肾柱肥大的CT诊断与鉴别诊断

目的:探讨肾柱肥大的CT表现与诊断价值.方法:对25例肾柱肥大病例的CT表现进行回顾分析,全部病例均行CT平扫及三期增强扫描.结果:CT平扫均表现为局部肾实质增厚,可见条状等密度肿块影突人肾窦内,肾窦内脂肪影减少、变形.三期增强扫描肿块都呈均匀强化,与肾实质一致.结论:肾柱肥大具有典型的CT表现,特别是三期增强扫描在诊断上有重要的定性作用.     

超声对肾柱肥大的诊断价值及误诊分析

<正>肾脏是腹膜后脏器,位于脊柱两侧,肾分为肾窦和肾实质,肾实质由肾皮质和深层的肾髓质组成,肾髓质在内层,肾皮质在外层,由含有肾小管的15～20个锥体构成。部分皮质伸入到髓质中,位于锥体之间,称为肾柱。肥大的肾柱,其回声、形态酷似     

彩色多普勒超声诊断肾柱肥大的应用价值

目的 评价彩色多间勒超声诊断肾柱肥大的应用价值。方法 回顾性分析27例肾柱肥大的声像图及误诊原因。结果 27例病灶中诊断为肾柱肥大的22例,诊断为可疑肾肿瘤的5例。有22例病灶的直径小于3cm,肾柱肥大区的血管为逐级分布的树枝状结构。结论 超声检查简便安全,可作为诊断肾柱肥大的首选方法。     

肾柱肥大B超诊断中的假肿瘤征象

<正> 肾柱肥大是指肾皮质不同程度地突入肾髓质致使邻近的穹窿和肾盏移位,在影象诊断中产生类似肿瘤的表现。本文结合病例报告就其诊断中的有关问题讨论如下。临床资料例1,男性,36岁。因上腹部隐痛就诊,无泌尿系症状。体检:心肺正常。上腹部轻压痛,肝脾不大,腹     

肾柱肥大的彩色多普勒超声误诊因素分析

目的 探讨分析肾柱肥大的彩色多普勒超声误诊原因。方法 对经CT增强扫描和超声造影确诊的93例肾柱肥大病例中21例超声误诊的病例,就彩色多普勒超声声像图特征进行回顾性分析。结果 21例误诊病例中,超声可疑为肾脏占位性病变的有14例,可疑为肾脏囊肿的有3例,超声提示为重复肾的有3例,可疑为肾盂感染的有1例。本组资料彩超误诊率为23%。彩色多普勒超声声像图同图异病是导致误诊的首要因素,另外彩超对超声医师的依赖性较高,也是导致误诊的一个因素。结论 彩色多普勒超声对肾柱肥大的扫查具有简便、经济、无创、可重复性的优势,掌握肾柱肥大的超声表现及鉴别诊断、积累经验以及结合其他影像学检查能有效减少误诊率。     

子宫肌瘤的超声诊断与鉴别诊断

目的：探讨子宫肌瘤的声像图特征以及诊断与鉴别诊断,以提高诊断准确率。方法：对上海中山医院青浦分院采用Acuson超声诊断仪2009～2011年诊断的213例子宫肌瘤（经腹部探测）,进行对病灶的部位、大小、形态、回声特征的监测及部分患者术后的随访观察。结果：213例患者中肌壁间肌瘤128例,浆膜下肌瘤56例,黏膜下肌瘤10例,混合性肌瘤19例。经随访,手术治疗的78例,其中病理符合76例、符合率达到97.4%左右,1例误诊（病理为子宫肌腺症）、1例漏诊（病理为妊娠合并肌瘤）,误诊率为1.3%。结论：超声可动态观察子宫肌瘤的声像图特征,具有方便快捷、误诊率低、无创伤等特点,是临床首选检查,在子宫肌瘤的诊断、治疗及术后随访方面起着相当重要的作用。     

高频超声对腹股沟肿块的诊断与鉴别诊断分析

因腹股沟区解剖结构比较复杂,该区肿块常难以准确触诊,高频超声具有高清晰、分辨率强的特点,能准确显示腹股区肿块的形态、大小、数量、位置、深度,及与男性生殖器官的关系等。彩色多普勒可显示肿块的血供情况,并能及时做出诊断。现将我院于1993年1月-2005年2月对198例腹股沟区肿块的超声诊断情况分析如下。     

