苯那普利治疗糖尿病肾病微量蛋白尿疗效观察及安全性评价

目的探讨苯那普利治疗糖尿病肾病(DN)疗效及安全性。方法71例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者用苯那普利治疗16周,观察治疗前后尿微量蛋白排泄。结果在治疗后尿微量蛋白排泄明显减少,81.16%(56/69例)尿微量白蛋白恢复正常。结论应用血管紧张素转换酶抑制剂类药物苯那普利治疗早期DN具有较好的疗效并且副作用少。     

血清转化生长因子-β1、Ⅳ型胶原对糖尿病肾病的影响

目的探讨血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、Ⅳ型胶原水平变化对糖尿病肾病的临床意义。方法糖尿病患者80例根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为糖尿病无肾病组（DM组）36例和糖尿病肾病组（DN组）44倒，40例健康者作为对照组。用ELISA法测定辛伐他汀治疗后糖尿病肾病忠者血清TGF-β1、Ⅳ型肢原水平，以黄柳酸比浊法测定24h尿中总蛋白含量。结果糖尿病患者血中TGF-β1、Ⅳ型胶厚水平较对照纽明显升高（P〈0．05～0．01）；DN组较DM组忠者血中-β1、Ⅳ型肢原水平明显升高（均P〈0．05）；治疗后血中TGF-β1、Ⅳ型胶原水平逐渐降低。结论TGF-β1和Ⅳ型胶原可能在糖屎病肾病的发病过程中起重要作用。     

银杏叶提取物联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：观察银杏叶提取物联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的作用效果并研究其可能的保护机制：方法：将61例早期DN患者随机分为对照组（30例）和治疗组（31例）,对照组为常规西药治疗,治疗组在此基础上加用银杏叶提取物片,疗程均为6个月：采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组患者治疗前后血清转化生长因子β1、Ⅳ型胶原变化水平,同时观察尿白蛋白排泄率、空腹血糖、血肌酐、尿素氮、血脂等指标的变化。结果：与治疗前比较,两组患者治疗后血清转化生长因子β1、Ⅳ型胶原水平下降（P〈0．05）,治疗组较对照组下降更为明显（P〈0．05）：治疗组治疗后尿白蛋白排泄率明显降低,血脂水平改善（P〈0．05）．结论：银杏叶提取物可通过降低早期糖尿病肾病患者血清转化生长因子β1、Ⅳ型胶原水平而延缓糖尿病肾病的发展.     

氟伐他汀对糖尿病肾病患者血清、尿转化生长因子β1的影响及意义

目的观察氟伐他汀对糖尿病肾病(DN)患者血、尿转化生长因子β1(TGF-β1)的影响,探讨氟伐他汀治疗DN的机制.方法 60例血脂正常的2型糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)、临床蛋白尿组(C组),分别检测血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Cr)UAER、血TGFβ1、尿TGFβ1.A、B、C组随机分为氟伐他汀治疗组和常规治疗组.结果糖尿病各组UAER、血、尿TGFβ1水平均显著增高.相关分析表明血TGFβ1、尿TGFβ1水平与Cr、UAER呈正相关.氟伐他汀治疗后UAER、血TGFβ1、尿TGFβ1均显著降低.结论氟伐他汀对DN患者肾脏有保护作用,这种作用可能与其抑制DN患者TGFβ1产生有关.     

氟伐他汀对糖尿病肾病患者血清、尿转化生长因子β1的影响及意义

目的观察氟伐他汀对糖尿病肾病（DN）患者血、尿转化生长因子β₁（TGF-β₁）的影响，探讨氟伐他汀治疗DN的机制。方法60例血脂正常的2型糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿组（A组）、微量白蛋白尿组（B组）、临床蛋白尿组（C组），分别检测血糖、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、血肌酐（Cr）UAER、血TGFβ₁、尿TGFβ₁。A、B、C组随机分为氟伐他汀治疗组和常规治疗组。结果糖尿病各组UAER、血、尿TGFβ1水平均显著增高。相关分析表明血TGFβ₁、尿TGFβ₁水平与Cr、UAER呈正相关。氟伐他汀治疗后UAER、血TGFβ₁、尿TGFβ₁均显著降低。结论氟伐他汀对DN患者肾脏有保护作用，这种作用可能与其抑制DN患者TGFβ₁产生有关。     

