查出乙肝“小三阳”可以就业吗?

“小三阳”可以自限首先,我们要弄清楚什么是乙肝“小三阳”。“小三阳”是俗称,是指在查乙肝病毒(HBV)抗原抗体(俗称乙肝三系)时,乙肝表面抗原(HBsHg)、乙肝e抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时呈阳性。“小三阳”必然是由“大三阳”即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗-HBc)三项指标同时呈阳性转化而来的。倘无肝功能异常,就HBV而言,这种转化是一种好的现象,表示HBV在体内的存量已微乎其微,甚至可能已经消失,可以视为体内已     

乙肝抗病毒治疗需要长期进行

目前我国乙肝抗病毒治疗的经验主要来自干扰素和拉米夫定。干扰素的疗程比较确定,获得有效应答的情况下,一个疗程需要半年～1年。如果治疗后肝功稳定,应答持久,可以获得长期效益;如果病情不稳定,可以考虑再次使用。拉米夫定的疗程需视患者的应答情况而作调整, 一旦选择使用拉米夫定治疗,必须作好长期使用、不能擅自停药的思想准备。拉米夫定的优势是患者的治疗应答率高,完全无应答的患者比例较低,但未达到血清转换的患者在终止拉米夫定治疗后有较高的复发率。因此,除了那些已经出现乙肝“大三阳”转为乙肝“小三阳”,并且乙肝病毒DNA持续阴性一年以上的患者,可以考虑停止治疗外,其他患者都需要长期连续应用拉米夫定治疗,持续抑制病毒复制。即便是使用过程中出现病毒变异和耐药情况,也不能擅自停药,可以联合或由其他有效抗病毒药物替代。当前抗病毒治疗公认的治疗终点是乙肝“大三阳”患者治疗6个月后,在两次测量下均出现了乙肝病毒e 抗原和e抗体转换,而且乙肝病毒DNA持续阴性。但对于 HBeAg阴性(乙肝“小三阳”)合并乙肝病毒DNA阳性患者的治疗终点尚不明确,一般主张这些患者的疗程应该在3 年之上。但对于未达到治疗终点的病人的停药时机选择,仍存在诸多争议。2003年亚太乙肝治疗共识认为,对于那些     

乙肝PreS1抗原及抗体检测在乙肝感染诊断中的应用

目的研究乙肝PreSl抗原及抗体检测对乙肝感染状态诊断的作用。方法选取乙肝两对半检测结果常见的几种模式样本,使用酶联免疫法检测乙肝PreS1抗原及抗体。结果乙肝PreSl抗原阳性在大三阳样本中的比例为92%,PreS1抗原阴性比例为8%.PreS1抗原阳性在小三阳样本中的比例为9%,在单纯表面抗原阳性样本中的比例为5%,在表面抗原及核心抗体阳性中的比例为17%。结论乙肝PreS1抗原在大三阳病人有部分检测不出,说明部分大三阳病人并非处于病毒复制期,无病毒传播危险。而在单纯乙肝表面抗原阳性、小三阳、表面抗原及核心抗体阳性病人有部分可检测出PreS1抗原,说明此三类病毒标志物携带病人有一部分存在病毒复制,可能处于传染期。PreS1抗原阳性及抗体检测可作为乙肝两对半检测的补充用于初步了解乙肝病人是否处于活动期,并可以早期发现乙肝感染病人。     

怎样对待乙肝（下）

问:乙肝病人是否需要隔离? 钱答:乙肝病人和病毒携带者一般情况不需要隔离,急性活动期就应该住院治疗。问:哪些乙肝病人需要住院输液治疗? 赵答:一般不是重症肝炎不需要住院治疗。急性肝炎出现呕吐加剧,不能进食,就要住院输液治疗。重症肝病也需要住院治疗,慢性肝炎合并其他病也要住院治疗,但一定要到正规医院接受治疗。问:如何认识“大三阳”和“小三阳”? 王答:“大三阳”就是表面抗原阳性、核心抗体阳     

走出乙肝病的误区(下)

乙肝“大三阳”、”小三阳”只是病毒感染的标志,绝不是病情轻 重的标志 相当多的患者视乙肝“大三阳”、“小三阳”为反映病情程度的指标,往往认为“大三阳”是病情重的指标,如果“大三阳”能够转变为“小三阳”,则表示乙肝病毒复制减弱,传染性降低,对人体危害相对减轻,故而认为乙肝“小三阳”要比“大三阳”好得     

