双胎妊娠与围生儿死亡分析

双胎妊娠时,孕妇的并发症增多,早产发生率及围生儿病死率增高,属高危妊娠范围,临床上应给予高度重视。现对1990年12月至1998年12月住院分娩的102例双胎妊娠的临床资料进行分析。1 临床资料1.1 资料来源 1990年12月至1998年12月,8年间总住     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及围生儿结局

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择和对围生儿结局的影响,以进一步提高产科质量。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的剖宫产后再次妊娠产妇120例进行回顾性分析,观察剖宫产术后再次妊娠分娩方式、手术时间、术中出血量、住院时间、产褥感染及围生儿结局情况。结果 120例产妇中选择阴道试产65例,试产成功52例,成功率为80.0%,13例改行剖宫产,最终行剖宫产68例,占56.7%;再次剖宫产产妇在手术时间、术中出血量、住院时间、产褥感染上明显多于阴道分娩产妇,存在统计学意义(P<0.05);再次剖宫产产妇与阴道分娩产妇在新生儿窒息、新生儿感染上无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择上要根据产妇的具体情况进行综合分析,不能把剖宫产史作为再次妊娠行剖宫产的指征;符合阴道试产指征的产妇在严密监护下进行阴道试产是安全有效的,能够有效减少患者的并发症和各种风险。     

胎儿脐绕颈60例分娩方式及围生儿结局的研究

目的探究胎儿脐带绕颈的分娩方式以及围生儿的结局。方法选取足月分娩的脐带绕颈病例60例作为实验组,选取足月分娩的无脐带绕颈病例60例作为对照组,对其分娩方式以及围生儿结局进行研究分析。结果 2组脐带平均长度、Apgar评分、新生儿体质量、羊水污染情况、分娩方式、围生儿结局、产程以及产程异常的发生概率相比,差异明显(P<0.05)。结论脐带绕颈会增加剖宫产率、阴道助产率、新生儿窒息率、胎儿宫内窘迫率、产程异常率以及难产的概率,临床应合理观察其产程,并实施相关的处理措施,从而将分娩的质量提高。     

双胎妊娠116例分娩时机与分娩方式分析

双胎妊娠的孕妇并发症多,新生儿窒息、病死率高。积极防治妊娠期各种并发症．选择有利分娩的时机及方式对提高双胎围生儿存活率有重要意义。本文就116例双胎妊娠资料进行回顾性分析．报道如下。     

双胎妊娠分娩方式探讨

目的：探讨双胎妊娠分娩方式。方法：总结我院７９例双胎妊娠不同分娩方式、对新生儿的影响,结果：阴道分娩５６例,其中胎头吸引１１人次,臂牵引２８人次,第一或（和）第二新生儿窒息数３６位占３２．１％,足３６孕周者２５人占２６．６％,死产５例占８．９％;剖宫产２３例出现新生儿窒息４位占８．７％,产后出血阴道分娩与剖宫产二者相比较无显著差异。结论：对部分双胎妊娠胎位不正或有严重并发症者宜适当放宽剖宫产指征。     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局讨论

目的：探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法：将1992年1月～2006年6月49例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组（A组）和剖宫产组（B组），对其临床资料进行回顾性分析。结果：两组的孕周、产后出血率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：正确选择双胎妊娠的分娩方式将有助于降低剖宫产率和新生儿窒息率。     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局探讨

目的探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法将2009年1月至2010年12月98例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较无显著性意义(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.05),两组第一胎分娩新生儿窒息率差异无显著性意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

脐动脉S／D值监测在双胎妊娠预濒围生儿结局中的价值

目的分析双胎妊娠中脐动脉S／D值预测围生儿结局的价值。方法选择在本院接受围生期脐动脉S／D值监测的双胎妊娠孕妇作为研究对象，根据S／D值差异分为差值〈0．4的对照组孕妇及差值≥0．4的观察组孕妇，比较两组新生儿的发育及结局。结果观察组孕妇的胎儿存活率（88．89％）、发育均衡率（64．86％）明显低于对照组（97．78％、93．33％）；胎儿总不良事件发生率（24．32％）明显高于对照组（4．44％）（P〈0．05）。结论双胎妊娠孕妇脐动脉S／D差值≥0．4可能预示着不良的胎儿发育情况及最终结局，应加强孕期监测及干预，适时终止妊娠，改善母婴结局。     

