黑龙江省1997年急性弛缓性麻痹病例的实验室监测结果分析

黑龙江省１９９７年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例１２９例，１５岁以下儿童非脊髓灰质炎（脊灰）ＡＦＰ病例报告发病率为１．７２／１０万，未发现由脊灰野病毒引起的确诊病例。１９９７年合格粪便标本采集率为８９．９２％，７天内及时送检率达９８．５８％。在ＡＦＰ病例的粪便标本中，未分离到脊灰病毒；而非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）的分离率，由１９９５年的７．６９％提高到１９９７年的１２．９０％。ＡＦＰ病例接触者的粪便标本采集率为９５．３５％，从中分离到脊灰病毒３株，均均为脊灰病毒疫苗株，其中Ⅰ型１株，Ⅲ型２株；分离出ＮＰＥＶ的３８例，分离率为６．．２８％。     

安徽省1997年AFP病例病毒检测结果分析

安徽省１９９７年报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例２４１例,采集粪便标本２３８例,其中２０８例采集了密切接触者粪便标本。经接种ＲＤ和Ｈｅｐ－２两种细胞进行病毒分离,在ＡＦＰ病例粪便标本中分离到脊髓灰质炎（以下简称脊灰）病毒１３例,脊灰病毒和其它肠道病毒混合２例,非脊灰的其它肠道病毒６１例,共７６例,病毒分离阳性率为３１．９％;在２０８例密切接触者粪便标本中,完成病毒分离工作１８０例,分离到脊灰病毒２例,非脊灰的其它肠道病毒７４例,共７６例,病毒分离阳性率为４２．２％。分离出的脊灰病毒经国家脊灰实验室作型内鉴别,均确定为脊灰疫苗相关株     

甘肃省1995年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测

甘肃省１９９５年共报告１５岁以下儿童急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例９０例，发病率为１．３２／１０万。省脊髓灰质炎（脊灰）实验室收到ＡＦＰ病例的粪便标本共７９例，占８８％；双份合格粪便标本采集率为６８％（６１／９０）；粪便标本７天内送省脊灰实验室的占６５％（５２／７９）收到粪便标本后７天内分离培养的占８９％（７０／７９）；分离培养结果及时报告率为８７％（６９／７９）。病毒分离阳性率１３．９２％（１１／７９），其中脊灰病毒（ＰＶ）Ⅱ型５株，Ⅲ型１株，非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）５株。收到ＡＦＰ病例密切接触者粪便标本３ｌ８份，病毒分离阳性率５．６６％（１８／３１８），其中ＰＶⅡ型８株，ＮＰＥＶ１０株。全部送检粪便标本ＮＰＥＶ分离率３．７８％（１５／３９７）。所分离的ＰＶ均为疫苗株，且Ⅱ型居多。     

浙江省1996年急性弛缓性麻痹病例病原学分析

浙江省１９９６年报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例１６３例，采集粪便标本１６１例，分离到肠道病毒（ＥＶ）３７株，阳性率为２３０％。其中脊髓灰质炎（脊灰）病毒（ＰＶ）８株，分离率为５０％；非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）２９株，分离率为１８０％。８株ＰＶ经国家脊灰实验室鉴定均为疫苗株。对２６株ＮＰＥＶ定型，其中柯萨奇Ｂ组（ＣｏｘＢ）１０株，艾可（ＥＣＨＯ）７株，不能被中和９株。１９９６年采集ＡＦＰ病例接触者粪便标本１０２例，分离到ＮＰＥＶ３５株。     

江苏省1995年急性弛缓性麻痹（AFP）病例的流行病学与监测分析

江苏省１９９５年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例２１３例，分布在７０个县（市、区，下同），占全省县数的６６．４％，其中脊髓灰质炎（脊灰）５例。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ报告发病率为１．６１／１０万，脊灰皇散发。ＡＦＰ病例１４天内合格粪便标本采集率为７０％，４８小时内调查率为９６％；全年共分离６株脊灰疫苗病毒，已有３年末发现脊灰野病毒所致病例。此结果显示：江苏省通过采取综合措施，包括做好口服脊灰疫苗（ＯＰＶ）常规免疫，开展强化免疫，建立ＡＦＰ病例监测系统，加强管理等，消灭脊灰工作取得了很大进展。但仍有不足之处，如双份合格粪便标本的采集率、及时随访率等都较低，尚须进一步努力。     

