的无瘤生存率分别为69% vs 37%,51% vs 20%和45% vs 15%（P＜0.001）。结论 术前CA19-9水平升高是HBV-ICC患者根治性肝切除术后预后差的危险因素。     

血清CEA、CA242、CA19-9及其联检对大肠癌的诊断价值

1资料和方法①研究对象:选取我院2004年4月至2005年4月收治的40例经临床及病理确诊的结直肠癌患者(大肠癌组),对照组为20例同期住院的良性消化道疾病患者。②方法:采患者空腹静脉血3ml,分离血清,应用ELISA试剂盒(按说明书操作)行CEA、CA242和CA19-9的测定。其阳性判定标准:CEA>     

血清CEA、CA19-9联合ALP预测结直肠癌肝转移的价值

研究术前血清CEA、CA19-9联合ALP预测结直肠癌肝转移的价值。2016年1月—2019年1月结直肠癌365例患者,单因素及多因素分析术前血清CEA、CA19-9及ALP单独或联合检测判断结直肠癌肝转移中的价值。结果显示,结直肠癌肝转移患者术前血清CEA、CA19-9、ALP水平较无肝转移患者升高(P<0.05)。术前血清CEA、CA19-9、ALP单独预测结直肠癌肝转移的最佳截断值分别为10.540 ng/mL、18.160 U/mL、95.730 U/L;CEA、CA19-9、ALP单独预测结直肠癌肝转移的敏感度分别为55.7%、57.0%、57.0%;特异度分别为76.9%、69.2%、72.0%。三者联合检测预测直肠癌肝转移的敏感度和特异度分别为58.2%、76.9%。结果表明,术前血清CEA、CA19-9、ALP升高是结直肠癌肝转移的独立预测因素,三种指标联合检测可能有助于判断结直肠癌肝转移。     

术前血清糖类抗原19-9水平对肝细胞癌患者肝切除术后预后的影响

目的:探讨肝细胞癌患者术前血清糖类抗原19-9(CA19-9)水平与肝切除术预后的关系。方法:回顾分析2012年1月至2017年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行肝切除术的1 102例肝细胞癌患者临床资料,其中男性960例,女性142例,平均年龄51岁。随访复发和生存情况。应用X-tile软件确定55 U/ml作为CA...     

CEA联合CA19-9检查在胆胰腺癌诊断中的价值

目的探讨CEA联合CA19-9检查在胆胰腺癌诊断中的价值。方法收集2012年8月至2015年7月贵州省人民医院肝胆外科收治的B超、CT、MRI等影像学检查提示胆道梗阻和胆道、胰腺占位,行CEA、CA19-9检查的患者800例,结合病理结果回顾性分析CEA联合CA19-9检查对胆胰腺癌诊断的准确率。结果单独CEA阳性(3.40μg/L)时,胆胰腺癌的诊断准确率为27.78%;单独CA19-9阳性(39.00 U/mL)时,胆胰腺癌的诊断准确率为35.43%;CEA和CA19-9均阳性时,胆胰腺癌的诊断准确率为85.71%;当提高阳性设定值CEA3.50μg/L,CA19-9200.00 U/mL时,胆胰腺癌的诊断准确率为95.42%。CEA和CA19-9同时阳性且持续升高时,依据之前的两组阳性设定值,胆胰腺癌的诊断准确率分别为95.91%和98.41%。结论 CEA联合CA19-9检查能够显著提高胆胰腺癌诊断的准确率,尤其当CEA3.50μg/L同时CA19-9200.00 U/mL,而且二者持续升高时。     

术前血清CEA、CA19-9、CA50、AFP和TPS检测对结直肠癌肝转移的预测价值

为探讨术前血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9、CA50、甲胎蛋白(AFP)和组织多肽特异性抗原(TPS)检测对结直肠癌肝转移的预测价值,选择2016年3月至2020年3月于我院接受手术治疗的240例结直肠癌患者作为研究对象,根据有无肝转移分为肝转移组(60例)和无肝转移组(180例),分析2组患者术前血清...     

