北京市东城区2008-2016年5岁以下儿童死亡情况分析

目的分析北京市东城区5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因,为降低5岁以下儿童死亡率及制定相应的干预措施提供依据。方法对2008-2016年北京市东城区5岁以下儿童死亡数据进行分析,用动态数列比较死亡率在时间上的发展变化趋势。结果 2016年北京市东城区新生儿死亡率(NMR)、婴儿死亡率(IMR)、5岁以下儿童死亡率(U5MR)分别为1. 28‰、2. 39‰、2. 39‰。2008-2016年NMR、IMR、U5MR总体呈下降趋势,年平均下降率分别为6. 22%、5. 47%、7. 05%。年龄构成情况,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为90. 97%。新生儿死亡占婴儿死亡比例为64. 12%,早期新生儿占新生儿死亡比例为66. 67%。2008-2016年5岁以下儿童死亡死因前3位依次为:先天性心脏病(17. 36%),早产和低出生体重(13. 89%),出生窒息(10. 42%)。结论 9年间北京市东城区5岁以下儿童死亡率呈波浪式下降趋势,降低5岁以下儿童死亡率重点应放在婴儿,尤其早期新生儿的护理、营养和诊治疾病上。应加强孕前及孕期保健、围生期保健,提高产科质量,以减少先天性心脏病及早产的发生。加强产儿科合作,提高新生儿复苏技术,以减少因出生窒息造成的死亡。     

2000～2008年甘南藏族自治州5岁以下儿童死亡分析及趋势预测

目的:了解2000～2008年甘南藏族自治州5岁以下儿童死亡率,观察分析死亡动态及死亡原因,预测其死亡率。方法:对甘南儿童死亡报告卡进行整理分析,并使用曲线回归分析法对死亡率进行拟合及预测。结果:早期新生儿、新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势,与2000年相比,2008年早期新生儿、新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别下降了7.58‰、10.81‰、21.74%和24.79‰(P0.05);早期新生儿死亡原因以新生儿窒息、早产和低出生体重为主,新生儿及婴儿死亡原因均以新生儿窒息和肺炎为主,1～4岁儿童死因主要是意外死亡;婴儿和5岁以下儿童拟合效果较好(R2=0.775,0.826)。结论:减少早期新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键,加强围产保健及孕产妇系统管理是预防的重要环节;曲线回归分析法对5岁以下儿童死亡率的拟合效果较好,可以应用于预测。     

连云港市降低孕产妇及婴儿死亡率主要措施分析

目的:分析、推广连云港市降低孕产妇及婴儿死亡率的主要措施。方法:回顾性分析2006～2010年连云港市孕产妇及5岁以下儿童死亡资料。结果:连云港市孕产妇、5岁以下儿童及婴儿死亡率从2006年的13.06/10万、8.45‰、7.33‰分别降至2010年的1.49/10万、2.67‰、2.28‰,呈逐年下降趋势,且趋势明显(P<0.01)。结论:连云港市针对降低孕产妇及婴儿死亡率采取的一系列措施成效显著,从源头上控制了两个死亡率升高的趋势,经验值得进一步推广。     

1991～2005年5岁以下儿童死亡监测分析

目的为了解河北区5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法对1991~2005年5岁以下儿童死亡监测报表及儿童死亡报告卡进行整理分析。结果5岁以下儿童死亡率13.33‰,婴儿死亡率11.13‰新生儿死亡率8.22‰。儿童死亡率从1991年的19.88‰下降到2005年的7.22‰;各年度儿童死亡率呈波浪式下降趋势。死因顺位以先天性心脏病等先天异常为首位;其中新生儿以早产低出生体重为主,婴儿以先天性心脏病为主,1~4岁以意外和意外中毒为主。5岁以下儿童死亡中新生儿死亡占比例高(61.69%)。结论预防出生缺陷和减少新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

1996至2000年全国5岁以下儿童死亡监测主要结果分析

目的了解1996至2000年全国5岁以下儿童年龄别和主要死因别死亡率的变化趋势。方法采用全国5岁以下儿童死亡监测网收集的1996至2000年以人群为基础的监测资料,计算不同地区的新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率及5岁以下儿童主要死因别死亡率。结果2000年全国新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为22．8‰、32．2‰和39．7‰,较1996年(24．0‰、36．0‰和45．0‰)分别下降了5．0％、10．6％和11．8％;2000年城市新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为9．5‰、11．8‰和13．8‰,较1996年(12．2‰、14．8‰和16.9‰)分别下降了22．1％、20．3％和18．3％;2000年农村新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为25．8‰、37．0‰和45．7‰,较1996年(26．7％0、40．9％0和51．4％0)分别下降了3．4％、9．5％和11．1％。1996至2000年,全国5岁以下儿童的痢疾、肺炎、腹泻、神经管缺陷和溺水死亡率有明显下降趋势。结论1996至2000年,我国城市和农村的新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率有明显的下降趋势,且肺炎、腹泻等可避免死因的死亡率下降在农村地区尤为明显。     