急性弛缓性麻痹病例监测中影响病毒分离敏感性的因素

广东省１９９２－１９９５年急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例粪便标本病毒学监侧结果表明，ＡＦＰ病例出现麻痹后，间隔２４－４８小时及时采集双份合格粪便标本，可显著提高病毒分离的阳性率。同时使用ＲＤ细胞系大大提高了非脊髓灰质炎（脊灰）肠道病毒（ＮＰＥＶ）的检出率。为证实消灭脊灰，在今后的ＡＶＰ病例监测中，必须进一步提高监测质量，尽早采集双份合格粪便标本，做好实验室病毒检测工作．     

江西省1995年急性弛缓性麻痹病例实验室监测报告

１９９５年江西省对１５６例急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例的粪便标本进行了分离鉴定，分离病毒阳性率为１２．８％，其中非脊灰肠道病毒阳性率为１２．２％，脊灰病毒阳性率为０．６％。通过实验分析证明，病毒分离的阳性率与ＡＦＰ病例粪便标本采集的合格率、及时率、季节变化、年龄分布及细胞的敏感性等因素有关。     

浙江省1995年脊髓灰质炎实验室监测

浙江省１９９５年共检测急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例２１２例，双份粪便标本１４天内采集率为７５．２％。脊髓灰质炎（脊灰）病毒分离阳性６例，分离率２．８％，其中Ⅰ型Ⅰ例，Ⅱ型３例，Ⅲ型２例，经型内鉴定均为疫苗株。自１９９１年以来已连续４年未分离到脊灰野病毒。２１２例ＡＦＰ病例粪便标本中分离出其他肠道病毒１９例，分离率９．０％。不同月份、不同年龄组、不同采便时间，其他肠道病毒的分离率虽不同，但无显著性差异。全省１９９５年共确诊临床符合病例３例，２例采集双份粪便标本，仅１例为合格标本，病毒分离结果均为阴性。     

荷泽地区1997年急性驰缓性麻痹监测分析

本文对菏泽地区１９９７年急性驰缓性麻痹进行监测报告和分析。菏泽地区１９９７年共报告ＡＦＰ急性驰缓性麻痹３３例,无脊灰临床符合病例和脊灰确诊病例;３３例ＡＦＰ分布于全区的县市,呈散发,１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ报告发病率为１．３７５／１０万;ＡＦＰ病例４８小时内调查率为９３．９４％,１４天内合格粪便标本采集率为７５．７６％,从ＡＦＰ病例及接触者粪便标本中从未分离出脊灰病毒,而分离出ｃｏｘ、ＥＣＨＯ人     

吉林省1996年急性弛缓性麻痹病例监测系统工作评价

吉林省１９９６年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例９０例，１５岁以下儿童非脊髓灰质炎（脊灰）ＡＦＰ病例报告发病率为１３／１０万，ＡＦＰ病例４８小时内调查率为９８９％，１４天内双份合格粪便标本采集率为９２２％，粪便标本７天内送至省卫生防疫站的占９６６％，省卫生防疫站收到粪便标本后７天内分离培养率为９６６％。ＡＦＰ病例密切接触者粪便标本采集率为９８９％，零病例旬报及时率为９５７％。麻痹６０天后随访并将随访表７５天内送至省卫生防疫站的占８６６％。ＡＦＰ病例就诊２４小时内报告率４２２％。     

