不同菌型幽门螺杆菌感染消化性溃疡血清中T细胞亚群的变化及临床意义

目的 探讨不同菌型幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡(PU)患者血清中T细胞亚群的变化以及白细胞介素(IL)-17、转化生长因子(TGF)-β的表达。方法 随机选择经胃镜检查确诊的PU患者共88例,14C或13C标记尿素呼气试验检测Hp感染状况,血清Hp CagA、VacA、UreB、UreA等4项基因免疫印迹法检测Ⅰ型Hp和Ⅱ型Hp感染情况;同期纳入30例健康体检者作为对照组;采用流式细胞仪检测所有研究对象外周血T 淋巴细胞亚群和NK 细胞的活性;Elisa法测定患者血清白细胞介素(IL)-17、转化生长因子(TGF)-β含量。结果 Ⅰ型Hp组和Ⅱ型Hp组患者CD4 和IL-17水平明显高于Hp阴性组,而TGF-β水平明显低于Hp阴性组(P＜0.01);Ⅱ型Hp组患者CD4 和IL-17水平明显低于Ⅰ型Hp组,TGF-β水平明显高于Ⅰ型Hp组(P＜0.01);在Ⅰ型Hp感染组,十二指肠球部溃疡(DU)患者的CD4 和IL-17表达水平明显高于胃溃疡(GU)患者,而TGF-β水平明显低于GU患者(P <0.01);在Ⅱ型Hp组,CD4 、IL-17和TGF-β水平在DU与GU间的表达水平差异无显著差异(P >0.05);结论 血清CD4 T细胞增高及其细胞因子IL-17和TGF-β的表达异常可能在Hp感染PU中发挥了重要调节作用。     

消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染与IL-8、IL-10、TNF-α的关系

目的研究消化性溃疡患者幽门螺杆菌（Hp）感染与其血清IL-8、IL-10、TNF-α之间的关系。方法选取Hp阳性消化性溃疡患者82例（Hp阳性组）、Hp阴性消化性溃疡患者38例（Hp阴性组）,采用酶联免疫吸附实验法（ELISA法）分别测定HP阳性患者以及Hp阴性患者的血清IL-8、IL-10、TNF-α水平,并进行统计分析。结果消化性溃疡患者中Hp阳性组血清IL-8、IL-10、TNF-α水平明显高于Hp阴性组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Hp阳性消化性溃疡患者血清IL-8、IL-10、TNF-α水平明显升高,HP可通过以炎症细胞因子IL-8、IL-10、TNF-α为介导的致病环节参与消化性溃疡的病理过程。     

消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染与胆汁返流的关系

目的 探讨消化性溃疡(Peptic ulcer，Pu)患者幽门螺杆菌(helicobacter pylori，Hp)感染与胆汁返流的关系。方法 伴有胆汁返流PU患者25例和不伴有胆汁返流PU患者80例分别采用C-尿素呼气试验进行Hp检测。结果 伴有胆汁返流PU患者25例，Hp阳性12例，阴性13例，Hp感染率48％：不伴有胆汁返流PU患者80例，Hp阳性59例，阴性21例，Hp感染率73．7％。结论 消化性溃疡患者Hp感染与胆汁返流成负相关。     

胃癌患者Hp感染与临床病理特征、肿瘤标志物水平及癌基因表达的相关性研究

目的 研究胃癌患者幽门螺杆菌（Hp）感染与临床病理特征、肿瘤标志物水平、癌基因表达的相关性。方法 选择2018年2月～2021年3月期间在某院手术切除的180例胃癌患者,采集患者的临床病理特征,采集血清后测定肿瘤标志物水平,收集胃癌病灶及癌旁病灶后测定Hp感染情况、癌基因表达量。结果 180例胃癌组织的Hp感染率为56.67%;TNMⅢ期和TNMⅡ期的胃癌组织中Hp感染率明显高于TNMⅠ期且TNMⅢ期的胃癌组织中Hp感染率明显高于TNMⅡ期;低分化的胃癌组织中Hp感染率明显高于中高分化;浸润深度T3+T4的胃癌组织中Hp感染率明显高于浸润深度T1+T2;胃癌组织中Hp阳性患者的血清CEA、CA19-9、VEGF的水平均明显高于胃癌组织中Hp阴性的患者,PGR的水平明显低于胃癌组织中Hp阴性的患者;Hp阳性的胃癌组织中c-myc、c-Met、Bmi-1的mRNA表达量明显高于Hp阴性的胃癌组织,GKN1、p16的mRNA表达量明显低于Hp阴性的胃癌组织。结论 胃癌患者Hp感染与临床病理特征改变、肿瘤标志物的水平增多、癌基因表达异常有关。     

