α-硫辛酸对Ⅳ期糖尿病肾病患者的肾脏保护作用

目的探讨α-硫辛酸对Ⅳ期糖尿病肾病(DN)患者的肾脏保护作用。方法将66例Ⅳ期DN患者随机分为常规治疗组(常规组)及α-硫辛酸组(观察组),观察2组治疗前后血压、血糖、血脂、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的变化。另选取健康体检者20例作为健康对照组。结果常规组及观察组治疗前后血压、血糖、血脂比较差异无统计学意义(P>0.05),而FPG、2hPG、HbA_(1c)高于健康对照组(P<0.05);常规组及观察组治疗前MDA、UAER、β_2-MG均高于健康对照组,SOD低于健康对照组(P<0.05)。治疗后2组UAER、β_2-MG均下降,观察组较常规组下降更明显(P均<0.05);观察组治疗后MDA下降、SOD升高且优于常规组(P<0.05)。结论α-硫辛酸能够有效控制Ⅳ期DN的蛋白尿,延缓DN进展,对肾脏起到保护作用。     

硫辛酸辅助治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察硫辛酸治疗早期2型糖尿病肾病的疗效.方法 将50例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分成硫辛酸治疗组(治疗组)25例和常规治疗组(对照组)25例.对照组予以控制饮食、降糖、降压等基础治疗,治疗组在对照组基础上加用硫辛酸注射液,治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白水平,比较两组患者的临床疗效.结果 与治疗前比较,治疗组UAER及尿β2微球蛋白水平均显著降低(P＜0.01),治疗过程中未出现明显不良反应.对照组UAER及尿β2微球蛋白水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硫辛酸能显著减少2型糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的排泄及尿β2微球蛋白水平.     

六味地黄丸对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察联合应用六味地黄丸对早期糖尿病肾病的临床效果.方法 60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组加用六味地黄丸.分别于治疗前后测定两组患者血压、血糖、尿微量白蛋白排泄率(UAER)及尿α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)进行比较分析.结果 (1)3个月后,治疗组的总有效率大于对照组;(2)3个月后,治疗组的UAER、α1-MG、β2-MG明显低于对照组(P<0.05).结论 六味地黄丸可明显降低早期糖尿病肾病尿微量蛋白的排出,起到保护肾功能的作用.     

普罗布考对糖尿病肾病患者的肾脏保护作用

目的 探讨普罗布考对糖尿病肾病患者的肾脏保护作用.方法 50例2型糖尿病肾病3期以上的患者随机分为普罗布考组(P组)和常规治疗组(C组),分别给予普罗布考加培哚普利和单用培哚普利治疗,检测治疗前、治疗后1个月和2个月的血糖、血脂、胰岛素、空腹C肽、餐后2hC肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、Scr、24 h尿微量白蛋白、血糖达标时间及胰岛素用量等指标.结果 两组治疗后FBG、PPG、HbAlc、HOMA-IR均有显著下降(P＜0.05),空腹C肽、餐后2hC肽显著升高,P组餐后2hC肽升高、HOMA-IR下降,与C组相比差异有统计学意义(P＜0.05).P组胰岛素用量低于C组,两组间比较无差异.两组24h尿微量白蛋白、血Scr均显著下降,P组尿微量白蛋白降低,与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).仅P组血脂(TG、TC、LDL-C)、CRP、FIB在治疗后显著下降(P＜0.05).结论 2型糖尿病肾病患者在使用ACEI的基础上联合使用普罗布考,可以更有效地减少尿微量白蛋白,改善胰岛素抵抗,保护胰岛β细胞功能,具有肾脏保护作用.     

