室性平行收缩型心动过速

病历摘要李××,男,15岁,学生,住院号 A09(?)9。一周前患感冒,现自觉心悸、四肢无力。查体:体温37.5℃,脉搏71次/分,血压110/70毫米汞柱。神志清,一般状态及发育尚可。口唇无发绀,颈静脉无怒张,甲状腺不大。两肺正常,心界不大。心率71次/分,律不齐,各瓣口未闻及杂音。腹软,肝脾不大。神经系统未见异常。X 线胸片:两肺正常,心影不大。白细胞总数:5000/立方毫米,血肝功正常。心电图:(门诊)窦性心律,多发性室性早搏,短阵室性心动过速。入院后描记心电图,如附图所示。     

分支型室性心动过速2例

分支型室性心动过速又称维拉帕米敏感性室速,系特发性室性心动过速的常见类型。心动过速呈持续性发作,其心电图（ECG）表现为不完全性或完全性右束支传导阻滞（RBBB）伴电轴左偏或右偏。而90％～95％的患者ECG均表现为RBBB＋心电轴左偏,提示室速起源点位于左后分支分布区即左下后间隔。如果心电轴右上偏,提示位于左心室下壁近心尖处或左前分支区域。本文报告2例心电图电轴分别表现为左偏和右偏的病例。     

并行心律型室性心动过速17例分析

本文通过17例PPVT分析，探讨“RonP”及“RonT”现象。“RonT”诱发的PPVT无特殊性，“RonP”可诱发长程快室率PPVT，应重视并及时纠正。二者均未见诱发室颤。预后良好，结合临床PPVT可视为良性室速。并建议对诊断定性并行心律的最大公约数互差应当放宽，减少漏诊。     

1例期前收缩型室性心动过速的抢救及护理

目的探讨对期前收缩型室性心动过速的护理经验。方法对1例期前收缩型室性心动过速的患者进行病情观察、配合抢救、心理护理、氧疗、饮食护理、康复指导等护理,总结护理经验。结果通过综合的治疗和护理,该例患者病情好转出院,无护理并发症。结论期前收缩型室性心动过速属严重心律失常之一,病情进展迅速,极易导致猝死。密切观察病情,采取积极有效地抢救措施及护理是抢救成功的关键。     

尖端扭转型室性心动过速20例心电图分析

目的 通过尖端扭转性室性心动过速(TDP)心电图分析,探讨其心电图诊断在临床治疗中的重要性.方法 对16例TDP记录常规12导心电图,4例动态心电图进行分析.结果 伴QT间期延长13例,伴QT间期正常2例,伴极短偶联间期2例.结论 TDP心电图表现不同与病因有关,在临床上的治疗与预后有重要关系.     

尖端扭转型室性心动过速28例临床分析

尖端扭转型室速（TdP）属于一种特殊的多型室速,以心电图QRS 波的尖端围绕基线扭转而命名。长QT 综合征（LQTs）是在心电图上表现为QT 间期延长,易发生各种室性心律失常,尤其是TdP ,而在临床上表现为晕厥和猝死的一组综合征。TdP 多发生在LQTs 患者,但在临床上无QT 间期延长者也时常发生。本文就我院28 例TdP 患者的临床资料进行分析,总结其发作及终止的相关因素。现报告如下。     

扭转型室性心动过速6例浅析

扭转型室性心动过速(TDP)是一种特殊类型的快速性心律失常。由各种病因所致。本组6例TDP 患者是我院1991年3月至9月资料完整的住院病人。男1例,女5例,年龄23～71岁(平均50岁)。均有胸闷、气憋,5例有反复多次短阵意识丧失。晕倒、抽搐。其中冠心病3例(伴房颠、Ⅲ°AVB 各1例,AMI 伴Ⅱ°AVB 1例),心肌炎、二尖瓣返流粘连各1例,平素健康发病与情绪激动有关、ECG 示Q-T 间期正常1例。ECG 均为尖端扭转型室速,发作前均为恶性室早。血钾均在正常范围。治疗均予25%硫酸镁、10%氯化钾,同时胸外心脏挤压5例,利多卡因4例,异丙肾3例,阿托品2例,电击除颤3例,行临床起搏     

尖端扭转型室性心动过速2例

尖端扭转型室性心动过速２例山西省１０９医院（０３０００６）武中秀，李艳玲，武桂梅例１：女，２８岁，反复晕厥四年，１９９０年８月７日因又发作神志不清，急诊室观察。发作前无明显诱因，突然晕倒、出汗、四肢凉、颜面口唇发青，约１０分钟左右自然恢复。例２：女，...     

