原发性肝癌肝动脉栓塞后切除2例报告

自1989年11月至1990年10月我院经皮穿刺肝动脉栓塞术(TAE)治疗原发性肝癌46例,其中栓塞术后切除2例,现报告如下。例1 男性,30岁。因右季肋部不适、闷痛2个月于1989年11月14日入院,无肝炎病史。体检:巩膜不黄,浅表淋巴结不大,肝肋下1cm,质中,脾肋下未触及,无腹水征。化验检查:AFP<25μg/L,A/G1.54:1,SGPT正常,HBsAg阳性。腹部CT检查肝右叶9.2×6.6cm低密度区,提示肝癌。1989年11月30日经皮股动脉穿刺从右肝动脉注入阿霉素50mg、丝裂霉素C12mg,超化碘油10ml混合液,见整个肿瘤积聚药物。40天后CT复查,右肝9.3×6.7cm肿块,内有大片高密度碘油存留。栓塞术后2个月剖腹探查发现肝硬化,肝右叶肿块侵及膈肌及右侧腹壁,作不     

巨大肝包囊虫病误诊为原发性肝癌一例报告

患者男性,67岁,天津市退休工人。因低热、上腹饱胀、乏力,右上腹部有鸭蛋大小包块二月余,于1974年11月去医院就诊,考虑原发性肝癌(以下称肝癌)。给5Fu及中药“肝癌汤Ⅱ号”治疗。1975年1月复诊时做肝扫描显示:肝脏形态失常,放射性结构不均匀,整个肝脏肿大呈巨大缺损区及占位性病变。肾图正常,肝功化验正常,胎甲球     

彩色多普勒超声检查在原发性肝癌TAE后的价值探讨

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）评价原发性肝癌肝动脉插管栓塞化疗（TAE）疗效及选择再次治疗方案的价值。方法：对56例肝癌患者TAE前后3周内的CDFI信号变化进行对比分析。结果：56例中50例（89.3%)检塞前CDFI显示有血流,栓塞后3周内复查,56例中35例（62.5%)CDFI出现彩色血流。50例中内部及周边异常血流减少或消失24例（44%）,血流无明显变化者18例（36%）。56例中血流出现及增多10例（17.9%)。结论：CDFI评价原发性肝癌TAE疗效可靠性高,并对进一步选择治疗方案是一种简便、安全、准确的影像检查方法。     

肝癌肝切除术后暴发性肝内播散1例报告

肝癌肝切除术使肝癌发生暴发性肝内播散引起广泛性门静脉瘤栓致急性门脉高压症,文献上尚未见有报道。现报告1例。病例报告患者男,12岁,因上腹部肿块4年余于1980年8月19日在当地医院手术,发现为“肝脏肿瘤”,未能处理,于9月26日上送我院。体检见患儿一般情况良好,无黄疸,无蜘蛛痣。胸廓对称,心肺     

原发性肝癌胃转移1例分析

现将原发性肝癌胃转移1例分析如下。[第一段]     

不典型肝脓肿误诊为原发性肝癌一例

患者男,60 岁,因右上腹胀痛不适2 周余,CT 发现左肝占位5 d入院.患者于2 周前无明显诱因右上腹部胀闷、胀痛,疼痛无放射性,发热乏力伴寒战2 d,体温最高38.7 ℃,患者无慢性肝炎及慢性腹泻病史,入社区医院行抗炎对症治疗3 d,具体用药不详.经治疗体温降至正常,右上腹胀痛消失.后入当地医院门诊查腹部CT 提示:肝左内叶不规则病灶,其内可见分隔,边缘不清,密度不均匀,不均匀强化、间隔强化.     

婴儿原发性肝癌1例报告

患儿男性、5月龄。因进行性面色苍白、消瘦、腹胀如鼓1个月,加重3天,于1994年3月22日入院。患儿足月,第2胎顺产。家族中无类似病史。入院后作血常规检查:WBC9.6×10~9/L、RBC3.57×10~(12)/L、HB68g/1、HCT0.322MCHC211g/L、MCL131.9g/L。肝功能:总蛋白67.3g/L;A52.1g/L,G15.2g/L,HBSAg(一),AFP(+)(400倍阳性)地贫测定溶血47%,大小便正常。B超:肝上界第5肋,肋下厚6.4cm,长8.2cm,右肝斜径为10cm,右肝前后径约8.6cm,肝实质回声增强,光点分布不匀,肝内见一直径8.3cm实质非均匀性较强回声结节,边界不清,     

青少年原发性肝癌二例报告

1 病例资料 [例1] 男,14岁.因上腹部隐痛1周就诊.患者1周前自觉上腹部隐痛不适,食欲缺乏,无畏寒、发热,在院外给予中西药口服(具体不详),治疗未见好转.查体:消瘦,皮肤巩膜微黄染,浅表淋巴结未及增大.     