双胎妊娠分娩方式探讨

目的：探讨双胎妊娠分娩方式。方法：总结我院７９例双胎妊娠不同分娩方式，对新生儿的影响。结果：阴道分娩５６例，其中胎头吸引１１人次，臀牵引 ２８人次，第一或（和）第二新生儿窒息数３６位占３２．１％，足３６孕周者２５人占２６．６％，死产５例占８．９％；剖宫产２３例出现新生儿窒息４位占８．７％。产后出血阴道分娩与剖宫产二者相比较无显著差异。结论：对部分双胎妊娠胎位不正或有严重并发症者宜适当放宽剖宫产指征。     

足月妊娠合并羊水过少对围生儿预后及分娩方式的研究

目的研究足月妊娠合并羊水过少对围生儿预后及分娩方式的相关性。方法随机选择我院2009年1月至2012年1月足月妊娠合并羊水过少孕妇150例(观察组),同期随机选择足月妊娠且羊水正常孕妇150例(对照组)。观察羊水过少与胎盘功能、过期妊娠、胎儿生长受限(FGR)的相关性,比较两组围产儿预后及分娩方式的差异。结果观察组孕妇胎盘功能老化(Ⅲ级)、过期妊娠、FGR的比率高,是羊水过少的影响因素(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫、围生儿窒息、感染性肺炎、羊水胎粪污染的比率均高于对照组,两组间差别有统计学意义(P<0.05);观察组围生儿体质量、阿普加(Apgar)评分均低于对照组,两组间差别有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产比率高,产程长、产后出血比率多,与对照组间有差别,其差别有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产孕妇围生儿预后优于经阴道分娩孕妇,差别有统计学意义(P<0.01)。结论羊水过少严重影响围生儿预后,可多次B型超声诊断并联合电子胎心监护,了解胎儿宫内情况并结合有无高危因素,适当放宽剖宫产指征,可减少围生儿并发症的发生,改善预后。     

产前检查对妊娠结局及围生儿的作用探讨

目的探讨产前检查对妊娠结局及围生儿的作用。方法选择2014年3月至21016年3月于我院接受分娩的443例初产妇作为此次研究对象,将所有孕产妇依据有无产前检查分为两组,观察组孕产妇204例,对照组孕产妇239例,对照组未实施产前检查,观察组实施产前检查,对比两组孕产妇妊娠结局与围生儿状况。结果观察组孕产妇重度子痫前期、早产、过期妊娠以及产后出血的发生率要显著低于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息、早产儿、死胎、低体质量儿、新生儿死亡、先天畸形、新生儿颅内出血以及新生儿宫内感染发生率要显著低于对照组(P<0.05)。结论加强对孕产妇孕期产前检查的重视,对改善孕产妇妊娠结局与围生儿状况具有重要作用,有助于孕妇和围生儿的健康安全。     

2767例分娩方式与围生儿状况回顾分析

近五年在我院分娩的产妇 ,有阴道分娩逐年下降 ,剖宫产逐年上升的趋势 ,为了解围产儿的状况是否因此得到改善 ,现将产妇的分娩情况及围生儿状况分析报道如下。资料与方法　收集我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年5月共 2 767例产妇的分娩资料 ,对其分娩方式、新生儿窒息、新生儿死亡情况进行总结分析。结果　 1 分娩方式 :1999年～ 2 0 0 1年 5月阴道顺产率较 1996～ 1998年下降 ,但经统计学处理差别不显著 (Ｐ >0 0 5 )。阴道助产及剖宫产各年间相差显著 (Ｐ <0 0 1) ,且剖宫产率高的年份阴道助产率低 ,有阴道助产向剖宫产转化的趋势。2 新生…     

胎盘早剥对妊娠结局及围生儿预后的影响

目的探讨胎盘早剥对围生儿和母体的影响,为胎盘早剥的防治提供参考。方法选择我院胎盘早剥患者45例的临床资料进行回顾性研究。结果 50例胎盘早剥患者中有29例轻型胎盘早剥,其中有18例(62.07%)实施剖宫产术,11例患者(37.93%)实施阴道分娩;50例患者里有21例患者为重型胎盘早剥,实施剖宫产术的有19(90.48%)例患者,其余2(9.52%)例实施了阴道分娩;轻型胎盘早剥患者里实施剖宫产的新生儿全部存活,实施阴道分娩的有1例新生儿死亡;重型胎盘早剥患者里实施剖宫产的新生儿有1例死亡,实施阴道分娩的2例死亡。结论胎盘早剥对母体和围生儿的生命有巨大威胁,不同程度的胎盘早剥要根据患者病情选择适当的妊娠结局,及早诊断并给予适当处理是改善母婴预后的关键。     

