慢性肺原性心脏病心电图诊断进展

近十年来,全国召开了四次肺心病专业会议,华北区先后五次举办防治肺心病经验交流会议,肺心病防治工作取得了巨大成就。随着肺心病研究工作的全面开展,在心电图诊断方面也取得了显著进展。过去,由于对肺心病右室肥厚的心电图特点认识不足,套用其它心脏病右室肥厚的诊断标准,致使诊断率不高(37％)。全国会议对照病理总结了6000余例心电图改变与动态资料,两次修改了诊断标准,提出了不少新的有价值的诊断指标,为肺心病的早期诊断,早期治疗及动态观察病情演     

慢性肺原性心脏病的心电图

本文研究了544例慢性肺原性心脏病患者经过14年的随访所记录的966次心电图资料。其标准和单极肢体导联最初和最后一次心电图变化如下表:     

慢性肺原性心脏病心电图诊断标准的探讨

慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)的诊断是依靠综合判断。心电图检查是诊断肺心病的重要方法之一。我们在1973年全国慢性肺原性心脏病诊断标准(修改草案)中心电图诊断标准(以下简称73年修改草案标准)的基础上,为了进一步探讨肺心病心电图诊断标准以及重度肺气肿患者发展为早期肺心病心电图的改变,分析了资料比较完整的38例肺心病和52例肺气肿患者的心电图。     

慢性肺原性心脏病的心电图改变

心电图检查是慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)一项必要的辅助诊断方法。具有一定的诊断价值。但心电图对肺心病的诊断仍有一定限制,需要结合临床征象及其他诊断方法作全面的仔细分析。兹将肺心病的心电图改变综述如下:(一)肺心病心电图的诊断标准:目前国内外对肺心病心电图的诊断,尚缺乏     

慢性肺原性心脏病的心电图分析

慢性肺原性心脏病由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病[1]。心肌的重构主要表现为右心室肥大的心电图改变,如心电轴右偏、重度顺钟向转位、肺性P波、右束支传导阻滞、酷似陈旧性心肌梗死QS波、肢导低电压、心律失常及ST-T改变。本文对256例慢性肺原性心脏病患者的心电图进行分析。1资料和方法1.1对象我院2002年3月至2005年2月住院和门诊256例肺原性心脏病患者,男性193例,女性63例。年龄46岁~85岁(平均66.68岁)。256例病例经…     

慢性肺原性心脏病心电图诊断进展(续)

心律失常近十年研究改变了以往肺心病心律失常发生率低的看法,对肺心病心律失常的发生原因及其特点也有了深一步的认识。第三次全国肺心病专业会议统计肺心病心律失常的发生率为21.05—42.5%。有一组35例慢性阻塞性肺疾患住院患者,经72小时连续观察 ECG 图,心律失常发生率高达89%,其中被认为有临床意义而需治疗者占57%,而在72小时观察前发现心律失常者仅11例(占31%),11例中需要治疗者仅2例。这说明,肺心病心律失常相当多见。只要连续严密观察,就可提高检出率。肺心病心律失常的种类,除窦性心动     

西宁地区慢性肺原性心脏病心电图诊断标准探讨

西宁地区海拔为2260公尺,肺心病是多发病,心电图是诊断本病的重要方法之一。为了提高心电图对本病早期诊断的敏感性,探讨高原地区肺心病心电图诊断标准,现将西宁地区部分医院1977—1981年收治的肺心病287例心电图作一分析。     

慢性肺原性心脏病诊断标准

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是慢性支气管炎、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变引起的心脏病,有肺动脉高压、右心室增大或右心动能不全。说明:     

动脉血气体分析在慢性肺原性心脏病的诊断价值

慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病),是一常见病和多发病。多见于50岁以上的人。本病是由各种影响肺功能和/或结构的疾病(如慢性支气管炎、肺气肿、尘肺、广泛性肺纤维性变、及胸廓畸形等),导致肺动脉高压,最后引起右心室肥大。肺心病的诊断,一向依靠临床表现、心电图及X线检查。但是据Bernsmeier氏对     

120例慢性肺原性心脏病心电图分析

慢性肺原性心脏病是最常见的心血管疾病之一。其主要病因是长期的慢性肺疾患 (包括支气管疾患 ) ,病程进展缓慢 ,病情常有反复 ,这给早期诊断带来了一定的困难。功能测定、X线检查、动脉血氧气分析、血酸碱度测定 ,虽可提供一定帮助 ,但在临床实际应用上受到一定限制。在晚期阶段 ,心电图往往出现一些具有诊断意义的图形特征 ,在不同病情阶段 ,心电图也常显示出相应的动态变化。这说明心电图检查在肺心病诊断上具有重要意义。1　临床资料本文收集我院 1993年至 2 0 0 3年以来已确诊的门诊肺心病病人 12 0例 ,其中男 97例 ,女 2 3例 ,年龄最…     

