1例HIV感染患者膀胱癌部分切除术的围手术期护理体会

人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)侵入人的免疫系统,导致CD4+T细胞减少,严重损害患者的免疫功能。感染HIV人群的肿瘤发病率显著增加。膀胱癌是我国男性泌尿生殖系统最常见的肿瘤,其治疗以手术为主。合并HIV感染时,患者手术风险要高于正常人,做好围手术期护理,对康复十分重要;另外病毒传播途径主要为体液传播,较为隐蔽,围手术期患者会有大量体液暴露,对治疗护理过程中医护人员的安全提出了严峻挑战[1、2]。国内对HIV感染患者膀胱癌手术护理的报道较少,现就本科收治的1例合并HIV感染和慢性乙型肝炎的膀胱癌部分切除术的围手术期护理体会总结如下。     

HIV感染患者的手术护理配合

目前，我国艾滋病（AIDS）的传播速度正在加快，流行区域不断扩大，报告感染人数呈上升趋势，形势十分严峻。随着AIDS患者数量的增长，人类免疫缺陷病毒（HIV）的流行在中国迅速地从高危人群向普通人群扩展。医护人员在临床工作中接触AIDS患者的机会随之增加，医疗护理工作中积极正确的职业防护已经成为医护人员值得关注的重要问题。     

人性化护理干预在HIV感染患者手术中的应用

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒引起的一种致死性传染病,主要侵犯人体的免疫系统,最终导致人体细胞免疫功能缺陷,由于机体的免疫系统不能完全清除病毒,形成慢性感染。人性化护理是由美国人华生首先提出,以尊重患者的生命价值、人格及个人隐私为核心,旨在为患者营造良好的就医环境,使患者在手术过程中感到舒适、满意。作者自2009年1月至2013年4月,对本院43例HIV手术患者给予人性化护理干预,效果满意,现报道如下。     

96例HIV感染者合并其他病原微生物感染情况的分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并其他病原微生物感染的情况分析.方法 采用酶联免疫吸附法对96例HIV感染者作丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒、结核抗体4项检测.结果 96例HIV感染者中,抗-HCV阳性25例,梅毒阳性25例,乙型肝炎病毒表面抗原阳性21例,结核抗体阳性8例.结论 HIV、梅毒、HBV与HCV有相似的传播途径,病毒性肝炎是HIV感染者最常见合并感染的病原体.     

珠海地区无偿献血者HIV与HBV、HCV及TP合并感染状况

目的了解珠海地区无偿献血人群中人类免疫缺陷病毒(HIV)合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒螺旋体(TP)感染情况,为当地预防和控制输血传播性疾病提供实验室依据。方法收集2010年1月1日至2015年12月31日珠海市中心血站无偿献血者的一般资料及其血液乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)、抗-TP、抗-HCV及抗-HIV检测结果。结果149310例献血者中,HBs Ag、抗-TP、抗-HCV、抗-HIV阳性率分别为1.56%(2331例)、0.50%(748例)、0.33%(487例)、0.17%(247例)。HIV/HBV合并感染11例,合并感染率为0.74/万;HIV/TP合并感染9例,合并感染率为0.60/万;HIV/HCV合并感染1例,合并感染率为0.07/万。不同性别间HIV合并HBV、HCV及TP感染率比较,差异均无统计学意义(χ~2=3.289,P=0.070;χ~2=0.344,P=0.558;χ~2=0.736,P=0.391)。结论提高输血前筛查质量、尽量排除高危人群是提高血液安全的有效途径。     