超声诊断肾钙乳症的临床价值

肾钙乳是指微细的含钙颗粒呈混悬状态存留于肾盏憩室、肾囊肿或积水的肾盏内。其形成主要是由于梗阻和炎症时肾单位分泌和重吸收功能障碍、肾盏内尿液逐渐浓缩、使钙和磷盐等晶体成分呈过饱和状态而沉淀下来,形成钙化颗粒。肾钙乳症表现典型时,容易诊断,但是,对于表现不典型者,则易误诊。笔者在临床工作中发现,很多不同级别的医院在诊断时往往都容易混淆。由于不同病变的临床意义及处理方式完全不同,因而正确地鉴别有十分重要的临床价值。为了进一步了解超声诊断肾钙乳症的临床价值,随机抽取我院2011至2012年收治的经病理及手术证实的肾钙乳症患者36例的临床资料进行回顾性分析,对其声像图特点、超声检查体位及鉴别诊断进行探讨,报告如下。     

超声诊断肾母细胞瘤

目的 通过168例术后经病理证实为肾母细胞瘤患儿术前超声检查的回顾，研究肾母细胞瘤的超声声像图表现。方法 常规肾脏超声检查、记录。结果①瘤体多呈圆形(131例)，直径从3．5—15．6cm。②发病于左肾82例、右肾84例、双肾2例；瘤体起源于肾上极43例、中1／3部位33例、下极63例。③瘤体内部强回声59例、等回声63例、低回声48例；分布均匀63例、分布不均匀瘤体内出现无回声区24例、出现钙化3例。结论 超声检查是肾母细胞瘤诊断及随访的首选方法。     

超声造影在肾透明细胞癌与尿路上皮癌鉴别诊断中的价值

目的 应用超声造影观察肾内型肾透明细胞癌与尿路上皮癌的血流灌注特点,探讨其鉴别诊断价值。方法收集经病理证实的肾内恶性肿瘤患者105例,其中肾透明细胞癌57例,尿路上皮癌48例。对患者进行常规超声及超声造影检查,比较2组间常规超声下的长径和回声特点;超声造影的增强时间差、增强达峰时间差、增强模式及增强强度;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析增强时间差、增强达峰时间差对肾内肿瘤的诊断价值。结果 肾透明细胞癌组最大长径长于尿路上皮癌组(P<0.01),常规超声均以低回声为主;肾透明细胞癌组增强时间差和增强达峰时间差短于尿路上皮癌组(P<0.05)。2组造影后肿物增强模式均以快进快退为主,2组增强强度差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线提示增强时间差鉴别诊断肾透明细胞癌与尿路上皮癌的效能优于增强达峰时间差(Z=3.600,P<0.01)。结论 超声造影可以作为常规超声在鉴别肾透明细胞癌和尿路上皮癌的重要补充。     

胰腺癌的超声诊断及鉴别诊断

胰腺癌尽早、及时的诊断是改善预后的关键,超对提高其确诊率显得十分重要。本文就我院2006年1月至2009年9月对52例胰腺癌病例的超声检查作一回顾性分析。     

肾母细胞瘤的超声诊断

目的　观察肾母细胞瘤的超声声像图改变 ,并分析其诊断价值。方法　收集 1 992年以来经超声检查后又经手术或肾穿刺活检病理证实的肾母细胞瘤 8例 ,总结其超声声像图表现。结果　肾母细胞瘤超声声像图改变较有特征性 ,本组实质性肿块 6例、囊实性肿块 2例 ,实质性肿块声像图呈低或中等回声团块 ,多数表现为回声杂乱、强弱不等、分布不均的斑片状或粗点状不均质回声 ,肿块囊性变表现为肿块内间以不规则囊性无回声区 ;肾组织与肿块分界清楚 ;彩超示其血供丰富 ,均呈树枝状或棒状分布。结论　超声检查对肾母细胞瘤具有较高的敏感性和特异性     

超声对髓质海绵肾的诊断价值

目的：探讨超声对髓质海绵肾的诊断价值。方法：对超声诊断为海绵肾并经静脉肾盂造影证实的41例患者的超声检查结果进行回顾性分析。依照肾髓质回声强度分成两组。结果：肾髓质回声强度接近肾窦回声即海绵样增强型30例,肾髓质呈强回声且后方伴声影即髓质强回声团型11例。结论：超声对髓质海绵肾的诊断有重要价值,可以作为海绵肾的首选影像学方法。     

