颅内动脉瘤夹闭术后的护理体会

颅内动脉瘤是由于脑动脉局部血管异常改变引起的脑血管瘤样突起,多因动脉壁局部薄弱和血流冲击而形成．颅内动脉瘤极易破裂,病人病情严重,病死率及病残率极高．目前针对颅内动脉瘤临床常用的治疗方法为动脉瘤夹闭术,术后常见并发症有脑血管痉挛、脑水肿、继发性脑出血及肺部感染、消化道出血等．因此术后应对病人进行严密监护,及时发现病情、及时抢救为手术成功提供保障．我科自2008年3月至2009年1月共收治颅内动脉瘤12例,均采用颅内动脉瘤夹闭术治疗,手术效果良好,护理效果满意,现报道如下．     

颅内动脉瘤夹闭术后护理体会

目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后的护理要点。方法对我院收治的58例颅内动脉瘤夹闭术患者术后进行各项护理,包括观察病情、记录引流量、预防并发症及康复训练等。结果经过规范细致的术后护理,1例患者死亡,其余57例患者均痊愈出院,未出现不良并发症,术后随访4~6个月,病人恢复良好。结论对颅内动脉瘤夹闭术后的患者进行科学规范的术后护理,有利于提高治疗效果,避免并发症,促进患者早日痊愈。     

颅内动脉瘤夹闭术后护理体会

目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后的护理要点。方法对我院收治的58例颅内动脉瘤夹闭术患者术后进行各项护理,包括观察病情、记录引流量、预防并发症及康复训练等。结果经过规范细致的术后护理,1例患者死亡,其余57例患者均痊愈出院,未出现不良并发症,术后随访4~6个月,病人恢复良好。结论对颅内动脉瘤夹闭术后的患者进行科学规范的术后护理,有利于提高治疗效果,避免并发症,促进患者早日痊愈。     

颅内动脉瘤夹闭术的护理体会

目的:探讨颅内动脉瘤术后可发生的问题及观察护理。方法:对20例动脉瘤患者进行认真细致的护理,对临床结果进行调查统计。结果:20例患者治愈16例,好转3例,放弃治疗1例。结论:做好颅内动脉瘤夹闭术的护理是手术成功的关键,提高了患者的生存质量。     

老年患者颅内动脉瘤夹闭术后护理体会

目的:总结老年患者颅内动脉瘤夹闭术后的常见问题及护理方法.方法:搜集我院36例行颅内动脉瘤夹闭术治疗的60岁以上颅内动脉瘤患者的临床资料,观察术后3个月疗效,总结术后护理的体会.结果:本组患者不少术后出现并发症.经积极治疗和精心护理,患者术后生活基本自理24例,重残8例,死亡2例,植物生存2例.结论:老年颅内动脉瘤患者术后容易产生并发症,加强护理可以降低并发症发生率,保证医疗护理质量,提高患者的生存质量.     

颅内动脉瘤夹闭术围手术期护理进展

目的 总结颅内动脉瘤夹闭术围手术期护理经验.方法 通过万方数据库的学习,对颅内动脉瘤夹闭术患者护理总结如下：急性期予保持血压稳定、降低颅内压、防止脑血管痉挛、意识、生命体征、肢体功能、语言观察.恢复期对患者语言、肢体功能锻炼.结果 对颅内动脉瘤患者病情观察、采取及时有效的治疗和护理措施,稳定期予有效的康复治疗,患者恢复良好.结论 对颅内动脉瘤患者经过及时有效的护理,降低疾病死亡率、致残率.     

