酶免法检测粪便幽门螺杆菌抗原评价

[目的]探讨酶免法检测粪便幽门螺杆菌抗原(HpSA)在诊断幽门螺杆菌感染中的应用价值。[方法]酶免疫检测法检测66例临床患者的粪便标本，并同时做快速尿素酶(RUT)检测，组织学Warthin starry银染法检测。以两种方法进行评价，对酶免疫法检测粪便HpSA进行初步探讨评价。[结果]评价方法1中，酶免疫检测法的敏感性为95．1％，特异性为92％，准确性为93．9％，阳性预测值为95．1％，阴性预测值为92．0％。评价方法2中，酶免疫检测法的敏感性为91．2％，特异性为95．2％，准确性为92．7％，阳性预测值为96．9％，阴性预测值为86．9％。[结论]酶免疫法检测粪便HpSA有较高的敏感性、特异性。方法简便、易行，是HD感染诊断、筛查及疗效观察的理想方法之一。     

检测患儿粪便幽门螺杆菌抗原的临床意义

目的研究患儿粪便中幽门螺杆菌(Hp)抗原检测的临床意义。方法分别检测通过金标准确诊的78例Hp感染患儿的粪便Hp抗原和血清Hp抗体,同时分别检测46例治疗后的Hp感染患儿的粪便Hp抗原和血清Hp抗体。结果以金标准作为Hp感染的标准,HpSA检测的敏感度为94.87%(74/78),特异度为94.55%(52/55),准确性为94.74%(126/133);Hp-IgG检测的敏感度为92.31%(72/78),特异度为96.36%(53/55),准确性为93.99%(125/133)。以13C-UBT检测为标准,HpSA检测Hp治愈率为86.96%,与13 C-UBT检测比较无显著差异性(P>0.05);检测Hp治愈率为15.22%,与13 C-UBT检测比较有显著差异性(P<0.01)。结论粪便HpSA检测是较理想的非侵入性的Hp诊断方法,适用于婴幼儿Hp感染的检测,并可作为长期根治疗效的评价指标。     

儿童幽门螺杆菌毒素抗体与消化道疾病的关系

[目的]探讨儿童幽门螺杆菌（Hp）毒素抗体与消化道疾病的关系。[方法]留取42例因上消化道不适等就诊儿童血清,深低温冻存做蛋白芯片检测,同时进行胃镜检查。[结果]蛋白芯片毒素抗体检测;毒素相关蛋白（CagA）阳性9例（21．4％）,UreC阳性26例（61．9％）,热休克蛋白60（Hsp60）阳性13例（31．0％）;CagA与胃镜结果对比：CagA菌株胃溃疡、十二指肠溃疡发病率分别为4．8％、7．1％。[结论]儿童以非毒力株Hp感染为主,毒素抗体的检测为Hp感染的分型诊断、治疗提供了理论依据。     

乙肝病毒前S1蛋白在急性HBV感染中的表现

[目的] 检测前S1蛋白在急性乙肝病毒性肝炎感染早期的血清抗体转换。[方法] 用乙型肝炎病毒（HBV）前S1合成肽及其单克隆抗体作试剂，建立前S1抗原和抗体ELISA检测方法。[结果] 在急性乙型肝炎30例中，前S1抗原和抗体的检出率分别为86.7％和93.3％；在一过性无症状乙肝病毒携带的20例中，仅有25．0％和40、0％，提示与病变活动性惭切相关。[结论] 前S1抗体有可以成为急性HBV的早期诊断指标，但持续时问短，前S1抗原可反映HBV复制和抗HBV疗效的一个敏感指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体与葡萄糖6磷酸异构酶抗原联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用

[目的]探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和葡萄糖6磷酸异构酶（GPI）抗原联合检测对类风湿关节炎（RA）早期诊断的意义。[方法]用酶联免疫吸附试验（ELISA）、胶乳增强免疫透射比浊法对120例（RA67例,非RA53例）患者血清进行抗CCP抗体、RF和GPI抗原检测,比较RA患者与非RA患者之间抗CCP抗体、RF和GPI抗原检测的差异;同时对67例RA患者血清进行抗CCP抗体和GPI抗原联合检测,将其结果与RA患者RF检测结果进行比较,并进行相关性分析。[结果]RA组中3种抗原抗体的阳性率显著高于非RA组（P〈0．001）;对RA组,用抗CCP抗体和GPI抗原联合检测,其阳性率显著高于RF（P〈0．001）检测,相关性分析,两种方法的检测结果均相关联（r=0．48）。[结论]抗CCP抗体、RF和GPI抗原检测对RA有适度的敏感性,对诊断RA均有良好的应用价值;但联合检测抗CCP抗体和GPI抗原具有更高的敏感性。     