某地区大学生HIV感染情况及AIDS相关知识行为情况调查

目的调查某地区大学生人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况及艾滋病(AIDS)相关知识行为。方法采用分层整群抽样法选取2018年9月~2019年12月某地区3所高校3683名一至三年级在校大学生,均给予HIV抗体检测,并以问卷形式调查收集其对AIDS相关知识的了解情况以及相关行为方式等信息。结果血清学检查显示约0.03%感染HIV,0.57%感染丙型肝炎病毒(HCV),5.43%感染乙型肝炎病毒(HBV)以及0.27%感染梅毒;AIDS知识知晓合格率为91.58%,一至三年级知识知晓合格率差异比较,具有统计学意义(χ^2=9.606,P<0.001);有性行为人数约占26.20%,一至三年级差异比较具有统计学意义(χ^2=30.864,P<0.001);吸毒人数约占0.46%,一至三年级差异比较无统计学意义(χ^2=1.594,P=0.451)。结论某地区高校大学生HIV感染率较低、AIDS知识知晓情况良好,但存在危险行为,且随着年级上升而增加。     

获得性免疫缺陷综合征患者医源性感染的护理

获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者常隐瞒自己的个人史，多以发热、皮诊、淋巴结肿大及肺部感染就诊，易被忽略。因此，当前的任务是加强对AIDS的宣教。医护人员必须对AIDS有较全面的认识，早期发现病例，及时采取防护措施，使之成为AIDS宣教、监测、防治的主力，切实做好医源性感染的控制及防护，防止AIDS蔓延。     

女性HPV感染人群发生HIV感染风险的荟萃分析

目的 研究女性人群感染人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)后继发人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染的风险。方法 检索Pubmed,EMBASE,Coehrane Library,中国知网,万方数据库,中国生物医学文献数据库等,按制定的纳入及排除标准筛选并评价文献质量。收集有关女性人群HPV感染后继发HIV感染的研究文献,由2名研究者独立提取数据并进行方法学评估,采用RevMan5.1软件进行荟萃分析。结果 纳入符合标准的文献共6篇,均为随机对照试验,研究对象共计9 606例。HPV感染的女性继发HIV感染的风险加倍(OR=2.02,95% CI:1.48～2.77)。其中高危型和低危型HPV感染患者发生HIV感染的相对危险度分别为OR=2.50,95% CI:1.73～3.61和OR=2.10,95% CI:1.48～2.96。结论 对所选取文献的荟萃分析提示HPV感染的女性患者继发HIV感染的风险增加,HPV疫苗可能对HIV感染有一定的预防作用。     

50例结核合并HIV感染患者抗结核及抗逆转录病毒治疗的护理

总结50例结核合并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染患者抗结核、抗逆转录病毒治疗过程的护理经验,保证患者按期规律服药,使药物在最佳的时间发挥最佳效果.对50例患者用药全程跟踪随访,实行全程督导1年,从患者服下第1顿药物开始督导,住院患者每餐药送到手,护理人员看着患者服下药物方离开.如患者因呕吐将药物吐出,及时让患者补服,如有患者有事外出应电话通知患者按时服药.患者出院后给予跟踪随访,通过电话、短信或QQ平台监督指导患者及时规律用药.经过督导的患者,仅2例出现漏服、停服药物;结核病治愈41例;用药不良反应38例,经干预,症状缓解或好转.     

HIV感染或艾滋病的免疫治疗

1 引言 艾滋病又称获得性免疫缺陷综合证(acquired immune deficiency syndrome, AIDS),是HIV所引起的致命性慢性传染病.自1978年在美国纽约发现第1例艾滋病患者以来,本病在世界范围内迅速传播蔓延,至令已经在189年国家中流行.     

78例HIV感染产妇母婴同室的护理

我国自1985年发现首例艾滋病病人以来,流行趋势相当严峻.截至2005年11月底,全国累计报告人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者141 241例,并且疫情仍呈上升趋势[1].目前很多地方尚未设立专门收治HIV感染产妇的医院.妊娠合并HIV感染已成为产科临床护理工作中关注的一个重要问题,2005年3月我院妇产科被列为收治HIV感染孕产妇定点医院,至2008年5月共收治HIV感染孕产妇78例.现将HIV感染产妇母婴同室护理经验报告如下.     