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目的探讨影像学检查和CA199、CEA的测定对肝外胆管癌(extrahepaticcholangiocarcinoma,EHCC)的诊断价值。方法回顾性分析1995～2003年107例肝外胆管癌US、CT、MRCP、ERCP、PTC诊断结果。其中51例进行了CA199、CEA的测定,并与42例胆道良性病变进行对照研究。结果US、CT、ERCP肿块显示率分别为708%、602%、690%;US、CT、MRCP、ERCP、PTC定位诊断准确率分别为729%、759%、100%、714%、769%。EHCC组与胆道良性病变组相比较,血清CA199、CEA和胆汁CA199值明显升高(P<001,P<005和P<001)。血清CA199、CEA和胆汁CA199的敏感性分别为863%、255%、409%,其特异性分别为875%、952%、788%。结论MRCP对EHCC诊断优于US、CT、ERCP及PTC,血清CA199的测定是EHCC术前可靠的定性诊断手段。     

血清CEA、CA72-4、CA19-9及胃蛋白酶原水平对胃癌早期诊断的临床价值

目的：探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖链抗原19-9(CA19-9)、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）及PGⅠ/PGⅡ比值（PGⅠ/PGⅡ,PGR）水平在胃癌患者中的表达情况及其早期诊断的临床价值。方法：选取胃癌患者117例,根据胃癌病情进展及临床病理分期分为早期胃癌组（n=63）和进展期胃癌组（n=54）及Ⅰ～Ⅱ期组（n=67）和Ⅲ～Ⅳ期组（n=50）。另选择60例胃良性病变患者和50例健康对照者。采用化学发光法测定各组血清CEA、CA72-4及CA19-9水平,酶联免疫吸附法检测PGⅠ、PGⅡ及PGR水平。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析CEA、CA72-4、CA19-9、PGⅠ、PGⅡ及PGR水平对早期胃癌的诊断价值。结果：胃癌组血清CEA、CA72-4及CA19-9水平均明显高于良性病变组和健康对照组（均P<0.001）,而血清PGⅠ及PGR水平均明显低于良性病变组和对照组（均P<0.001）。进展期胃癌组血清CEA[(44.56±13.75)ng/m L比（25.70±7.42）ng/m L]、CA72-4 [(5...     

结直肠癌患者术前CEA、CA19-9浓度与临床病理特征及预后的关系

目的:探讨结直肠癌患者术前CEA、CA19-9浓度与临床病理特征及预后的关系。方法:收集2007年1月—2008年7月收治并行根治性手术的356例结直肠癌患者的临床病理资料,分析血清CEA、CA19-9与临床病理特征及生存率的关系。结果:单因素分析结果显示,血清CEA浓度升高与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、病理类型、肝转移、周围脏器受累有关(均P<0.05);血清CA19-9浓度升高与肿瘤浸润深度、腹膜转移、肝转移有关(均P<0.05)。生存分析结果显示,血清CEA浓度升高患者生存率低于血清CEA浓度正常患者(P<0.05);血清CA19-9浓度升高患者与血清CA19-9浓度正常患者生存率差异无统计学意义(P>0.05);血清CEA、CA19-9浓度同时升高患者与血清CEA升高或血清CA19-9升高患者生存率差异无统计学意义(均P>0.05),但明显低于血清CEA、CA19-9均正常患者(P<0.05)。结论:血清CEA、CA19-9浓度同时升高可能是结直肠癌的晚期事件,提示患者预后不良。     

CA19-9在膀胱癌中的表达及临床意义

目的:探讨糖类抗原CA19-9在膀胱癌中的表达及临床意义.方法:免疫组织化学法检测40例膀胱癌标本(实验组)中及5例正常膀胱组织(对照组)中CA19-9的表达水平,并分析其表达结果与肿瘤的临床及病理参数的关系.结果:40例膀胱癌组中的阳性表达率明显高于正常膀胱组(P<0.05);且CA19-9在浅表性、高分化组膀胱癌组织中表达明显高于其在浸润性,低分化组膀胱癌中的表达.浅表性膀胱癌病例(Tis,T0,T1)中CA19-9表达率高达95%.5例正常膀胱组织标本中CA19-9表达均为阴性.结论:糖类抗原CA19-9可作为膀胱TCC的肿瘤标志物尤其是在低分级,浅表性的膀胱癌病例.     