急性心肌梗死患者血清幽门螺杆菌抗体与C反应蛋白的关系

目的：观察急性心肌梗死（AMI）患者血清中幽门螺杆菌（Hp)抗体和C反应蛋白（CRP）的水平，以探讨两者之间的关系。方法：对71例AMI患者同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清Hp-IgG和Hp-IgM，用散射速率比浊法检测血清CRP的含量。结果：AMI患者CRP，血清Hp-IgG和Hp-IgM的阳性率分别为71．8％，61．9％和67．6％，明显高于对照人群（P＜0．005）；Hp抗体阳性者CRP含量明显高于Hp抗体阴性者及对照人群（P＜0．001），其CRP与Hp抗体阳性的符合率为79％，并对Hp抗体阳性和Hp抗体阴性的AMI病人各10例，分别作CRP和肌酸激酶同工酶MB（CK－MB）24h动态观察，发现随病程延长，其CRP呈峰值变化，与CK－MB出现峰值的时间相同，Hp抗体阳性者CRP水平升高幅度大于Hp抗体阴性者（P＜0．001），结论：Hp感染和CRP含量的变化与AMI的疾病发生过程密切相关，是AMI病情监测和预后估计的重要指标。     

胶体金标记法检测儿童粪便中轮状病毒抗原结果评价

[目的]评价胶体金标记法检测粪便标本轮状病毒抗原的敏感度和特异性。[方法]采用比利时Coris BioConcept公司生产的胶体金标记法试剂盒(抗A组轮状病毒VP6蛋白抗体包被)和聚丙烯酰胺凝胶电泳／硝酸银染色法，分别对一组儿童急性腹泻标本进行轮状病毒抗原和核酸基因组检测。[结果]以聚丙烯酰胺凝胶电泳法为比对试验，胶体金标记法检测结果轮状病毒的阳性符合率与阴性符合率分别为84．3％和88．2％；其方法的敏感度为84．3％，特异性为94．0％，阳性预测值0．95，阳性似然比为14．05。[结论]与聚丙烯酰胺凝胶电泳法相比后可知，胶体金标记法在检测轮状病毒抗原阳性与阴性符合率均大于80％，敏感度和特异性亦较好，加上操作简便快捷，作为一种轮状病毒过筛诊断试验，适合在门诊、边远地区或实验室条件有限的医院中使用。     

粪便Hp抗原检测对诊断儿童Hp感染的价值

目的探讨粪便Hp抗原检测方法在诊断儿童Hp感染中的价值。方法用ELISA试剂盒对100例有上消化道症状患儿的粪便标本进行Hp抗原检测,同时进行胃粘膜活检标本快速尿素酶试验、组织学染色和血清学试验,3项检查中至少2项阳性作为“金标准”判定为Hp感染。结果“金标准”诊断Hp感染阳性36例,阴性64例,阳性的36例中34例粪便抗原检测阳性,阴性的64例中60例粪便抗原检测阴性。敏感度94．4％,特异度93.8％,准确度94.0％。结论粪便Hp抗原检测简便易行、无创伤性、经济、准确性高,值得推广。     