微量蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）和β2-微球蛋白（β2-MG）的检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法把120例糖尿病患者按病程分为3组,采用免疫比浊法和放射免疫法分别测定mAlb和β2-MG水平,并与90例健康对照组比较。结果糖尿病患者随着病程的延长其mAlb和β2-MG阳性率逐渐增高,其水平明显高于健康对照组（P〈0.01）。结论mAlb和β2-MG水平检测可作为DN早期诊断的灵敏指标。     

尿微量白蛋白及β2-微球蛋白检测对早期糖尿病肾病的诊断意义

目的：探讨尿微量白蛋白（MAU）、β2-微球蛋白（β2-MC）对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法：采用免疫透射比浊法,检测45例糖尿病（DM）患者尿中的MAU和β2-MG,并以30例健康体检人员为对照。结果：糖尿病肾病（DN）患者尿中的MAU和β2-MG明显高于健康组,两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：检测尿MAU和β2-MG与DN有着密切的关系,对DN患者早期发现、早期诊断和治疗具有重要意义。     

血清γ-痕迹蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨血清γ-痕迹蛋白（SCysC）在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值.方法 采用免疫比浊法测定65例糖尿病患者的SCysC浓度,同时测定尿白蛋白排泄率（UAE）、β2-微球蛋白（β2-MG）作为对照.结果 UAE升高组（早期糖尿病肾病组）SCysC浓度明显高于UAE正常组（P〈0.01） ,并与UAE及血清β2-MG浓度呈显著正相关.结论 SCysC与UAE具有相同的临床意义,可以作为诊断早期糖尿病肾病的一项更简便、快速的敏感指标.     

尿微量白蛋白及β2-微球蛋白测定在糖尿病肾病患者早期诊断中的临床意义

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见的并发症,也是导致糖尿病死亡的主要原因.糖尿病患者由于微血管基底膜增厚,肾小球滤过膜孔径增大以及血小板粘附等原因造成肾脏损害,这种肾脏病变在早期往往还可逆转,故对DN做出早期诊断就显得极为重要.     

尿微量白蛋白及β_2-微球蛋白检测对早期糖尿病肾病的诊断意义

目的:探讨尿微量白蛋白(Alb)、β2-微球蛋白(β2-MG)与糖尿病肾病(DN)之间的关系。方法:采用放射免疫分析法,检测55例糖尿病(DM)患者尿中的Alb和β2-MG,并以30例健康体检人员为对照。结果:DN患者尿中的Alb和β2-MG明显高于健康组,两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:检测尿Alb和β2-MG与DN有着密切的关系,对DN患者早期发现、早期诊断和治疗具有重要意义。     

α-硫辛酸对2型糖尿病早期肾病保护作用的探讨

目的探讨α-硫辛酸对2型糖尿病肾病（DN）的保护作用.方法 67例2型糖尿病肾病患者随机分为α-硫辛酸观察组（34例）和常规治疗组（33例）.治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素（ET-1）、血清一氧化氮（NO）、空腹血糖（FPG）和血脂水平.结果与治疗前比较,观察组UAER及ET-1均显著降低（P〈0.01）,NO明显升高（P〈0.01）.对照组UAER、ET-1及NO与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）.对照组与观察组治疗前后FPG和血脂均无明显变化.结论α-硫辛酸能减少2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄,降低ET-1,升高NO水平,对早期肾病具有保护作用.     

尿微量白蛋白和β_2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的应用价值

目的:探讨联合检测尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法:对152例糖尿病患者组和92例健康对照组用散射比浊法测定尿中微量白蛋白和β2-微球蛋白(β2-MG)的含量,并对结果进行统计分析。结果:病程<5年的糖尿病患者的尿mAlb、β2-MG与健康对照组比较差异无统计学意义;病程5~10年的患者与健康对照组比较,尿mAlb、β2-MG差异有统计学意义;病程>10年的患者尿mAlb、β2-MG明显高于健康对照组。随着年龄的增长,患者的尿mAlb、β2-MG浓度也逐渐增加。结论:尿mAlb、β2-MG联合检测对糖尿病肾病的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标。     

尿微量白蛋白和β2-微球蛋白在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的:探讨尿微量白蛋白(Malb)和β2-微球蛋白(β2-MG)在诊断早期糖尿病肾病(DN)中的价值.方法:将我院糖尿病患者根据病程分为A组和B组,选择健康人群作为对照组,检测三组尿微量白蛋白和β2-微球蛋白等水平.结果:A、B组患者BUN、Cr、Malb及β2-MG均高于对照组(P＜0.05);A组BUN、Cr、Ma...     