颅内动脉瘤夹闭术围手术期护理体会

在脑血管意外中,颅内动脉瘤破裂仅次于脑梗死和高血压性脑出血,位居第三．自发性蛛网膜下腔出血占所有脑卒中的5％～10％,发病率为6～20／10万,其病因以颅内动脉瘤破裂最为常见,占50％-80％．颅内动脉瘤是由于脑动脉管壁的局限性异常扩展而形成,主要是由于动脉管壁局部缺陷和管壁内压力增高而形成．     

颅内动脉瘤显微夹闭术的术中护理配合

目的：探讨颅内动脉瘤显微夹闭手术的术前准备、护理配合、应急预防及流程管理,进一步提高护理质量。方法：回顾性总结38例颅内动脉瘤显微夹闭手术的护理配合方法、护理重点及管理措施。结果：1例术中发生动脉瘤破裂,及时抢救转危为安,余37例手术过程顺利,效果满意。结论：充分的术前准备,完备的应急措施,细致的观察护理,规范的器械管理,护士与手术者、麻醉师的密切配合,是保证手术安全成功的基础。     

脑动脉瘤夹闭术的术中配合与护理

脑动脉瘤是脑动脉上的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因.脑动脉瘤破裂后可发生脑内血肿,脑血管痉挛,脑缺血和脑积水等一系列病理改变,死亡率和致病率很高.     

107例颅内动脉瘤夹闭术后患者在ICU的护理管理

目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后患者在神经外科重症监护室（NICU）的护理管理。方法回顾2009年1月至2010年1月107例颅内动脉瘤夹闭术后患者在神经外科ICU的护理资料,总结颅内动脉瘤夹闭术后患者在神经外科ICU的护理管理经验,重点介绍麻醉未清醒期护理、水肿期护理、预防再出血的护理、预防血管痉挛的护理等几个重要环节的护理经验。结果本组89例患者恢复良好,发生颅内出血8例,2例死亡,2例因经济原因放弃治疗,4例第二次行血肿清除术或去骨瓣减压术后好转;发生呼吸道感染15例,发生癫痫5例,发生血管痉挛43例,均因及时的发现及积极抢救,患者成功度过了危险期。结论颅内动脉瘤夹闭术成功与否,不仅依靠高超的手术技巧,积极有效的神经外科ICU的护理起着至关重要的作用。     

显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的护理体会

目的：探讨显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合及护理.方法：对5例颅内动脉瘤夹闭手术进行充分的术前准备及良好的术中配合.结果：15例颅内动脉瘤夹闭手术均顺利完成,未发生配合失误.结论：显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合,需充分的术前准备,熟悉手术步骤,掌握特殊器械的使用,术中主动、迅速、准确地传递器械,与术者密切配合.     

颅内动脉瘤夹闭术后残留的预防

目的 探讨颅内动脉瘤开颅夹闭术后动脉瘤残留的原因及其预防.方法 总结我院2005～2012年颅内动脉瘤夹闭术115例,其中113患者在夹闭术后1个月行3D-DSA检查观察动脉瘤夹闭情况,动脉瘤残留的纳入标准为在瘤夹近端仍有部分动脉瘤显影.结果 115例患者术后行3D-DSA检查113例,其中103例完全夹闭,4例出现载瘤血管狭窄（相对于术前）;动脉瘤残留6例（5.31％）,残留病例中2例患者再次行动脉瘤介入栓塞术,余4例仍在随访中,6例患者预后良好.结论 开颅夹闭术后动脉瘤的残留与术前准备、手术技巧、器械及术中影像评估有相当大的关系,通过各个方面的改善及完善,动脉瘤夹闭术后残留是可以预防的.     

脑动脉瘤夹闭术后患者便秘的预防

脑动脉瘤夹闭术后的患者由于多种因素影响,易造成不同程度的便秘。由于便秘,患者用力排便可引起腹压升高,加重心脏负荷,导致血压心率突然变化,使瘤壁所受压力迅速升高,易引起破裂再出血。因此,术后预防便秘的发生是预防动脉瘤破裂再出血的重要环节。笔者对80例脑动脉瘤术后患者进行健康饮食指导,结果报告如下。     

显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的术中配合与护理

目的 观察显微镜下颅内动脉瘤夹闭术患者的术中配合情况与护理经验.方法 选择吉林大学白求恩第一医院神经外科手术室2013年5月-2013年9月在显微镜下实施动脉瘤夹闭术的患者51例,显微镜下行动脉瘤夹闭术,同时配合手术前后护理方法,观察平均手术时间、出血量,以及患者手术前后精神状态情况.结果 手术过程顺利,平均手术时间3.1h,术中平均出血量330 mL,其中49例患者术后状态良好,2例患者术后昏迷状态,留置气管插管返回重症监护病房.结论 充分的术前准备,密切观察和控制术中血压,熟练、精确的术中配合是保证动脉瘤夹闭手术顺利进行的重要因素.     

