产前超声诊断在腹裂和脐膨出的临床应用分析

<正>胎儿前腹壁异常主要是指胎儿的胚胎期前腹壁皮肤发育异常而出现的各种畸形,包括腹裂、脐膨出、膀胱外翻和体蒂异常等,其中脐膨出和腹裂作为最常见的两种先天性前腹壁缺损,也是我国产前监测的重要内容[1]。脐膨出是胚胎期外胚层皮肤向中线包卷失败,导致腹壁中线缺失,进一步使脐带包裹腹腔脏器及腹膜一起膨出体外。腹裂指的是是脐右侧腹壁缺损、全层裂开最终造成内脏外翻。产前超声筛查作为诊断胎儿畸形的重要手段,有利于及早     

彩色多普勒超声对胎儿脐膨出与腹裂的诊断价值

脐膨出和腹裂为胎儿前腹壁缺损，超声作为一种无创检查，能准确显示胎儿前腹壁缺损类型，提高胎儿脐膨出和腹裂的诊断率。     

胎儿唇裂畸形的超声诊断体会

目的探讨超声诊断胎儿唇裂畸形的价值及声像图表现。方法采用彩超对孕18-41w的胎儿进行唇面部超声检查，观察记录胎儿唇裂畸形的发生情况。结果在9263例孕妇中发现唇腭裂10例，超声产前检出8例，漏诊2例，检出率80％。结论超声检查是发现胎儿唇裂畸形的重要辅助诊断方法：胎儿上唇回声连续性中断是唇裂的常见声像图。     

超声诊断152例胎儿畸形的临床分析

胎儿畸形一般是指胚胎在发育过程中由各种内外因素引起的胎儿形态、结构、生理功能的发育异常。胎儿畸形不仅是指一处畸形，也可多处多种畸形并存。胎儿畸形严重者可引起胎死宫内或早产死亡，它在胎儿和婴儿死亡率中占有相当比率。目前，产前诊断与畸形胎儿筛查在我国越来越受到重视。笔者对经引产或分娩证实的152例胎儿畸形进行了回顾性分析，旨在探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值，现报告如下。     

超声对胎儿畸形的临床诊断筛查运用分析

目的 探讨超声对于胎儿畸形的诊断筛查作用,分析其临床意义.方法 选取2009年1月～2012年1月在某科进行产前筛查诊断为先天性畸形的胎儿并分析其临床资料.结果 ①彩超筛查发现胎儿畸形共计83例,其中中枢神经21例,心血管15例,颜面部畸形13例,四肢及骨骼畸形7例,前腹壁缺陷5例,颈水囊瘤5例,呼吸系统畸形5例,消化系统及泌尿生殖系统畸形各3例,其他畸形6例.②中枢神经系统、心血管及颜面部的畸形相对多见,分别占25.3％,18.1％和15.7％;20周以内检查中,以中枢神经系统畸形最多,占38.5％;20～24周中,中枢神经系统畸形占23.7％,心血管畸形和颜面部畸形占15.8％,四肢骨骼畸形为13.2％;超过24周的畸形胎儿,中枢神经系统占21.8％,心血管系统占46.9％,颜面部为21.8％.③经随访及产后检查发现,超声诊断中误诊为2例,均为唇裂,而漏诊5例,为多发畸形中足内翻2例,单纯腭裂1例,唇裂1例,先天性房间隔缺损1例.胎儿缺陷的超声诊断灵敏度达94.3％,特异度达99.9％,阳性预测值97.6％,阴性预测值99.8％,以及与产后临床诊断的符合率99.9％.结论 超声对胎儿畸形的产前筛查具有重要的意义,应掌握不同孕周的胎儿超声下的图像特点,为临床诊断提供参考.     

云贵高原遵义地区超声诊断胎儿畸形的探讨及畸形原因分析

[目的]探讨超声对胎儿畸形诊断的有效性及畸形原因分析.[方法]对我院B超室2005年9月～2008年9月行超声检查的胎儿进行回顾性分析.[结果]总共检查胎儿6 789例,发现畸形113例,畸形发生率16.64‰.最常见的5种畸形为神经系统畸形、泌尿生殖系统畸形、颜面部畸形、先天性心脏畸形、胎儿水肿.[结论]超声是检查胎儿畸形中的有效方法,可达到及时发现及时终止妊娠,提高优生优育.     