血清HBV外膜大蛋白评估乙肝病毒感染的价值

目的检测慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV外膜大蛋白(HBV-LP)含量,评估其在HBV感染中的临床价值。方法用新的ELISA方法检测处于不同HBV感染阶段患者血清中HBV-LP,同时测定HBV DNA及相关HBVM。对比HBV-LP和HBV DNA及其他HBVM在不同HBV感染阶段阳性率和血清含量。结果血清HBV-LP与HBV DNA及HBeAg含量呈正相关(r=0.743及r=0.542,P<0.01)。HBV-LP和HBV DNA的符合率最高(97.3%)。大部分HBsAg或(和)HBeAg阴性患者,血清HBV-LP均为阳性。结论 HBV-LP测定在HBV感染诊断、治疗及其预后判定方面均有重要的临床价值,尤其对于一些HBVM为阴性的CHB患者。     

十二指肠溃疡病患者血清和组织一氧化氮水平变化的初步研究

应用比色法测定了30例正常人及30例十二指肠溃疡（DU）患者的血清和胃窦粘膜组织的一氧化氮（NO）含量。结果显示DU活动期血清NO含量显著高于DU愈合期和正常对照组（P＜0．01）；DU活动期胃窦粘膜组织NO水平亦高于DU愈合期（P＜0．05）；且DU活动期幽门螺杆菌（Hp）阳性率为80％，DU愈合期HP阳性率为25％。研究表明一氧化氮增高在DU形成过程中可能具有一定的病理生理作用。基于机体内NO既有其保护功能，又有杀伤毒性与促炎的双重性，NO升高与Hp感染又密切相关，推测抗Hp治疗将减少DU活动期NO的过度生成，从而减轻炎症的过度损伤，这可能是DU患者抗Hp治疗有利于溃疡愈合并减少复发的相关机理之一。     

消化性溃疡患者Leptin水平与HP感染的相关性研究

目的:通过测定消化性溃疡(peptic ulcer,PU)患者组织黏膜中瘦素的表达,探讨瘦素(Leptin)、PU与HP感染三者的相关性,为HP的诊断提供新思路。方法:采用免疫组化法测PU患者黏膜组织中Leptin的水平,快速尿素酶试验和14C呼气试验方法检测是否HP感染。结果:黏膜组织中leptin的水平DU组明显高于对照组CG(P<0.005),HP+阳性的PU的瘦素表达率高于HP-(P<0.05),二者呈正相关。结论:PU患者组织黏膜的瘦素表达明显增高,其中HP阳性组高于阴性组。leptin可能参与了消化性溃疡的发病过程。PU、leptin、HP具有相关性。     

血清中胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ与Hp感染的相关性分析

目的:探讨血清中胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PG-Ⅰ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PG-Ⅱ)与幽门螺旋杆菌(Hp)感染的相关性。方法:按照Hp感染情况将2016年1月—2017年12月诊治且行Hp感染检测的248例患者分为Hp阳性组和Hp阴性组。对比分析两组血清中G-17、PG-Ⅰ和PG-Ⅱ的表达水平。结果:Hp阳性组的PG-Ⅰ和G-17水平显著高于阴性组(P<0.05),而PG-Ⅱ、PGⅠ与PGⅡ比值(PGR)均显著低于阴性组(P<0.05);PG-Ⅰ、PG-Ⅱ和G-17水平为Hp是否感染的影响因素,其中PG-Ⅰ和G-17为Hp感染的危险因素(OR<1,P<0.05),PG-Ⅱ是Hp感染的保护因素(OR>1,P<0.05)。结论:血清中G-17、PG-Ⅰ和PG-Ⅱ与Hp感染显著相关,G-17和PG-Ⅰ是危险因素,PG-Ⅱ对Hp感染的影响尚需进一步研究确定。     

2型糖尿病患者幽门螺杆菌分型的分析

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)感染及其分型与2型糖尿病的关系。方法：采用酶联免疫反应法（ELISA）测定94例2型糖尿病患者血清中的Hp尿素酶抗体及CagA抗体。结果：2型糖尿病患者的Hp阳性率为79.8%，其中CagA阳性者占44％；CagA阳性组2型糖尿病患者腹胀、反酸、嗳气的发生率明显高于CagA阴性组；而2组糖尿病症状、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c)水平及糖尿病肾病、糖尿病神经病的发生率无显著差异；且不同治疗方案的2型糖尿病患者的CagA阳性率无差异。结论：CagA阳性Hp感染的2型糖尿病患者消化道症状较CagA阴性Hp感染者明显，需积极根除Hp，以改善其胃肠动力障碍的相关症状。     