辛伐他汀联合苯那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察辛伐他汀联合苯那普利对早期糖尿病肾病的疗效。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分成治疗组（苯那普利加辛伐他汀）和对照组（苯那普利），分别测定治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌苷（Scr）、空腹血糖（FBG）、平均动脉压（MAP）。结果治疗后两组UAER、Scr均较治疗前显著下降（P〈0．05），治疗组较对照组降低明显（P〈0．05）且起效更快，治疗后两组的MAP均较治疗前有显著下降，但无统计学差异，治疗前后两组空腹血糖无显著变化。结论辛伐他汀联合苯那普利可减轻微苗白蛋白,尿改善。肾功。     

辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病80例观察

目的糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的微血管并发症,是终末期肾病的主要病因,积极控制糖尿病肾病尿微量白蛋白的进一步增加,可延缓糖尿病肾病的进展。本文通过观察我院80例早期糖尿病肾病治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、TC、TG、LDL-C来探讨治疗早期糖尿病肾病的方法。方法将80例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分成3组,对照组为积极控制血糖、血压;厄贝沙坦组为在此基础上加口服厄贝沙坦150mg.d^-1;厄贝沙坦＋辛伐他汀组在厄贝沙坦组基础上加辛伐他汀20mg.d^-1。结果两治疗组治疗后较对照组尿白蛋白排泄率均明显减少（P〈0.05）,厄贝沙坦＋辛伐他汀组减少程度较厄贝沙坦组更明显（P〈0.05）;厄贝沙坦＋辛伐他汀组治疗后血脂水平明显下降（P〈0.05）。结论表明早期DN患者应用辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗能有效延缓肾损害进展。     

丹参酮ⅡA磺酸钠对早期糖尿病肾病患者血清TGF—β1、Ⅳ型胶原水平的影响

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对早期糖尿病肾病（DN）患者血清转化生长因子β1（TGF—β1）和Ⅳ型胶原（CⅣ）水平的影响。方法64例早期DN患者随机分为两组,对照组（32例）采用糖尿病常规治疗,治疗组（32例）在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠,疗程均为1个月。采用ELISA法测定两组患者治疗前后血清TGF—β1、CⅣ水平,同时观察尿白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果治疗组患者治疗后血清TGF—β1、CⅣ水平明显下降（P〈0．01）;对照组血清TGF-β1、CⅣ水平治疗前后比较无明显变化（P〉0．05）。两组治疗后UAER均较治疗前降低,治疗组降低更明显（P〈0．01）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠可降低早期DN患者的血清TGF-β1、CⅣ水平,延缓DN的发展。     

血尿转化生长因子-β1对糖尿病肾病的早期诊断意义

目的通过检测2型糖尿病患者血清、尿转化生长因子-β1（TGF-β1）,探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法54例2型糖尿病患者根据24h尿白蛋白排泄率（UAER）被分为正常蛋白尿组（UAER〈30mg／24h）和微量白蛋白尿组（UAER30-300mg／24h）。用酶免法分别检测各组的血、24h尿中TGF-β1浓度,并与正常人群对照组进行比较。结果与正常对照组比较．微量白蛋白尿组病人血TGF-β1值明显升高（P〈0．01）。同时正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组病人血TGF．B1亦存在明显差异（P〈0．01）．24h TGF-β1在正常蛋白尿组病人已明显升高（P〈0．05）．并随着肾脏疾病的加重,尿TGF-β1值在微量白蛋白尿组病人中会进一步升高（P〈0．01）。结论血清、24h尿TGF-β1含量随着DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标．对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义。     