梅毒螺旋体抗体化学发光试剂盒的研制及相关方法的比较

[目的]建证检测TP抗体化学发光免疫分析方法并与相关方法的比较。[方法]应用基因重组的TP抗原p15、p17和p47蛋白混合包被化学发光微孔板作为崮相抗原；用辣根过氧化物酶（HRP）标记以kp15、p17和p47抗原蛋白，应用含Luminol及其增强剂的化学发光底物作示踪剂，通过条件优化建立检测血清中TP抗体的双抗原夹心化学发光免疫分析法。应用该方法制备的TP抗体化学发光免疫分析试剂盒进行特异性、灵敏度、稳定性、精密性考察，并与TRUST、TPHA、TPPA和ELISA方法进行对比。[结果]建立了TP抗体化学发光免疫分析试剂盒（双抗原夹心法）。用本方法检测TP抗体国家参考品，完全符合国家参考品的质量标准；检测1380例TP抗体阴性血清（包括92例孕晚期孕妇血清，88例自身免疫性疾病血清，1200例正常人血清），阴性符合率100％；柃测300例TP抗体阳性血清，刚性符合率100％；其制备的试剂盒于37％放置6d表现稳定；批内变异系数为3．2％～3．8％；与相关方法比较，该方法的灵敏度较TRUST、TPHA和TPPA高，特异性较ELISA好。[结论]该法特异性强，灵敏度高，精密性及稳定性好，适用于献血员的筛查和临床TP感染的检测。     

检测幽门螺杆菌感染的几种方法的评估比较

目的通过对几种幽门螺杆菌检测方法的灵敏性和特异性进行比较，为临床提供一种检测幽门螺杆菌的最佳方案。方法分别用快速尿素酶试验（RUT）、胃窦黏膜Giemsa染色、血清Hp抗体检测及C^13-尿素呼气试验检测患者的Hp感染情况，并计算敏感性及特异性等。结果在145例有慢性中上腹疼痛，反复脐周及上消化道出血等消化道症状者中尿素酶试验（RUT）、胃窦黏膜Giemsa染色、血清Hp抗体检测及C^13-尿素呼气试验检测患者Hp的感染的敏感性分别为94．4％、95．5％、91．0％、96．6％，特异性分别为66．1％、100．0％、75．0％、100．0N。结论C^13-尿素呼气实验检测Hp，既用于诊断，也适用于根除治疗的监测，易为患者接受，是较理想的检查方法，值得临床推广应用。     

不明原因不育症患者的抗精子抗体分析

[目的]分析不明原因不育患者血清中抗精子抗体的发生率。[方法]筛选不明原因不育夫妇病例，用ELISA检测不育患者血清中的抗精子抗体。[结果]患者血清共153份，8份阳性，占5．23％，其中男性血清阳性率为3．64％(2／55)，女性血清阳性率为6．12％(6／98)，没有发现夫妻双方同时阳性的病例。[结论]不明原因不育患者的血清抗精子抗体发生率较低，而男性患者的阳性率比女性患者的阳性率更低。     

乙型肝炎病毒携带者血清前S1抗原检测及其临床意义

[目的]探讨乙型肝炎病毒携带者血清前S1抗原检测及其临床意义。[方法]采用ELISA法检测乙型肝炎病毒血清标志物和前S1抗原，PCR法检测HBV-DNA，并对结果进行比较分析。[结果]96例乙型肝炎病毒携带者血清HBV-DNA和前S1抗原的阳性检出率分别为61．0％和54．0％，两者无明显差异（P〉0．05）。其中44例HBeAg阳性标本的HBA-DNA和前S1抗原的阳性检出率分别为88．0％和81．0％，两者无明显差异（P〉0．05）。52例HBeAg阴性标本的HBV-DNA和前S1抗原检出率为38．0％和30．0％，明显低于HBeAg阳性模式的检出率，两者之间有显著性差异（P〈0．01）。[结论]前S1抗原与HBeAg、HBV-DNA之间有密切的相关性，前S1抗原可以作为乙型肝炎病毒携带者HBV感染、复制和预后判断的指标。     

格林-巴利综合征与军团菌感染相关性的研究

[目的]探讨格林-巴利综合征（guillain-barresyndrome，GBS）与军团菌感染之间的相关性。[方法]采用微量凝集实验（MAT）方法检测了26例GBS住院患者血清军团菌抗体。[结果]26例患者中17例（65．38％）、6种型（Lp3、Lb1、Lc、IA、Lg、Lmac）抗体急性期和恢复期血清抗体效价均高出对照组（P〈0．05，P〈0．01）。[结论]提示军团菌感染与GBS发生有关。     