胃肝样腺癌肝转移误诊为原发性肝细胞肝癌分析1例

<正>患者男,72岁。体检发现右肝占位1周来我院就诊,既往无肝病病史,饮酒史30余年。超声检查显示:肝Ⅴ~Ⅷ段实质内见一偏高回声肿块,大小约10.2cm×8.3cm×8.8cm,边界可辨,内回声不均,CDFI示:其内可见条状血流信号(图1)。超声造影示肿块整体呈快进快出灌注模式,提示考虑原发性肝癌(图2)。肝脏增强MRI示:肝Ⅴ~Ⅷ段内见一巨大略长T1略长T2信号肿块影,弥散受限,边界尚     

肝动脉介入治疗原发性肝癌76例

原发性肝癌在我国发病率高,手术切除效果较好,但因起病隐匿,多数患者发现时已到中晚期,丧失了手术机会.我们于1999年6月-2002年12月,采用肝动脉介入治疗原发性肝癌76例,取得一定疗效.     

原发性肝癌850例肝动脉栓塞化疗后疗效分析

原发性肝癌８５０例肝动脉栓塞化疗后疗效分析王茂强，张金山，崔志鹏，于淼经导管行肝动脉栓塞化疗（ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒａｒｔｅｒｉａｌｃｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ；ＴＡＥ）是目前治疗中晚期肝癌的首选方法。本文回顾分析我院６年间８５０例肝癌患者...     

胃大出血后伴精神障碍一例报告

躯体疾患诱发精神障碍，屡见不鲜，但一次突然胃部大出血后所致精神障碍尚未见报道。发生于大出血后的精神障碍的原因可能是在个体易感素质基础上对急性脑贫血的反应，但其机理还应进一步探讨。     

原发性肝癌辨证论治存活一年以上10例报告

原发性肝癌是亚非地区常见的恶性肿瘤之一。未经治疗者绝大多数于诊断后1～4个月死亡。尽管甲胎蛋白(AFP)检测有助于此病的早期诊断,但目前关于本病的早期诊断病例仍不多见,而且确诊时大部分已属中晚期,探查率仅30％左右,能手术切除的一般也不超过10％。 单用一种烷化剂治疗是没有任何价值的,亚硝脲类药物单一使用也不能延长生存时间。全身化疗的有效率仅25％,而化疗的毒性反应很大,除了骨髓抑制、胃肠反应、心脏毒性反应外,尚须注意肝脏功能损害问题。Menrd研究发现:MTX和6MP可使肝组织纤维化、肝坏死、肝硬变、胆汁淤积。美国西南部肿瘤协作组用5FU+ADM治疗38     

肝癌微波治疗后引起肝脓肿一例

患者女,因8 d 前感右上腹疼痛,呈阵发性疼痛,无肩背部放射痛,无恶心呕吐,无巩膜、皮肤黏膜黄染,在当地医院行CT检查示:肝右叶小片状低密度影.门诊拟"肝占位"收住入院.患者既往有"胆囊切除、肝管探查引流取石术"等病史,有高血压、糖尿病病史.查体:腹平,无静脉怒张,正中下腹有一约4 cm 陈旧性手术瘢痕,右肋缘下有一约5 cm 陈旧性手术瘢痕,右上腹轻压痛,无反跳痛,未及肿块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

B超在肝动脉栓塞（TAE）治疗原发性肝癌中的应用——附58例分析

目的 用彩色多国观察原发性肝癌肝动脉栓塞前后的超声图像。方法 ５８例原发性肝癌用彩超分析肿块大小、肝动脉内径及肝动脉收缩期峰值。结果 ＴＡＥ术后肿块缩小（Ｐ〈０．０１）,肝动脉内径变细（Ｐ〈０．０１）及ＰＳＶ减少（Ｐ〈０．０１）。结论 彩色多普勒是观察ＴＡＥ治疗原发性肝癌治疗效果的有效方法。     

原发性肝结核1例报告

病例报告患者男,57岁,住院号6699。上腹不适1个月。高热寒战3周于1987年7月8日入院。1个月前无明显诱因出现上腹不适,3周前突然出现寒战,体温持续>38.5℃,有时高达40℃。曾用青、链霉素治疗未效。发病来无黄疸、心慌气短,无腹泻、     

低血糖昏迷伴肝性脑病的原发性肝癌一例

患者男性,17岁,既往体健.人院前10 h被发现神志不清,急送附近医院查血糖1.3 mmol/L,给予高精治疗,神志很快转清,血糖14.1 mmol/L,离院.入院前2 h,再次昏迷伴全身抽搐,小便失禁,送至附近医院,测血糖为1.1 mmol/L,静推高糖后,血糖6 mmol/L,仍然神志不清,转至我院.     

原发性肝癌误诊为肝脓肿21例

原发性肝癌(下称肝癌)误诊为肝脓肿少有文献提及,现报告21例,并对其误诊原因做一分析。 临床资料 21例病人系我们两院1978～1989年住院,并符合肝癌临床诊断标准者。男13例,女8例,最大年龄68岁,最小9岁,平均年龄41.7岁。7例做了剖腹,其中2例切开引流;6例做了肝穿抽脓;1例做了腹腔镜下肝活检。16例做了AFP,其中9例阳性或高于正常值;7例有病理诊断。误诊最长者8月,最短15天。     

原发性肝癌手术切除21例报告

本文报告原发性肝癌切除21例,提出基层医院对肝癌确诊仍靠AFP测定,定位主要靠B超检查。并强调其它腹部手术常规探查肝脏,可意外发现无症状小肝癌。本文还介绍改良规则半肝或肝叶切除方法有利于基层医院开展肝癌切除术。