34例连续性血液净化治疗急性左心衰合并肾功能不全的临床观察

目的观察连续性血液净化(CBP)在抢救急性左心衰合并肾功能不全中的作用。方法应用连续性血液净化技术治疗34例药物治疗效果不佳的急性左心衰合并肾功能不全的患者,并于治疗前后检测患者心脏彩超、血清B型尿钠肽(BNP)、血压、心率、血氧饱和度、肺动脉楔压(PAWP),血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),观察患者心功能、肾功能改善情况。结果与治疗前相比,治疗后左室射血分数(LVEF)增加,左室内径、血清BNP降低,PAWP明显改善(P<0.01),SCr、BUN、血尿酸、GFR变化明显(P<0.05),临床疗效可靠。结论连续性血液净化疗效确切,安全性高,是抢救急性左心衰合并肾功能不全的有效手段。     

床旁血液超滤对急性左心衰竭同时合并肾功能不全患者的治疗效果

目的:探析床旁血液超滤对急性左心衰竭同时合并肾功能不全患者的治疗效果。方法:选取2014年10月-2017年2月78例在我院进行救治的急性左心衰竭同时合并肾功能不全患者作为观察对象,所有患者均在常规治疗的基础上给予床旁血液超滤治疗,对其治疗效果进行观察与分析。结果:与治疗前相比较,治疗后患者的心率、血氧饱和度、舒张压、收缩压均有所改善(P<0.05),且Cr、BUN等肾功能指标也得到了好转,均与治疗前存在一定的差距(P<0.05)。结论:针对急性左心衰竭同时合并肾功能不全患者,给予床旁血液超滤治疗后效果显著,改善了患者的肾功能,维持其生命体征平衡,挽救了更多患者的生命,临床推广价值极高。     

CVVH在治疗肾功能不全合并急性左心衰竭中的应用

目的：探讨CVVH在肾功能不全合并急性左心衰竭患者治疗中的价值。方法选择我院治的58例慢性肾功能不全合并急性左心衰竭行CVVH患者,对比治疗前后血肌酐（SC）及血尿素氮（BUN）水平的差异。结果除4例患者死亡外,其余行CVVH治疗后患者SCr及BUN水平明显下降。讨论 CVVH在肾功能不全合并急性左心衰竭患者治疗中起重要作用,可以明显缓解患者的症状,提高患者的生存率。     

连续性血液净化在肾功能不全并急性左心衰中的应用

肾功能不全合并急性左心衰竭是内科常见的急危重症,传统治疗效果差。本院应用连续性血液净化（CRRT）救治的急性左心衰患者分析,总结床旁连续性血液净化合并药物治疗肾功能不全合并急性左心功能不全,能快速减轻心脏负荷、更快改善心功能症状及预后。     

连续性血液净化与间歇性血液净化治疗急性肾功能衰竭的疗效比较

目的:比较连续性血液净化与间歇性血液净化治疗急性肾功能衰竭的疗效。方法:选取98例急性肾功能衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组采取间歇性血液净化治疗,观察者采取连续性血液净化治疗。比较两组患者的肾功能恢复情况及治疗安全性。结果:治疗后,两组SCr和BUN水平均较治疗前有明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为12.24%(6/49),明显低于对照组的28.57%(14/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭的疗效优于间歇性血液净化治疗。     

连续性血液净化治疗急性肺水肿、急性左心衰的疗效观察

目的探讨急性肺水肿、急性左心衰的有效治疗方法。方法85例有急性肺水肿的左心衰患者分别予常规的内科治疗及在此基础上加用CRRT（连续性血液净化）治疗,观察治疗效果。结果在内科常规治疗的基础上加用CRRT治疗患者能更快的缓解症状,治愈率提高。结论CRRT治疗是急性肺水肿、急性左心衰的有效治疗方法。     

应用连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭的临床疗效分析

目的:分析应用连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭的临床疗效从而降低死亡率。方法:在我院2013年1月~2014年1月间住院治疗并符合研究条件的急性肾衰竭患者共有32例,将其作为研究对象,按照统计学原则,随机平均分为2组。对两组分别采取常规血液透析治疗和连续性血液净化治疗。其中常规血液透析治疗为对照组,连续性血液净化治疗为观察组,采用瑞典金宝及美国费森尤斯床旁持续血液净化机,对两组的临床治疗结果进行分析探讨。结果:观察组患者死亡1人,死亡率为6.25%;对照组死亡4人,死亡率为25%。可看出观察组明显低于对照组,根据统计学计算可知P0.05,具有统计学意义。治疗后根据两组患者血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的统计学计算分析可知,两组患者在治疗后相对治疗前均有明显的改善,而且观察组更为明显的优于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论:应用连续性血液净化治疗急性肾衰竭的临床疗效更为显著,在挽救患者的生命与促进患者肾功能恢复方面有着更为显著的作用,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭患者连续性血液净化治疗的效果观察