检测结核抗体IgM在结核病早期诊断中的应用

[目的]基于多表位结核分枝杆菌嵌合抗原,建立抗结核抗体IgM检测试剂,并探讨在结核病早期诊断中意义。[方法]克隆表达多表位结核分枝杆菌嵌合抗原包被酶联板,抗人IgM单抗标记HRP,建立间接免疫酶联法检测结核抗体IgM,结核抗体IgG同时检测51例结核病人血清样品,两者检测结果进行比较。[结果]51例结核病人血清抗IgG、IgM抗体分别检测率为70．58％（36／51）,43．13％（22／51）,其中10例结核抗体IgG阴性,IgM抗体为阳性。46例健康人血清样品IgM抗体检测2例阳性,特异性95．7％（2／46）。[结论]结核抗体IgM检测在结核病早期诊断中具有一定意义,可作为结核抗体IgG的补充实验,抗IgG、IgM抗体同时检测可提高检测的灵敏度。     

免疫PCR方法检测乳腺癌患者血清抗P53蛋白抗体

[目的]建立血清抗p53蛋白抗体免疫聚合酶链反应（Immuno—polymerase chain reaction，免疫PCR）检测新方法，探讨乳腺癌患者血清中抗p53蛋白抗体与组织中p53蛋白表达之间的关系及临床意义，旨在为临床乳腺癌血清学诊断提供实用的新方法。[方法]用免疫PCR方法检测乳腺癌患者、非癌患者和正常人血清中的抗p53蛋白抗体，采用免疫组化（Immunohistochemistry，IHC）方法测定组织中的p53蛋白表达状况，进一步研究血清抗p53蛋白抗体与组织p53蛋白表达的相关性。[结果]1．以免疫PCR方法检测86份乳腺癌患者血清抗p53蛋白抗体阳性率为39．5％，40份非癌患者和120份正常人血清抗p53蛋白抗体均为阴性，乳腺癌患者血清抗p53蛋白抗体检出率明显高于非癌患者和正常人（P〈0．05），非癌患者与正常人之间无显著性差异（P〉0．05），免疫PCR方法检测血清抗p53蛋白抗体特异性为100％，敏感性为39．5％。2．53份p53蛋白阳性患者血清抗p53蛋白抗体阳性率为64．2％，显著高于p53蛋白阴性对照组（0％），血清抗p53蛋白抗体测定与p53蛋白表达密切相关P〈0．01）。[结论]血清抗p53蛋白抗体测定与组织p53蛋白表达相关。免疫PCR方法检测血清抗p53蛋白抗体与传统的免疫组化染色法相比较，取材更方便，创伤性小且检测方法简便易行，因此检测血清抗p53蛋白抗体是检测组织p53蛋白理想的替代工具。     

3种方法对儿童幽门螺杆菌感染检测的比较

目的对大便幽门螺杆菌(Hp)抗原检测方法、血清Hp抗体检测方法及13 C尿素呼气试验3种方法的灵敏度、特异性和诊断符合率进行比较,为儿童Hp感染检测适宜方法的选择提供依据。方法采集64例Hp感染患儿大便及血清分别进行大便Hp抗原、血清Hp抗体检测,并同时进行~(13)C尿素呼气试验。结果大便Hp抗原检测、血清Hp抗体检测及~(13)C尿素呼气试验的灵敏度分别为95.9%、95.6%、97.9%;特异性分别为93.3%、77.8%、93.8%;诊断符合率分别为95.3%、90.6%、96.9%。结论 ~(13)C尿素呼气试验及大便Hp抗原检测对儿童Hp感染的灵敏度、特异性及诊断符合率均较高,其中大便Hp抗原检测对儿童依从性更好,适于儿童Hp感染的检测。     

粪便幽门螺杆菌抗原测定的临床应用研究

目的评价幽门螺杆菌（Hp）粪便抗原检测的敏感度、特异度。方法119例因上消化道症状接受胃镜检查患者进行幽门螺杆菌粪便抗原（HpSA）测定，同时以Warthin—Starry银染法和快速尿素酶检测结果均阳性作为诊断Hp感染的金标准。103例患者进入本研究。结果金标准诊断Hp阳性54例，阴性49例。金标准诊断Hp阳性54例中HpSA检测50例阳性，4例阴性；阴性的49例中HpSA检测46例阴性，3例阳性。HpSA试验的敏感度为92．6％（50／54），特异度为93．9％（46／49），总的准确率为93．2％（96／103）。结论HpSA试验是一种简便、非侵入性、准确诊断Hp感染的方法。     

