周剂量CPT-11/LD-FP与OFL方案治疗晚期大肠癌的疗效比较

目的 比较伊立替康(CPT-11)/低剂量氟尿嘧啶(FU)、顺铂(DDP)方案(CPT-11/LD-FP方案)与草酸铂(OXA)/FU、四氢叶酸(CF)方案(OFL方案)治疗晚期大肠癌的近期疗效、生存期、临床获益率和毒性反应.方法 采用两种方案对经组织学证实的复发晚期大肠癌患者45例进行研究.A组21例采用CPT-11/LD-FP方案:CPT-11 60 mg/m2静脉滴注,d1、8、15;FU 300 mg/(m2·d),采用微量泵持续静脉滴注,d1～14;DDP 5 mg/d静脉滴注,d1～5、d8～14;CF 100mg/(m2·d)静脉滴注,d1～14,28 d为1个周期.B组24例采用OFL方案:OXA 130 mg/m2静脉滴注,d1;FU 450 mg/(m2·d)静脉滴注,d1～5;CF 100 mg/d静脉滴注,d1～5,21 d为1个周期.2个周期结束后评价疗效.结果 A、B两组有效率分别为20.0%和29.2%,中位疾病进展时间分别为5.0个月和5.5个月,中位生存时间分别为15.0个月和14.5个月,临床获益率分别为75.0%和79.2%.A组主要毒性反应为胆碱能综合征、迟发性腹泻、粒细胞减少和黏膜炎;B组主要毒性反应为粒细胞减少和神经毒性.结论 两种方案治疗晚期大肠癌均有一定疗效,两组方案毒性层面不同,毒性反应均较低,可以改善生存质量,均可作为晚期大肠癌治疗的安全有效方案.     

伊利替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应观察

[目的]观察伊立替康(CPT-11)每周给药联合颇铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒性反应.[方法]42例经病理学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者,接受CPT-11 60 mg/m2,静脉滴注,d1、8、15;DDP 30 mg/m2,静脉滴注,d 2、3、4;28 d为一周期,至少化疗2周期后评价疗效及不良反应.[结果]全组PR 13例,SD 27例,PD 2例,总有效率30.95%.主要不良反应是粒细胞减少、恶心呕吐、腹泻.[结论]CPT-11每周给药联合DDP治疗NSCLC疗效确切,患者耐受性较好.     

醛氢叶酸加5-Fu持续静脉滴注联合羟基喜树碱治疗大肠癌临床观察

目的　评价大剂量醛氢叶酸 (CF)加氟尿嘧啶 (5 -Fu)持续 4 8h静脉滴注联合羟基喜树碱(HCPT)治疗大肠癌的疗效和毒副作用。方法　经病理确诊的结肠癌 32例 ,直肠癌 14例 ,均为Ⅲ期或者Ⅳ期(Duke’sC或D期 )患者。采用HCPT10mg/d ,连用 5天 ;CF2 0 0mg/m2 静脉滴注 2h ;5 -Fu0 5g静脉推注 10min ,然后 5 -Fu 3 0g/m2 用输液泵持续泵入 4 8h。 2 1d为 1周期 ,连用 2周期进行评价。结果　完全缓解(CR) 2例 (4 35 % ) ,部分缓解 (PR) 2 4例 (5 2 17% ) ,稳定 (NC) 18例 (39 13% ) ,进展 (PD) 2例 (4 35 % )。总有效率 5 6 5 2 %。其中结肠癌有效率 5 9 38% ,直肠癌有效率 5 0 %。恶心呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制、脱发为主要不良反应。上述毒副作用除恶心呕吐、白细胞下降较明显外 ,其余大多为Ⅰ～Ⅱ度反应 ,经对症处理后好转。结论　大剂量CF +5 -Fu持续 4 8h静脉滴注联合羟基喜树碱 (HCPT)治疗大肠癌疗效好 ,毒副反应轻。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶-四氢叶酸治疗晚期大肠癌的临床观察

:目的 :评价奥沙利铂联合 5 -氟尿嘧啶 (5 -Fu)—四氢叶酸 (CF)治疗大肠癌的疗效及毒副反应。方法 :收治大肠癌晚期患者 38例 ,按随机方法 ,分别入试验组 2 0例 (奥沙利铂 5Fu CF)和对照组 18例 (5 -Fu CF)。结果 :试验组有效率为 30 0 % ,对照组 5 6 % ,试验组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,且奥沙利铂对大肠癌常见转移部位如肝脏、腹腔淋巴结、盆腔及肺脏均可见临床疗效 ,毒副反应主要为神经感觉异常 ,其中重度异常为 10 %。结论 :奥沙利铂联合 5 -Fu、CF治疗大肠癌疗效肯定 ,耐受性良好 ,值得临床进一步研究和扩大应用     