护理干预对颅内动脉瘤夹闭术患者的效果评价

目的:探讨护理干预对颅内动脉瘤夹闭术后患者的康复和并发症发生的影响.方法:将2007年4月～2010年3月间在本院进行颅内动脉瘤夹闭术治疗的患者62例随机分为观察组和对照组,根据格拉斯哥(GCS)预后评分标准对患者术后6个月恢复情况进行评分,分析患者手术后1、3、6个月的并发症发生情况.结果:两组患者GCS预后评分和并发症发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组手术后1个月的平均血压比对照组患者稍低.结论:专业的全方位护理有利于患者颅内动脉瘤夹闭术后康复,而且可以有效减轻并发症的发生.     

颅内动脉瘤夹闭术后持续颅内压监测的应用及护理

目的:探讨持续颅内压监测在动脉瘤夹闭术后的应用及护理.方法:对27例动脉瘤术后患者进行持续颅内压监测.结果:本组患者27例.21例ICP 5～20 mmHg,生命体征稳定;5例ICP 20～40 mmHg,其中3例脑血管痉挛,2例急性脑水肿,处置后病情缓解;1例术后10 h ICP突然高于40 mmHg,CT检查显示动...     

颅内动脉瘤夹闭术后死亡19例分析

目的了解动脉瘤术后患者死亡的原因及危险因素。方法对1999-2008年在我院动脉瘤开颅夹闭手术后死亡的19例患者进行回顾性分析。19例患者术前经DSA检查确诊为动脉瘤。结果 19例患者于术后1～34d死亡,11例考虑死于术后出血,其中8例经术后CT确认。10例患者术后持续昏迷,考虑术中损伤重要血管。结论动脉瘤夹闭困难,动脉瘤开颅夹闭术后出血、重要血管损伤是患者术后死亡的重要原因,血管痉挛、脑积水、全身并发症会增加手术病死率。     

急性期颅内动脉瘤夹闭术的临床体会

目的 探讨急性期颅内动脉瘤的手术治疗的疗效。方法 56例颅内动脉瘤均采取直接夹闭术。结果 术后1～10天头部CT扫描见脑池内血块基本消失，出院后3个月内，病人恢复良好30例占53．6％，轻度神经功能障碍，生活能自理16例占28．6％，生活不能自理5例占9％，死亡5例占9％。结论 急性期动脉瘤行夹闭术效果好。     

显微镜下颅内动脉瘤夹闭的手术配合及护理

目的:探讨显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合及护理方法。方法:对15例颅内动脉瘤手术患者进行充分的术前准备及良好的术中的配合。结果:15例颅内动脉瘤夹闭手术均顺利完成,未发生配合失误。结论:显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合及护理,需充分的术前准备,熟悉手术步骤,掌握特殊器械的使用,术中主动、迅速、准确地传递器械,与术者密切配合。     

颅内动脉瘤夹闭术后并发症的护理

目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术后并发症的护理方法.方法 回顾性分析2010年3月-2011年3月收治的34例行开颅动脉瘤夹闭术后患者的护理方法及效果.结果 术后发生脑血管痉挛4例,伤口及颅内感染1例,癫痫大发作1例、脑积水3例.通过精心的护理,34例患者康复出院,出院时GOS评分13分-15分.结论 有效的评估、专业的健康宣教和及时观察、护理可降低颅内动脉瘤术后致死率和致残率,提高生存质量.