河北省2001年急性驰缓性麻痹病例实验室监测分析

河北省 2 0 0 1年脊髓灰质炎 (脊灰 )实验室对全省急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例粪便标本及部分接触者粪便标本进行了常规监测 ,现将有关情况报告如下。1　材料和方法1 1　资料来源 1997-2 0 0 1年河北省疾病预防控制中心脊灰实验室病毒分离及鉴定原始记录和粪便标本收检登记表。1 2　粪便标本来源ＡＦＰ病例及接触者粪便标本由病例所在县 (市、区 )疾病预防控制中心采集 ,在干净容器冷藏送至河北省疾病预防控制中心脊灰实验室。1 3　病毒分离和鉴定方法按世界卫生组织 (ＷＨＯ)扩大免疫规划和传染性疾病部 1992年《脊灰病毒检验手册》规定的…     

菏泽地区急性弛缓性麻痹病例病毒学监测分析

本文报告了１９９１年～１９９６年全区急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例标本中病毒监测结果。从１９９４年起，ＡＦＰ病例标本采集率已超过８０％，但标本及时采集率，及时送检率仍较低，ＡＦＰ病例标本中脊髓灰质炎病毒（ＰＶ）分离率为７．１９％，其他肠道病毒（ＥＶ）分离率为１９．７６％，而ＡＦＰ病例接触者标本中，上述两指标分别为２．４２％和１２．１２％，两类标本中同类指标间差异具有显著性（Ｐ均小于０．０５），所分离     

山东省1995年脊髓灰质炎监测报告

自１９９１年４月以来，通过对报告的急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例和病人接触者的粪便标本检测，山东省未发现脊髓灰质炎（脊灰）野病毒。自１９９２年开始引用世界卫生组织（ＷＨＯ）的诊断标准，每年均有一定数量的临床确诊脊灰病例。ＷＨＯ提出，分离到野病毒作为唯一的确诊依据，在消灭脊灰后期很有必要。卫生部提出，在ＷＨＯ推荐标准基础上结合专家组诊断意见，能保证临床符合病例具有较高特异性。山东省所有确诊脊灰病例均由专家组诊断，对专家组诊断的临床脊灰病例仍应引起高度重视，以便综合分析是否有野病毒引起的可能。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率已连续３年达到１／１０万的指标，ＡＦＰ病例的粪便标本采集率达到８０．２％，与医院的及时报告率提高有密切关系。受病例麻痹到就诊的时间间隔和其它客观因素的影响，麻痹两周内采集到合格粪便标本的期望比例为９３．５％，市、县两级医院能否及时报告和采便是提高监测系统敏感性和质量的关键。报告ＡＦＰ病例中经省专家组诊查剔除非ＡＦＰ病例１９１例，占报告病例的３１．２％。在强调监测敏感性的同时，也应注意提高监测工作的特异性，以全面提高监测工作的质量。     

云南省1996年急性弛缓性麻痹病例实验室监测分析

云南省１９９６年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例２４８例，其中２３７例至少采集了１份粪便标本，采便率９５．６％，２３７例粪便标本中，单份８例（３．４％），双份２２９例（９６．６％），合格粪便标本１７９例（７５．５％），对所有粪便标本按世界卫生组织（ＷＨＯ）规定的方法进行了处理及病毒分离和定型，共分离出脊髓灰质炎（脊灰）病毒２６株（１０．９％），经国家脊灰实验室进行型内鉴别，２３株为疫苗株，３株为野毒株（Ｉ型１株，Ⅲ型２株，均为缅甸输入）；非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）５０株，分离率为２１．１％。     

吉林省1995年急性弛缓性麻痹病例监测系统工作状况分析

吉林省急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统１９９５年共报告ＡＦＰ病例１３７例，分布在全省４７个县（市、区，下同），占全省县数的７９．６７％。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率为１９５／１０万。ＡＦＰ病例０～１４天内双份合格粪便标本采集率为８６．８６％，ＡＦＰ病例粪便标本７天内送至省卫生防疫站的占８９．０５％，省卫生防疫站收到标本后７天内分离培养率为９２．００％。ＡＦＰ病例的５名密切接触者的粪便标本采集率为９２．００％。ＡＦＰ病例４８小时内调查率为９７．０８％，麻痹６０天后随访并将随访表７５天内送至省卫生防疫站的占８５．７２％。零病例旬报及时率为９６．２０％。ＡＦＰ病例就诊２４小时内报告率４７．４０％。上述指标中仅ＡＦＰ病例就诊后报告及时率低，说明临床医生的报告意识有待提高，宣传与培训工作需进一步加强。     

