微创颅内血肿清除术治疗脑出血31例疗效观察

脑出血是神经科常见的急危重症 ,病死率和致残率均较高。 1998年 1月～ 1999年 11月 ,我院对 31例脑出血病人采取微创颅内血肿清除术治疗 (治疗组 ) ,并与 1995年 11月～ 1997年 10月我院采用内科治疗的 32例 (对照组 )脑出血病人的疗效进行对比 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　采用微创颅内血肿清除术治疗 31例 ,采用内科治疗 32例。两组病例均经ＣＴ检查确诊。治疗组年龄 4 5～ 82岁 ,平均 (6 1 8± 9 4 )岁 ;对照组 4 2～ 78岁 ,平均 (6 1 0± 10 6 )岁。血肿量采用多田氏公式计算。Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分 6～ 12分。一般…     

颅内血肿微创清除术20例疗效分析

目的分析颅内血肿微创清除术治疗脑出血的疗效.方法使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针,对20例脑出血患者进行手术治疗,术后血肿冲洗液反复冲洗.结果本组脑出血患者血肿手术清除率31.2%～90%,20例病者存活18例,死亡2例,术后20例患者复查CT无一例发生再出血.存活18例,按ADL标准进行3～6个月随访,ADL1～ADL3 15例(75%),ADL43例(15%).结论颅内血肿微创术可降低脑出血患者的病史率及致残率,加入肾上腺素的血肿冲洗液有利于防止术后再出血.     

颅内血肿微创清除术20例疗效分析

目的 分析颅内血肿微创清除术治疗脑出血的疗效。方法 使用YL—1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针，对20例脑出血患者进行手术治疗，术后血肿冲洗液反复冲洗。结果 本组脑出血患者血肿手术清除率31．2％～90％，20例病者存活18例，死亡2例，术后20例患者复查CT无一例发生再出血。存活18例，按ADL标准进行3～6个月随访，ADL1～ADL3 15例（75％），ADE4 3例（15％）。结论 颅内血肿微创术可降低脑出血患者的病史率及致残率，加入肾上腺素的血肿冲洗液有利于防止术后再出血。     

微创颅内血肿清除术68例分析

目的探讨微创颅内血肿清除术的临床应用。方法采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺、冲洗、引流,配合综合治疗。结果颅内血肿粉碎穿刺术患者术后手术效果令人满意。结论微创颅内血肿清除术简单、实用、效果好,是一项值得推广的技术。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血疗效及预后的影响。方法选取符合诊断标准的住院病人120例随机分为微创组和传统组，每组60例，微创组采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针进行颅内血肿清除术，传统组进行常规开颅手术清除血肿。对两组临床疗效、术后日常生活活动能力（Barthel指数）和神经功能缺损评分进行比较。结果微创组总有效率（85．0％）优于传统组（65．0％），差异有统计学意义（χ^2=6．40，P〈0．05）。治疗后2周和4周，微创组患者Barthel指数评分高于传统组，神经功能缺损评分低于传统组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能提高临床治疗效果，促进神经功能恢复，提高患者日常生活能力。     

37例颅内血肿微创清除术的护理

目的探讨颅内血肿微创清除术后的护理要点。方法通过总结37例颅内血肿微创清除术患者的术后护理措施,包括生命体征的监测与护理、引流管和留置尿管的护理,以及并发症护理。结果37例住院期间死亡4例,1例死于肺部感染,1例死于肺栓塞,2例死于颅内再出血;放弃治疗3例,均为颅内再出血而致脑疝形成,出院后1周内均死亡;生存病例随访6个月,继续从事原工作且状态良好者1例,生活基本自理者16例,部分自理12例,完全不能自理者2例。结论术后严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,加强头部引流管护理,是微创术成功与否的关键措施,对减少并发症,提高患者生命质量有重要意义。     

微创钻颅颅内血肿清除术治疗高血压脑出血62例疗效观察

目的观察微创钻颅颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法62例颅内血肿病人,分别采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针钻颅并抽取出部分血肿,然后冲洗血肿腔并注入尿激酶5万单位,保留硬通道引流管。并于2—4h后开放引流。每天1-2次向血肿腔灌注含尿激酶3～5万单位的生理盐水混合液5ml闭管4h,持续3-7天。注意引流量及颜色。分别于1、3、5、7天复查头部CT观察疗效。结果随时间延续血肿逐渐减少并消失。6个月后行格拉斯哥（GOS）评分：恢复良好32例（51．61％）,中度残15例（24．19％）,重残7例（11．29％）,植物生存3例（4．84％）,死亡5例（8．06％）。结论微创钻颅颅内血肿清除术治疗高血压脑出血安全有效;     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血56例疗效分析