综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响

<正>慢性胃炎(CG)及消化性溃疡(PU)属于消化道常见病之一,主要由胃酸分泌过多、免疫功能障碍、幽门螺杆菌(Hp)感染所致,临床表现为恶心、腹胀、食欲减退、嗳气及厌食等~([1])。近年来,随着人们生活方式的变化,CG与PU的发生率也呈显著上升的趋势,具有病程长、治愈困难等特点,且患者生活习惯、饮食结构及心理状态均可对临床疗效造成影响~([2])。部分研究发现,针对CG与PU患者在     

幽门螺杆菌感染患者胃液及血浆中维生素C含量的变化

目的：通过研究Hp感染患者胃液及血液中维生素C（Vit C）含量的变化，探讨Hp的致病机制。方法：选取20例Hp阳性及20例Hp阴性患者，采用比色法分别测定上述两组患者血液及胃液Vit C含量，用电极法测定胃液的pH值。结果：20例Hp感染组的胃液中Vit C含量明显低于Hp阴性组，而血浆中的Vit C含量无明显差别。低胃酸者（pH＞4）的胃液及血浆Vit C含量明显低于高胃酸者。结论：Hp感染可造成胃液内Vit C含量下降，胃液及血液内Vit C含量的变化与胃液的酸度密切相关。     

幽门螺杆菌与胃癌Ha-ras和p53基因点突变相关性的研究

目的　探讨幽门螺杆菌 ( Hp)感染在胃癌及癌前病变中的作用机制。方法　应用分子生物学方法检测 c- Ha- ras和 p5 3基因点突变。结果　 H p感染阳性患者 c- Ha- ras和 p5 3基因的突变率明显高于 Hp阴性患者 ;胃癌组 Hp感染阳性患者中 c- Ha- ras和 p5 3的突变率显著高于阴性患者 ;胃癌组织学分类之间 c- Ha- ras和p5 3的突变率无显著差异 ;癌前病变中结肠型肠化生与腺瘤样不典型增生的组织中 ,Hp阳性患者中 c- Ha- ras和p5 3突变率显著高于其他类型。结论　 Hp感染与胃癌有关 ,基因突变是 Hp致癌的重要因素之一     

幽门螺杆菌在胃癌组织中的感染情况及其与ABCE1基因的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌( helicobacter pylori, Hp)在胃癌组织中的感染情况及其与ABCE1基因的相关性。方法检测44例胃癌和38例癌旁正常胃组织标本Hp感染情况;采用反转录聚合酶链反应( RT-PCR)和蛋白印记( Western blot)技术检测Hp阳性、阴性胃组织中ABCE1 mRNA、ABCE1蛋白表达情况。结果胃癌组织中Hp感染率显著高于癌旁正常胃组织(P<0．05);低分化胃癌组织Hp感染率显著高于中-高分化胃癌组织(P<0．05);Hp阳性胃组织中ABCE1 mRNA及ABCE1蛋白表达均显著高于Hp阴性胃组织(P<0．01);低分化胃癌组织ABCE1 mRNA及ABCE1蛋白表达均显著高于中-高分化胃癌组织(P<0．05)。结论胃癌的发生、发展与Hp感染及ABCE1基因表达有关,临床可通过Hp和ABCE1基因检测筛查早期胃癌,及时治疗,以降低病死率、改善患者生存质量。     

血清抗幽门螺杆菌热休克蛋白60抗体与消化性溃疡的关系

目的：探讨幽门螺杆菌(Hp)感染患者血清抗幽门螺杆菌热休克蛋白60(Hsp 60)抗体与消化性溃疡的关系。方法：检测胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎患者Hp感染及血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体表达情况。结果：(1)血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体阳性表达仅见于Hp阳性患者。Hp阳性胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性率明显高于慢性浅表性胃炎患者(均P＜0．05)。(2)26例血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性的消化性溃疡患者在Hp根除及洛赛克疗程结束后4周，其中7例抗体转为阴性。结论：血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体可能与Hp感染所致消化性溃疡的发生有关；血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体不能作为近期判断Hp根除与否的标准。     

血清Ⅰ型胶原氨基端前肽和胃泌素水平的变化与老年消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染的相关性分析

目的:分析血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)和胃泌素水平的变化与老年消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染的相关性。方法:选取2015年9月—2018年3月期间收治的老年消化性溃疡患者86例资料设为观察组,另选取同期健康体检者86例资料设为对照组;比较两组患者血清PINP、胃泌素、Hp阳性与Hp阴性患者血清PINP和胃泌素水平测得值的差异,以及观察组患者的Hp根除率及其根除Hp治疗前后的PINP、胃泌素水平测得值的变化情况。结果:观察组患者血清PINP水平测得值明显低于对照组(P<0.05),血清胃泌素水平测得值明显高于对照组(P<0.05),Hp阳性患者的血清PINP水平测得值明显低于Hp阴性患者(P<0.05),血清胃泌素水平测得值明显高于Hp阴性患者(P<0.05);经根除Hp治疗后的血清PINP水平测得值明显高于治疗前(P<0.05),胃泌素水平测得值明显低于治疗前(P<0.05)。结论:老年消化性溃疡患者血清PINP水平明显下降,胃泌素水平明显上升;血清PINP、胃泌素水平的变化与Hp感染具有相关性。     

