厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效比较

目的:比较厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效。方法:选取46例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象,按照就诊顺序分为对照组与观察组各23例,对照组采用厄洛替尼治疗,观察组采用吉非替尼治疗,比较两组疾病控制率、治疗有效率、远期生存率及不良反应情况。结果:观察组疾病控制率为91.30%、客观有效率为69.57%,分别与对照组的82.61%、65.22%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1年生存率为39.13%(9/23),与对照组的34.78%(8/23)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效相当,但吉非替尼的不良反应发生率低于厄洛替尼。     

厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效与经济优势对比

目的:研究厄洛替尼与吉非替尼两种靶向药物治疗非小细胞肺癌的效果与经济优势。方法:回顾性分析2015年2月-2017年2月在本院接受靶向药物厄洛替尼治疗的40例非小细胞肺癌患者的临床资料,设为厄洛替尼组。另选取同期在本院接受靶向药物吉非替尼治疗的40例非小细胞肺癌患者的临床资料设为吉非替尼组。比较两组的临床疗效、不良反应发生情况以及无进展生存期情况。并通过疾病控制率予以成本-效果分析,通过质量调整生命年予以成本-效用分析。结果:厄洛替尼组与吉非替尼组的疾病控制率分别为75.00%(30/40)、62.50%(25/40),两组对比差异无统计学意义(P0.05)。厄洛替尼组与吉非替尼组的皮疹、肝损伤、腹泻等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。厄洛替尼组与吉非替尼组无进展生存期分别为(378.4±150.1)、(353.2±143.3)d,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。厄洛替尼与吉非替尼的总成本分别为70 552元、84 975元;厄洛替尼与吉非替尼的成本-效果比分别为941、1 360;厄洛替尼与吉非替尼的成本-效用比分别为65 326、87 874,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:厄洛替尼与吉非替尼两种靶向药物治疗非小细胞肺癌的疗效、不良反应发生率及无进展生存期相似,但厄洛替尼方案具有更加显著的经济优势。     

培美曲塞与厄洛替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:比较培美曲塞与厄洛替尼单药治疗一线化疗进展的晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应、生活质量及生存期,为晚期非小细胞肺癌的二线用药提供参考。方法:回顾性分析我科2011年3月~2013年10月门诊或住院收治的经病理组织学或细胞学检查证实为晚期非小细胞肺癌且经含铂类药物为一线标准化疗方案治疗失败的患者90例。其中培美曲塞组46例、厄洛替尼组44例。培美曲塞组采用500 mg/m2静滴,21 d一个周期。厄洛替尼组患者餐后2 h口服厄洛替尼150 mg/d。评价两组患者的临床疗效、无进展生存时间(PFS)、中位生存时间(MST)、不良反应和生活质量。结果:两组患者治疗有效率、疾病控制率、中位PFS、MST相比差异无统计学意义(P>0.05)。培美曲塞组主要不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应,厄洛替尼主要不良反应是皮疹和腹泻,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。厄洛替尼组在改善患者综合生活质量方面效果明显,优于培美曲塞组(P<0.05)。结论:培美曲塞和厄洛替尼单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似,不良反应各异,两者均能改善患者生活质量,但是厄洛替尼改善更明显。     

厄洛替尼联合贝伐单抗一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨联合使用厄洛替尼与贝伐单抗对晚期非小细胞肺癌的一线治疗效果及其不良反应,探索肺癌治疗新模式。方法:将选取的76例晚期未经治疗的非小细胞肺癌患者随机分为对照组(38例)和实验组(38例),其中对照组患者每日单纯给予150mg厄洛替尼治疗,实验组患者给予厄洛替尼联合贝伐单抗治疗,即厄洛替尼150mg/d,贝伐单抗15mg/kg。21d为1周期,对比观察两组患者无进展生存期(PFS),疾病控制率(DCR)、肿瘤客观缓解率(ORR)及毒副反应。结果:实验组患者治疗效果明显好于对照组,PFS:(15.7±1.5)月VS(8.1±0.9)月;DCR:92.10%VS 65.79%;ORR:65.78%VS 47.37%;毒副反应发生率:65.79%VS 94.74%。通过统计学方法进行检验分析,上述两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在厄洛替尼治疗中加用贝伐单抗可提高疗效,不良反应可耐受,值得在临床上推广。     

