新型农村合作医疗实施筹资机制创新的实践与思考

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发 [2 0 0 2 ]13号 )国务院办公厅转发的《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》充分体现了“三个代表”重要思想和以人为本的科学发展观。新型农村合作制度在保障对象、筹资机制、保障机制、管理体制等诸方面都体现了明显区别于传统合作医疗的新特点 [1] 。从早期的有关合作医疗筹资政策、筹资方式、筹资渠道等方面研究 [2 ] ,到最近从社会学角度 (主体、组织和制度 )来研究新型农村合作医疗的筹资问题 [3 ] ,都说明了切实可行的筹资机制是建立和完善新型农村合作…     

刍议新型农村合作医疗的筹资机制

资金筹集是我国新型合作医疗制度建设的首要和根本问题。新型农村合作医疗资金筹集必须建立多元化的筹资机制,确定科学合理的筹集水平。为此要制定各项保障措施,确保资金及时足额到位。     

新型农村合作医疗筹资机制研究

新型农村合作医疗在试点过程中面临的最困难的问题就是合作医疗资金的筹集。缺乏政策法制保障、基层财政缺乏激励、农民自身观念落后、补偿方案不合理及农民对管理者的不信任是其问题的成因,文章就解决这些问题的对策进行了探讨。     

新型农村合作医疗筹资机制的创新与选择

建立新型农村合作医疗制度是我国构建和谐社会、完善社会保障体系的重要内容之一,对促进新农村建设,提高农民健康水平,维护社会稳定具有重大意义.新农合的快速发展虽然取得显著成效,但也存在诸多问题,文章就强化其社会医疗保险性质、提高农民的参保积极性,加大政府投入力度、拓宽筹资渠道,创新筹资方式、完善基金运行机制等提出具体的完善对策.     

青岛市新型农村合作医疗制度基金筹资机制和支付方式的实践与评估

结合青岛市新型农村合作医疗制度自2003年8月起开始试点以来,青岛市人民政府的工作思路、做法与经验,对新型农村合作医疗制度基金筹集的标准与办法、支付方法、补偿标准、运作模式进行了介绍,试点过程中的体会作了总结,对目前试点的效果进行了评价。     

新型农村合作医疗筹资机制探讨

目的了解新型农村合作医疗的筹资背景及现状，探索可持续性发展、操作性强的筹资方法。方法调查北京市怀柔区2003--2012年地方财政收入和农民人均纯收入情况，分析筹资水平的提升和存在的问题。结果参合率由2003年的71．48％上升到2012年的99．99％，增长了28．52％。结论怀柔区新型农村合作医疗筹资增长机制与经济社会发展、农民人均纯收入之间的关系不明显，需要在筹资机制上不断开拓创新，从而保证农民医疗保障制度有效运行，逐步走向公平、公正。     

新型农村合作医疗筹资机制研究--基于农村居民意愿调查

在新型农村合作医疗制度的建设中,筹资机制直接影响其可持续运行。文章全面分析调查地区新型农村合作医疗筹资情况和农村居民筹资意愿及其影响因素,并在此基础上提出完善筹资机制的对策。     

贫困山区新型农村合作医疗长效筹资机制新探

贫困山区新型农村合作医疗长效筹资是新型农村合作医疗制度在贫困山区稳定、持续运作的关键。该文针对贫困山区新型农村合作医疗筹资存在的问题及其原因进行了探析,以促进新型农村合作医疗制度在贫困山区的可持续发展。建立贫困山区新型农村合作医疗长效筹资模式关系到我国的国际形象和在世界经济社会发展中的地位,同时对广大发展中国家解决贫困地区农村居民的医疗出资问题具有重要的理论意义与实践价值。     

江苏省新型农村合作医疗筹资增长机制的构建

在概括江苏省新型农村合作医疗筹资增长现状的基础上,分析了基于农民人均纯收入的筹资增长机制构建的必要性和可行性。根据江苏省农民人均纯收入的增长趋势,利用"相关与回归"等统计方法,测算了"十二五"期间以及更长时期内新型农村合作医疗筹资增长需求,并就完善新型农村合作医疗动态筹资增长机制提出了建议,以期实现新型农村合作医疗筹资水平科学而稳定的增长。     

新型农村合作医疗需方筹资风险分析

研究认为,新型农村合作医疗(以下简称新农合)筹资过程中受经济水平、逆选择、自然灾害、政策、筹资方式和部门协调等因素的影响,导致需方筹资风险,从而提出加速法制化建设、加强部门协作、完善筹资模式和建立稳定的筹资机制,同时,加强农民健康保险意识宣传教育,降低需方筹资风险。     

完善新型农村合作医疗筹资机制的探讨

当前，新型农村合作医疗的试点工作已经在全国范围内展开。湖南省也有5个县(市)从2003年7、8月份开始进行了试点。如何不断完善、推广新型农村合作医疗，切实解决农民因病致贫、因病返贫的问题，事关我国经济的持续发展和社会的稳定。综观我国农村合作医疗近50年的发展历程，合作医     

论建立新型农村合作医疗制度的有效筹资机制

建立符合我国农村实际状况的、能够满足广大农民基本医疗需求的医疗保障制度关系到全面建设小康社会的前进步伐,也是党的执政能力在新形势下的新考验。新型农村合作医疗制度的试点和全面铺开则是目前最佳的选择。而这一制度的建立、完善和可持续发展的关键问题就是寻找有别于传统意义的更为稳定有效的筹资机制。而新的筹资机制的建立必须遵守5条原则:(1)政府主导的原则;(2)社会公正的原则;(3)重点倾斜原则;(4)个人自愿交费的原则;(5)向医疗保险制度过渡的原则。新的筹资制度的特点是国家主导投入;社会多元统筹;个人自愿交费。新型农村合作医疗制度也将走向逐步法制化的道路。     

