五更泄辨治探讨

五更泄辨治探讨杨主题词腹泻／中医药疗法五更泻以其泻时在五更而得名，又名晨泻、鸡鸣泻、肾泻，临床多从肾虚论治。笔者认为，五更泄除肾阳虚衰外，尚有其他因素可以导致，现将其辨治略述于次。１肾虚火衰治以温肾健脾《素问·六节脏象论》曰：“肾者主蛰，封藏之本”，...     

五更泄从肝论治谈

五更泄从肝论治谈深圳市宝安区中医院（５１８１３３）杨杰五更泄见于《寿世保元》，又名晨泄，指黎明前作泄，临床多以肾虚论治。然笔者遵张聿青之说，从肝论治五更泄，用逍遥散加黄连、陈皮、防风治疗，每获良效，现将体会略述于下。病因病机五更泄病因较为复杂，临床多...     

鹿角霜善治五更泄

五更泄中医多辨证为脾肾阳虚,医者习以四神丸治之,但有些患者奏效缓慢。笔者取鹿角霜粉冲服四神丸,可明显提高疗效,缩短疗程。现举病例如下。赵某,男,64岁,退休工人。2001年11月23日初诊。自诉大便每日3～4次,便溏,尤其每日早晨起床急需排便1次。在某医院行纤维结肠镜检查示:慢性溃疡性结肠炎。伴体倦乏力,腰膝酸软,畏寒怕冷,脘腹胀     

益气活血法治疗五更泄55例

五更泄是一种临床常见疾病,泄泻多在黎明前发生而得其名,症状与现代医学的功能性腹泻相似。病人因长期慢性消耗而影响心身健康,工作和学习,甚至带来极大的痛苦。现就笔者治疗五更泄55例进行临床分析。     

五更泄非尽肾虚

临床每谈及五更泄泻，多从肾虚论治，方药多用四神丸、五得汤（山东中医药大学附属医院协定方，由黄连、木香、当归、白芍、干姜等组成）等加减。笔者跟随导师曹志群教授于2004年9月12日诊治一女性患者。该患者病史3年，每于凌晨发生腹痛腹泻，肠中雷鸣，泻下完谷不化，未见脓血，在某省级医院多次行电子结肠镜、大便常规、隐血试验等检查未发现器质性病变，诊断为“肠激惹综合征”，行中西药治疗屡不见效，遂求诊于曹老师。查前医用药多为桂、附、肉蔻、故纸、吴萸、诃子、罂粟壳辈。     

补火生土法治疗五更泄34例小结

五更泄又名鸡鸣泄,肾泄。病因是由肾阳不足,命门火衰,阴寒内盛所致。笔者通过多年的临床实践,运用补火生土法治疗本病,收到满意的效果,现将资料完整的３４例小结如下。１一般资料男性２０例,女性１４例;２０～３０岁６例,３０～４０岁８例,４０～５０岁１５例,...     

肾泄与五更泄的关系探析

通过查阅大量古今文献后发现,最初肾泄与五更泄的含义是有差别的。肾泄是以肾虚闭藏失职为病机,以五更溏泄为病症特点的一种疾病。而五更泄的概念是作为肾泄的症状特点提出来的,后逐渐演化为病名,是以病症特点命名的一类疾病,其病因复杂,而并非肾虚一端,二者在概念上是不容混淆的。     

温健汤治疗五更泄

五更泄多属肾阳不足,脾失温煦,湿邪停滞,阴寒内盛所致。治疗通常以四神丸为主药,乃温运脾肾之剂,有一定效果,但不尽理想。故笔者临床每以参苓白术散、真人养脏汤或理中汤等相互化裁,组成温健汤(取其温阳健运之意),每获满意疗效。温健汤处方:人参(党参)15g,焦白术30g,     

五更泄分型论治举验

五更泄又称"肾泻",时医认为五更泄多为脾肾阳虚、运化失常所致,常以四神丸、理中丸等方加减治疗,然临床上五更泄的病因病机远非仅脾肾阳虚,五脏六腑皆可令五更泄.五更泄亦非纯属虚证,也有实证.故同是五更泄,中医治则也不尽相同,现整理有关文献,结合临证体会,分述如下.     

周世章治五更泄经验

周世章治五更泄经验烟台毓璜顶医院（２６４０００）鞠建伟潘承业关键词周世章五更泄老中医经验五更泄是一种发生在黎明之前腹部隐痛、肠鸣腹泻、泻后则安的病症。古代医家及现代中医均认为五更泄属脾肾阳虚、命门火衰之证。周老师根据多年临床经验认为，此症不纯属命门火...     

顺时辨证论治五更泄浅谈

<正> 一般都认为五更泄乃脾肾阳虚、火不暖土所致。在治疗上采用温肾补土的四神丸辈统治该病,效果往往不尽人意。其原因为何?笔者认为其原因有二,一是以温肾补土之法统治五     

健脾温肾为主治疗五更泻

五更泻又称肾泄,一般指由各型泄泻久治不愈或年老体衰或久病伤肾致肾阳虚衰不能温养脾胃,而黎明之前,阳气未振,阴寒较盛,容易定时发生的泄泻.     

五更泄临床辨治

五更泄临床辨治聂世纪温贤玖（湖北省武汉市蔡甸区中医院武汉４３０１００）关键词五更泄中医药疗法五更泄即黎明作泄，多因肾虚所致，习以四神丸等温肾固涩，然验之临床，未必尽然，兹举例说明之。１肾虚张某某，男，６０岁，机关干部，１９９２年４月１３日初诊。患五更...     

五更泄辨治3法

五更泄,又名晨泄,一般认为多由肾阳不足、命门火衰所致,但临床用温肾固涩法治疗不效者亦不少见。近年笔者对五更泄患者分寒湿阻遏型、肝气犯脾型、命门火衰型辨证施治,疗效较为满意,兹举例介绍如下。1　升阳胜湿,寒湿自除薛某,男,58岁。1997-06-09初诊。患者晨泄3月余。因田间冒雨劳动发病,日泄泻10余次,经当地医院治疗好转,但此后晨起均泄泻1～2次,感寒或饮冷加重,伴肢体酸重,神疲乏力,腹胀,喜温怕冷,食少,苔薄白,脉缓。大便检查见少量黏液。先予香砂平胃散、理中汤等温中健脾,疗效不显。思之再三,遵“寒湿之胜,助风以平之”、“下者举之,…     

从肝论治五更泄验案5则

正五更泻,亦称肾泄、鸡鸣泻,是以黎明规律性出现肠鸣、腹痛、强迫性泄泻为特有症状的一类疾病。自古以来诸多医家单从脾肾阳虚角度论治,治以四神丸。然而五更泻的发作时间、病机与肝存在密切关系,故笔者临床从肝论治本病,获得了较好的疗效。现举验案5则如下。1肝木过旺克脾土,抑肝扶脾为之主清代名医张聿青曰:"肾泄又名晨泄……然肝病亦有至晨而泄,以寅卯属木,木气旺时,辄乘土位……"病发于晨,时归寅卯,肝木气旺,阳气初露,