第221例阴茎增大-身高增长加速-人绒毛膜促性腺激素β亚单位升高

病历摘要 患儿男,5岁7个月,因阴茎增大、身高增长加速1年于2007年10月8日到北京协和医院内分泌科就诊.患儿近1年出现阴茎明显增大和勃起次数增多,伴有身高增长加速,约增长12 cm/年.近8个月出现阴毛生长和声音变低沉.无遗精、头痛、多饮多尿和肢体活动障碍.否认服用营养品和外源性性激素.曾于2007年4月到外院就诊,外院体格检查:身高124 cm(同龄同性别平均身高+2.2 SD),体重30 kg,皮肤未见牛奶咖啡斑及明显色素沉着.喉结初现,中度变声,未见胡须生长,睾丸左/右=4 ml/4 ml,质地中等;Tanner分期:双侧乳房B1,阴毛P3,阴茎长6 cm.     

先天性肾上腺皮质增生症1例

<正>患者,女,25岁,因月经不规律6年入院。患者足月顺产。1岁多走路、说话,6⁷岁出现阴毛、腋毛,137岁出现阴毛、腋毛,13¹4岁乳房发育,儿时身高均较同龄人高,体力好,12岁时达163cm后再无生长,青春期亦无生长。1514岁乳房发育,儿时身高均较同龄人高,体力好,12岁时达163cm后再无生长,青春期亦无生长。15¹6岁时面部痤疮较多。19岁初潮,月经不规律,有时长达6个月无月经,经期3d左右,量少无痛经。患者自述收缩压曾达160 mm Hg。入院查体:毳毛多,口周胡须明显,皮肤黑,声音稍显低沉,喉结明显,甲状腺无肿大,乳房发育Ⅳ期,乳晕周围可见粗长体毛,上臂肌肉轮廓可见。阴     

儿童性早熟的分类与治疗

女孩在8岁之前出现乳房增大、阴毛、腋毛生长等任何一项或多项第二性征，或月经初潮于10岁以前；男孩在9岁之前出现阴茎、睾丸增大、阴毛生长等性发育表现者即为性早熟。     

Klinefelter综合征1例报告

患者,男性,21岁,未婚。主因自幼阴茎、睾丸不发育住院。患者自幼智力发育较差,学说话、会走路均晚于同龄儿,上学吃力,计算及记忆力较差,随年龄变化出现乳房发育、声音变细,阴茎、睾丸发育差。检查:身高180cm,体重75kg,双眼2500°近视,喉结小,乳房发育,腋毛、阴毛缺如,阴茎长5.0cm,周径6.0cm,右侧睾丸1.5cm×1.0cm,左侧1.0cm×1.0cm,质硬,上肢肘     

成人高促性腺激素性性功能低减病1例

1 病例介绍 患者,男,37岁,双乳增大20余年,婚后不育10年.2005年3月1日入院.患者诉自13岁左右开始出现双乳增大,无阴茎及睾丸的发育,无胡须,无喉结发育,眉毛、腋毛、阴毛稀疏,15、16岁时身高增长快,20岁左右停止生长,身高与正常人无异.     

一个Klinefelter综合征家系报告

<正> 本室在染色体检查和遗传咨询中发现一个家系7个成员中,兄弟两人同患Klinefeter综合征,现报告于后。先证者Ⅱ_1,染色体检查号89034,男,27岁。因婚后三年不育就诊(其配偶经妇产科检查无异常)。患者声音尖细,似女性;无喉结;无胡须、腋毛、阴毛;乳房发育,大腿及臀部皮下脂肪较丰满,皮肤细嫩。身高174Cm,体重61Kg,智力轻度低下,阴茎3Cm,勃起5Cm,睾丸如黄豆大小,质硬。     

疑似伴皮质下梗死和脑白质病的常染色体隐性遗传性脑动脉疾病一例

1病例简介患者,男,54岁。主因“右侧肢体无力半个月、间断左下肢无力1周”入院。半个月前患者突发右侧肢体无力,无力感轻微,当时下肢可行走,右手可持物,1周后开始反复出现左下肢无力,但仍可行走,每次症状持续约30min后自行缓解,发作前无视物旋转、呕吐、黑矇等现象。既往有高血     