465例AFP病例粪便标本的病毒分离及分型分析

４６５例ＡＦＰ病例粪便标本的病毒分离及分型分析江苏省卫生防疫站冷红英郑理陆培善王保安对ＡＦＰ（急性驰缓性麻痹）病例粪便标本进行病原学监测，是实验室发现野毒株脊灰病例的有效手段。江苏省１９９３～１９９５年收集ＡＦＰ病例有效粪便标本４６５份，病毒分离以...     

全国1996年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况评析

全国１９９６年急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统共报告ＡＦＰ病例４７３２例，较１９９５年４８０１例减少８９％；全国共有１８３６个县（区、市、旗，下同）报告了ＡＦＰ病例，占全国县数的６４５％；全年开展含零病例报告的县超过全国县数的９０％。１９９６年临床确诊脊髓灰质炎（脊灰）２０１例，分布于１７０个县；仅云南省发现３例输入性野病毒病例。１９９６年ＡＦＰ病例监测系统敏感性、及时性全面提高：１５岁以下儿童ＡＦＰ病例报告发病率为１３６／１０万，非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率为１３１／１０万；４８小时内调查率为９９％；ＡＦＰ病例双份粪便标本采集及时率为８３％，合格粪便标本采集率为７７％。非ＡＦＰ病例的鉴别和ＡＦＰ病例报告的滞后、随访表的及时报送仍有待提高。     

河南省1997年急性驰缓性麻痹病例及接触者病原学监测分析

现将河南省1997年急性弛缓性麻痹病例及接触者病原学监测分析如下。l材料与方法1．1标本来源AFP病例粪便标本、血清标本、接触者粪便标本均由AFP病例报告单位采集,冷冻保存,在低温条件下运送至省卫生防疫站脊灰实验室。12细胞及标准血清使用中国预防医学科学院国家脊灰实验室提供的RD和Hep－2细胞,标准脊灰病毒（PV）抗血清、标准毒株和肠道病毒（EV）组合血清由国家脊灰实验室和中国医学科学院医学生物学研究所提供。1．3病毒分离和鉴定依照世界卫生组织（WHO）（脊髓灰质炎病毒检验手册）进行病毒分离及脊灰中和抗体测定,脊灰…     

1990～1995年广西脊髓灰质炎病原学监测

１９９０～１９９５年广西报告ＡＦＰ病例１１８９例，采集粪便标本９９４例，包括双份标本共１４５２份。９９４例在标本中分出病毒２２４株，阳性率２２．５３％，其中脊灰病毒１５３株，分离率１５．３９％，其它肠道病毒７１株，分离率７．１４％，１５３株首灰病毒中，１型８７株（５６．８６％），Ⅱ型４３株（２８．１０％），Ⅲ型１４株（９．１５％）混合型８株（５．２３％），经国家脊灰实验室作型内鉴别，１９９０～１９     

福建省1994～1996年急性弛缓性麻痹病例病毒分离情况分析

对福建省１９９４～１９９６年急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）监测系统送检的２５７例粪便标本进行病毒分离，共检出脊髓灰质炎（脊灰）病毒（ＰＶ）２１株，其中４株为Ｉ型野毒株。３年ＰＶ分离阳性率分别为１９．６％、４．９％、６．４％；分离到非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）２４株，阳性率分别为０、５．９％、１６．５％。结果表明，福建省ＰＶ季节高峰已消除，野病毒已连续２年未分离到，而ＮＰＥＶ分离率逐年在提高。ＡＦＰ病例的病原型别也从以往的Ｉ型野病毒为主转为以ＮＰＥＶ和疫苗株为主。其中Ⅱ型疫苗株检出率明显上升。此外，还揭示了福建省５岁以下婴幼儿ＰＶ携带率最高，ＮＰＥＶ感染仍以夏秋季为主。