异位妊娠的腹腔镜保守手术与药物保守治疗的疗效比较

目的比较异位妊娠的腹腔镜保守手术与药物保守治疗的f临床疗效。方法选取2007年1月～2008年5月在我院住院治疗的160例异位妊娠患者,分为腹腔镜保守治疗组（A组）和单纯药物保守治疗组（B组）,分别观察两组患者治疗前年龄、血B—HCG值、附件包块大小、总住院天数、住院费用、再次宫内妊娠以及再次同侧异位妊娠情况。结果A组比B组住院天数短（P〈0．05）,再次宫内妊娠率高（P〈0．05）。再次同侧异位妊娠无统计学差异。结论相对于单纯MTX药物保守治疗,腹腔镜保守手术治疗异位妊娠疗效快,住院时间短,再次宫内妊娠率高,具有良好的临床应用价值。     

腹腔镜手术及药物保守治疗异位妊娠疗效对比研究

娠患者,分腹腔镜手术组、药物治疗组进行比较,分别观察其住院天数、出院时hCG值、输卵管通畅率、再次受孕等情况。结果腹腔镜组有效率97.61％,药物治疗组90.9％。腹腔镜手术组较药物治疗组住院天数短（P〈0.01）、血hCG下降快（P〈0.01）、输卵管通畅率高（P〈0.05）、再次宫内妊娠率高（P〈0.05）;再次同侧异位妊娠率稍有降低,但差异无统计学意义。结论与药物保守治疗相比,腹腔镜保守手术治疗异位妊娠具有明显优势,值得应用,是异位妊娠保守治疗中一种安全、可靠的方法。     

腹腔镜手术与药物保守治疗异位妊娠的疗效比较

目的探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤与单纯应用甲氨蝶呤治疗未破裂异位妊娠患者的疗效。方法对64例有生育要求未破裂型异位妊娠患者分别采用腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术（腹腔镜组）与单纯应用甲氨蝶呤（药物治疗组）。观察两组患者的治愈成功率、血β—HCG下降至正常时间、妊娠包块消失时间、治疗后3～6个月输卵管再通率和治疗后2年内宫内妊娠成功率。结果腹腔镜组的治愈率明显高于药物治疗组（P〈0．05）。腹腔镜组血β-HCG下降至正常的时间及妊娠包块吸收的时间明显短于药物治疗组（P〈0．01）。治疗后3—6个月腹腔镜组的输卵管再通率明显高于药物治疗组（P〈0．05）。治疗2年内腹腔镜组的再次宫内妊娠率明显高于药物治疗组（P〈0．05）。结论腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术治疗异位妊娠综合了腹腔镜手术与药物治疗的优势,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选方案。     

不同术式下联合MTX治疗异位妊娠的疗效分析

目的:探讨不同术式下联合MTX保守性手术治疗异位妊娠的临床效果。方法:将在我院住院拟行保守性手术治疗的100例异位妊娠患者分为两组,腹腔镜组50例,开腹组50例。手术方式由患者自愿选择,术中清除病灶后联合注射MTX 1mg.kg-1。观察术后药物不良反应,血-βHCG的下降情况、持续性异位妊娠的发生率、远期输卵管复通率及再次宫内妊娠率。结果:100例患者术后无药物不良反应,血-βHCG均在1周内降至正常,无一例发生持续性异位妊娠,腹腔镜组远期输卵管复通率及再次宫内妊娠率优于开腹组。结论:腹腔镜下联合MTX保守性手术治疗异位妊娠的远期效果优于开腹组,在减少术后并发症及提高再次宫内妊娠率等方面效果显著。     

异位妊娠保守性治疗的观察

目的 通过腹腔镜保留输卵管手术治疗和甲氨蝶呤(MTX)药物治疗的疗效比较,寻找异位妊娠保守治疗的最佳方法.方法 86例患者随机分腹腔镜手术治疗(A组)46例,MTX药物治疗(B组)40例进行比较,分别观察其住院时间、出院时血hCG值、术后腹痛、再次宫内妊娠情况.结果 A组较B组住院时间短、血hCG下降快、术后腹痛发生率低、再次宫内妊娠率高.结论 相对MTX药物治疗,腹腔镜手术治疗异位妊娠有疗效快、住院时间短、再次宫内妊娠率高的优势,是异位妊娠治疗的最佳方式.     

MTX联合中药治疗异位妊娠30例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗异位妊娠的疗效。方法：选取2007年1月至2011年12月进行保守治疗的异位妊娠患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用甲氨蝶呤联合中药口服治疗,对照组单用甲氨蝶呤治疗,对比两组疗效及不良反应。结果：观察组与对照组比较,其治愈率、平均住院天数、血B—HCG下降至成功标准所需时间、血B—HCG转阴所需时间、B超监测盆腔包块缩小〉50％均优于对照组,有统计学意义（P〈0．05）,不良反应无统计学意义（P〉0．05）。结论：MTX联合中药治疗异位妊娠疗效优于单用MTX治疗。     

腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的观察腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法对110例患者分别行腹腔镜保守手术治疗（A组）和甲氨喋呤（MTX）保守治疗（B组）,对两组住院天数、出院时-绒毛膜促性腺激素（-hCG）水平、再次宫内妊娠及再次同侧异位妊娠等情况进行比较。结果 A组住院天数为（5.88±2.11）d,明显短于B组的（28.30±4.70）d（〈0.01）;A组出院前血-HCG（280±240）U/L,明显低于B组的（516±382）U/L（〈0.01）;A组术后腹痛发生率（8.09%）明显低于B组（50%）（〈0.01）;A组再次宫内妊娠发生率（54.14%）明显高于B组（32.35%）（〈0.05）;A组与B组同侧异位妊娠发生率分别为11.43%和3.59%,两组差异无统计学意义（〉0.05）。结论与MTX保守治疗相比,腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠疗效显著、并发症少、再次宫内妊娠机会高,但再次同侧异位妊娠的预防效果不明显。     

异位妊娠腹腔镜保守治疗200例分析

目的：探讨术前联合应用甲氨喋呤（MTX）和米非司酮对畀位妊娠腹腔镜保守手术的疗效。方法：行腹腔镜下异位妊娠保守手术患者200例，根据术前检测血β—HCG是否≥3000U／L分为两组，比较其手术时间和术中出血量，比较不同用药组和不用药组的手术时间和术中出血量。结果：术前血β—HCG≥3000U／L的异位妊娠患者行腹腔镜保守手术时，其手术时间、术中出血量明显高于血β—HCG〈3000／L组，有显著性差异。结论：对于β—HCG高的异位妊娠患者在行腹腔镜保守手术前联合应用MTX和米非司酮有助于减少术中出血，缩短手术时间。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效观察

目的 探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将2008年1月-2010年1月在我院住院治疗的89例异位妊娠患者随机分为2组,研究组(46例)采用腹腔镜联合MTX保守手术治疗,对照组(43例)单纯行腹腔镜下取胚术.比较2组患者治疗前、后血清β-HCG下降值、住院天数、输卵管通水情况、再次宫内妊娠率...     

腹腔镜保守手术与甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果比较

目的比较腹腔镜保守手术和甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床疗效。方法 94例患者分为腹腔镜保守手术治疗组(A组46例)和化学药物保守治疗组(B组48例),比较两组住院天数、出院时血HCG值、患侧输卵管通畅率、再次宫内妊娠率及再次异位妊娠率等。结果 A组较B组住院天数短,分别为(5.5±2.1)d与(18.3±5.4)d,P<0.05;3个月后患侧输卵管通畅率高(分别为91.3%与70.8%,P<0.05);再次宫内妊娠机会大(分别为68.8%与46.5%,P<0.05);而再次异位妊娠发生率无差异(分别为23.9%与25.0%,P>0.05)。结论腹腔镜保守手术治疗异位妊娠有疗效高、住院时间短、远期并发症少、再次宫内妊娠率高等优点,值得推广应用。     

异位妊娠腹腔镜保守手术62例临床观察体会

目的对比分析异位妊娠腹腔镜保守手术的治疗效果。方法62例患者分A组腹腔镜下局部病灶注射MTX与B组腹腔镜下输卵管切开取胚术进行比较,分别观察其手术时间、术后血HCG值的下降、发生持续性异位妊娠（PEP）的情况。结果B组比A组手术时间长（P〈0．05）、血HCG值下降快（P〈0．01）、发生PEP低（P〈0．01）,A组12．9％,B组6．5％。结论异位妊娠腹腔镜保守手术治疗、输卵管切开取胚术叮能要优于局部病灶注药术：     

腹腔镜术中局部注射垂体后叶素和氨甲蝶呤治疗异位妊娠

目的探讨垂体后叶素和氨甲蝶呤用于腹腔镜下治疗输卵管妊娠的临床价值。方法选取未破裂输卵管妊娠患者136例,随机分为观察组68例(腹腔镜下开窗取胚术+局部注射垂体后叶素和氨甲蝶呤),对照组68例(腹腔镜下开窗取胚术),观察2组患者临床指标变化。结果观察组较对照组术中出血量减少,止血时间、手术时间缩短,β-HCG水平术后下降较快,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组持续异位妊娠1例,对照组11例,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素和氨甲蝶呤用于腹腔镜下治疗异位妊娠可减少术中出血量及预防术后持续异位妊娠。     

腹腔镜保守性手术联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果分析

目的：探讨异位妊娠行腹腔镜保守性手术联合米非司酮和甲氨蝶呤（MTX）的可行性、治疗效果及安全性。方法：364例异位妊娠患者进行了腹腔镜保守性手术治疗,A组302例术中使用MTX30mg病灶局部注射,术后使用米非司酮口服;B组52例单纯于术后口服米非司酮。结果：所有患者手术均用腹腔镜顺利完成,手术时间15～70min,平均30min;术中出血1～50ml,平均10ml;平均住院4d;无严重并发症发生。A组无持续性异位妊娠（PEP）发生,B组发生PEP2例。A组术后米非司酮最大使用剂量1900mg,除月经复潮时间延迟,月经量稍增多,未发现其他副作用。结论：腹腔镜保守性手术联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有创伤小、康复快、PEP发生率低、副作用小的优点,值得推广。     