Kallmann综合征1例

患者男性,18岁。2 0 0 2年4月入院。患者4a前发现阴茎短小,至18岁仍未见发育。至今未有阴茎勃起、遗精;声音细,未变声。自幼嗅觉丧失,对多种气味无感觉;味觉尚可,无唇裂、颚裂、色盲及先天性耳聋。入院查体:指尖距171cm ,上部量85cm ,下部量92cm ,上部量/下部量=0 92 ,呈宦官体形:全身皮肤细腻,光滑。体毛少,未见腋毛、阴毛及胡须;外生殖器呈幼稚型,阴茎细小,长约4cm ;阴囊皮肤无皱褶,无色素沉着;左右睾丸Φ约0 4cm ,质地软。眼科检查:双眼视力1 0 ,辨色力正常,视野大致正常(上方相对暗点) ,角膜光滑,眼底正常。右侧嗅区组织病理诊断:…     

17-a羟化酶缺乏症1例

1临床资料患者女，24岁，因“发作性四肢无力13年加重2个月伴原发性闭经”入院。患者11岁起反复出现四肢麻木无力，双手持物落地，双下肢不能站立，伴头痛、短暂意识丧失，无发热、呕吐、抽搐、大小便失禁。至18岁未来过月经，腋毛、阴毛缺如，乳房不发育。曾行染色体检查为46X     

中西医结合治疗席汉综合征2例

例１２５岁。因妊娠足月分娩、产后无乳、闭经１０个月入院。追问病史，患者产前曾出现子痫，抽搐２次。产时神志不清，产后１ｈ因胎盘滞留并剥离不全，出血约５００ｍｌ；当时休克，经输血抢救好转。产后即无乳汁，闭经。逐渐出现头发、腋毛、阴毛脱落。倦怠无力，气短，...     

脑卒中后偏侧忽视并视觉整体及面孔失认一例

患者女，49岁，右利手，因脑出血术后左侧肢体无力2个月于2004年9月17日转我院治疗。患者2个月前打麻将时突发左侧肢体无力，送当地医院治疗。头颅CT显示：右侧基底节区脑出血，出血量约60ml(图1)。行右侧顶叶入路脑内血肿清除、脑组织减压术。术后患者意识清楚，左侧肢体无力无明显好转，遂转我院治疗。体格检查：神志清，言语明，情感智能正常，GCS评分15分，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力Ⅰ级，浅、深及复合感觉减退，右侧正常，     

Moyamoya病一例

1 临床资料患者,男性,36岁。因反复发作右侧肢体麻木无力3个月余,加重伴言语不清14天,于1994年12月24日入院, 患者于3个月前无何明显诱因出现右侧肢体麻     

正常青少年青春期性征发育调查

目的：了解正常青少年青春期性征发育的状况与规律。方法：男性测量睾丸容积,阴茎长度和直径并分期,观察阴毛、腋毛、胡须并分期。观察有无喉结,询问首次遗精时间。女性检查乳房、阴毛、腋毛、大阴唇并分期,询问月经初潮时间,根据性征分期计算性发育指数并评定总性发育程度。结果：制定了睾丸容积、阴茎长度和直径的正常范围,女性乳房、阴毛Ｔａｎｎｅｒ分期的年龄分布状况,男、女总性发育程度随年龄增长而增加的趋势。月经初     

新生儿期男性性早熟一例

患儿,男,1(11)/(12)岁,因阴茎粗大,半年来遗精四次入院。生后其母即发现患儿阴茎稍粗大。近半年来增长尤快且常常勃起,阴部皮肤发黑,遗精四次,面部出现痤疮,多毛。10个月时有阴毛生长。近一年来体格发育明显增快,11个月会站,12/(12)岁会跑,身材高大,臂力明显超过同龄儿。声音粗而低沉,智力发育也略高于同龄儿。查体:身高98cm,上部量56cm     