风湿性心脏瓣膜病患者幽门螺杆菌感染的临床分析(附89例报告)

目的探讨风湿性瓣膜病患者幽门螺杆菌(Hp)感染状况及与血清同型半胱氨酸水平的关系。方法对89例风湿性瓣膜病患者,采用美国ABI公司Sure StepTM HP Assay试剂测定血清抗Hp IgG;采用ELISA方法检测血清抗CagA IgG和同型半胱氨酸水平。结果抗Hp IgG阳性患者61例(68.5%);抗CagA IgG阳性患者36例(40.4%);抗CagA IgG阳性患者血清同型半胱氨酸较抗Hp IgG阴性的患者明显升高(P<0.05)。随访2年,抗Hp IgG阳性的风湿性瓣膜病患者术后3例发生出血并发症。结论抗CagA IgG阳性Hp感染的风湿性瓣膜病患者与血清同型半胱氨酸水平升高有一定关联。     

上消化道症状与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的:研究上消化道症状与幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染的相关性。方法:抽取南方医科大学第五附属医院消化内镜中心2018年1月-2018年9月因不适进行胃镜检查及快速尿素酶试验(RapidUreaseTest,RUT)的114例患者,其中上消化道症状阳性组57例,上消化道症状阴性组的患者57例,观察阳性患者与Hp感染之间的关系。结果:上消化道症状阳性组患者Hp检出率87.71%,高于阴性组24.56%,差异显著,P0.05。阳性患者与Hp感染呈正相关,r=0.456,P0.05。结论:上消化道症状与Hp感染之间存在明显关联,对于出现明显症状的患者,需要及时警惕出现是否出现Hp感染。     

快速尿素酶试验与组织学诊断幽门螺杆菌的结果比较

目的:比较胃粘膜活检组织快速尿素酶试验和改良的Giemsa染色诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的异同。方法:对413例接受胃镜检查的患者,同时利用快速尿素酶试验和改良的Giemsa染色诊断胃粘膜幽门螺杆菌感染,规定两者均阳性为真阳性,两者均阴性为真阴性,快速尿素酶试验阳性而Giemsa染色阴性为假阳性,快速尿素酶试验阴性而Giemsa染色阳性为假阴性。结果:两者诊断结果一致者有311例(75.3% ) ,其中真阳性225例,真阴性86例,两项检查结果符合率为75.3% ;假阴性54例(13.07% ) ,假阳性48例(11.63% )。结论:快速尿素酶试验检测Hp感染需结合组织学诊断结果综合分析。     

幽门螺杆菌对急性缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸的影响

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）与急性缺血性脑血管病患者的关系及对血清同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法 应用酶联免疫吸附实验法测定急性缺血性脑卒中组（348例）及正常人（326例）血清Hp抗体（HpIgG），比较两组HpIgG阳性率，应用放射免疫法测定急性缺血性脑卒中病组Hcy、叶酸（Fol）、维生素（Vit）B12并对其HpIgG阳性组与HpIgG阴性组进行对比分析。结果 急性缺血性脑卒中病组血清阳性率高于正常人，脑血管病患者HPIgG阳性组血清Hcy浓度明显高于HpIgG阴性组（56％比26％。P〈0．05）两组Fol、VitB12水平无明显差异。结论 Hp感染与脑血管病发病有关，Hp可能通过升高Hcy水平从而促进脑血管病发生。     

幽门螺杆菌及血清胃泌素与十二指肠溃疡的关系

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）及血清胃泌素（GAS）与十二指肠溃疡（DU）的关系。方法选择胃镜下诊断的DU患者用放射免疫法测定GAS浓度;同时用快速尿素酶试验和Giemsa染色检查是否存在Hp感染。Hp阳性组行抗Hp治疗,1个月后重复上述检查。结果Hp阳性组GAS浓度为（158．51±65．48）ng／L,显著高于Hp阴性组[（81．58±18．36）ng／L,P〈0．05]。经过1个月治疗后,Hp转阴患者血清GAS浓度为（76．82±16．09）ng／L,显著低于未转阴患者[（128．06±45．17）ng／L,P〈0．05]。结论Hp感染是DU的主要病因。Hp引起GAS增高进而造成胃酸分泌增多可能是Hp感染致病机制之一。