尿液检查对糖尿病肾病的监测

检测分析102例糖尿病病人空腹血糖、尿蛋白定性、尿微量白蛋白(mA)及尿α1微球蛋白(α1M)。结果表明尿蛋白定性阴性不能排除糖尿病早期肾病；尿mA和尿α1M联合检测能早期发现糖尿病肾病；随糖尿病病程延长尿mA和尿α1M测定值不断增高，尿蛋白定性、尿mA和尿α1M阳性率明显升高。因此尿mA和尿α1M是糖尿病肾病监测的良好指标。     

硫辛酸治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨硫辛酸在早期糖尿病肾病（Diabeticnephropathy,DN）中的疗效。方法：收集120例早期DN的临床资料,随机分为治疗组（60例）和观察组（60例）,观察组予以控制饮食、降糖、降压、降脂等基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用硫辛酸注射液0．6g＋生理盐水250ml静脉滴注1次／d,治疗前、后测定尿微量白蛋白排泄率（UAER）、NO水平,进行回顾性对比分析。结果：治疗组治疗前、后尿微量白蛋白排泄率（UAER）显著降低（P〈0．05）,NO水平明显上升（P〈0．05）,与观察组间有统计学差异。结论：硫辛酸能降低早期糖尿病肾病中的蛋白尿。     

尿液低分子量蛋白标志物在早期糖尿病肾病中的检测及应用

目的探讨尿液中低分子量蛋白标志物α1-微球蛋白（α1-microglobulin,α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-micro-globulin,β2-MG）、微量白蛋白（microalbumin,MAlb）对早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的诊断价值。方法采用选择速率散射比浊法、微粒子免疫发光法及免疫透射比浊法对45例糖尿病患者和50例健康人尿中的α1-MG、β2-MG和MAlb进行联合检测。结果糖尿病组的尿液α1-MG、β2-MG和MAlb均高于健康对照组,差异存在显著性（P〈0.05）。检测的阳性率尿液α1-MG〉β2-MG〉MAlb,相关性分析结果显示,在糖尿病组中尿液α1-MG、β2-MG和MAlb两两比较均呈正相关。结论联合检测尿液α1-MG、β2-MG和MAlb对DN患者早期发现、早期诊断和治疗具有重要意义。     

老年糖尿病肾病55例诊治体会

目的　探讨老年糖尿病肾病 (DN)的早期诊断方法及治疗。方法　老年DN组 5 5例 ,检测尿微量白蛋白 (UAE) ,血、尿β2 -MG。在糖尿病治疗方案基础上 ,给予黄芪注射液 3 0ml加入液体内静滴 ,加服百令胶囊 5粒 ,3次 d ,疗程均为 4周。结果　治疗后UAE、血、尿β2 -MG显著降低 (P <0 .0 1)。结论　UAE ,血、尿 β2 -MG是诊断老年DN较敏感的指标 ,黄芪注射液、百令胶囊是治疗老年DN的有效药物。     