无偿献血人群乙肝“两对半”模式、HBV病毒载量及ALT特点的初步研究

目的探讨无偿献血人群乙肝"两对半"、HBV病毒载量及ALT的关系。方法对50例HBs Ag ELISA检测双试剂阳性的无偿献血标本进行乙肝"两对半"定量、HBV-DNA定量及ALT检测,分析不同乙肝"两对半"模式下年龄、性别、ALT和HBV-DNA定量结果的关系。结果 50例乙肝献血者中"小三阳"占86%(43/50)、"大三阳"占12%(6/50)。"大三阳"献血者HBV-DNA检出率为100%,高于"小三阳"组的47%(P<0.05)。HBV献血者中98%ALT在正常范围。"大三阳"组在年龄、ALT、HBs Ag定量、HBc Ab定量、HBV病毒载量及HBV病毒检出率上均高于"小三阳"组(P<0.05)。结论无偿献血者乙肝"两对半"模式多为"小三阳",肝损害程度相对较轻,这大大降低了HBV输血传播的风险,更有利地保障了血液安全。     

乙肝“小三阳”并非总比“大三阳”好

<正>有人认为"小三阳"比"大三阳"好,病情轻,不需要特殊治疗。这种观点是否正确呢?要解答这个问题,首先需要了解乙肝两对半以及什么是"小三阳"和"大三阳"。什么是乙肝"两对半"乙肝"两对半"是临床检测乙肝病毒最常用的血清学标志,常用来初步判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平。乙肝"两对半"包括:1乙肝裹面抗原(HBsAg)为乙肝病毒的外壳蛋白成分,俗称"澳抗"。单纯外膜本身不具有传染性,但因为HBsAg阳性常常伴随一个完整的病毒颗粒存在,所以HBsAg阳性是已经感染乙肝     

乙肝大三阳辨误

绝大多数乙肝患者及相当一部分医务工作者以乙肝病毒学指标,所谓“大三阳”(即乙肝病毒的表面抗原、e抗原和核心抗体为阳性)、“小三阳”(即表面抗原、e抗体和核心抗体为阳性)等来判断乙肝病情的轻重,并且视“三阳”是否阴转为疗效好坏的唯一指标,这是极其错误的。“大三阳”和“小三阳”只能说明体内携带有乙肝病毒,不能说明病情的严重性,也不能代表肝病到了什么程度或体现疗效的好坏。以下逐一阐述:     

“小三阳”比“大三阳”好？

所谓的“大三阳”是指乙肝“两对半“中HBsAg、HBeAg和抗HBc三项同时为阳性：”小三阳”是指乙肝”两对半“中HBsAg、抗HBe和抗HBc三项同时为阳性。二者的区别是”大三阳”中的HBeAg阳性．转为了“小三阳”中的抗HBe阳性。有人说．”小三阳”比”大三阳“好,且没有传染性。这是一个错误的观念。“小三阳”照样有传染性．只不过血液循环中的病毒含量相对低一些而已。     

肝功能损害程度与乙肝病毒感染的比较和分析

目的 笔者对肝功能损害程度与乙肝病毒感染的关系进行相互比较和分析,正确认识乙肝及肝功能检测结果,科学防治肝脏疾病.方法 将乙肝感染情况即二对半检验结果分为乙肝感染大三阳型、小三阳型、免疫抗体型及正常全阴型四类,并将四种类型肝功能主要指标的均值进行比较和分析.结果 对随机抽样四种类型各66份检测标本的肝功能的主要指标值的均值相比较,并经t检验,发现大三阳型乙肝感染者与乙肝抗体型、全阴型的谷丙转氨酶、谷草转氨酶的均值比较,有明显差别;小三阳型与乙肝抗体型,正常全阴型的谷丙转氨酶均值比较,有较明显差别;其谷草转氨酶的均值比较,无明显差别;大三阳型与小三阳型的谷丙转氨酶、谷草转氨酶的均值经t检验虽无明显差别,但大三阳型其以上两项均值均比小三阳型较高,特别是大三阳型谷丙转氨酶均值为55.9U/T,高出人体该项参考值上限41U/T达13.2U.结论 肝功能损害程度其乙肝病毒感染大三阳型相对严重于小三阳型.     

