结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例并文献复习

<正>结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodal nasal NK/T cell lymphoma, ENKTCL)为临床少见的淋巴造血系统恶性肿瘤,多累及结外器官,常伴有噬血细胞综合征。我院收治结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例,现结合相关文献分析疾病的临床表现、免疫组化特点及治疗方案,报告如下。1 病历资料患者,男,25岁,主因“发热1个月余”入院。1个月余前患者无明显诱因出现发热,体温波动于37.5℃左右,自觉乏力。     

原发鼻型NK/T细胞淋巴瘤一例

原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤（NHL）占全部恶性淋巴瘤的2％～10％,是常见的结外NHL之一。鼻腔NHL可来源于NK、T或B淋巴细胞,中国的鼻腔NHL以NK、T细胞淋巴瘤为主,B细胞淋巴瘤少见。本病的发生与EB病毒感染密切相关。其预后比其他结外器官淋巴瘤差,5年生存率在20％～56％。现将1例原发鼻腔NK／T细胞淋巴瘤并全身转移的病例报道如下。     

结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤

目的探讨结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤临床病理特征。方法回顾性分析23例ENKL的临床表现、病理组织学特点，采用免疫组化SP法检测LCA、CD3、UCHL1、CD20、CD79a、CD56、TIA-1、GranzymeB、perforin，原位杂交方法检测EBER在ENKL中的表达情况。结果23例ENKL有特征性临床、病理学改变，CD3、CD56、TIA-1、GranzymeB、perforin及EBER阳性表达率达100％。结论ENKL根据典型的临床表现、病理形态学改变、免疫表型特点及EBER原位杂交阳性能准确诊断。     

鼻型NK/T细胞淋巴瘤一例报道

目的:通过分析1例以发热为首发症状的鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床诊治经过,提高对该病的认识,以减少误诊.方法:对1例以不明原因发热收住入院、最终确诊为鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的诊疗过程作回顾性分析.结果:患者早期发热,抗感染治疗效果不佳,后期出现鼻部症状,经过反复鼻窦组织活检确诊为鼻型NK/T细胞淋巴瘤.结论:鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床表现不典型,对不明原因的发热尤其是出现面部中线破坏性病变者,应考虑到该病可能,免疫组化检查为重要确诊方法.     

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的预后模型分析

目的 分析结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL) 的预后不良因素,并建立新的预后模型。方法 回顾性分析2008年9月至2013年5月我院收集的134例初治ENKTCL患者。采用Kaplan-Meier法、ROC曲线和Cox回归模型进行预后因素分析。结果 中位随访期36个月,3年总生存（OS) 率为74.6%。ROC曲线示淋巴细胞/单核细胞计数比值（ALC/AMC值）的曲线下面积为0.644。Cox回归分析表明,不良预后因素包括:美国东部肿瘤协作组体能状态评分（ECOG PS）≥2分〔相对危险度(RR),2.334;95%置信区间(CI),1.666~3.270, PRR,2.149;95%CI, 1.159~3.986, P=0.015）;高密度脂蛋白（HDL）＜0.9 mmol/L（RR,1.959;95%CI,1.051~3.652, P=0.034）和局部肿瘤浸润（LTI）（RR,4.047;95%CI, 1.421~11.529, P=0.009）。在以上4个危险因素的基础上建立一个新的预后模型:1组:无危险因素（12%）;2组:1个危险因素（50.7%）;3组:2个危险因素（20.1%）;4组:3～4个危险因素（17.2%）。这4组的患者3年OS率分别为100%、79.9%、58.5% 和21.7%。国际预后指数（IPI）、韩国预后指数（KPI）这两种预后模型并不能很好地进行各组间生存差异性的比较。结论 新的预后模型按危险因素分层将患者分为4组,相比较于IPI和KPI,该预后模型能更好地进行不同危险组患者的预后差异性比较。     

鼻NK/T细胞淋巴瘤一例

NK/T细胞淋巴瘤(NK/T-cell lymphoma)是一种罕见的、特殊类型的结外原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL),其瘤细胞大部分来源于外周NK细胞,少部分来自NK样T细胞,有特定的免疫表型和基因型,其与人类疱疹病毒(EBV)感染高度相关。按照原发     

睾丸原发NK/T细胞淋巴瘤1例

患者,男,43岁.右侧睾丸肿大坠胀1个月,未予治疗.病程中睾丸无明显疼痛,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒发热.体检:营养良好,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,无淋巴结肿大.心、肺体检无异常.腹部平软,肝、脾肋缘下未触及.双肾区未及膨隆,叩击痛(-),输尿管及膀胱无压痛.     

结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型34例临床分析

［摘要］目的　分析结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型的临床特点及治疗方案,提高对该特殊类型淋巴瘤的认识．方法　对经病理证实的结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型患者34例的临床资料进行回顾性的分析．结果 　31例患者中,EB病毒（EBV）感染阳性组26例,近期疗效结果显示阳性组疗效显著低于阴性组（38.46% vs 87.50%;P＜0.05）．随访截至2015年10月,34例患者中,死亡19例．其中17例死于疾病复发或进展,2例死于其他疾病．15例患者生存,（其中11例无病生存）,中位生存时间为37个月．患者2 a生存率与临床分期、B症状、EBV感染等有关（P值分别为0.017/0.001、0.005、0.039）．结论　EB病毒感染与患者的治疗反应有关;患者的预后与临床分期、B症状、EBV感染等临床特征有关．     