幼儿扭转型室性心动过速1例

患儿,男,2岁10个月,因病毒性心肌炎,阿-斯二氏综合征病史年余,阵发性昏厥7天第四次入院。体检:体温38.3℃,神清。面色苍白,口周微绀。咽充血。心界不大,心率66次,律齐,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,心音低钝。肝肋下1.0cm。心电图检查:心房率190次,心室率84次,P-R不等,QRS0.04”。入院诊断病毒性心肌炎,Ⅲ°房室传导阻滞,阿-斯二氏综合征。立即吸氧,10％葡萄糖250ml加异丙肾0.2mg,1.4％碳酸氢钠140ml分批静滴,阿托品0.5mg,青霉素80万u/日肌注,心电监护。次     

尖端扭转型室性心动过速11例临床分析

目的认识尖端扭转型室性心动过速（Tdp）的发病原因并总结其治疗经验。方法对11例Tdp患者进行回顾性分析。结果临床上以Ⅰ型即获得性长QT间期综合征多见,而Ⅰ型中以医源性因素多见,首选补钾补镁治疗,心脏起搏器治疗有效。结论应注重抗心律失常药物的致心律失常作用,检测重要指标,补钾补镁及心脏起搏器治疗Tdp有效。     

扭转型室性心动过速一例报告

扭转型室性心动过速(简称扭转型室速)是一种特殊类型的快速性室性心律失常,其临床表现、心电图特征、发病原理、病因及治疗均不同于一般的室性心动过速或心室颤动。我院曾成功抢救1例     

扭转型室性心动过速5例小结

本文报导5例扭转型室速,着重分析其病因和治疗,5例均为女性,年龄自28岁至64岁,基础病分别为胰腺炎、冠心病、先天性空间隔缺损、病毒性心肌炎,1例病因不明。发病前均未用过抗心律失常药物,其中2例血钾偏低,4例有明显的Q-T间期延长,本组发作扭转型室速时,均以室性早搏二联律带     

室性心动过速59例临床分析

本文报告室性心动过速59例,其病因以冠心病最多,其次为急性心肌炎、心肌梗塞。此外尚有低血钾、药物中毒等。全部病例都有明显循环障碍症状。本组治疗多以利多卡因为首选。如疗效不著,亦选用慢心律、普罗卡因酰胺、心得宁静注或用电转复治疗。对     

室性心动过速48例临床分析

室性心动过速(简称室速)是一种严重的心律失常．常伴有严重的血流动力学障碍．易演变成室颤，引起猝死，需及时作出正确诊断与处理。本将心电监护中记录到的48例室速分析如下。     

QRS增宽型室性心动过速临床分析

<正>QRS增宽型心动过速是指QRS间期>0.12s的心动过速,是一种严重的心律失常,主要是室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)。但许多类型的室上性心动过速(sustained ventricular tachycardia,SVT)酷似VT。因此需要紧急状态下作出正确诊断,以免诊断失误,导致严重后果。     

尖端扭转型室性心动过速

尖端扭转型室性心动过速(以下简称Tdp)是一种特殊类型的心律失常。法国学者 Dessertene1966年首次作了描述,并冠之以“Torsadesdepointes”这一形象化的名称。临床表现Tdp 发作持续数秒钟以上即可发生昏厥与抽搐,常反复发作,其症状与发作时间一致。当 Tdp 连续发作多次,特别是与心脏停搏交替发生时,可导致昏迷。当恶化为室颤时血压为零。     

尖端扭转型室性心动过速

<正> 尖端扭转型室性心动过速(TDP)的病因、发病机理、临床特点及治疗与一般室速有显著不同,现综述如下。一、病因 1、缓慢型心律失常:此为引起TDP最常见病因。据报道TDP由高度或完全性房室传导阻滞引起者占25.6％;其次原因为严重窦性心动过缓;此外,交界性心律,窦房阻滞亦可见到。     

尖端扭转型室性心动过速

<正> 本文报告一例Ⅲ度房室传导阻滞患者,反复发作尖端扭转型宝性心动过速、阿-斯综合征,经用异丙肾上腺素静脉点滴未能控制发作,最后安置人工起搏器治愈出院。患者女,65岁。因反复发作晕厥6年,加重4个月于1986年10月11日11时入我院。查体:血压110/70,心界不大,心率39次/分,律齐,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音,不传导,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞(见图1)。图1中心房由窦性心律控     

变异型心绞痛合并短阵室性心动过速及室性期前收缩1例

患者，男性，42岁。主因发作性心前区闷痛、心悸半月于2003年12月23日由急诊以冠状动脉性心脏病变异型心绞痛、短阵性室速收入院。患者否认有传染病、糖尿病及高血压病史，吸烟20年，20支／d，饮酒20年，前10年250～500g／d，近10年500g／d，无药物过敏史。患者于半月前，无明显诱因，出现发作性心前区闷痛、心悸、出汗、乏力、烦躁不安、四肢发     

203例药源性尖端扭转型室性心动过速文献分析

目的：探讨药物引起尖端扭转型室性心动过速（TdP）的规律和特点,为临床合理用药及治疗提供参考。方法：检索国内外医药卫生期刊报道的药源性TdP个案病例,并对文献资料进行整理、汇总和分析。结果：药源性TdP的发生女性多于男性,中老年人发生较高;主要以口服和静脉滴注为主;涉及16大类药90种品种,抗心律失常药发生率最高,其次为抗感染药。结论：临床上应加强对重点药物的监测,以避免和减少药源性TdP的发生。