厄洛替尼治疗30例晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨厄洛替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法对30例既往接受化疗失败非小细胞肺癌患者给予口服厄洛替尼150ml/天,直到疾病进展或其它原因停药。结果对本组30例患者进行评价疗效,总有效率为23.3%,疾病控制率76.7%,（0例CR,7例PR,16例SD）。未观察到疗效与性别、年龄、一般状况、吸烟、分期及既往治疗等临床特点有相关性。中位随访时间为（6周～63周）。厄洛替尼的不良反应可耐受,主要表现为皮疹。结论厄洛替尼治疗非小细胞肺癌有效,对于晚期非小细胞肺癌的疗效显著,不良反应轻微。     

厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌二线和三线治疗疗效比较

目的比较厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)二线和三线治疗的疗效差异。方法回顾性分析145例ⅢB期和Ⅳ期接受二线或三线厄洛替尼治疗的NSCLC患者,其中84例患者接受厄洛替尼二线治疗,61例患者接受厄洛替尼三线治疗。应用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果厄洛替尼二三线治疗客观缓解率(ORR)分别为15.5%和13.1%(P=0.690),疾病控制率(DCR)分别为61.9%和60.7%(P=0.879),中位无进展生存期(PFS)分别为4.000个月和3.330个月(P=0.334),中位总生存期(OS)分别为21.770个月和25.830个月(P=0.461)。两组不良反应近似。结论厄洛替尼用于晚期NSCLC二线治疗或三线治疗,两者疗效相当。大部分患者能够耐受其不良反应。     

厄洛替尼和吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效

目的 分析厄洛替尼和吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效.方法 按照数字随机方式将60例非小细胞肺癌脑转移患者分成对照组和试验组各30例,2组患者分别给厄洛替尼和吉非替尼治疗,对比2组患者的临床疗效.结果2组患者的疾病控制率、客观有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在对非小细胞肺癌脑转移患者进行治疗时,厄洛替尼和吉非替尼的治疗效果相当,但是吉非替尼的不良反应发生率更低,临床中应结合患者的肿瘤特征来合理选择药物.     

厄洛替尼治疗吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨厄洛替尼治疗吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取该院收治的20例经非小细胞肺癌患者为研究对象,口服吉非替尼治疗但出现病情进展,改换给予厄洛替尼治疗。结果 20例患者中有效率为5.0%,疾病控制率为30.0%。该组患者治疗1个月后的生活质量显著高于采用厄洛替尼治疗前(P<0.05)。皮肤反应为厄洛替尼的主要不良反应。中位无疾病进展生存期为182 d,中位总生存期为820 d。结论对于吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌可延长患者的生存时间,改善患者的生活质量。     

厄洛替尼与多西他赛治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌疗效比较及对生存质量的影响

目的比较厄洛替尼与多西他赛治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、安全性及对生存质量的影响。方法一线化疗失败的NSCLC患者78例按照随机数字表法分为2组,分别采用多西他赛(多西他赛组,39例)75 mg/m~2,静脉滴注2 h,每21 d 1次;厄洛替尼(厄洛替尼组,39例)150 mg口服,1次/d。比较2组的总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、Karnofsky评分、无进展生存期(PFS)及不良反应。结果厄洛替尼组的ORR、DCR均显著高于多西他赛组(28.2%vs.10.3%,61.5%vs.38.5%,均P<0.05);与多西他赛组比较,厄洛替尼组皮疹程度显著升高,血小板下降及肝功能异常明显减轻(P<0.05);化疗后2组Kamofsky评分均明显升高(t=7.16,5.00,P<0.05),且厄洛替尼组显著高于多西他赛组(￡=3.81,P<0.05)。厄洛替尼组中位PFS为7.73个月(95%CI 7.51~7.90),多西他赛组中位PFS为7.30个月(95%CI 7.08~7.52),厄洛替尼组中位PFS显著长于多西他赛组(χ~2=5.80,P<0.05)。结论厄洛替尼靶向治疗可提高晚期NSCLC的临床疗效,安全性及耐受性较好,可改善患者的生存质量,延长生存期。     