中药在异位妊娠保守治疗中的疗效观察

目的：观察用中药联合甲氨蝶呤（MTX）及米非司酮治疗异位妊娠的效果。方法：A组,MTX单次肌注并口服米非司酮及中药,B组,MTX单次肌注并仅口服米非司酮,比较两组的治疗效果。结果：A组治愈率为95．9％,B组为54．1％;A组与B组比较,血β—HCG降至正常所需的时间明显缩短,包块缩小快,再次宫内妊娠率高,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在传统的MTX等药物保守治疗异位妊娠中加服中药可促进疗效,提高再次宫腔妊娠率,减少MTX的重复用量而减轻药物毒副作用,值得推广。     

MTX联合中药治疗异位妊娠105例临床观察

目的：比较MTX单独用药及MTX联合中药方剂治疗异位妊娠疗效的差异。方法：105例确诊为异位妊娠患者。对照组：52例。治疗组：53例．对照组：单纯给予MTX治疗50mg／m2／Kg单次肌内注射。治疗组：给予MTX治疗50mg／m2／Kg单次肌内注射,同时给予宫外孕一号方剂7副,水煎服,每天3次。72小时动态监测血清β∽HCG、孕酮及阴道B超,对用药后疗效进行分析比较。结果：治疗组：治疗成功率92．45％;输卵管通畅率73．73％。对照组：治疗成功率59．61％;输卵管通畅率33．33％。结论：MTX联合中药方剂治疗异位妊娠是一种简单、安全、有效的治疗方法,提高输卵管通畅率,更适合于有生育要求的患者。     

腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠93例分析

目的:探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的有效性和安全性。方法:2007年10月至2009年9月白银市第一人民医院妇产科腹腔镜保守治疗输卵管妊娠93例与同期开腹手术56例作对比,比较两组平均手术时间、肛门排气时间、住院天数、血HCG下降率及持续性异位妊娠的发生率的各项指标。结果:与开腹组比较腹腔镜组平均手术时间、肛门排气时间、住院天数、血HCG下降率及持续性异位妊娠的发生率差异均有显著性,腹腔镜组明显优于对照组。结论:腹腔镜保守治疗输卵管妊娠使患者损伤小,恢复快,是首选治疗方法。     

MTX和米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察MTX联合米非司酮治疗异住妊娠的疗效。方法:将本院2006年1月~2007年11月间收治的54例异位妊娠患者随机分为对照组26例和观察组28例。对照组给予一次性肌肉注射MTX治疗,观察组在给予一次性肌肉注射MTX治疗基础上,同时加服米非司酮,共服3d,比较两组患者治疗疗效。结果:观察组治疗成功率较对照组明显提高,用药后血B-HCG、盆腔包块改变显著,两组比较差异显著P<0.05。两组不良反应发生率比较差异不明显P>0.05,经对症处理后均明显好转。结论:MTX联合米非司酮治疗异位妊娠可提高成功率,且不加重不良反应,明显优于单纯使用甲氨蝶呤。     

输卵管妊娠腹腔镜输卵管线性切开术中甲氨喋呤应用的疗效观察

目的:比较腹腔镜输卵管妊娠保守手术和在该手术中加用患侧输卵管系膜内注射甲氨喋呤的疗效。方法:把128例腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的患者随机等分成治疗组和对照组。对照组仅行腹腔镜下输卵管线性切开术输卵管妊娠产物清除术;治疗组手术同时于输卵管系膜内注射甲氨喋呤(methotrexate,MTX)30mg。术后随访监测血HCG下降水平、甲氨喋呤的副作用以及输卵管通畅情况。结果:治疗组与对照组持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)发生率分别为1.56%、16.36%,有显著性差异(P<0.01)。MTX的副作用以及输卵管通畅情况对比无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜输卵管线性切开手术治疗输卵管妊娠创伤小、术后恢复好,并可保留输卵管及生育功能;而在去除妊娠物后将小剂量MTX(30 mg)注入输卵管妊娠种植部位组织中可减少腹腔镜治疗后PEP的发生,且副作用小。     

输卵管妊娠腹腔镜保守治疗与药物治疗后妊娠相关因素分析

目的 比较腹腔镜保守手术治疗与化学药物保守治疗输卵管妊娠的效果.方法 100例输卵管妊娠患者分为腹腔镜保守手术治疗组(A组50例)和化学药物保守治疗组(B组50例),比较两组患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率及患侧输卵管再次异位妊娠率等.结果 A组患侧输卵管通畅率76％,宫内妊娠率70％,患侧输卵管再次异位妊娠12％;B组患侧输卵管通畅率40％,宫内妊娠率48％,患侧输卵管再次异位妊娠28％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输卵管妊娠保守治疗后输卵管的功能取决于其通畅情况,通过宫腔镜输卵管插管通液可有效地判断输卵管通畅情况;就提高今后宫内妊娠率、减少患侧输卵管再次异位妊娠率等方面,腹腔镜保守手术均优于药物治疗.