基于CT图像的眶内侧壁结构差异与眼眶爆裂性骨折发生形态的相关性研究

目的:基于CT图像眶内侧壁结构定量测量探讨眼眶内侧壁解剖特点与眼眶爆裂性骨折发生形态的相关性?方法:收集因眼部外伤行眼眶CT扫描的患者,无眼眶骨折患者100例,单纯眼眶骨折患者76例(眶内侧壁骨折50例,眶下壁骨折26例)?眶内侧壁定量测量参数包括筛骨纸板前高?后高?前后径?面积及筛窦气房分隔数?单位筛窦气房分隔所支撑筛骨纸板面积?比较各组间眼眶内侧壁各定量测量参数的差异?结果:无骨折患者左右两侧眼眶内侧壁各定量测量参数无统计学差异(P > 0.05)?眼眶内侧壁骨折组筛窦气房分隔数少于眼眶下壁骨折组(P=0.013),单位分隔所支撑的筛骨纸板面积大于眼眶下壁骨折组(P=0.011),而筛骨纸板前高?后高?前后径?面积无组间差异(P > 0.05)?结论:左右两侧眼眶内侧壁结构各定量测量参数无统计学差异?在相近外力作用下,筛窦气房分隔数越少,单位分隔所支撑的筛骨纸板面积越大,患者越易发生眶内侧壁骨折?     

常规头颅32排16层CT对眼眶内侧壁骨折的诊断价值分析

目的:研究常规头颅32排16层CT对眼眶内侧壁骨折的诊断价值。方法:选取我院2015年12月至2016年7月间初诊疑诊为眼眶内侧壁骨折的100例患者,所有患者均给予常规头颅32排16层CT检查与眼眶CT检查进行诊断,观察比较患者的诊断结果,对常规头颅CT的诊断价值进行分析。结果:所有患者经头颅CT检查诊断显示,100例患者均为可疑眼眶内侧壁骨折,患者经眼眶薄层CT检查诊断显示,有91例患者被确诊为眼眶内侧壁骨折,91例确诊患者中有86例患者骨折均向筛窦侧内陷并形成角,有79例患者的筛窦密度增加,39例患者可见眼眶内积气,47例患者可见骨折线,59例患者骨折侧内直肌移位向筛窦侧或者增粗;而在眼眶薄层CT检查未确诊的9例患者中,有6例患者证实为单侧筛窦炎、2例患者是因眼眶穿通受伤造成眶内积气而导致误判、还有1例患者是因轻度移动伪影而导致误判。结论:在眼眶内侧壁骨折患者临床诊断中,常规头颅32排16层CT检查具有较高的应用价值。     

眼眶内侧壁骨折的CT诊断

目的:分析和译价CT扫描对眼眶内侧壁骨折的诊断价值.材料与方法:回顾性分析66例眼眶内侧壁骨折患者的临床和CT资料,男50例,女16例,所有病例均行轴位扫描,轴位加冠状位扫描10例.结果:骨折发生部位为眶内缘2例,蝶骨体1例,筛骨眶板63例,合并其他部位骨折20例.结论:CT扫描能清楚地显示眼眶内侧壁的解剖结构及内侧壁骨折的直接间接征象和合并损伤,是眼部外伤最重要的检查方法.     

不同修复材料在眼眶爆裂性骨折中的应用

目的:观察不同的修复材料在眼眶爆裂性骨折中矫正眼球内陷及复视的效果。方法:对眼眶爆裂性骨折患者68例,采用羟基磷灰石复合体或MEDPOR外科种植体修复眼眶壁爆裂性骨折,观察不同的修复材料在术后对眼球内陷的修复效果以及复视的缓解情况。结果:68例患者中采用羟基磷灰石复合体修复30例,其中眼眶下壁骨折12例,眼眶内侧壁骨折18例。术后随访3个月至1年,1例眼眶内陷矫正欠佳;1例复视仅部分矫正;2例出现轻度下睑外翻。采用MEDPOR外科种植体修复38例,其中眼眶下壁骨折13例;眼眶内侧壁骨折25例;术后2例眼球内陷矫正欠佳;1例轻度下睑外翻。两组其余病例眼球内陷及复视均得到修复,经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。使用修复材料未发现其他并发症。结论:羟基磷灰石复合体和MEDPOR外科种植体均是修复眼眶爆裂性骨折较理想的材料,修复效果好,并发症少。     