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的MSCT表现

目的探讨结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)的MSCT表现,提高诊断与鉴别诊断的水平。方法回顾性分析31例经临床和病理证实的NKTCL的MSCT表现。结果22例病灶原发于鼻腔,局限型9例,7例病变位于鼻腔前部或鼻前庭,2例位于鼻腔后段,骨质无明显破坏;弥漫型13例,侵犯整个鼻腔,包绕中下鼻甲呈铸型生长,部分侵犯鼻前庭、鼻翼、鼻窦及眼眶,中线结构有破坏;2例原发于鼻窦,MSCT平扫为密度欠均匀的软组织肿块,增强后呈轻-中度强化。7例原发于咽淋巴环,其中5例位于腭扁桃体,2例侵犯多个部位,MSCT平扫为软组织密度肿块,密度均匀或不均匀,增强后呈轻-中度强化。结论结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的部位、形态、密度及强化特点等MSCT表现具有一定特征性,对临床早期诊断及治疗有指导价值。     

鼻NK/T细胞淋巴瘤31例临床分析

目的探讨鼻NK/T细胞淋巴瘤的临床特征和病理特点,以便提高其临床诊断和治疗水平。方法对我科1991 -2001年收治的31例患者均行病理或病理加免疫组化检查,分别采用单纯放疗或放疗加全身化疗等治疗方法。结果随访1 -10年, 15例患者达到完全缓解, 48. 4%; 5例患者达到部分缓解, 16. 1%; 11例患者病情进展, 35. 5%。其中死亡7例, 22. 6%。结论鼻NK/T细胞淋巴瘤的恶性程度高,应首选综合治疗方法。     

EB病毒相关的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤研究进展

结外鼻型自然杀伤(NK)细胞/T细胞淋巴瘤(ENKTL)为罕见的非霍奇金淋巴瘤。EB病毒的感染能表达一系列潜伏蛋白,且此类蛋白的表达与ENKTL的发病密切相关,但EB病毒引起T细胞及NK细胞淋巴增殖性疾病的确切机制目前仍未知。针对EB病毒相关的恶性肿瘤最有效的治疗方案是以丁酸类药物人工诱导肿瘤细胞的EB病毒基因达裂解期,再联合抗病毒药物作用于肿瘤细胞为基础的联合疗法。     

鼻(鼻型)NK/T细胞淋巴瘤23例临床分析

1资料与方法 1．1临床资料 23例均经病理确诊患，男性18例，女性5例，男女之比为3．6：1；中位年龄49岁（23-69岁），中位病程为4个月（1～10个月）。临床表现为鼻塞17例（73．9％）流涕及鼻衄16例（69．6％），伴发热9例（39．1％），5例（21．7％）出现面部肿胀、麻木、头痛、视力下降等症状。     

鼻部NK/T细胞淋巴瘤1例

1例以鼻部皮肤受累为首发表现的结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)患者,男,29岁,因左侧鼻翼肿胀伴间歇高 热1个月,口腔、左鼻孔口溃烂及左眼周红肿1周就诊。体格检查表现为左鼻翼部肿胀,左鼻孔下方皮肤浅表糜烂、 结痂。口腔上腭部及两侧颊黏膜可见多个大小不等的溃疡面。双侧眼睑红肿(左侧明显),双眼结膜充血,结合皮肤 组织病理学及免疫组织化学检查符合鼻部NK/T细胞淋巴瘤诊断。     

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征与病理诊断

1定义结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ExtranodalNK/T-cellLymphoma,NasalType)是主要发生于淋巴结外的、有较宽的形态学谱系的一类淋巴瘤。之所以冠以“NK/T”,是因为其瘤细胞的属性尚不能确定,但多数人认为属NK细胞淋巴瘤。尽管该肿瘤主要发生在鼻部,但具有相似的形态学、免疫表型和     

鼻腔鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床分析

目的 研究总结鼻腔、鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床特征及治疗体会.方法 10例患者均来自泰安市中心医院住院患者,一例单纯化疗,9例行放化疗,治疗前后行影像学检查评价.结果 单纯化疗患者11个月后死亡,9例放化疗患者7例完全缓解(Complete Remission,CR),CR率77.78%,随访两年无复发.2例出现了远处转移.结论 NK/T细胞淋巴瘤虽然是恶性度很高的淋巴瘤亚型,早期发现并行放化疗综合治疗能取得较为理想的结果.     

CD30在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的表达

目的探讨CD30在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)中的表达及其意义。方法免疫组织化学检测CD30在30例NKTCL中的表达,同时分析CD30的表达与NKTCL临床病例特征之间的关系。结果 NKTCL CD30的表达率为30.0%(9/30);患者5年总体生存率与CD30的表达有显著关系(P=0.032);CD30表达与患者的肿瘤分级有关(P=0.035);Cox回归分析显示,CD30在统计学上可以作为独立预后指标(P=0.003)。结论 CD30的表达与NKTCL患者5年总体生存率有关,而且也许可以作为一个独立的预后指标。     

结外NK/T细胞淋巴瘤的研究新进展

结外NK/T细胞淋巴瘤[extranodal natural killer(NK)/T-cell lymphoma,ENKTL]是WHO2008年发布的关于淋巴造血组织肿瘤新分类中的一个独立类型。它是一种很少见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL),约占恶性淋巴瘤的2%～10%。它在亚洲国家以及部分     

软组织NK/T细胞淋巴瘤1例临床病理分析

<正>患者,男,53岁。因右腰部和右下肢红肿疼痛1月余于2010年8月10日入院。患者在当地医院住院行右下肢彩色超声等检查,诊断为"右下肢丹毒",给予各种对症消炎治疗无效以"右下肢蜂窝组织炎"急诊转入我院。查体:T 39.8℃,HR 72次/min,BP 150/100mmHg。心肺腹无异常,右腰背部,右股部及足踝、足背部重度红肿,非凹陷性;右下肢膑骨与膑骨下周径