妊娠不同时期胎儿畸形的超声诊断

目的：探讨妊娠不同时期超声诊断胎儿畸形检出特点。方法：选择2020年1月-2022年12月本院确诊胎儿畸形的不同孕周孕产妇170例临床资料，均接受超声检查，以终止妊娠胎儿病理检查或分娩结局为畸形诊断标准。结果：170例中163例在妊娠期间B超检出胎儿畸形，7例B超漏诊为妊娠早期3例、妊娠中期3例和妊娠晚期1例；170例中66例产妇选择分娩，104例产妇接受终止妊娠，分娩的66例胎儿随访1个月均存活。163例检出神经系统畸形、胸腔腹壁畸形、心血管畸形、颜面颈部畸形、四肢、脊柱畸形、泌尿系统畸形及其他等胎儿畸形，4例为多发畸形(均在妊娠中期检出),159例为单发畸形；163例胎儿畸形中，心血管畸形35例(21.5%)、胸腔腹壁畸形32例(19.6%)、颜面颈部畸形30例(18.4%)、泌尿系统畸形25例(15.3%)和中枢神经畸形22例(13.5%)检出较多。妊娠早期48例，检出中枢神经畸形15例(31.3%)、胸腔腹壁畸形11例(22.9%)和单纯NT/NF增厚10例(20.8%)较多；妊娠中期85例，检出胎儿的心血管畸形32例(37.65%)和颜面颈部畸形17例(20.00%)较多；妊...     

超声诊断胎儿畸形的价值及其局限性

目的：探讨胎儿畸形超声检查的声像图特征、临床价值及其诊断局限性。方法：对2008年4月-2012年4月笔者所在医院门诊中晚期孕妇产前超声检查发现的胎儿畸形进行分析。结果：超声检查中晚期孕妇10078例,诊断胎儿畸形61例,其中26例经引产或出生后证实。结论：超声检查对胎儿畸形诊断率较高,是诊断胎儿畸形的主要手段,对优生优育有重要意义,但对某些畸形的诊断也存在一定的局限性。     

产前超声筛查NJL畸形结果回顾性分析

目的研究产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值,分析漏诊原因及陕西地区胎儿畸形状况。方法回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院2011年1月至2013年10月间40239例产前B超检查的报告。对20～28周的胎儿进行系统产前超声检查（Ⅲ级筛查）,其他孕周的胎儿进行常规产前超声检查（Ⅱ级筛查）。结果40239例中,B超发现胎儿畸形845例,检出率为2．09％。845例畸形胎儿中,单发畸形668例,占79．05％,多系统畸形177例,占20．95％。845例畸形儿经出生后、引产、以及尸检或染色体检查证实,超声漏诊48例,漏诊率5．68％。所筛查出的畸形儿顺位及各自构成比依次为神经系统121例（14．31％）、心脏畸形110例（13．02％）、颜面部畸形86例（10．18％）、泌尿系统77例（9．11％）、消化系统60例（7．10％）、四肢骨骼系统52例（6．15％）、前腹壁畸形43例（5．09％）、呼吸系统34例（4．02％）、畸胎瘤26例（3．08％）、囊性淋巴管瘤19例（2．25％）、多系统畸形177例（20．95％）。结论陕西地区胎儿畸形发生率较高,且胎儿畸形种类繁多复杂。采用Ⅱ级、Ⅲ级筛查方法进行规范化的检查,胎儿畸形的检出率高。     

91例胎儿畸形产前超声诊断分析

目的:研究超声对胎儿畸形的诊断价值。方法:应用超声检查胎儿先天性畸形并与引产或分娩后做比较。结果:发现胎儿畸形91例,其中单发畸形78例,超声检出70例,诊断符合率89.74%;复合畸形13例,其中漏诊2例合并的四肢畸形。结论:超声诊断胎儿畸形具有重要价值,是产前诊断的首选方法。     