目的探讨连续性血液净化（continuous blood purification,CBP）治疗重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2009年10月-2011年10月我院血液净化中心收治的重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭患者19例,所有患者在行常规治疗的基础上给予CBP治疗,对治疗前后的肾功能、小便量、APACHEⅡ及临床症状等进行对比观察。结果 CBP治疗后患者的心率、呼吸及血淀粉酶等各项指标较治疗前有了明显的好转,尿量增多,逐渐正常。各项指标的改善程度24h〈48h。结论连续性血液净化治疗重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭患者临床效果显著,改善了患者的预后,并降低了患者的病死率,是治疗重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭的有效治疗方法。     

心衰合并急性肾衰竭患者连续性血液净化的临床疗效分析

目的 探讨连续性血液净化治疗心衰合并急性肾衰竭的临床疗效.方法 选取120例心衰合并急性肾衰竭患者作为研究对象,以透析治疗方法的不同分为2组,各60例.对照组患者采取常规透析方法,观察组患者采取连续性血液净化治疗,对透析治疗前后2组患者血肌酐、尿素氮以及各项心功能指标的恢复情况进行观察比较.结果 治疗前,2组患者血肌酐、尿素氮水平差异无统计学意义;治疗后,观察组患者血肌酐、尿素氮水平下降明显优于对照组(P<0.05).治疗前,2组各项心功能指标差异无统计学意义;治疗后,观察组各项心功能指标改善更为显著(P<0.05).结论 心衰合并急性肾衰竭患者采取连续性血液净化疗效显著,能够有效降低患者血肌酐、尿素氮等指标,同时改善水、电解质紊乱,安全有效;值得推广及应用.     

连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察连续性血液净化对顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择2008年1月-2009年6月20例经药物治疗无效的心力衰竭患者,深静脉置管后应用连续性血液净化治疗。检测治疗前后血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度、血离子、血气分析、血肌酐、血浆B型钠尿肽、左心室射血分数等指标的变化,并观察治疗效果。结果：应用连续性血液净化治疗后患者收缩压、舒张压下降,心率、呼吸减慢,血氧饱和度升高,血离子恢复正常,血pH值、血HC03-氧分压升高,血肌酐下降,血浆B型钠尿肽降低,左心室射血分数增加,患者临床症状减轻。结论：连续性血液净化能有效纠正顽固性心力衰竭患者水、电解质及酸碱失衡,明显改善心功能,是治疗顽固性心力衰竭的有效手段。     

连续性血液净化在心脏手术后急性少尿型肾衰中的应用

目的 探讨连续性血液净化(CBP)在治疗心脏手术后急性少尿型肾衰竭中的效果.方法 将27例心脏手术后急性少尿型肾衰竭伴血流动力学不稳定、低血压休克患者分为存活组(A组,n=14)和死亡组(B组,n=13),比较CBP治疗前及治疗后12、24、48 h两组APACHE-Ⅱ评分、血气分析指标、平均动脉压、肾功能、血管活性药使用情况.结果 (1)A组和B组CBP治疗后各项检测指标与治疗前比较均有一定差异,A组效果更佳.(2)CBP治疗后A组的平均动脉压及升压药用量变化与治疗前比较差异有统计学意义,B组则差异无统计学意义.(3)A、B组之间APACH-Ⅱ评分、器官衰竭数目及CBP治疗距急性肾衰竭(ARF)诊断的时间差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 CBP是治疗心脏术后急性少尿型肾衰的有效方法,它有助于维持患者的内环境、纠正血流动力学不稳定状态,ARF合并其他器官衰竭者早期行CBP治疗是降低死亡率的关键措施.     

