输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石136例报告

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果.方法 回顾性分析136例输尿管结石,直径为0.5～2.0cm,均行输尿管硬镜钬激光碎石术治疗.结石合并息肉形成3例,采用钬激光汽化切割息肉.术后放置双J管2～1 2周.结果 130例一次性碎石成功,成功率为95.6%(130/136),手术时间为25～75min,平均38min.术后1周结石排净率为75.7%(103/136),术后住院时间为5～7d,平均5.8d.结论 输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石安全有效的方法.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石52例临床体会

目的探讨应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的方法及疗效。方法采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石52例,其中输尿管上段结石5例,输尿管中、下段结石47例(双侧输尿管结石2例)。结果钬激光碎石术的一次性碎石治疗后结石排净率96.2%(50/52);手术时间25～115 min,平均50 min;术后住院3～10天,平均5.2天;结石排净时间1～6周,平均15天。术中1例结石移位、1例结石术中出血较多中途终止碎石术。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有取石精确、创伤小、恢复快、并发症少的特点,值得推广应用。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的 评价输尿管镜钬激碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 采用输尿管镜钬激碎石术治疗输尿管结石58例.直视下经尿道置入输尿管镜,触及结石以600m激光传导光纤,0.8～1.2J/8～12Hz功率钬激光碎石.结果 58例输尿管结石患者单次碎石成功率93.5.0%,手术时间20～50min,平均30min,术后住院4～5d,平均3d,黏膜撕脱,无输尿管穿孔,套叠等并发症.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全有效,疗效确切,是治疗输尿管结石最理想的手术方法.     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法:自2005年12月～2006年10月,应用经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石17例。结果:2例进镜失败改开放手术,15例碎石成功,单次钬激光碎石成功率为88.2%。手术时间40～70min,平均55min。术后住院3～6d,平均3.8d。结论:经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石效果良好,创伤小,并发症少,可作为输尿管结石的理想治疗方法。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石232例

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床价值。方法 2008年9月至2010年10月应用经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石232例,其中曾行体外冲击波碎石(ESWL)失败96例。将结石击碎成直径小于3mm的碎块,包裹结石息肉用钬激光汽化切割,术后常规留置双J管2～4周。结果平均手术时间45min,平均住院时间5d,一次碎石成功率为91.81%(213/232),术中15例输尿管上段较大结石碎屑上移至肾盂,术后行ESWL;2例进镜困难,1例输尿管下段狭窄,1例输尿管迂曲成角,均改为开放手术。术后并发出血1例,输尿管穿孔1例,输尿管闭锁1例。术后随访1～4个月,结石排净率为95.77%(204/213)。结论经输尿管镜钬激光碎石术是一种治疗输尿管结石安全、高效、创伤小、恢复快的方法。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石(附150例报道)

目的 探讨经输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 回顾2009年12月至2011年3月,采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石150例.结果 一次手术碎石成功率为90%(1 35/150).术后随访4～12周,结石排净率为96.2%(130/1 35).平均单侧手术时间约30min,术后平均住院时间4d,无明显并发症.结论 经尿道输尿管镜下钦激光碎石治疗输尿管结石疗效确切,具有安全、损伤小、效果好等优点.对于复杂性或双侧输尿管结石,本法可作为首选.     

经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石120例分析

目的:探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石120例的临床资料。结果:单次碎石成功率为95%(114/120)。平均手术时间和平均术后住院时间分别为40 min、4 d。结论:经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果明显,尤其适用于输尿管中下段结石,对于复杂性或双侧的输尿管结石,以及输尿管中段结石,此法可作为首选。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的有效性及安全性

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析143例输尿管结石患者采用输尿管镜下钬激光碎石术的临床资料。结果 143例患者中,134例1次粉碎成功,碎石成功率93.7%;激光工作时间(6.0±3.0)min,手术时间12～45(22.5±12.5)min,平均住院时间3(2～5)d;术中均未发生大出血、输尿管撕脱等严重并发症。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有安全、快速、碎石成功率高、术后患者恢复快等优点,值得临床推广应用。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石(附168例分析)

目的:分析和总结168例输尿管镜下钬激光碎石术的手术方法,评价其临床疗效.方法:回顾分析168例应用输尿管镜下钬激光碎石治疗的输尿管结石患者资料,输尿管上段结石20例、中段45例、下段103例,结石直径0.6～2.2cm,29例患者曾行体外冲击波碎石,结石并发输尿管息肉31例.手术采用硬膜外或全身麻醉,导丝引导下插入输尿管镜,行钬激光碎石,术后留置双J管2-4周.结果:手术时间18～55min,平均25min,其中输尿管上段结石一次碎石成功率85.0%,中、下段结石一次性碎石成功率98.4%.合并输尿管肉芽或息肉者均一次碎石成功.术中并发输尿管穿孔3例,术中无中转开放手术者,术后泌尿系统感染5例,术后平均住院时间3天.随访1～6个月,无结石残留及输尿管狭窄.结论:输尿管镜下钬激光碎石是一种治疗输尿管结石安全有效手术方法.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石77例的临床分析

目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石术进行输尿管结石临床治疗的效果。方法:对输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石术治疗的77例临床资料进行回顾性总结、分析。结果:77例输尿管结石患者一次性碎石成功率为90.9%(70/77),平均手术时间(32.5±9.7)min。术后7 d结石排净率为81.8%(63/77);术后平均住院时间(2.5±0.5)d。结论:临床治疗输尿管结石采用输尿管镜钬激光碎石术方案,具有极高的安全性及有效性,适于临床广泛推广。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石164例