厄洛替尼联合安康欣胶囊治疗中晚期非小细胞肺癌80例临床观察

目的:观察厄洛替尼、安康欣胶囊治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性.方法:160例中晚期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为观察组与对照组各80例.两组均经常规化疗但效果欠佳,且EFGR监测为阳性者,观察组给予厄洛替尼化疗基础上联用安康欣胶囊;对照组只用安康欣胶囊.以30 d为一个疗程,连续给药2个疗程.比较患者的近期疗效及不良反应发生率.结果:观察组临床获益率为52.5％,对照组临床获益率为35.0％(P＜0.05).两组皮疹、胃肠道反应、呼吸困难发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),除皮疹有2例为3级不良反应外,其余不良反应均为1～2级.结论:对中晚期非小细胞肺癌化疗后效果欠佳患者选择厄洛替尼联合安康欣胶囊治疗效果确切,不良反应轻.     

紫杉醇与顺铂治疗晚期老年非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：探讨多西紫杉醇和顺铂的联合治疗方案对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果、毒副作用及预后。方法：选取88例晚期非小细胞肺癌患者,将其根据随机数字表法分为治疗组和对照。治疗组采用多西紫杉醇联合顺铂的综合治疗方案,对照组仅应用顺铂或姑息对症治疗。结果：治疗组治疗有效率为45．5％（20/44）,显著高于对照组的22．7％（10/44）,差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗组患者平均生存期为（12．5＆#177;2．1）月,一年生存率为47．7％,与对照组患者（8．3＆#177;1．9、27．3％）相比差异显著（ P＜0．05）。对两组患者治疗后毒副反应发生进行比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：紫杉醇和顺铂的联合治疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,患者生存期延长,可作为晚期非小细胞肺癌治疗的一线标准治疗方案优先选择。     

维、汉两民族非小细胞肺癌患者血清中 p53抗体的表达及其临床意义

目的：探讨 p53抗体在维吾尔族（维族）、汉族非小细胞肺癌（Non-small-cell carcinoma,NSCLC）患者血清中的表达及其临床意义。方法选择诊断为非小细胞肺癌且未经放化疗、手术治疗的患者50例（病例组）,其中维族、汉族患者各25例,另选取维族与汉族健康体检者（对照组）各25例。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中 p53抗体含量,采用全自动免疫化学发光仪检测血清常用肿瘤标志物含量,并进行比较分析。结果维族病例组 p53抗体含量高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．01）,且抗体表达与其分化程度、TNM 分期密切相关（P ＜0．05）;汉族病例组 p53抗体含量高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．01）,抗体表达与其分化程度、TNM 分期密切相关（P ＜0．05）;维族病例组不同病理分型 p53抗体含量比较差异有统计学意义（P ＜0．05）;但两民族病例组和对照组 p53抗体含量比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）,病例组在性别、年龄、分化程度、TNM 分期以及病理分型上均无相关性（P ＞0．05）,并且两民族患者血清 p53含量与其各自血清中肿瘤标志物含量差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论维、汉两民族非小细胞肺癌患者血清中的 p53抗体的表达情况基本一致,临床上可以考虑给予维、汉非小细胞肺癌患者相同或者相似的与 p53相关的诊断及治疗措施,同样可以根据相同或相似的 p53抗体指标来判断非小细胞肺癌患者的预后。     