HIV阳性产妇分娩期及新生儿护理的研究进展

综述新生儿感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的影响因素、HIV阳性产妇分娩过程的护理、新生儿呼吸道的清理、脐带处理、新生儿的清洗方法、新生儿喂养方式等的研究进展。     

艾滋病与肝炎混合感染的护理

目前,人类免疫缺陷病毒（HIV）感染已经成为全球卫生问题,我国HIV感染人数逐年倍增。据专家估计2002年底HIV感染人数已经超过100万,如果控制不好,在2010年将超过1000万,形势非常严峻。从HIV感染到发展为艾滋病是一个相对漫长的过程,在此期间有可能发生肝炎,或由HIV本身造成肝损害,或由于治疗艾滋病的药物造成肝毒性。由于有几种肝炎（如乙、丙、丁型肝炎等）与HIV有相同的传播途径（如血液传播）,必然存在艾滋病与肝炎的混合感染。因此,对艾滋瘊患者及时进行护理干预和预防,做好健康教育,使患者能早发现、早诊断、早治疗,可取得良好的效果。     

恶性肿瘤患者合并HIV感染的护理

对7例恶性肿瘤合并HIV感染患者的护理工作进行回顾性分析.主要是在做好恶性肿瘤的临床治疗与护理的同时,根据HIV的传播特点做好患者环境、用物的消毒隔离工作,重视医护人员的职业暴露与防护工作.认为加强对恶性肿瘤合并HIV感染患者各方面的护理,有助于提高其生活质量.     

慢性乙型重型肝炎患者HIV感染情况调查及其对预后的影响分析

目的 调查慢性乙型重型肝炎患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,并分析其对患者预后的影响。方法 回顾性分析该院2019年1-10月收治的379例慢性乙型重型肝炎患者临床资料,统计患者HIV感染情况,并分析慢性乙型重型肝炎合并HIV感染的相关因素。随访3年,观察所有患者预后情况。结果 379例患者中,合并HIV感染的有29例,发生率为7.65%,将这29例HIV感染患者纳入感染组,另350例患者纳入非感染组,感染组男性、>40岁、初中及以下文化程度患者比例高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、>40岁、初中及以下文化程度患者均为慢性乙型重型肝炎合并HIV感染的危险因素(P<0.05)。感染组不良结局发生率高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶及总胆红素水平均高于非感染组,CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平均低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 部分乙型重型肝炎患者...     

基于RCA的预见性护理在HIV感染合并肛周感染术后患者中的应用

目的:探讨基于根本原因分析法(RCA)的预见性护理在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并肛周感染术后患者中的应用效果.方法:将2020年5月1日～8月31日收治的40例HIV感染合并肛周感染术后患者纳入对照组,实施常规护理;将2020年9月1日～12月31日收治的40例HIV感染合并肛周感染术后患者纳入研究组,实施基于R...     

2例HIV感染患者合并外伤的护理

总结2例HIV感染患者合并外伤在普通骨科病房住院期间的护理,主要是:关爱患者,做好病房环境的准备、创口换药用物及器械的处理、标本的采集与送检及护士的职业防护等。结果患者外伤基本愈合出院,在此期间我科无1例发生交叉感染。     

1例HIV感染者晚期引产的护理管理

2004年10月我院收治了首例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病人，病人妊娠8个多月，经检查为HIV抗体阳性，要求引产。面对HIV病人，在缺乏工作经验的情况下，医护人员的心理压力非常大，有的还出现抵触情绪。在院领导的关心、重视和引导下，通过妇产科、医院感染科等相关部门的通力配合，病人顺利引产，医护人员无一例发生职业暴露。现将引产管理过程总结如下。     

不同送检人群HIV、TP和HCV合并感染分析

目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒(TP)和丙型肝炎病毒(HCV)合并感染现象在不同送检人群中的表现。方法采用酶联免疫吸附试验和病毒核酸检测192例不同送检人群感染HIV、TP和HCV的情况,分析合并感染的特点。结果 192例送检血液标本均感染HIV,男127例,女65例,其中51例合并感染TP,18例合并感染HCV,7例同时感染以上3种病毒;合并感染者以血液科、传染科、皮肤科、肝病科和戒毒所送检的血液标本为主。结论 HIV与TP和HCV往往呈二重或多重合并感染,加强HIV感染者的健康教育和行为干预意义重大。