眼眶单纯内侧壁骨折的高分辨率CT诊断与临床价值

目的探讨高分辨率CT（HRcT）扫描对眼眶单纯内侧壁骨折的诊断及其临床价值。材料与方法根据武警总医院眼眶痛研究所单纯内侧壁骨折的CT形态分类方法,回顾性分析35例眼眶单纯内侧壁骨折患者的cT资料。男29例,女6例。全部行HRCT扫描。结朵骨折合并日匡内缘骨折1例;眼眶单纯内侧壁爆裂性骨折位于筛骨纸板34例,其中弧线状骨折1O例,活瓣状骨折20例,裂隙状骨折3例,穿凿样骨折2例。结论HRCT能细致地显示眼眶内侧壁骨折的解剖结构,能精确地显示眼眶单纯内例壁骨折的直接征象、间接征象和并发症,是目前显示眼眶单纯内侧壁骨折的最佳影像技术,对指导临床诊治具有重要意义。     

42例眼眶骨折治疗的临床分析

目的：分析眼眶骨折的病因,诊治及术后处理。方法对2011年1月-2013年12月该院收治的42例（42眼）眼眶骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果31例单纯眶内侧壁骨折保守治疗,28(90%)例治愈,3(10%)例好转;11例手术适应症患者以眶下壁骨折或合并眶内侧壁骨折为主,手术者后3个月后9例（90%）治愈,2例（10%）好转。2例眶下区麻木,2例鼻部异味。结论把握手术时机,术前精确估算,术中仔细操作,可有效矫正眼球内陷及复视。     

眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折的MSCT诊断

目的探讨眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折的MSCT诊断价值。方法回顾分析52例眼眶内侧壁骨折患者CT资料,所有患者均行MSCT扫描及MPR重建。结果显示骨折线20例,筛骨纸板断裂、内陷32例,合并内直肌肿胀,眶内积气,筛窦积液、积血等间接征象。结论 MSCT及MPR重建对眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折的诊断具有重要价值。     

眼眶内侧壁骨折的CT诊断

目的:分析和译价CT扫描对眼眶内侧壁骨折的诊断价值。材料与方法:回顾性分析66例眼眶内侧壁骨折患者的临床和CT资料,男50例,女16例,所有病例均行轴位扫描,轴位加冠状位扫描10例。结果:骨折发生部位为眶内缘2例,蝶骨体1例,筛骨眶板63例,合并其他部位骨折20倒。结论:CT扫描能清楚地显示眼眶内侧壁的解剖结构及内侧壁骨折的直接间接征象和合并损伤,是眼部外伤最重要的检查方法。     

眼眶内侧壁骨折的CT诊断

目的 分析评价CT扫描对眼眶内侧壁骨折的诊断价值。方法 回顾性分析42例眼眶内侧壁骨折患者的CT资料。结果 显示骨折线12例，眶内侧壁断裂、内陷27例，同时合并内直肌肿胀，眶内及眼睑积气，内直肌内侧脂肪间隙变窄等间接征象．结论CT特别是HRCT能细致地显示眼眶内侧壁骨折的解剖结构，能精确地显示眼眶内侧壁骨折的直接间接征象和并发症，是最重要和有价值的检查方法。     

MSCT对眼眶内侧壁骨折的诊断与鉴别诊断价值

目的 回顾性分析41例眼眶内侧璧骨折和20例眼眶内侧壁正常凹陷的CT表现,以提高MSCT对该病的诊断价值,为临床早期治疗提供影像学依据.方法 对41例眼眶内侧壁骨折患者和20例眼眶内侧壁正常凹陷患者进行常规眼眶轴位扫描,进行1mm薄层重建,然后应用MPK技术进行多方位重建,最大程度的显示病变,最后对两组CT表现进行回顾性分析,分析其异同之处.结果 41例眼眶内侧壁骨折直接征象为眼眶内侧壁骨质结构连续中断,骨质凹陷,断端分离,局部弧度改变,间接征象为内直肌增粗,部分可疝入筛窦,筛窦积液、积血,眶内积气等;而20例眼眶内侧壁正常凹陷表现为眶内侧璧局部凹陷,但骨质结构连续,无间接征象.结论 MSCT对眼眶内侧壁骨折和正常凹陷具有重要的诊断价值.     