重度妊娠高血压综合征合并胎儿生长受限的围生儿结局分析

目的探讨重度妊娠高血压综合征（妊高征）合并胎儿生长受限孕妇分娩时机与围生儿结局的关系。方法回顾性分析105例重度妊高征合并胎儿生长受限患者的临床资料，按孕周分为28～31^＋6周、32～33^＋6、34～36^＋6、37～39^＋6孕周4组，分析其围生儿结局。结果孕28～31^＋6周组的新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、新生儿病死率显著高于孕32～33^＋6、34～36^＋6、37～39^＋6周组（均为P〈0．01），而孕32～33^＋6、34～36^＋6周组与孕37～39^＋6周组之间差异无显著性（均为P〉0．05）。孕37～39^＋6周组的羊水Ⅲ度污染、新生儿窒息发生率均显著高于孕32～36^＋6周组（P〈0．01）。结论重度妊高征合并胎儿生长受限患者分娩时机宜在孕32～36^＋6周。适时终止妊娠，对降低围生儿发病率及病死率有重要意义。     

胎盘早剥对妊娠结局及围生儿预后的影响

目的讨论胎盘早剥对妊娠结局及围生儿预后的影响,提升自身的临床处理能力,改善妊娠及围生儿的不良预后。方法研究我院近3年来治疗的80例胎盘早剥的孕妇,将这80例患者作为研究对象(所有研究对象都自愿接受调查并服从一切准则),简称为观察组。另一组选用80例正常的健康孕妇(自愿接受调查并服从一切准则),为方便统计,简称对照组。回顾性的对观察组和对照组进行比较和分析。结果观察组中胎盘早剥发生失血性休克、继发产后大出血及子宫切除的概率明显高于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。另外观察组胎儿宫内窘迫发生率、围生儿病死率、新生儿窒息发生率及羊水粪染发生率均高于对照组的正常妊娠,也具有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘早剥与妊娠结局及围生儿预后之间的关系是密切的,胎盘早剥会对孕妇的妊娠造成严重后果,同时严重影响围生儿的存活。积极早期防止胎盘早剥的危险因素,能够改善胎盘早剥患者及婴儿的预后。     

双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响

目的探讨双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响。方法104例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果胎方位为头/头位剖宫产组和阴道分娩组比较,新生儿窒息发生率差异无显著意义(P>0.05),而头/非头位及臀/头或非头位两种分娩方式比较,新生儿窒息率差异均有显著意义(P<0.05);两组第1胎分娩新生儿的窒息率差异无显著意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿的窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论胎方位是决定分娩方式的主要因素之一,正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

双胎妊娠分娩方式与妊娠结果分析

目的 探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结果的关系.方法 将1998年2月-2005年2月49例双胎妊娠产妇分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对临床资料进行分析.结果 两组的孕周、产后出血比较为差别无显著性(P＞0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P＜0.01),两组第一胎分娩新生儿窒息率差别无显著性(P＞0.05),而第二胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P＜0.05).结论 正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有利于降低剖宫产率及新生死亡率.     

双胎妊娠分娩方式与妊娠结局的临床观察

目的：评价双胎妊娠不同分娩方式对妊娠结局的影响。方法选取2012年2月-2014年5月在该院待产的双胎妊娠孕产妇100例,根据分娩方式不同将剖宫产55例作为研究组,阴道分娩45例作为对照组。比较2组孕产妇的分娩孕周、产后出血量、新生儿体质量、新生儿 Apgar 评分、围生儿死亡情况。结果2组产妇的分娩孕周和产后出血量差异无统计学意义（P ﹥0.05）。研究组新生儿体质量明显大于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。2组新生儿第一胎 Apgar 评分差异无统计学意义（P ﹥0.05）。研究组新生儿第二胎 Apgar 评分明显高于对照组第二胎,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论双胎妊娠采用剖宫产分娩可有效降低新生儿的窒息率和围生儿病死率,是双胎妊娠首选的分娩方式。     

双胎妊娠276例分娩方式分析

双胎妊娠系高危妊娠，并发症多，新生儿窒息及病死率高。为寻求双胎妊娠的最佳分娩方式，减少新生儿窒息，本文对双胎妊娠进行了回顾性分析，现报道如下。     

233例脐带绕颈分娩方式选择与围生儿预后的研究

目的 探讨脐带绕颈分娩方式与围生儿预后的关系.方法 对2009年1-12月我院妇产科住院分娩233例脐带绕颈病例资料进行回顾性分析.结果 脐带绕颈以顺产占多数,脐带绕颈剖宫产组与顺产组围生儿结局差异无显著性（P＞0.05）.结论 脐带绕颈分娩方式以顺产占大多数,剖作为医生应当正确引导孕妇及家属选择顺产,以降低剖宫产率.