LETP方案治疗复发性大肠癌48例近期临床疗效观察

[目的] 评价LETP方案治疗复发性大肠癌的疗效和毒副作用. [方法] 经手术或病理学证实为复发性大肠癌患者48倒均采用吡喃阿霉素(THP)35 mg/m2 静滴d I,顺铂(DDP)20 mg/m2静滴d 1～5,亚叶酸钙(LV)200mg/m2静滴d 1～5:5-氟脲嘧啶(5-Fu)500mg/m2静滴d 1～5.21 d为1个周期,所有患者均连续治疗2个周期或2个周期以上. [结果] 48例中CR 2例(4.17%),PR 14例(29.17%),PD 4例(8.33%),总有效率为33.34%.主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,无化疗相关性死亡. [结论] LETP方案治疗复发性大肠癌疗效较好,毒副反应尚可耐受.     

周剂量CPT-11／LD-FP与OFL方案治疗晚期大肠癌的疗效比较

目的比较伊立替康（CPT-11）／低剂量氟尿嘧啶（FU）、顺铂（DDP）方案（CPT-11／LD-FP方案）与草酸铂（OXA）／FU、四氢叶酸（CF）方案（OFL方案）治疗晚期大肠癌的近期疗效、生存期、临床获益率和毒性反应。方法采用两种方案对经组织学证实的复发晚期大肠癌患者45例进行研究。A组21例采用CPT-11／LD-FP方案：CPT-1160mg／m^2静脉滴注，d1、8、15；FU300mg/（m^2·d），采用微量泵持续静脉滴注，d1～14；DDP 5mg／d静脉滴注，d1～5、d8～14;CF 100mg／（m^2·d）静脉滴注，d1～14，28d为1个周期。B组24例采用OFL方案：OXA 130mg／m^2静脉滴注，d1；FU450mg／（m^2·d）静脉滴注，d1～5；CF100mg／d静脉滴注，d1～5，21d为1个周期。2个周期结束后评价疗效。结果A、B两组有效率分别为20．0％和29．2％，中位疾病进展时间分别为5．0个月和5．5个月，中位生存时间分别为15．0个月和14．5个月，临床获益率分别为75．0％和79．2％。A组主要毒性反应为胆碱能综合征、迟发性腹泻、粒细胞减少和黏膜炎；B组主要毒性反应为粒细胞减少和神经毒性。结论两种方案治疗晚期大肠癌均有一定疗效，两组方案毒性层面不同，毒性反应均较低，可以改善生存质量，均可作为晚期大肠癌治疗的安全有效方案。     

FOLFOX 4方案治疗晚期胆囊癌的临床研究

目的观察FOLFOX 4方案治疗晚期胆囊癌的疗效和安全性。方法 19例晚期胆囊癌,给予FOLFOX 4方案静脉化疗,即奥沙利铂,85mg/m2,ivgt,td1;亚叶酸钙(CF),200mg/m2,ivgt,td1,d2;继以5-氟尿嘧啶(5-Fu),400mg/m2,ivBolus,d1,d2;5-Fu,600mg/m2,civ,d1,d2。每2周重复;2周期后按照RECIST标准进行疗效及毒副反应评价。结果 19例均可评价疗效,无CR,PR21.1%(4/19),总有效率21.1%。中位TTP3.7个月,中位生存期9.7个月,全组临床受益率68.4%(13/19)。主要不良反应为血液学毒性和消化道症状,全组无毒性相关死亡病例。结论 FOLFOX4方案治疗晚期胆囊癌疗效较好,毒副反应小,患者耐受性好,值得临床进一步研究。     

奥沙利铂联合CF和5-FU治疗晚期大肠癌47例疗效观察

目的：观察奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）和5-氟脲嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：经病理组织学诊断的晚期大肠癌47例,奥沙利铂130mg／m2静滴3h。第1天;亚叶酸钙100mg／d,静滴2h,第1～5天;5-Fu500mg／m2,静滴6~8h,第1-5天;21天为一个周期,所有患者都接受3个周期的治疗后间隔1个月评价疗效。结果：47例总有效率为40．4％。完全缓解0例,部分缓解19例。主要毒副作用为消化道毒性,末梢神经炎,骨髓抑制等。无治疗相关死亡者。结论：奥沙利铂为主联合化疗治疗晚期大肠癌疗效较好,毒副作用相对较低,值得临床推广。     