早孕期超声筛查在胎儿结构畸形诊断中的应用

目的：探究早孕期系统性超声筛查在胎儿结构畸形诊断中的临床应用价值。方法选取聊城市第二人民医院于2013年5月至2015年5月期间接受孕期超声检查的11～13＋6周孕妇64例,行早期超声胎儿筛查;对妊娠至22～24＋6周孕妇行中孕期超声检查（采用连续扫查法）,并对以上最终的结果进行跟踪。结果早孕期畸形胎儿检出率与中孕期畸形胎儿检出率相比,组间无显著性差异（χ2＝1．03,P＞0．05）,早中孕期联合诊断畸形胎儿检出率与单独的早孕期检出率和中孕期检出率相比,组间均存在显著性差异（χ2＝4．53,P＜0．05;χ2＝5．39,P＜0．05）。早孕期超声筛查胎儿结构畸形共36种类型,占前3位的分别为：颈部水囊瘤及NT增厚（33．33％）、颜面部异常（25．00％）、前腹壁异常（11．11％）;中孕期超声筛查胎儿结构畸形共42种类型,占前3位的分别为：心血管异常（30．95％）、颜面部异常（21．43％）、中枢神经系统异常（11．11％）。早孕期与中孕期进行系统性超声筛查结果中,各类畸形结构分布率均存在显著性差异（χ2＝4．55～6．32,P＜0．05）。结论早孕期进行系统性超声筛查,胎儿结构畸形检出率较高,但是不能完全取代中期的超声检查,同时建议早中联合检查可以提高胎儿结构畸形的检出率。     

超声检查对胎儿畸形的诊断价值

目的探讨胎儿畸形的声像图特征和超声对胎儿畸形的诊断价值,为降低出生缺陷及产前干预措施提供依据。方法对我科行产前检查的10 524例孕妇的超声检查结果进行回顾性分析;并进行畸形种类和比率分析。结果超声检查在孕早期可判定胚胎发育停止、葡萄胎、宫外孕;孕中晚期可判定胎儿畸形、前置胎盘、胎盘早剥、死胎。畸胎中以神经管畸形最多,超声检查对畸形胎儿的诊断符合率为96%。结论产前超声检查对胎儿畸形的诊断是一种十分必要且有效的重要检查手段,具有方法简便、诊断迅速、对母体及胎儿无明显损害的优点,对妇女保健有较大的实用价值,值得推广。     

1670例胎儿畸形的超声诊断

目的:提高超声对胎儿畸形的诊断符合率,避免漏诊。方法:对2006年1月～2010年8月在广西壮族自治区妇女儿童医院产前超声检出的畸形胎儿进行追踪随访,经分娩、引产或尸检证实畸形。结果:超声共检查孕妇158 649例,检出胎儿畸形1 670例,共2 055个畸形,畸形检出率为10.53‰;共检出致死性畸形156例,严重畸形1500例,轻微畸形14例,产前诊断与产后完全符合1 646例,符合率为98.56%;部分符合24例;漏诊27个畸形,畸形漏诊率为1.31%。羊水穿刺检出染色体核型异常78例,畸形排名位于前三位的分别是胎儿水肿综合征、中枢神经系统畸形及颜面部畸形。结论:产前超声筛查是目前诊断胎儿畸形的首选方法,部分胎儿畸形检出时间可提前到孕12周前。     

超声诊断胎儿先天畸形53例

目的 分析超声检查在胎儿畸形诊断中的临床应用价值.方法 使用日本进口阿洛卡5500超声显像仪,探头频率为3.5MHZ,对经引产或分娩证实的53例胎儿畸形进行超声诊断结果分析.结果 53例畸形胎儿中,产前超声诊断符合51例,符合率96%,漏诊2例,漏诊率4%.结论 超声检查能准确诊断出胎儿有无畸形,是产前检查中最安全、最...     