新型农村合作医疗筹资问题研究

农村合作医疗的发展历史表明，合作医疗经费是影响和制约其发展的决定性因素。新型农村合作医疗试点地区的经验也同样表明其首要的难题是筹资问题。文章从新型农村合作医疗筹资政策、筹资主体、筹资标准等方面分析影响筹资的原因，进而提出相应的政策建议。     

新型农村合作医疗筹资问题研究

农村合作医疗的发展历史表明合作医疗经费是影响和制约其发展的决定性因素。新型农村合作医疗试点地区的经验也同样表明其首要的难题是筹资问题。从新型农村合作医疗筹资政策、筹资主体、筹资标准等方面分析影响筹资的原因．进而提出相应的政策建议．     

新型农村合作医疗制度筹资的制约因素分析

我国新型农村合作医疗能否顺利推进,关键在于解决资金筹措问题.新型农村合作医疗制度的筹资困境是由农民、中央政府、集体和医疗机构等几个经济主体筹资制约和力量博弈所造成的.影响新型农村合作医疗制度的主体众多,政府的财政支撑和农民的合作意愿以及2者的博弈对于新型农村合作医疗的建立和完善具有决定意义,在此基础上,我国要完善新型农村合作医疗制度的筹资机制.     

新型农村合作医疗筹资水平与筹资能力分析

2006年,全国新型农村合作医疗制度对住院费用的平均补偿水平为23.2%,补偿水平低是新型农村合作医疗制度普遍缺乏吸引力的原因之一。提高补偿水平的基础是提高筹资水平,文章研究的目的是探索目前年人均10.0元的个人筹资标准进一步增加的可行性与可能性。研究在山东和宁夏的各3个县中进行,定量调查6147户居民,定性访谈127组对象。研究发现,人均10.0元的筹资水平占居民人均纯收入的0.2%～0.3%;各县分别有20.8%～63.9%的参合家庭愿意多缴纳参合费,这部分家庭愿意缴纳的参合费平均额为24.5～63.5元;各县人均愿意缴纳参合费的最高额为200.0～1000.0元;各县购买商业医疗保险的人口比例为5.7%～28.0%,年人均缴纳的商业保险费用为280.1～844.2元。不同的利益相关者都认为进一步提高个人筹资额是可行的,作者认为将参合费提高到50.0元是可行的。     

我国新型农村合作医疗筹资问题研究

资金是制约合作医疗发展的瓶颈。农村合作医疗几十年的起伏跌宕，都突出表现在资金问题上。为确保新型农村合作医疗制度可持续发展，必须从我国的实际国情出发，不断探索和完善稳定、高效、便捷、持续的筹资思路和办法。     

唐山市新型农村合作医疗筹资问题研究

<正>唐山市的新型农村合作医疗(简称新农合)工作起步于2003年,经历了试点、扩大试点和全面普及3个阶段。2006年年底,全市参合农民共有162.59万人次得到合作医疗补偿,补偿总费用为13255.55万元,住院补偿14.88万人次,补偿总费用为10586.15万元,补偿万元以上为506人,合作医疗基金总使用率为74%,大病统筹基金使用率     

山东省新型农村合作医疗筹资的研究

目的:2003年,山东省开展了新型农村合作医疗试点工作,2009年人口覆盖率达90.00%以上。但是,仍有一些因素限制了全覆盖目标的实现。文章从新型农村合作医疗筹资的角度,为决策者提供资金来源、资金使用和受益等信息,以完善政策设计。方法:使用卫生总费用的技术方法,测算山东省2003—2009年的新型农村合作医疗筹资情况,分析其对全覆盖的影响。资料来源于山东省新型农村合作医疗年报数据库。结果:研究发现:(1)OOP是新型农村合作医疗主要的筹资来源,从2003年的72.56%降为2009年的65.36%;(2)新型农村合作医疗人均广义政府卫生支出,从2003年的24.90元增加到2009年的103.14元;③2009年新型农村合作医疗门诊和住院费用分别占73.41%和22.31%,而健康查体等预防性支出不足10.00%。结论"降低OOP比重、提高政府补助以及引导资金合理使用",对促进新型农村合作医疗的可持续发展具有重要意义。     

新型农村合作医疗筹资机制和支付方式在试点过程中的矛盾与不足

针对新型农村合作医疗制度试点过程中,现阶段资金筹集机制与支付方法所存在的缺陷与不足,分析了筹资过程中的政府职能性和群众自愿性的矛盾,参合率和支付受益率的矛盾,医疗费用不断增长的客观必然性和筹资的有限性、医疗需求的无限性的矛盾,人口老龄化的加速与医疗保险基金增加相对减缓之间的矛盾,以及医疗费用增长过快,对医疗保障制度健康持续发展的严重影响,提出在建立覆盖农村的新型农村合作医疗制度的过程中,必须认真分析我国卫生资源的现状,继续研究我国在国民医疗保健服务上应该和能够花多少钱,如何以最佳的方式把这些服务生产出来,以及如何分配这些服务,使有限的卫生资源发挥最大的社会效益和经济效率。