盐酸埃克替尼与厄洛替尼治疗化疗失败的晚期肺癌的临床观察

目的观察和比较盐酸埃克替尼与厄洛替尼在化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性。方法选择26例晚期化疗失败的非小细胞肺癌患者,随机分人埃克替尼组和厄洛替尼组。其中埃克替尼组13例,厄洛替尼组13例,观察比较两组近期疗效及毒副反应。结果埃克替尼组完全缓解0例,部分缓解3例,稳定5例,有效率为23．1％,疾病控制率61．6％。厄洛替尼组完全缓解0例,部分缓解2例,稳定7例,有效率为15．4％,疾病控制率69．2％。两组有效率及疾病控制率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者毒副反应类似,主要为皮疹,均可耐受。结论埃克替尼在化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者中的疗效及不良反应与厄洛替尼相似,是该类患者的新选择。     

中医药联合同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察

目的观察中医药联合放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer NSCLC)的临床疗效。方法50例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),治疗组采用自拟中药养阴清肺汤口服联合常规放化疗;对照组仅用常规放化疗。观察两组患者的治疗总有效率、生存率和不良反应。结果治疗组治疗总有效率为84.0%、对照组治疗总有效率为72.0%,治疗组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组放射性肺炎发生率为20.0%,对照组放射性肺炎发生率为48.0%,治疗组放射性肺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药联合常规放化疗治疗Ⅲ期NSCLC安全有效并能减少放射性肺炎的发生率。     

三维适形放疗同期培美曲塞化疗和厄洛替尼维持治疗非鳞癌局部晚期肺癌的临床研究

目的观察三维适形放疗（3D-CRT）同步化疗并维持化疗治疗非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效及不良反应。方法 108例非鳞癌局部晚期肺癌患者随机分为治疗组54例和对照组54例。对照组接受3D-CRT＋TP方案（紫杉醇175 mg/m2d1,顺铂20 mg/m2d14）化疗,治疗组接受3D-CRT＋PD方案（培美曲塞500 mg/m2,顺铂20 mg/m2d14）,放疗结束后,口服厄罗替尼至病情进展,观察两组临床效果。结果治疗组疗效优于对组组（P〈0.05）;两组有效率和疾病控制率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组患者无进展生存时间（PFS）长于对照组（P〈0.05）。治疗组白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐、腹泻发生率少于对照组（P〈0.05）。结论 3D-CRT同期培美曲塞化疗和厄洛替尼维持治疗非鳞癌局部晚期肺癌的临床疗效显著,且不良反应较少,是一种安全而有效的治疗手段。     

三维适形放疗同步FOLFOX4化疗治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌的疗效观察

目的观察三维适形放疗(3DCRT)同步FOLFOX4方案治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌的临床疗效。方法消化道恶性肿瘤手术切除后发生腹膜后淋巴结转移癌患者85例,随机分为同步放化疗组(45例)与单纯化疗组(40例),单纯化疗组采用FOLFOX4化疗方案,同步放化疗组采用三维适形放疗同步FOLFOX4方案,对比治疗结束后近期(3个月)疗效、治疗期间不良反应及远期(3年)生存率。结果(1)近期疗效:同步放化疗组肿瘤控制率为82.2%、KPS评分为(83.0±5.9)分,均显著高于单纯化疗组的62.5%和(80.4±5.2)分(P<0.05)。(2)不良反应:放射性皮炎、放射性肺(气管)炎为同步放化疗组特异性不良反应,发生率与单纯化疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其他不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。(3)同步放化疗组累积生存率(0.258±0.013)、平均生存期(26.867±0.214)月均显著高于单纯化疗组的(0.137±0.012)月和(21.550±0.251)月,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论三维适形放疗同步FOLFOX4化疗治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌可提高患者生存率、延长生存期,具有较高的近远期疗效。     