台州医院2007～2010年产前超声检查胎儿异常结果分析

目的:研究产前超声检查对胎儿结构异常的诊断价值,分析漏诊原因及台州地区胎儿畸形状况。方法:回顾性分析台州医院2007年1月～2010年6月52 760例中晚期孕妇的产前超声检查图片。结果:52 760例中,单胎51 687例(97.97%),双胎1 073例(2.03%),共检出胎儿畸形1 245例,检出率为2.36%。1 245例畸形胎儿中,单发畸形1 014例,占81.45%,多发畸形231例,占18.55%。1 245例经引产、尸检及出生后证实,超声漏诊72例,漏诊率5.78%。结论:台州地区胎儿畸形发生率高于国外的平均值,且胎儿畸形种类繁多复杂。产前超声检查采用顺序部位方法进行规范化的检查,胎儿畸形的检出率高。超声检查是诊断胎儿畸形的重要手段,是产前诊断的首选方法,但对于一些小畸形及单纯腭裂、肛门闭锁、生殖系统畸形等漏诊率极高,应引起高度的重视。     

胎儿神经管畸形超声诊断价值的探讨

目的探讨胎儿神经管畸形超声诊断的价值。方法回顾分析1999年1月至2008年12月我院经超声诊断的34例神经管畸形胎儿。结果34例神经管畸形胎儿中无脑;L16例、脑积水9例、单纯脊柱裂4例、脊柱裂合并脑脊膜膨出2例、无脑儿合并脊柱裂1例、脑积水合并脊柱裂1例、1例隐形脊柱裂超声漏诊,神经管畸形超声诊断正确率97．35％。结论超声检查是诊断神经管畸形的首选方法。     

阴道超声结合经腹超声在早期胎儿畸形诊断中的价值

目的 探讨对产妇实施阴道超声结合经腹超声对于早期胎儿畸形的诊断价值。方法 选取2017年4月-2018年4月在该院进行胎儿畸形检查的产妇124例为研究对象,对所有产妇分别实施阴道超声检查结合经腹超声检查,观察分析检查结果。结果 检查结束后经随访可知,共有14例胎儿存在畸形情况,胎儿畸形率为11.3%,通过对产妇实施阴道超声检查联合经腹超声检查,共有13例胎儿被确诊为畸形,1例畸形胎儿漏诊,诊断率为92.9%,漏诊率为7.1%,将所有畸形胎儿的检查结果与最终手术引产后胎儿畸形情况进行比对,诊断正确率为92.3%,有1例畸形胎儿存在诊断偏差。超声检查结果胎儿的各种畸形类型与实际结果的各种畸形类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通过对产妇实施阴道超声结合经腹超声检查,可有效诊断早期胎儿的畸形类型,并为后续胎儿的治疗或引产提供指导,具有较高的实际应用价值。     

产科常规超声检查诊断胎儿畸形119例

随着超声诊断技术的飞速发展与医务人员经验的积累,产前超声诊断的内容及范围不断拓展,目前已成为诊断胎儿畸形的主要手段。本研究回顾性分析产前超声检查最终诊断胎儿畸形的119例新生儿和引产儿资料,依据产后新生儿和引产儿的最终诊断,对照产前超声检查结果。评估产科常规超声检查对胎儿畸形的诊断能力,并重点分析漏诊的原因。     

产前超声早期诊断胎儿前腹壁异常的临床价值分析

<正>胎儿前腹壁缺损多为胚胎时期前腹壁发育不全,疾病类型主要包括脐膨出、腹裂、羊膜带综合征、泄殖腔外翻和体蒂异常等,其中脐膨出和腹裂最为常见[1]。产前超声检查作为目前临床上常用的检测方法,可有效发现各种胎儿畸形,在孕11~14周与中孕早期即可完整、全面地观察到胎儿的前腹壁结构,尽早诊断胎儿前腹壁异常,便于采取相应处理[2]。本研究回顾性分析超声诊断胎儿前腹壁异常     

四维超声在诊断胎儿畸形中的应用探讨

目的探讨四维超声在胎儿畸形诊断中的应用价值。方法选取我院2015年1月至2016年1月产科临床证实胎儿畸形的中晚期孕妇106例,采用日立彩色多普勒超声诊断仪器对所有孕妇进行二维检查和四维检查,观察和比较二维超声与四维超声诊断胎儿畸形符合率和胎儿体表畸形符合率。结果四维超声诊断胎儿畸形符合率和胎儿体表畸形符合率均高于二维超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四维超声能够准确地检出胎儿畸形,有利于减少畸形胎儿的出生,提高优生优育率,建议产前检查应当注重四维超声排畸检查。