鼻内镜下硅胶板联合EC耳脑胶修复爆裂性眼眶内侧壁骨折17例效果观察

目的: 探讨鼻内镜下硅胶板联合EC耳脑胶修复爆裂性眼眶内侧壁骨折的疗效。方法: 对17例爆裂性眼眶内侧壁骨折患者在鼻内镜直视指引下,开放筛窦,采用表面涂有EC耳脑胶的硅胶板充填、修复眶壁骨折区,行眶骨骨折整复术。结果: 经3~12个月随访,17例术后复视消失,眼球运动良好,眼球凹陷改善。填充的硅胶板无移动、无感染及排斥现象。结论: 利用表面涂有EC耳脑胶的硅胶板经鼻内镜筛窦径路手术治疗爆裂性眼眶内侧壁骨折操作方便,成功率高,无面部瘢痕,疗效可靠。     

眼眶内侧壁爆裂性骨折的CT表现

眼眶爆裂性骨折可发生在眶的各壁 ,但以眶内侧壁最为常见。笔者对我院 1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月经临床检查和ＣＴ扫描确诊的 4 2例眶内侧壁爆裂性骨折的ＣＴ表现进行分析。1　资料和方法1.1　临床资料　 4 2例中男性 32例 ,女性 10例 ;年龄 10～ 6 5岁 ,平均 35 .2岁。右侧眶内侧壁骨折 18例 ,左侧 2 3例 ,两侧同时骨折 1例。受伤原因 :车祸 2 1例 ,拳击伤 13例 ,跌伤 8例。临床表现有眼球运动障碍 ,眼球突出 ,视力减退 ,复视 ,昏迷 ,斜视 ,眼睑下垂及失明等。1.2　方法　使用ＰｉｃｋｅｒＩＱｘｔｒｉａ全身ＣＴ机 ,以听眦线为基线 ,层…     

眼眶内侧壁骨折的多层螺旋CT诊断

CT是眼眶骨折首选的影像检查方法[1,2]。眼眶内侧壁为眼眶最薄弱的部位之一,因此,在眼眶骨折中内侧壁发生率占首位[2]。我们对65例眼眶内侧壁骨折的多层螺旋CT表现和临床资料进行分析,     

眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折的CT诊断

目的探讨眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折的CT诊断价值。方法回顾分析32例眼眶内侧壁骨折患者CT资料,所有病例均行常规眼眶轴位,12例行冠状位扫描。结果CT显示骨折线12例,筛骨纸板断裂、内陷20例,同时合并有内直肌肿胀,眶内积气,筛窦积液、积血等间接征象。结论CT,特别是高分辨率CT(HRCT)是诊断眼眶内侧壁—筛骨纸板骨折的较好方法。     

外伤后眼眶壁骨折的手术治疗临床分析

目的更好地解决外伤后眼眶壁骨折患者视觉质量及外观状况的问题。方法将20例眼眶壁骨折的一般临床资料,CT影像表现、手术方式及术后效果进行总结研究。结果 20例服眶壁骨折病例均作CT平扫及冠状位扫描,其中眼眶上下内外侧壁均骨折1例,内下外侧壁骨折6例,内壁下壁骨折10例,上壁外侧壁骨折1例,外璧下壁骨折1例,单纯外壁骨折1例。单纯复视患者2例,其余18例均有不同程度复视及眼眶外形改变。眼球内斜4例,眼球上斜3例,眼球下斜4例,眼球外斜1例,眼球后退8例。眼球运动障碍18例。经手术治疗后20例患者复视均得到改善,除1例严重眶上下内外侧璧骨折外,其余病例外观及眼球运动障碍均得到改善。结论眼眶壁骨折多发生在眼爆震伤后,CT检查对眼眶壁骨折诊断极有价值,因此手术治疗眼眶壁骨折以及手术入路的选择,对患者的视觉质量及外观的恢复具有重意义。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折伴或不伴外侧壁骨折的临床研究