超声对甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断

本研究收集了 2 0 0 3— 2 0 0 4年经超声诊断为甲状腺腺瘤的病例 2 0例 ,并将其与手术及病理结果对照 ,旨在进一步提高甲状腺腺瘤的超声诊断及鉴别的准确率。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组患者 2 0例 ,其中男性 8例 ,女性 12例 ,年龄 15～ 72岁 ,均因颈部肿块就诊 ,发病时     

胎儿多囊肾的产前超声诊断与鉴别诊断

<正>超声对胎儿多囊肾做出产前诊断,并且对其进行分型,对进一步诊断及治疗方案的选择有重要的临床价值。回顾性分析12例经尸体解剖证实的胎儿肾囊肿疾病的声像图资料,总结其异常声像图特点,二维重点观察胎儿双肾的大小、轮廓、实质回声及结构,羊水量的多少,最后注意有无合并其他畸形。1资料与方法     

马蹄肾的超声诊断体会

马蹄肾是肾脏的先天性异常,融合肾的一种类型。男女比例为4：1,马蹄‘肾一般无症状,以往因对该病认识不足及探查方法的局限,使马蹄肾的漏诊率甚高。本组分析我院10例马蹄肾患者的超声表现及超声探测心得体会,减少对马蹄肾的漏诊率。     

肾钙乳症囊肿的超声诊断价值探讨

目的：探讨囊肿型肾钙乳的超声检查体位及其声像图特点、超声诊断与鉴别诊断。方法：应用超声检查11例经手术证实的囊肿型肾钙乳。让患者取俯卧位、仰卧位、侧卧位及坐立位检查,于俯卧位、仰卧位分别经腰部、腹部在肾区纵切和横切,并经侧腰部纵切和横切;于侧卧位经腰部、侧腰部纵切、横切;于坐立位经腰部、侧腰部纵切、横切,观察肾脏及钙乳情况。然后,再让患者慢慢转动身体,进行连续的超声扫查,观察钙乳在改变体位时的变化。结果：11例囊肿型肾钙乳,囊均呈圆形,于囊肿内均见＂钙液面征＂,和＂麻饼征＂强回声图像。在体位改变超声扫查时,均可见钙乳形态随体位的改变而变化,呈落雪花样表现。结论：超声诊断囊肿型肾钙乳的关键,在于适当调整患者体位,灵活利用不同的扫查切面。超声检查肾钙乳具有十分重要的价值。对于超声表现不典型的患者,需注意鉴别诊断。     

小儿腹部肿块的超声诊断与鉴别诊断

目的 通过对78例小儿腹部肿块的声像图分析,探讨小儿腹部肿块的超声诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析78例小儿腹部肿块的声像图特征,结合手术、病理及细胞学检查对比的结果,探讨各种小儿腹部肿块的声像图特征及鉴别要点.结果 非肿瘤性肿块31例,占39.7%(31/78);肿瘤47例,占60.3%(47/78),其中恶性肿瘤44例,占所有病例56.4%(44/78),占肿瘤病例93.6%(44/47).超声诊断与病理对照,符合率79.5%(62/78);与手术对照,定位准确率92.3%(72/78);诊断不明确12例;误诊4例.结论 超声检查可提示腹部肿块的大小、部位、来源、性质、与毗邻脏器的关系及有无转移灶、并发症等,是小儿腹部肿块重要的检查方法之一.     

颈动脉体瘤的超声诊断及鉴别诊断

颈动脉体瘤是发生在颈总动脉分叉处的一种化学感受器肿瘤,属良性肿瘤,生长缓慢,少数可发生恶变,无年龄及性别差异。患者多因颈部包块就诊,一般可采用彩色多普勒超声进行诊断。鉴别诊断主要与颈部肿大淋巴结、颈动脉瘤和甲状旁腺瘤相区别。临床医师与超声医师应掌握其诊断要点,以免漏诊误诊。     

妇产科急腹症的超声诊断及鉴别

目的总结妇产科急腹症的超声诊断及鉴别诊断体会。方法妇产科急腹症患者共138例,均采用B型超声行盆腔、附件以及子宫检查,将检查结果与临床诊断进行对比分析。结果 138例妇产科急腹症中异位妊娠108例,黄体囊肿破裂13例,卵巢囊肿蒂扭转11例,子宫内膜异位6例。临床诊断准确率为95.7%（132/138）,误诊6例。结论在对妇产科急腹症患者检查中采用超声诊断,具有准确率高、操作简单方便等特点,值得临床推广使用。