胆汁CEA和CA72-4联合检测对胆管癌的诊断价值

胆管癌术前的定性诊断十分困难。检测胆汁肿瘤标志物是一条可研究的途径。本文探讨胆汁癌胚抗原(CEA)和糖类抗原72-4(CA_(72-4))联合检测对胆管癌的诊断价值。 1.材料和方法:研究对象来自本院自1999年1月至2002年4月收治的66位病人,胆管癌32例(男20例,女12例),胆管良性病变34例(男15例,女19例)。术前经ENBD或PTCD、术中直接穿刺胆管收集胆汁。经超速离心15 min后,取上清液5 ml,—20℃存放。     

粪便脱落细胞DNA与血CEA和CA19-9在结肠癌术后复发检测中的价值分析

目的:分析粪便脱落细胞脱氧核糖核酸(DNA)与癌胚抗原(CEA)及糖类抗原19-9(CA19-9)在结肠癌术后复发检测中的价值.方法:将结肠癌术后复发患者240例随机分为对照组和观察组,每组120例.对照组患者检测CEA和CA 19-9,观察组患者检测粪便脱落细胞DNA,分析2组患者检验特异性与敏感性水平.结果:观察组...     

肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA50联合检测在胆管癌诊治中的作用

目的 寻找对胆管癌诊断、疗效判断和随访有价值的肿瘤标志物。方法 采用RIA联合检测34例经手术和病理证实胆管癌和21例胆囊息肉患者血清中CEA、CA19-9、CA50的水平，并对其中15例根治性切除的胆管癌患者进行随访。结果 血清CA19-9的敏感性和特异性最好，分别为80．15％和92％；胆管癌根治性切除后，患者血清CA19-9、CA50水平较术前明显降低。结论 肿瘤标志物联合检测对胆管癌术前诊断、疗效评价和随访有价值。     

术前白蛋白-胆红素评分以及其与CA19-9联合作为胰腺癌患者预后指标的临床价值

背景与目的:白蛋白-胆红素(ALBI)评分是用于评估肝细胞癌患者肝功能障碍严重程度的指标,但近来研究显示其与其他恶性肿瘤的预后也可能存在一定的关联。因此,本研究探讨术前ALBI评分以及ALBI评分与胰腺癌常用标志物糖类抗原19-9(CA19-9)联合应用作为胰腺癌患者预后指标的临床价值。方法:回顾性分析2010年1月—2014年11月期间辽宁省健康产业集团阜新矿总医院普通外科行胰腺癌切除术的97例患者临床资料。所有患者均术前当日测定血清白蛋白、总胆红素和CA19-9水平,分析患者血清白蛋白水平与胆红素浓度的相关性、ALBI评分与患者临床病理因素及CA19-9水平的关系、ALBI评分与CA19-9水平对患者预后的影响。结果:胰腺癌患者血清白蛋白水平与胆红素浓度呈明显相关性(r=0.45,P=0.018)。ALBI评分与患者术前是否因胆管梗阻行胆道引流术有关(P=0.008),而与患者CA19-9水平及其他临床病理因素均无明显关系(均P0.05)。高ALBI组患者5年生存率明显低于低ALBI组患者(22.2% vs.42.3%,P=0.036);高CA19-9组患者5年生存率明显低于低CA19-9组患者(24.1% vs.44.2%,P=0.035)。两者联合分析结果显示,高ALBI+高CA19-9(双高组)、高ALBI+低CA19-9(高ALBI组)、低ALBI和高CA19-9(高CA19-9组)、低ALBI+低CA19-9(双低组)患者的5年生存率分别为12.0%、35.0%、34.5%、52.2%;双高组患者5年生存率明显低于单高组(高ALBI组+高CA19-9组)和双低组(12.0% vs.34.7%,P=0.038;12.0% vs.52.2%,P=0.003),而后两组之间无统计学差异(P=0.159)。多因素分析显示,ALBI评分与CA19-9联合参数(P=0.009)及淋巴结转移(P=0.012)是胰腺癌患者预后的独立危险因素。结论:ALBI评分与胰腺癌患者的预后有一定的关联,ALBI评分与CA19-9水平的联合参数可作为独立预后因素用于胰腺癌患者的预后的评估,高ALBI评分同时CA19-9水平升高患者预后不良。     