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法164例输尿管结石病例。经尿道、膀胱置入F8输尿管镜抵达结石处,将激光纤头直抵结石,设置工作能量0.8~1.0J,频率8~10Hz,采用连续脉冲方式粉碎结石。结果8例进镜失败、2例输尿管穿孔及1例结石移位改行开放手术;148例碎石成功,单次手术结石粉碎率为94.6%(140/148)。手术时间10~100min,平均(40.8±13.6)min;术后住院时间1~9d,平均(2.7±1.5)d。随访2~4周后结石排净率为96.2%。结论经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石在直视下操作,可同时处理输尿管息肉,碎石疗效确切、安全,并发症少。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石86例

目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:对86例采用输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者的碎石率、排石率及并发症等进行统计分析。结果:单次碎石成功82例;3例结石上移至肾盂,置双J管后行体外冲击波碎石;1例因结石远端狭窄、扭曲,输尿管镜无法插入,改开放手术。平均手术时间(42.3±7.4) min,术后平均住院时间(2.5±1.7) d。术后随访1~3个月,结石排净率98.8%(85/86)。术中输尿管穿孔1例,术后发热6例。结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是安全可靠的微创手术方法,是输尿管中下段结石首选的治疗方法。     

经皮肾镜联合输尿管镜应用钬激光治疗输尿管上段大结石

目的经皮肾镜联合经尿道输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段较大结石的方法。方法采用经皮肾镜联合经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石20例。应用输尿管镜将输尿管上段结石推到肾盂,并留置输尿管导管,再应用B超引导下肾盂穿刺,扩张建立F20经皮肾通道,采用钬激光碎石,并主动吸出结石。结果前诊断20例均为一侧输尿管上段结石,平均长短1.86cm。16例Ⅰ期手术取尽结石术,3例Ⅰ期手术后行ESWL排尽结石,1例术中转开放手术。碎石清石时间45～92min,平均63min。肾造瘘术后7～12d拔出肾造瘘管,4周拔出双J管。全组病人术中及术后为发现严重感染及大量失血等严重并发症。结论经皮肾镜联合输尿管镜应用钬激光可以作为治疗输尿管上段大结石的首选方案。     

钬激光碎石术与内科治疗泌尿系统结石的对比研究

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石的疗效。方法采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗泌尿系结石193例,其中肾结石32例,输尿管结石149例,膀胱结石12例。结果钬激光碎石术的一次性碎石治疗后结石排净率为91．7％（177／193）。手术时间25～120min,平均56min;术后住院1～14d,平均6d;结石排净时间2～8w,平均23d。术中结石移位20例、输尿管穿孔1例。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗泌尿系结石具有安全、有效、并发症少的特点,是治疗泌尿系结石的一种可靠方法。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管嵌顿结石临床分析

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管嵌顿结石的疗效。方法对107例经输尿管钬激光碎石术治疗的输尿管嵌顿结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗成功104例,失败3例,单次成功率97.%(104/107),平均手术时间42 min,术后住院时间平均5.3 d。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下狄激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法 回顾性分析528例采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的患者的临床资料。结果 528例患者单次碎石成功率95%（502/528）,平均手术时间35min,术中无严惩并发症发生。结论 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石是一种有效、安全的治疗方法。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗息肉包裹输尿管结石的疗效

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗息肉包裹输尿管结石的安全性及有效性。方法采用硬性输尿管镜下钬激光治疗并发息肉包裹输尿管结石92例。结石大小0.1cm×0.8cm～1.6cm×2.2cm。结果手术时间15～70min,平均32min。92例患者息肉一次治疗成功,除4例上段结石部分结石返肾盂,术后予ESWL治疗,其余88例均碎石成功。输尿管中下段碎石成功率100%,术中输尿管穿孔2例;12例术后发热;24例术后腰痛。术后4周复查B超、KUB、IVP,结石排净率97.8%(90/92)。结论输尿管镜下钬激光碎石治疗息肉包裹输尿管结石安全有效。     

输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石160例

目的 探讨输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析输尿管硬镜下行钬激光碎石术治疗160例输尿管结石的临床资料.结果 160例中146例一次碎石成功,成功率为91.25%;另14例经相应处理,11例结石排出,3例结石残留,4例转开放输尿管切开取石术,1例碎石后退镜时发生输尿管断裂,后开放手术行输尿管端端吻合+双J管安置术.碎石时间10～85 min,结石排净时间为3～42 d.结论 输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是一种微创、安全、高效、可重复的手术方法.     

输尿管镜钬激光和体外冲击波碎石术对输尿管上段结石的疗效比较

目的:比较输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法:采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石72例,ESWL治疗输尿管上段结石54例,比较两组碎石成功率、结石清除率、手术时间和并发症发生率。结果:输尿管镜钬激光碎石术平均手术时间为(40±9)min,ESWL平均手术时间为(42±8)min(P>0.05);输尿管镜钬激光碎石术碎石成功率为95.83%,高于ESWL组的83.33%(P<0.05);输尿管镜钬激光碎石术3个月后结石清除率为91.67%,高于ESWL组的74.07%(P<0.05);输尿管镜钬激光碎石术组并发症发生率为5.56%(4/72),ESWL组为3.70%(2/54),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效优于ESWL。     

经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石351例

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 2004年9月至2009年6月应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石351例.上段结石78例、中段91例、下段182例.结石直径7～28mm,平均13mm.结果 单次碎石成功率为98.2%(345/351),其中上段结石单次碎石成功率为94.9% (74/78),中段为98.9%(90/91),下段为99.5% (181/182).平均手术时间33分钟,351例术后平均住院3.2天.术后随访2周至3个月,结石排净率98.8%(341/345).结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法.