学看乙肝化验单

经常有朋友问我，大三阳、小三阳是什么意思？乙肝病人需要经常检验，以确定病情进展情况及传染性或者治疗情况等，因此有必要自己学会看化验单。     

转阴就是乙肝治愈的标志吗

我国普通人群中乙肝病毒(HBV)的感染率比较高,在血液中检测出表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(anti-HBc)同时阳性时,俗称“大三阳”;在血液中检测出表面抗原、e抗体(anti-HBe)、核心抗体同时阳性时,称“小三阳”。其实“,大、小三阳”的叫法是非专业的名词,现在这一概念已被逐渐淡化。但是由于这种叫法在老百姓中广泛存在,所以专业医师还不得不用于对患者病情的解释中。许多患者认为“大三阳重,小三阳轻”,只有“大三阳转化为小三阳甚至大、小三阳全部转阴”才是乙肝治疗的最终目标。产生彻底转阴这种强烈的愿望,首先是因为…     

乙肝 小三阳病情不一定比大三阳轻

在乙肝化验中,表面抗原(HbsAg)、e抗原(HbeAg)、核心抗体(抗-HBc)同时阳性称之为"大三阳";而表面抗原(HbsAg)、e抗体(抗-Hbe)、核心抗体(抗-HBc)阳性称之为"小三阳"。它们都是乙肝病毒感染的标志。     

如何正确判断乙肝治疗效果

许多乙肝患者花费了大量的时间和金钱,看了不少专家和教授,治来治去,“大三阳”还是“大三阳”,“小三阳”还是“小三阳”,没有什么效果,于是更加悲观和焦急。遇到这样的问题该怎样对待?到底该如何看待乙肝的治疗效果? 1.我国绝大多数的乙肝属于慢性病毒携带者(约有一亿五千万人左右),无论怎样治疗,无论花多少钱,常常得不到期望的结果。这是因为:a.慢性病毒携带者不属于发病状态,而是处于亚健康状态,此时不应四处求医,可以正常生活和工作,注意保健及休闲,适当使用一些增强免疫功能的中草药(如黄芪、女贞子等),     

如何真实评价治疗乙肝的疗效

治疗乙肝到底怎样算有效，有人认为是病毒指标转阴；有人认为是肝功恢复正常；有人认为是“大三阳”转“小三阳”；有人认为是“澳抗”转阴。乙肝治疗到底应该怎样客观地判断疗效呢?     

乙肝小三阳该不该治疗?

我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30％左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。“小三阳”的存在有两种情况,一是表示乙肝病毒通过自身免疫的调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或趋于静止,这是一种好现象;另一种情况是乙肝病毒变异所造成的结果,虽然是“小三     

乙肝全套常见模式统计分析

目的对2005年及2006年娄底市乙肝全套检测中出现的常见模式进行统计分析。方法对来门诊就诊的所有做乙肝全套化验的标本用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒(HBV)血清五项标志物(以下简称HBVM)。结果乙肝全套常见模式出现率跟常见资料报道有出入[1]。本统计显示表面抗体阳性组占第一位,全阴占第二位,后依次是"大三阳"、"小三阳",凡HBsAg阳性的组别20～30岁年龄段,差异没有显著性,其它年龄段差异都有显著性,小于20岁人群,"大三阳"居多,大于30岁的人群"小三阳"和"小二阳"居多,但在不同性别中的构成情况没有显著性意义,而HBsAg阴性的模式在不同性别中的构成差异有显著性意义。结论定期对HBVM模式进行统计分析,对掌握本地区乙肝感染状态、乙肝患者机体免疫状态及给临床提供合理治疗有一定作用。     

乙肝病毒性肝炎患者两对半临床医学检验分析

目的:通过对乙肝病毒性肝炎患者两对半临床医学检验结果进行分析,为提高临床治疗的有效性提供参考.方法:随机选取在2014年3月-2016年3月156例在我院进行两对半检验的乙型病毒性肝炎患者,并采取其血清标本,使用金标法来开展两对半检测以及乙型肝炎病毒标志物检测.结果:在156例患者中,小三阳患者39例,占25%,大三阳患者65例,占41.67%.结论:乙肝病毒性患者主要以大三阳为主,其次是小三阳.通过分析乙肝病毒性肝炎患者两对半临床医学检验,可以提高临床防治的有效性.     

关注异型慢性乙肝

乙肝患者柴某,5年前查体发现乙肝“大三阳”,肝功正常,身体没有明显不适,以后正常工作,间断治疗,服用过一些“保肝”药物。今年7月始自觉疲乏,肝区隐痛,再次化验,转氨酶升高(85单位/升),但是乙肝病毒指标却从过去的“大三阳”转为现在的“小三阳”。患者及家属对这一结果表示不解和怀疑:不是都说乙肝“大三阳”转为“小三阳”表示病情好转,传染性减弱吗?为什么现在患者乙肝“大三阳”转为“小三阳”,病情反倒严重了?这是怎么回事? 乙肝“大三阳”,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)呈阳性,肝功检查异常,这部分乙肝患者被称为     

乙肝女性,啥时怀孕

医生：我以前是乙肝大三阳，没有怎么治疗，现在大三阳变成了小三阳。据说小三阳的传染性比较小。分娩时传染给孩子的机会小很多，那我是否可以开始计划怀孕呢？