伊立替康联合顺铂治疗晚期复发小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察伊立替康联合顺铂治疗晚期复发性小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：伊立替康200mg/m2,第1天给药,静脉滴注,静脉滴注时间不得少于30min或超过90min;顺铂40mg,静脉滴注,第1~3天。21d为一个周期,至少2个周期,评价疗效和毒副反应。结果：23例均可评价疗效,CR2例（8.7%）、PR9例（39.1%）、SD7例（30.4%）、PD5例（21.7%）,全组总有效（CR＋PR）11例（47.8%）。主要不良反应为骨髓抑制和腹泻,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为56.5%（13/23）;血小板减少发生率为13.0%（3/23）;恶心呕吐发生率为86.9%（20/23）,Ⅲ、Ⅳ度发生率为17.4%（4/23）;腹泻发生率为52.2%（12/23）,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率21.7%（5/23）,无毒性相关死亡。结论：伊立替康联合顺铂二线治疗晚期复发小细胞肺癌,有效率较高,不良反应可以耐受。     

伊立替康加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察伊立替康联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)的疗效以及不良反应。方法 经病理学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者60例,均采用伊立替康80mg2·(m2)-1第1、8、15天,静脉滴注,卡铂300mg(浓度为时间曲线下面积AUC=4)第l天,每4周给予1次,治疗2周期以上开始评价治疗效果及毒性反应。结果 CR8例,PR20例,SDl7例和PD5例,总有效率为46.7%。l年生存率33%,2年生存率3%。中位生存11个月。主要毒副反应表现为血液系统毒性和消化道反应。结论 伊立替康联合卡铂治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。     

DCF方案治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗老年晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:分析老年晚期胃癌31例,多西他赛75mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20mg/m2静脉滴注,d1~5;5-FU500 mg/m224小时持续泵入,d1~5。21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:全组31例患者CR1例,PR14例,有效率(CR+PR)48.4%(15/31),中位进展时间为4.3个月,主要不良反应为白细胞下降。结论:DCF方案治疗老年晚期胃癌疗效较好,且毒副反应可以耐受。     

周剂量艾素联合氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌31例

目的观察周剂量多西紫杉醇（艾素，TAT）联合亚叶酸钙／5-氟尿嘧啶（CF／5-Fu）及顺铂（DDP）治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法31例晚期胃癌患者接受TAT与CF／5-Fu及DDP联合化疗：TAT 35mg／m^2，静滴1h，d1、8、15；DDP25mg／m^2，静滴d1、8、15；CF 100mg，静滴2h，d1、8、15；5-Fu 750mg／m^2，24h微泵持续静滴，d1、8、15；28d为一个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果31例患者均可评价疗效，有效率51．6％。初治患者有效率为63．6％（其中2例CR），复治患者有效率为22．2％。中位疾病进展时间6个月，中位生存期11个月，1年生存率41．9％。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及脱发。结论周剂量艾素联合亚叶酸钙／5-氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌缓解率高，毒副反应可以耐受。     

奇宁联合氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床研究

目的比较奇宁注射液(斑蝥酸钠注射液)联合氟脲嘧啶、亚叶酸钙(治疗组)与传统大肠癌化疗方案(对照组)治疗大肠癌的疗效及毒性.方法治疗组38例,奇宁(Sodium Cantharidate)0.3mg,亚叶酸钙(CF)200mg/m2,5-氟尿嘧啶(5-Fu)375mg/m2静脉滴注第1～10d;对照组38例,CF 200mg/m2, 5-Fu375mg/m2静脉滴注第1～10d.结果治疗组有效率(39.5%),高于对照组(18.4%),统计学上有显著性差异(P＜0.05);血液学毒副作用治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论该研究表明,奇宁联合5-Fu和CF治疗大肠癌患者,缓解率较高,毒性相对较弱,值得进一步临床研究.     

腹腔静脉双轨治疗中晚期大肠癌92例临床分析

[目的]评价腹腔联合静脉双轨化疗对中晚期大肠癌治疗效果和副作用。[方法]对1998年4月～2004年8月普外科92例中晚期大肠癌采用吡喃阿霉素、羟基喜树碱静脉滴注,5-Fu及顺铂腹腔灌注方法治疗进行分析。[结果]本组92例总有效率为53.2%（49/92）,中位生存期16.2月,且毒副反应轻。[结论]腹腔联合静脉双轨化疗是治疗中晚期大肠癌的有效治疗手段,毒副反应轻。     

伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌疗效观察

[目的]评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效及不良反应. [方法]17例患者均经病理学或细胞学确诊为晚期食管癌,全部病例均有客观评价指标.采用CPT-11 60 mg/m2,静脉滴注,d 1、8;DDP 30mg/m:.静脉滴注,d 1、8;28 d为一周期,连续用2周期后评价疗效及不良反应. [结果]17例均完2个周期化疗,共接受38个周期化疗,全部病例均可评价疗效及不良反应.无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)7例(41.2%),稳定(NC)2例(11.8%),进展(PD)8例(47.1%),有效率为41.2%;中位生存时间为(MST)9.1个月.不良反应主要是骨髓抑制,恶心、呕吐,腹泻,Ⅲ-Ⅳ级粒细胞减少,血小板减少,恶心、呕吐,腹泻的发生率分别为17.6%,11.8%,23.5%,11.8%.[结论]CPT-11联合DDP治疗晚期食管癌有确切疗效,不良反应轻,耐受性好,可作为复发或治疗失败的晚期食管癌治疗的备选方案之一.     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期大肠癌疗效观察

目的观察羟基喜树碱(HCPT)、氟脲嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸(LV)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法回顾性分析52例晚期大肠癌患者用HCPT联合5-Fu、LV化疗,每21d为一个周期。化疗两周期后对疗效及副反应进行评价。结果52例均可评价疗效,CR1例,PR23例,SD18例,PD10例。本组总的有效率46·2%,化疗受益率80·7%。毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论HCPT联合5-Fu、LV是治疗晚期大肠癌的有效方案且毒副反应轻,值得临床推广应用。     

伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

[目的]评价伊立替康(CPT-11)联合奥沙利铂(LOHP)用于二线治疗失败晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.[方法]21例患者均经病理学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌.均经一、二线治疗失败.全部病例均有客观疗效评价指标.采用CPT-11 60 mg/m2,静脉滴注,d 1、8、15;LOHP 130 mg/m2,静脉滴注,d 1,d 28为1周期,连续用2周期后评价疗效及不良反应.有效患者可继续至3或者4周期.[结果]2l例均完成2个以上周期化疗,共接受52周期化疗,全部病例均可评价疗效及不良反应.无CR病例,PR 7例(33.3%),NC 4例(19.0%),PD 10例(47.6%),有效率为33.3%.不良反应主要是粒细胞减少,腹泻,恶心、呕吐,外周神经毒性,Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率低,粒细胞减少19.0%,腹泻4.7%.中位疾病进展时间4.7月,中位生成时间8.7月.[结论]CPT-11联合LOHP对于一、二线治疗失败的晚期非小细胞肺癌有确切疗效,不良反应轻,耐受性好,可作为晚期非小细胞肺癌的挽救治疗方案.     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察替吉奥胶囊(S-1)联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法初治和复治的晚期胃癌53例,替吉奥胶囊每天80mg/m2,2次/d,口服14d,停药7d;顺铂75mg/m2,d1~3静脉滴注,21d为1个周期,2周期后评价疗效。结果总有效率为67.9%(36/53),主要毒副反应为胃肠道反应,Ⅲ~Ⅳ度的白细胞减少占13.2%(7/53)。结论替吉奥胶囊联合顺铂方案治疗晚期胃癌是有效、安全的。     

3种药物联合治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法:48例晚期胃癌患者,第1天采用L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注2 h,CF 200 mg/m2静脉滴注2h后(d1-5),5-Fu 500 mg/m2静脉滴注,(d1-5)。3周为1周期,每人病人接受2~4个周期。结果:全组完全缓解5例,部分缓解18例,近期有效率47.9%,不良反应主要为轻度Ⅰ°-Ⅱ°消化道反应及周围神经毒性。结论:奥沙利铂联系5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应轻微,适合年老体弱病人,值得进一步研究。     

伊利替康联合5-Fu治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察伊利替康联合5-Fu/LV方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法 11例晚期胃癌患者,采用化疗方案：伊利替康140mg/m^2持续静脉滴60-90min,d1,甲酰四氢叶酸200mg/m^2持续静脉滴入2h,d1,5-FU400mg/m^2静脉推注,d1,5-FU1200mg/m^2,持续静脉滴注46h,14d为1个周期,连用4个周期。评价疗效。结果 11例患者均可评价疗效和不良反应。获得CR0例,占0%;PR5例,占45.4%,SD4例,占36.4%;PD2例,占18.2%;有效率为45.4%（5/11）。不良反应主要为骨髓抑制和迟发性腹泻。结论对于晚期胃癌患者,伊利替康联合5-Fu/LV是一种安全有效、不良反应可以耐受的治疗方法,值得临床进一步研究应用。