抗异质性胞核核糖核蛋白A2/RA33抗体酶联免疫吸附法的建立及临床应用

目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗异质性胞核核糖核蛋白A2(hnRNPA2)／类风湿关节炎(RA)33抗体在不同风湿性疾病患者中的阳性率及对RA早期诊断的意义。方法 以纯化的重组蛋白hnRNPA2为抗原，用ELISA检测RA179例、系统性红斑狼疮(SLE)14l例、其他弥漫性结缔组织病(CTD)97例、血清阴性脊柱关节病(SPA)30例、骨关节炎(0A)10例、关节痛／关节炎59例、正常对照40名，比较抗hnRNPA2／RA33抗体在各组人群中的阳性率，并评价其与RA患者临床和实验室检查指标间的关系及早期诊断的价值。结果 抗hnRNPA2／RA33抗体在RA患者中的敏感性为36．9％、特异性为87．1％，在SLE、其他CTD、SPA和OA患者中阳性率分别为19．2％、7．2％、6．8％和0。抗hnRNPA2／RA33抗体在早期RA患者中的阳性率为43．3％。结论 以纯化的重组蛋白hnRNPA2为抗原的ELISA是检测抗hnRNPA2／RA33抗体，早期诊断RA的可靠方法。     

乙型肝炎孕妇肝特异性自身抗体的检测与分析

目的了解感染乙型肝炎病毒（HBV）的孕妇肝特异性自身抗体的存在状况并探讨其临床意义。方法应用间接免疫荧光（IIF）法检测108例感染HBV的孕妇、75例感染HBV的未孕女性及40名健康孕妇的血清抗核抗体（ANA）、抗线粒体抗体（AMA）、抗平滑肌抗体（SMA）；采用斑点免疫印迹法（WB）检测受检者的肝抗原自身抗体谱[抗肝肾微粒体1（LKM-1）、抗肝细胞溶质抗原1（LC-1）、抗可溶性肝抗原／抗肝胰抗原（SLA／LP）、抗线粒体-2型（AMA—M2]，同时检测受检者的肝功能、免疫指标。结果健康组检出3例，阳性率7．50％，感染HBV的孕妇血清中有23例检出至少1种自身抗体，总阳性率为21．30％，感染HBV的未孕女性中有18例检出至少1种自身抗体，总阳性率为24．00％，二者差异无统计学意义（P〉0．05），但均显著高于健康孕妇对照组（P〈0．05）。共检出12例有肝特异性自身抗体的患者，其肝功能、免疫球蛋白明显升高。结论感染HBV的孕妇体内产生多种自身抗体，部分HBV孕妇可能重叠自身免疫性肝炎（AIH），体内肝特异性自身抗体的存在与肝功能损害密切相关。     

幽门螺杆菌感染与脑梗死的相关性研究

目的 研究幽门螺杆菌（Hp）感染与脑梗死（CI）的相关性。方法 选择102例无明显消化道症状的脑梗死患者，72例年龄性别匹配的健康对照者，采用单克隆抗体蛋白芯片方法检测血清中的细胞毒素相关蛋白（CagA）、尿素酶（Ure）和空泡细胞毒素（VacA）3种Hp抗体，比较两组抗体的阳性率及菌株分型的差异，分析脑梗死发生的危险因子。结果 CI组血清中的CagA、Ure、VaeA抗体的阳性率和Hp的感染率分别为：46．1％、88．2％、48．0％、88．2％，对照组相应的阳性率为：18．1％、43．1％、19．4％和43．1％，两组之间差异有非常显著意义（P〈0．01）；其中CI组90例Hp感染者菌株分型比例为：Ⅰ型33．3％、Ⅱ型26．7％、中间型加．0％，2对照组32例Hp感染者菌株分型比例为：Ⅰ型15．6％、Ⅱ型53．1％、中间型31．3％，两组的菌株型差异有显著意义（P〈0．05）。结论 Hp感染是脑梗死发生的危险因子之一，Ⅰ型Hp感染者比Ⅱ型Hp感染者患CI的危险性更大。