血清生长因子β1和Ⅳ型胶原水平变化对糖尿病肾病的影响

目的探讨血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、Ⅳ型胶原水平变化对糖尿病肾病的临床意义。方法TGF-β1和ST4C：ELISA法;尿白蛋白排泄率（UAER）：散射比浊法。结果2型糖尿病合并糖尿病肾病组（DN组）TGF-β1和ST4C水平明显高于2型糖尿病合并糖尿病肾病组（DN组）和NG组,差异有非常显著性（P〈0.01）;DN组TGF-β1、ST4C与UAER存在较高的正相关性（r=0.4882、0.7414,P〈0.01）;DN组TGF-β1与ST4C有高度正相关性（r=0.6560,P〈0.01）;而DM组TGF-β1与ST4C相关性无显著意义（r=0.3419,P〉0.01）。结论血清TGF-β1、ST4C与2型糖尿病合并糖尿病肾病组（DN组）肾损害高度相关,TGF-β1是DN的重要发病机制。     

福辛普利与辛伐他汀单用或联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的研究福辛普利与辛伐他汀单用或联合治疗对糖尿病肾病的肾保护作用。方法90例糖尿病肾病患者随机单盲分为3组：福辛普利组30例，给予福辛普利10mg，口服，1次／d；辛伐他汀组30例，给予辛伐他汀20mg，口服，1次／d；联合用药组30例，给予辛伐他汀与福辛普利，口服，用法同前2组。疗程均为24周，观察3组治疗前、后的尿白蛋白排泄率、内生肌酐清除率、血脂、血压等指标。结果治疗后，3组尿白蛋白排泄率与尿蛋白均降低，血清白蛋白升高（P〈0．01）；联合用药组尿白蛋白排泄率降低幅度大于福辛普利组与辛伐他汀组，尿蛋白降低与血清白蛋白增长幅度联合用药组大于其他2组（P〈0．01，P〈0．05）；3组内生肌酐清除率与空腹血糖均下降，差异无统计学意义（P〉0．05）；3组血脂和血压降低均有所改善（P〈0．01），联合用药组血脂改善程度优于其他2组（P〈0．01，P〈0．05）。结论福辛普利与辛伐他汀联用治疗糖尿病肾病，对肾保护有协同作用。     

红花注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨红花注射液对糖尿病肾病的疗效。方法:76例糖尿病肾病患者,随机分为两组(对照组和红花治疗组),分别检测治疗前后24小时尿白蛋白、转化生长因子β1(TGFβ1)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、一氧化氮(NO)、全血黏度。结果:红花治疗组治疗后24小时尿蛋白、TGFβ1、Ⅳ-C、全血黏度较前显著下降,NO水平升高。结论:红花注射液治疗糖尿病肾病的疗效确切,可以减少TGFβ1、Ⅳ-C,降低非酶糖化,改善血黏滞度,升高NO水平,保护肾脏功能,延缓糖尿病肾病的发展。     

凯时与洛汀新联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病（DN）早期以微量白蛋白尿为特征,血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）能减少糖尿病患者尿白蛋白排泄及延缓肾损害的进展;前列地尔（PGE,凯时）可改善肾脏血流动力学不足,延缓糖尿病肾病发展,洛汀新与PGE早期联合应用能起到逆转或延缓早期糖尿病肾病的发生和发展、保护肾脏的重要作用。     

贝那普利对糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响分析

目的探讨临床贝那普利对糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响,探讨其作用机制。方法选取郑州大学第五附属医院自2007年4月至2010年3月收治的100例糖尿病肾病患者随机分为观察组（贝那普利治疗组）和对照组（常规降糖组）各50例,治疗4周后比较两组患者的尿微量白蛋白排泄率（UAE）。结果①两组患者治疗前UAE、GFR水平差异不大（P〉0.05）,治疗4周后观察组较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组患者出现轻微头痛2例,嗜睡1例,经调整用药后消失,未见其他不良反应。结论贝那普利可显著改善糖尿病肾病肾功能,降低尿微量白蛋白排泄率,且用药安全性较高,值得推广应用。     