糖尿病肾病早期诊断指标的探讨

尿中某些蛋白排泄量的增加,早于血清中检测指标的变化,尿中特殊蛋白的变化,为糖尿病肾病的早期诊断提供依据。     

尿α1-微球蛋白测定对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的:探讨尿α1-微球蛋白与糖尿病肾脏损害的关系及早期诊断的价值.方法:用放免法同时检测30例正常人和60例2型糖尿病(DM)患者的α1-微球蛋白.结果:患者组α1-微球蛋白显著高于正常组(P＜0.01).糖尿病组与对照组的α1-MG/Cr(P＜0.01)和TRF/Cr(P＜0.05)均有明显差异.DM1组Alb/Cr、β2-MG/Cr与对照组无明显差异,而α1-MG/Cr、TRF/Cr有显著差异(α1-MG/Cr,P＜0.01;TRF/Cr,P＜0.05),三组α1-MG/Cr、TRF/Cr排泄率都明显高于健康对照组,且DM2组和DM2组明显高于DM1组(P＜0.01).结论:尿α1-微球蛋白可作为糠尿病肾病早期诊断指标之一,近曲小管病变甚至早于肾小球病变.     

血清胱抑素C检测在2型糖尿病肾病诊断中的意义

目的:探讨胱抑素C(CysC)对2型糖尿病(T2DM)肾脏损伤的诊断意义。方法:对175例T2DM患者根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常蛋白尿(NA)组(UAER<30mg/24h),72例;微量蛋白尿(MA)组(UAER 30-300mg/24h),58例;临床蛋白尿(CDN)组(UAER>300mg/24h),45例;另选60例健康体检者作对照组。应用免疫透射比浊法测定血清CysC浓度,并比较各组的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)和UAER。结果:T2DM患者5个项目的水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);MA组患者中CysC、β2-MG、UAER、Scr与对照组比较差异有统计意义(P<0.01或P<0.05);NA组患者CysC、β2-MG和UAER水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CDN组患者CysC、Scr、BUN、β2-MG和UAER水平明显高于MA组和NA组,差异有统计学意义(P<0.01)。在NA组中CysC、Scr、Bun、β2-MG 4指标的异常检出率差异无统计学意义(P>0.05),但在MA组中,CysC、β2-MG 2指标的异常检出率明显高于Scr和Bun,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清CysC检测在2型糖尿病肾脏损伤早期就开始异常并随着肾脏损害程度的加深而升高,说明血清CysC检测在2型糖尿病肾病早期诊断和了解肾脏损伤程度中有较高的临床意义。     

α- 硫辛酸对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其可能的机制

目的 观察α- 硫辛酸（ALA）对糖尿病大鼠肾脏的保护作用,并探讨其可能的作用机制。 方法 复制糖尿病大鼠模型,分为糖尿病组（DM 组）、糖尿病硫辛酸组（ALA 组）,并设置正常对照组（NC 组）。实验6 周后处死全部大鼠,测定相应生化指标和相关氧化应激指标;HE、Masson 染色观察肾组织的形 态变化;免疫组织化学和Western blot 检测大鼠肾组织中核转录共抑制因子（SnoN）、转化生长因子（TGF-β1）、 Collagen I、Collagen IV 表达水平。结果 ① DM 组大鼠肾重/ 体重、血糖、血总胆固醇、三酰甘油、24 h 尿蛋白均高于NC 组,ALA 组除了血糖外以上其余指标均低于DM 组。② DM 组总抗氧化物酶活性（T-AOC）、 总超氧化物歧化酶活性（T-SOD）、过氧化氢酶活性（CAT）低于NC 组,丙二醛含量（MDA）增多;ALA 组T-AOC、T-SOD、CAT 活性高于DM 组,MDA 含量降低。③病理检查显示,DM 组大鼠出现肾纤维化 改变,ALA 组肾纤维化病变明显改善。④免疫组织化学和Western blot 结果显示：与NC 组相比,DM 组大 鼠SnoN 蛋白水平降低,TGF-β1、Collagen I 和Collagen IV 增高;与DM 组相比,ALA 组SnoN 蛋白水平升 高,TGF-β1、Collagen I 和Collagen IV 降低。结论 α- 硫辛酸可以增强DM 大鼠肾脏的抗氧化能力,上调 SnoN 蛋白的表达,从而抑制TGF-β1 信号通路而减少细胞外基质沉积,对糖尿病大鼠肾脏起到保护作用。