疑难病例析评 第96例 闭经-声音变粗-乳腺发育

患者，16岁，社会性别为女性。因月经初潮未来于2005年7月19日入院。患者自幼以女孩身份抚养，身高增长速度与同龄人无异，但力气强于同龄。5年前开始出现乳腺发育及腋毛阴毛生长，3年前开始出现声音嘶哑，变粗，1年前出现喉结突出。无头痛头晕及疲乏无力。至今无月经初潮。患者饮食睡眠良好，大小便正常。足月顺产，母孕期无毒物及放射线接触史。于13年前行右疝囊高位结扎术。     

颅内结核瘤二例报告

颅内结核瘤临床上较少见,约占颅内肿癌的1％～2.5％。我们曾收治2例,现报告如下。病例报告例1 男,19岁,哈萨克族,因头痛、右侧肢体无力4个月,反复发作抽搐半天,于1993年5月13日入院。患者于4个月前头部被足球击中,后来出现头痛,右侧肢体麻木、无力。而后经常头痛,右侧肢体活动不灵,未治疗。入院前半日,突然全     

以多毛为主要表现的肾上腺皮质瘤1例报告

病历资料 患者,女,30岁,农民,以“多毛2年,闭经4个月”为主诉于2003年6月5日入院。患者入院前2年开始出现四肢、腋下、下腹部多毛、浓密,伴阴毛增多,月经量减少,月经周期延长,近4个月闭经,伴性欲增强,偶有腰痛。患者20岁结婚,生育1子,6岁,健康,发病前未服用任何药物。家族中无类似现象。体检：神志清,血压120／80mmHg,上唇小胡须,四肢毛发浓密、增长,乳晕周围有长毛,腋毛多且密,阴毛分布广、浓密,延及肛周、下腹部,呈菱形分布,无声音变粗、喉结变大,阴蒂轻度肥达,     

席汉氏综合征合并尿崩症一例报告

席汉氏综合征合并尿崩症较为罕见。我们于1982年所见一例,报告如下。患者,女性,39岁,已婚。既往健康。1982年3月第10胎足月引产后阴道大出血持续10h,致神志不清,经抢救后好转。此后无乳,闭经,性欲消失。周身无力,头昏,怕冷、纳差,消瘦。脱发,腋毛,阴毛脱落。曾昏倒过一次。既往无多饮多尿史及肾脏病史和外伤史。于1982年10月2日住院。查体;T36.5℃,P60,BP78/50。面色苍白,眉毛外号脱落,腋毛脱光,双侧乳房萎缩,乳头乳晕色素减退。心肺正常。肝脾未触及、下肢无浮肿。X线检查:蝶鞍大小正常。心电图:肢体导联低电压。妇科检查:阴毛稀少,阴道粘膜萎缩,分泌物少,子宫如拇指大小。     

左额叶毛细血管扩张症1例报告

左额叶毛细血管扩张症１例报告聂振明，朱广廷，程启龙，刘学宽（第一教学医院）患者，女，６岁。因右侧肢体麻木，无力８个月，右手持物差半年，于１９９２年１０月３日入院，半年前其家长发现患儿右侧肢体无力，走路稍跛，有时右侧肢体稍感疼痛，近半年来右侧肢体无力较...     

单纯脊髓型多发性硬化1例报道

1病例介绍患者女,40岁,主因膝部感觉障碍2个月,左上肢及躯干麻木1个月,无力、小便困难2天入院。患者于入院前2个月,无明原因出现右侧膝部发热,左侧膝部发凉,1个月前洗澡时,发现左侧躯干及左上肢麻木,同时右膝部麻木,右脚心抽搐,小便急,入院前两天出现右侧肢体无力,不能行走。有时排尿困难而来院。既往史:半年前曾患带状疱疹。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP14/10kPa,神清语利,被动体位,颅神经(-),颈无抵抗,右侧肢体肌力III级,肌张力低,左侧肢体肌力、肌张力正常。左侧C4～T4神经支配区感觉减退,深感觉正常。右侧腱反射(+),右巴氏征…