血清TK1、CA72-4、CA19-9水平变化在胃癌筛查诊断中的应用

探讨血清细胞质胸苷激酶（TK1）、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)在胃癌筛查诊断中的应用价值。选取青岛市中心医院2020年1月至2022年7月经胃镜取活组织或手术后病理学检查确诊的86例胃癌患者作为胃癌组,同期确诊的萎缩性胃炎患者90例作为胃炎组,健康体检对象90例作为健康组,比较三组研究对象的血清TK1、CA72-4、CA19-9水平。根据试剂盒阳性判断标准,以病理学诊断结果为金标准,绘制2×2四格表并计算诊断价值;按照TNM分期、胃癌分化程度、淋巴结转移、病灶长径进行分层对比分析。胃癌组血清TK1、CA72-4、CA19-9水平显著高于胃炎组、健康组,差异具有统计学意义（P<0.05）;胃炎组血清TK1、CA72-4、CA19-9水平与健康组比较,差异均不具有统计学意义（P>0.05）;TK1、CA72-4、CA19-9、TK1+CA72-4+CA19-9四种方式筛查诊断胃癌的灵敏度分别为47.67%、51.16%、44.19%、90.70%;特异度分别为83.89%、79.44%、88.33%、77.78%。TNM分期>Ⅱ期、低...     

结直肠癌血清CEA和CA19-9的表达及临床意义

癌胚抗原（carcino-embryanic antigen,CEA）作为结直肠癌肿瘤标记物,已经被广泛应用于结直肠癌的诊断、治疗及预后监测。糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9,CA19-9）又称为胃肠癌相关抗原。本研究分析血清CEA、CA19-9水平与临床病理特点的关系,为临床应用提供依据。     

肝内胆管结石合并肝内胆管癌的诊断分析

目的：分析肝内胆管结石合并肝内胆管癌的相关因素,提高术前诊断率。方法：1997年1月至2003年9月本院肝内胆管结石合并肝内胆管癌资料较齐全病人13例,与同期肝内胆管结石手术病人20例进行回顾性比较分析,采用单因素及多因素分析的方法,研究肝内胆管结石合并肝内胆管癌的相关因素,结果：单因素分析显示年龄,病程,6月内胆管炎发作次数,血CEA,血CA199,肝内占位与肝内胆管结石合并肝内胆管癌有关,进一步通过多元逐步回归分析发现肝内占位为肝内胆管结石合并肝内胆管癌的独立因素,结论 对年龄高,病程长,近期内反复姨作病人进行血CEA,血CA199,CT,MRI等检查,有利于提高肝内胆管结石合并肝内胆管癌的术前诊断率。     

CT联合血清CEA、CA19-9检测对胰腺癌诊断价值分析

目的:探讨CT联合血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA19-9)检测在胰腺癌诊断中的意义.方法:回顾性分析35例经手术病理证实的胰腺癌患者,对CT及血清CEA、CA19-9检查结果进行比较,分析CT联合血清CEA、CA19～9检测对胰腺癌的诊断价值.结果:联合检测的确诊率明显高于CT影像检查、血清肿瘤标志物CEA、CA19-9单独检测,联合检测与各单项检测之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:CT影像联合血清肿瘤标志物CEA、CA19-9检测有助于胰腺癌的临床诊断.