肾衰竭患者治疗中联合持续血液净化治疗的临床疗效

目的探讨肾衰竭患者治疗中联合持续血液净化治疗的应用效果。方法选择2015年3月~2017年3月我院收治的肾衰竭患者100例,按照入院顺序分为对照组和观察组两组,各50例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合持续血液净化治疗。观察两组患者治疗前后的血清i PTH水平、皮肤瘙痒症状评分、生活质量评分等。结果两组患者血清i PTH水平均得到明显改善,检测水平显著下降,且观察组改善效果明显优于对照组(P0.05)。两组患者皮肤瘙痒症状均得到明显改善,评分结果显著降低,且观察组改善效果明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的生活质量SF-36评分均显著提高,且观察组的提高幅度明显大于对照组,生活质量改善效果更好(P0.05)。结论对肾衰竭患者在常规治疗基础上联合实施持续血液净化疗效显著,可获得理想的有毒物质清除效果,并更好的改善患者的临床症状和生活质量。     

连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭28例

目的探讨连续性血液净化用于临床药物治疗无效的顽固性心力衰竭患者的作用。方法2000年2月~2007年1月,本院共有28例患者应用日间的连续性血液净化治疗。在28例患者中,男17例,女11例,年龄26~72(42.5±8.5)岁。术前心功能NYHA分级:Ⅲ级4例,Ⅳ级24例。其中冠心病8例,风湿性心瓣膜病12例,扩张性心肌病6例,高血压性心脏病2例。结果17例使用连续性血液净化治疗者,1周后症状明显改善,3个月后左室射血分数明显提高,左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVESD)明显减少。此后间断行CBP治疗,随访17例存活1年以上,11例3~6个月死于泵衰竭。结论连续性血液净化是治疗顽固性心衰有效手段,应强调早期使用,促使心功能恢复或过渡到心脏移植。     

连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭的护理干预

目的：观察采用连续性血液净化（CBP）技术救治顽固性心力衰竭患者的疗效和护理效果。方法：对采用CBP技术救治顽固性心力衰竭35例患者的临床资料进行回顾性分析，总结护理体会。结果：35例采用CBP透析治疗后，显效13例，有效22例，有效率达100％。治疗后，血尿素氮、血肌酐显著改善，电解质维持在平衡状态，血流动力学稳定。结论：在治疗过程中实施正确的护理是提高顽固性心力衰竭患者抢救成功率不可缺少的重要环节。     

持续性血液净化治疗顽固性心力衰竭73例疗效观察

目的：探讨持续性血液净化（CBP）治疗顽固性心力衰竭（心衰）的效果.方法：顽固性心衰患者114例,73例接受常规心衰药物及CBP治疗（CBP组）,41例接受常规心衰药物治疗（常规组）.比较2组患者治疗后生化指标、心功能及治疗转归情况.结果：CBP组治疗后血钠、血钾、血肌酐、尿素氮、B型脑钠肽水平均较常规组明显改善（P〈0.01）;心率、收缩压、舒张压、左心室射血分数、心脏指数、左心室舒张末内径及24 h尿量的改善效果也均明显优于常规组（P〈0.01）;CBP组心功能分级改善情况显著优于常规组（P〈0.01）.治疗期间病死率明显低于常规组（P〈0.01）.结论：与单独使用常规药物治疗相比,CBP能显著改善顽固性心衰患者临床生化指标,增强患者心功能,改善预后.     

连续性血液净化与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的疗效比较

目的:对比连续性血液净化(CBP)与间歇性血液透析(IHD)治疗重症急性肾衰竭(ARF)的临床疗效.方法:选择我院ICU于2014年1月~2016年12月间收治的32例重症ARF患者为研究对象,将17例接受CBP治疗者纳入观察组,15例接受IHD治疗者纳入对照组,比较两组患者治疗前后血流动力学指标及Scr、CRP及APACHEⅡ评分的变化,比较两组患者28d死亡率.结果:观察组患者上机后MAP及HR较治疗前无明显变化,对照组上机后MAP明显降低,HR明显升高,且与观察组比较差异有统计学意义;两组患者治疗后Scr、CRP及APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义;两组患者28d死亡率比较差异无统计学意义.结论:CBP治疗重症急性肾衰竭,与IHD比较可以保持血流动力学稳定,有效促进患者肾功能的恢复、降低炎症反应并减轻疾病的严重程度.     

连续血液净化治疗重症急性胰腺炎临床效果观察

目的： 探讨重症胰腺炎(SAP)患者采用连续性血液净化的治疗效果。方法：回顾性分析32例接受连续性血液净化的SAP患者临床资料,其中胆源性14例,高脂血症性10例,酒精性6例,原因不明2例。结果：治愈及好转25例(78.1%),无效4例(12.5%);死亡3例(8%)。结论:SAP患者在个体化治疗基础上早期进行连续性血液净化治疗对于减少炎症因子释放,维持重要脏器功能,提高其抢救成功率,有较好的治疗效果。