参麦注射液联合吉西他滨治疗老年非小细胞肺癌生活质量分析

目的观察参麦注射液联合吉西他滨化疗对晚期非小细胞肺癌生活质量的影响。方法将52例患者随机分成治疗组27例与对照组25例;对照组采用吉西他滨化疗,治疗组在吉西他滨化疗同时加用参麦注射液静脉滴注;观察临床疗效、生活质量指标、毒副反应等变化情况。结果治疗组近期疗效有效率为37．0％,临床获益率为81．5％,与对照组相比（36．0％,80．0％）差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组生活质量改善明显,KPS评分改善率44．4％,有效率为81．5％,分别显著高于对照组的16．0％和52．0％（P〈0．05,P〈0．05）;与对照组相比,治疗组可明显改善骨髓抑制的发生率。结论参麦注射液联合吉西他滨化疗治疗晚期非小细胞肺癌可减轻化疗的毒副反应,改善患者生活质量。     

性别因素对厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效影响

目的：探讨性别因素对厄洛替尼（erlotinib）治疗晚期非小细胞肺癌疗效影响。方法：对接受过1个周期以上含铂化疗方案失败的晚期非小细胞肺癌患者,每天口服150mg厄洛替尼直至疾病进展,观察不同性别患者厄洛替尼治疗的疗效、生存时间。采用Kaplan—Meier法分析比较两组间生存率差异。结果：2005年12月至2006年9月,共有48例入组厄洛替尼EAP（Expanded Aeess Program）项目,随访截至2008年12月8日,中位随访时间为30个月。患者依从性为100％。男性组共33例,有效率为33．3％（11／33）,女性组15例,有效率为33．3％（5／15）,男性组与女性组之间有效率差异无显著性（P=1）。采用Kaplan—Meier法比较不同性别间的无进展时间、总生存时间差异,男性组中位无进展时间为4个月,女性组中位无进展时间为6个月,两组之间差异无显著性（P=0．301）。男性组中位生存时间为6个月,女性组中位生存时间为15个月,两组之间差异无显著性（P=0．248）。结论：对于不同性剐晚期非小细胞肺癌患者,厄洛替尼均有效,且对于女性患者,可能有较长生存期,但差异无统计学意义。     

人参多糖辅助GP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 探讨人参多糖辅助GP方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效.方法 选择2011年1月-2012年6月于我院收治的NSCLC患者80例,根据收治顺序分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予GP化疗方案,即吉西他滨＋顺铂;观察组在对照组的基础上加用人参多糖注射液,对两组患者的疗效、毒副反应、生存率等进行比较.结果 观察组的总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义（x2=4.511,P＜0.05）;观察组不良反应中白细胞下降、血小板下降、贫血、胃肠道损伤和脱发的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义（x2=14.25,12.53,4.604,7.031,4.945,P＜0.05）;观察组的1年生存率与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 人参多糖辅助GP化疗方案治疗NSCLC疗效显著,毒副作用少,值得临床推广.     

半嵌合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

目的 观察半嵌合细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokines induced killer cells,CIK）治疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存期的影响。方法 回顾性分析2010-2013年在解放军总医院接受治疗的47例中晚期非小细胞肺癌患者。其中观察组24例,对照组23例。观察组为经过半嵌合CIK细胞免疫治疗联合化疗方案的患者,对照组为仅采用化疗方案的患者,比较两治疗组的生存时间和免疫状态。结果 观察组治疗后外周血中总CD3^＋、CD3^＋CD56^＋、CD3^＋CD56^＋CD8^＋细胞百分比显著高于对照组（P〈0.001）;观察组中位无进展生存时间及1年生存率显著高于对照组（7.3个月vs 5.3个月,66.7%vs 41.4%）（P〈0.001）。结论 半嵌合CIK细胞联合化疗治疗非小细胞肺癌可以改善患者机体的免疫状况,有效延长患者生存时间。