目的　观察微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的作用。方法　手术组 5 6例给予微创颅内血肿清除术 ,对照组 5 0例给予内科常规治疗 ,比较其疗效。结果　行微创颅内血肿清除术者存活率为 82 1% ,明显高于内科保守治疗( 4 8% ) (P <0 .0 1)。结论　高血压脑出血≥ 3 0ml行微创颅内血肿清除术比内科保守治疗存活率高。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血50例临床观察

目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成微创组和保守组,其中微创组50例,保守组50例。治疗期间记录两组意识障碍恢复时间和血肿清除情况,对术后日常生活活动能力(Barthel指数)和神经功能缺损程度评分进行比较。结果微创组意识障碍恢复时间1～5d,血肿清除时间3～6d;保守组意识障碍恢复时间5～10d,血肿清除时间14～25d,两组意识障碍恢复时间、血肿清除情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,微创组患者Barthel指数评分高于保守组,神经功能缺损评分低于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血可缩短患者意识障碍恢复时间,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力。     

软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血疗效观察

目的探讨软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法选择高血压脑出血患者102例行软通道颅内血肿微创清除术治疗,观察患者3个月日常生活能力行疗效评价。结果软通道颅内血肿清除术治疗高血压脑出血总有效率达80％。结论软通道颅内血肿微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血长期生活能力好,可降低死亡率,适合在广大基层医院推广．     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效观察

目的：观察微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者的临床疗效。方法：将2012年2月-2015年2月本院诊治的118例高血压性基底节区脑出血患者分为两组,对照组采用内科常规保守治疗,研究组在保守治疗基础上行微创颅内血肿清除术治疗,对比两组NIHSS与BI评分及并发症。结果：研究组在两组治疗后NIHSS与BI评分均较治疗前明显改善的基础上,其改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。且研究组并发症总发生症率4.62%显著低于对照组22.64%（P＜0.05）。结论：微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效显著同时,可减少并发症。     

颅内血肿微创清除术的护理体会

自2004年以来,我们共为58例患者施行了颅内血肿微创清除术,效果满意,现将护理体会报告如下.     

颅内血肿微创粉碎清除术的护理

目的：探讨颅内血肿微创粉碎清除术的术前、术中及术后护理方法和效果。方法：对57例行颅内血肿微创粉碎清除术的患者进行有效的观察和护理。结论：加强对颅内血肿患者的严密观察和有效护理减少死亡率、致残率,促进患者康复的重要保证。     

颅内血肿微创清除术护理的重要性

脑出血包括高血压性、外伤性脑出血，属多见、常发的危重病，其病死率、致残率极高，特别是高血压性脑出血，尚无有效的治疗方法。以往国内外传统的治疗方法，有以下几种：①内科保守治疗：此种方法病死率极高，特别对于〉40ml颅内血肿患者，病死率几乎100％；②开颅手术治疗：此方法虽有一定疗效，但创伤大，对患者的打击也很大，费用高，同时办理相关的入院手续，程序多，时间长。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血31例

目的:探讨颅内血肿微创穿刺清除治疗优缺点、手术方法及应用价值.方法:选用北京万特福公司生产YL-1型颅内血肿穿刺针清除血肿.结果:31例存活28例,血肿清除率80%～90%.血肿清除时间1～5d,恢复日常生活23例.结论:在传统治疗基础上,施行微创穿刺治疗,可提高生存率,减低致残率.     

基层医院微创颅内血肿清除术39例分析体会

分析微创颅内血肿清除技术对高血压脑出血和亚急性及慢性硬膜下血肿患者的治疗效果;基层医院的体会。(对于微创颅内血肿清除术39例,调查结果显示:高血压脑出血占28例,存活23例,手术1周之内都有明显的好转,意识恢复;1个月之内偏瘫肢体恢复由由0～2级变为1～5级;在手术3～6个月时,都已基本恢复病前状态,可以明显的看出微创颅内血肿清除术的效果,对不同程度的病情都有所减轻和帮助。对于慢性硬膜下血肿11列,进行手术后调查,结果半年之内均有明显的恢复表现。通过以上调查数据显示,颅内血肿微创清除术,针对颅内血肿患者的治疗有明显的特点,时间短、恢复快、操作简单、脑组织损伤轻微,疗效好,对于基层医院更容易开展,这样也有利于患者就进原则治疗和恢复,同时可以减少治疗费用。     

40例颅内血肿患者微创清除术的护理

目的总结颅内血肿微创清除术治疗脑出血的护理要点,并探讨相应的护理措施。方法将某院收治的40例颅内血肿患者采取颅内血肿微创清除术,并采取术前和术后相应的护理措施。结果本组术后恢复良好的39例,因继发性颅内出血死亡1例。结论精心做好颅内血肿围手术期护理,对提高手术成功率,减少并发症有重要意义。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血65例

高血压脑出血由于发病急，病情重，若出血量大，有明显脑变压、脑移位者，保守治疗难以挽救生命，为改善预后，减少功能损伤，本院自2001年5月～2006年12月，应用颅内血肿微创消除术治疗高血压脑山血65例，效果满意，现报道如下：