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA-II)内固定治疗股骨转子间骨折(IFF)伴或不伴外侧壁骨折的临床效果.方法:回顾性分析162例IFF伴或不伴外侧壁骨折患者相关资料,其中49例伴外侧壁骨折,记为外侧壁骨折组;另外113例不伴有外侧壁骨折,记为外侧壁完整组.所有患者均自愿接受PFNA-II固定治疗,手术方法及术后处理均相同,均获得至少12个月门诊随访资料.比较两组患者一般资料、术中指标和术后负重时间、并发症、骨折愈合时间、手术疗效等.结果:外侧壁骨折组与外侧壁完整组手术时间、出血量、切口长度、术后开始负重训练时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);外侧壁骨折组术后完全负重时间、骨折愈合时长于外侧壁完整组(P<0.05);两组患者均未出现内固定断裂、骨折不愈合、骨不连,切口感染、下肢深静脉血栓(DVT)、髋内翻畸形等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);外侧壁骨折组骨折延迟愈合发生率高于外侧壁完整组(P<0.05).两组患者术后6个月、12个月患髋Harris评分、优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PFNA-II治疗IFF伴或不伴外侧壁骨折均可取得较好手术效果,但伴外侧壁骨折患者术后负重时间和骨折愈合时间会明显延长.     

眼眶单纯内侧壁骨折的CT诊断

目的分析和评价CT、特别是高分辨率CT（HRCT）扫描对眼眶单纯内侧壁骨折的诊断价值。方法回顾性分析17例眼眶单纯内侧壁骨折患者的CT资料。男15例，女2例。轴位扫描17例，冠状位加轴位扫描2例，其中9例行HRCT扫描。结果骨折发生在眶内缘1例，筛骨眶板16例。结论CT特别是HRCT能细致地显示眼眶内侧壁的解剖结构，能精确地显示眼眶内侧壁骨折的直接、间接征像和并发症，是最重要和有价值的检查方法。     

急诊头颅CT对眼眶内侧壁骨折的CT诊断

目的如何在急诊头颅CT检查时发现眼眶内侧壁的骨折。方法对38例急诊头颅CT可疑眼眶内侧壁骨折者行眼眶CT薄层扫描。结果38例急诊头颅CT检查后行眼眶CT薄层扫描,36例确诊为眼眶内侧壁骨折。急诊头颅CT对眼眶内侧壁骨折征象包括：（1）眼眶内侧壁内陷、成角（;2）内直肌增粗（;3）筛窦密度增高（;4）眶内积气。结论急诊头颅CT可作为对眼眶内侧壁骨折的诊断或筛查手段。     

常规头颅CT颅底薄层对眼眶内侧壁骨折的诊断价值

目的评价常规头颅CT颅底薄层扫描对眼眶内侧壁骨折的诊断价值。方法对63例头颅CT颅底薄层扫描拟诊眼眶内侧壁骨折者行眼眶CT扫描。结果63例中60例在眼眶CT上确诊为眼眶内侧壁骨折,常规头颅CT加颅底薄层扫描显示的眼眶内侧壁骨折征象包括：眼眶内侧壁骨质连续性中断、内陷及粉碎性骨折,内直肌增粗、移位,眶内容物疝,筛窦积液,眶内积气等。结论头颅CT颅底薄层扫描可以作为眼眶内侧壁骨折诊断或筛查手段。     

眼眶内侧壁骨折的CT征象与诊断价值分析

目的：探讨眼眶内侧壁骨折的CT征象及其诊断价值。方法：收集眼眶内侧壁骨折确诊病例98例,分析总结其CT表现。结果：98例骨折中,筛骨纸板骨质中断76例,凹陷58例,内直肌肿胀内移40例,眶内积气51例,球后血肿7例,筛窦积血80例,泪滴征17例。结论：CT能明确诊断眼眶内侧壁骨折,常规颅脑CT扫描对眼眶内侧壁骨折有较高的诊断价值。