百令胶囊联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效

目的：观察百令胶囊联合贝那普利对早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：50例早期DN患者随机分为贝那普利对照组和百令胶囊加贝那普利治疗组,疗程为3个月;比较两组尿微量白蛋白排泄率（UAER）和血清肌酐及C反应蛋白（CRP）水平的变化。结果：两组治疗后血清肌酐、UAER和CRP水平较治疗前明显下降,治疗组治疗后血清肌酐、CRP及UAER水平较对照组明显降低（P〈0．05）。结论：百令胶囊加贝那普利联合治疗早期DN疗效显著。     

贝那普利联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨贝那普利联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 94例糖尿病肾病患者按数字表法随机分为对照组、贝那普利组、贝那普利联合瑞舒伐他汀组（联合组）,疗程均为12周,观察比较三组24h尿微量白蛋白变化.结果 治疗12周后,联合组24h尿微量白蛋白（83.37±21.83）mg,明显低于对照组的（143.24±40.22） mg（t =2.706,P＜0.01）、贝那普利组的（115.39±29.34） mg（t=2.662,P＜0.01）.结论 贝那普利联合瑞舒伐他汀可有效降低糖尿病肾病患者24 h尿白蛋白排泄率.     

氯沙坦对糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效观察

目的：研究氯沙坦对糖尿病患者肾脏的保护作用。方法：分别用氯沙坦，苯那普利和维生素B6治疗血压正常的2型糖尿病肾病（DN）患者36例，16例和18例，分别治疗前与治疗后8周患者血糖，糖化血红蛋白和尿白蛋白的变化。结果：三组患者治疗前后血糖水平和平均动脉压未见明显变化。氯沙坦，苯那普利治疗后尿白蛋白排出量显著降低，氯沙坦组尿白蛋白减少更加明显。氯沙坦治疗过程中未出现明显不良反应。结论：氯沙坦对糖尿病肾病具有良好的治疗作用。     

辛伐他汀治疗30例糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察辛伐他汀治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法:54例DN患者随机分为两组,治疗组予辛伐他汀10 mg每日1次,口服,连续12周,对照组不用辛伐他汀,其余治疗两组相同,观察治疗前后24小时尿白蛋白(UAIb)总量、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-c)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ形胶原(CIV)、层粘连蛋白(LAM)的变化。结果:治疗组治疗后尿UAIb明显下降(P<0.05),TC、TG、LDL-c、尿TGF-β1、CIV、LAM均明显降低(P<0.05),HDL-c明显升高(P<0.05),尿UAIb下降与TC、TG、LDL-c、尿TGF-β1下降呈正相关,与HDL-c升高呈负相关,对照组治疗前后无显著变化。结论:辛伐他汀能降低DN尿UAIb排出量,减少TGF-β1的分泌,降低尿LAM和CIV的含量,很好地保护肾脏。     

尿微量蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者的主要并发症之一。晚期糖尿病肾病更是极其严重、不易控制的并发症,故近年来对糖尿病肾病的早期诊断越来越重视,其诊断主要依靠尿白蛋白的排泄。本文测定糖尿病患者的多种尿微量蛋白的排泄:α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、白蛋白     

百令胶囊对早期2型糖尿病肾病的保护作用

目的:探讨百令胶囊对早期2型糖尿病肾病患者血、尿转化生长因子β_1(TGFβ_1)及尿白蛋白排泄率(UAE)的影响。方法:20位2型早期糖尿病肾病患者在原来治疗的基础上,予百令胶囊1.0g po tid治疗3个月,并在治疗前后测患者尿TGFβ_1、UAE、血压、体重指数(BMI)、血TGFβ_1、血清肌酐清除率(Ccr)及血糖、血脂。结果:百令胶囊治疗前后患者血糖、血脂、血压、BMI、Ccr没有显著变化(P>0.05),治疗后血、尿转化生长因子β_1及UAE比治疗前显著下降(P<0.05)。结论:百令胶囊可以阻抑早期糖尿病肾病的病情发展。