慢性肺原性心脏病450例心电图分析

<正> 心电图检查对慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是一项必要的辅助诊断方法,但必须结合临床征象及其它诊断方法作全面判定。目前国内外对肺心病的心电图诊断,尚缺乏统一的标准。为观察肺心病的心电图改变,现将我院近两年450例肺心病的心电图改变简要分析讨论如下:     

1977年全国慢性肺原性心脏病心电图诊断标准的探讨

慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)为一常见病,对人民健康危害极大,如何提高肺心病的诊断率和治愈率,是一件重要的政治任务。肺心病的心电图检查是诊断肺心病的重要方法之一。1972年三病会议中制定了肺心病心电图诊断的试行标准。1973年全国第一次肺心病专业会议中,对试行标准提出了修改草案(简称修改草案),近年来,通过临床实践,各地区对肺心病的心电图诊断积累了大量的资料,提出不少的修改意见,1977年全国第二次肺心病专业会议中正式制订了肺心病的心电图诊断准标(简称全     

慢性肺原性心脏病急性加重期动态心电图

慢性肺原性心脏病在临床中较为常见,本文通过对我院2003年4月至2004年10月70例慢性肺原性心脏病急性加重期患者动态心电图检查分析,以进一步探索慢性肺原性心脏病并发心律失常的原因及其相关处理。一、对象和方法70例被检患者均系住院病人,其中男62例,女8例,年龄50～86岁(平均68岁)。临床诊断符合1997年全国肺心病会议修订标准。采用英国BMSElite动态心电图仪进行24小时描记。二、结果70例病人中,房性期前收缩70例(占100%),次数为8～11260次/24h,平均994次/24h,室上性心动过速42例(占60%),其中多源性房性心动过速4例(占5.6%),成对房性期前…     

慢性肺原性心脏病

慢性肺原性心脏病(简称肺心病,下同)严重地危害着劳动人民的健康。根据最近国内普查结果,肺心病在成年人中患病率达0.48%,其住院病死率近年来虽有所下降,但仍然较高。所以做好肺心病的防治工作,是医务工作者的重要任务。     

慢性肺原性心脏病

慢性肺心病是由于慢性肺、胸疾病和慢性肺血管病变所引起的肺动脉压力渐进性增高,造成右心室肥厚乃至右心衰竭的心赃病。由于慢性肺,心功能不全而导致全身各重要器官严重功能衰竭,因此慢性肺心痛是以肺、心功能障碍为主的全身性疾病。本病多发生在气候寒冷地区的40岁以上劳动者。一年四季均可发生,冬春季为多见。病因按原发病变在肺组织、胸廓和肺血管而分为三     

慢性肺原性心脏病的诊断及鉴别诊断

在我国慢性肺原性心脏病(简称肺心病)主要是慢性支气管炎、阻塞性肺气肿衍变发展来的。肺心病如已出现心力衰竭、诊断即不困难。在出现心力衰竭之前,由于呼吸系统症状与循环系统症状交错出现,较难判断是否已出现心脏病,因此早期诊断比较困难。肺心病的诊断主要是根据病史、临床     

慢性肺原性心脏病计量诊断查表法

本所1984年报道的慢性肺原性心脏病计量诊断两个方案的数学判别表达式,主要适用于慢性支气管炎导致的肺心病(代偿期)的计量诊断,以提高对慢性肺心病的临床诊断水平,经回顾性和外延性检验后准确性都较高。现再经计算并编制成表,便于在临床上进行验证及应用。     

慢性肺原性心脏病早期X线诊断

利用X线检查方法观察慢性肺原性心脏病(简称肺心病)已有不少资料发表,一般认为结合其他临床检查方法对于早期诊断肺心病有一定实用价值。本文试图将肺心病专科门诊及今春我院地段工厂、农村肺心病普查有X线检查可供测量者,作若干心脏及肺动脉主于支的测量,并与手头资料对比后,提出诊断早期肺心病的具体参考指标。本组全部病例根据1973年全国会议制定的肺心病诊断标准加以核对,X线胸片测量肺心病共154例,其中男性124例,女性30例(男:女约为4.1:1),年龄在30～78岁(40岁以下者8例)。     

慢性肺原性心脏病基层诊断参考条件

一、慢性胸肺疾患病史或/和具有明显肺气肿征。二、气急、发绀能除外其它心脏病所致者;或出现无其它原因可以解释的神志改变。三、剑突下明显增强的收缩期搏动或/和三尖瓣区(或剑突下左侧)心音较心尖部明显增强或出现收缩期杂音。