深圳市盐田区2000～2005年5岁以下儿童死亡情况分析

目的：掌握深圳市盐田区5岁以下儿童死亡情况及主要死因并探讨干预措施。方法：对2000-2005年盐田区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析。结果：（髓岁以下儿童死亡率为4．66‰，早期新生儿死亡率为1．90‰，新生儿死亡率为3．28‰，婴儿死亡率为4．14‰，1-4岁儿童死亡率为0．52‰。②5岁以下各年龄组死亡构成为：早期新生儿死亡占40．7％，新生儿死亡占70．4％，婴儿死亡占88．9％，1-4岁儿童死亡为11．1％。③具有常住户籍的5岁以下儿童死亡率为1．81‰，流动户籍为8．47‰，差异有极显著性意义（X^2=13．51，P〈0．01）。④5岁以下儿童死亡原因依次为：出生窒息、早产和低出生体重、意外死亡、先天异常、呼吸系统疾病、新生儿肺出血和其他疾病。结论：降低婴儿、新生儿尤其是早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键；预防出生窒息仍然是降低5岁以下儿童死亡率的当务之急；进一步加强对流动人口的妇幼保健管理。     

实施“母婴安全”工程 提高妇幼保健水平

自2001年实施“母婴安全”工程以来，有效地提高了产科质量，住院分娩率大幅度上升，孕产妇死亡率和婴儿死亡晕大幅度下降。孕妇住院分娩率由2000年78．3％，提高到2003年的92．4％，提高幅度为18％；孕产妇死亡率由2000年的28．44／10万，下降到2003年13．85／10万，下降幅度为51．3％。婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率由2000年的14．9‰和19．6‰，下降到2003年的11．6‰和15．8‰，下降幅度分别为22％和19．4％；5岁以下儿童中重度营养不良患病率低于全省水平，基本上消除了新生儿破伤风。     

全国第三次死因流调四川省儿童死亡分析

目的了解第三次全国死因流调四川省5岁以下儿童死亡率及死亡原因。方法利用第三次全国死因回顾抽样调查资料,对四川省10个调查点5岁以下儿童死亡率、根本死因进行分析。结果10个调查点5岁以下儿童、婴儿和新生儿死亡率,分别为12.10‰、7.07‰和4.31‰。各点之间5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率差异有统计学意义(χ2分别为854.34,364.84,245.18;P0.01)。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的58.41%,新生儿死亡占婴儿死亡的60.98%。肺炎是5岁以下儿童死亡的第1位死因,起源于围生期的其他情况是婴儿、新生儿死亡的第1位死因。结论新生儿死亡是5岁以下儿童死亡的主要年龄段,肺炎、起源于围生期的其他情况是5岁以下儿童和新生儿死亡的主要根本死因。     

广西妇女儿童发展规划(2001-2010年)主要指标评估分析

目的 了解2001-2010年广西妇幼卫生保健的实际状况,评估2010年“两纲”指标完成情况,为制定卫生管理策略提供依据.方法 对广西省2001-2010年妇幼卫生年报主要数据进行分析.结果 2010年广西常住人口7岁以下儿童保健管理率为79.51％,3岁以下儿童系统管理率为78.2％;婴儿死亡率为6.7‰,5岁以下儿童死亡率为9.28‰;低出生体重发生率为4.61％,5岁以下儿童中重度营养不良患病率为2.85％;孕产妇系统管理率为90.41％,住院分娩率为98.99％;高危孕产妇住院分娩率为99.77％;孕产妇死亡率为18.88/10万;婚前医学检查率为68.49％.结论 广西妇幼卫生保健工作工作成绩显著,除婚前医学检查率、7岁以下儿童保健覆盖率之外全面完成2010年广西“两个规划”目标.     

仪征市2006-2013年5岁以下儿童死亡率及死亡原因分析

目的分析江苏省仪征市5岁以下儿童死亡变化趋势和死亡原因,探讨降低5岁以下儿童死亡的干预措施。方法对2006-2013年5岁以下儿童死亡报告卡进行统计分析。结果 5岁以下儿童死亡率5.68‰,婴儿死亡率4.06‰和新生儿死亡率2.56‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为71.43%,新生儿死亡占婴儿死亡比率为63.08%。5岁以下儿童死因排在前5位是：溺水、先天性心脏病（先心病）、早产低体重、出生窒息、新生儿肺炎。5岁以下儿童死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关,相关系数为-0.9221（P〈0.01）。结论加强对基层妇幼保健人员危急重症患儿救治等适宜技术培训,大力宣传与指导孕期保健知识,是降低5岁以下儿童死亡率、减少出生缺陷、提高人口素质的有力措施。     

天津市汉沽2009-2018年5岁以下儿童死亡情况分析

目的分析天津市滨海新区汉沽2009-2018年5岁以下儿童死亡的主要原因及相关因素,为降低汉沽辖区内5岁以下儿童死亡率和制订行之有效的对策及干预措施提供科学依据。方法汇总汉沽辖区2009-2018年10个社区卫生服务中心上报的本市户籍5岁以下儿童死亡监测资料,进行统计学分析。结果 2009-2018年5岁以下儿童死亡率从8.01‰下降至3.47‰,经Cochran Armitage趋势检验总体呈现下降趋势。在死亡年龄构成中以婴儿死亡特别是新生儿死亡为主,且以早期新生儿死亡为主。汉沽辖区5岁以下儿童死亡的主要因素是早产、低出生体重、其他先天异常、先心病、其他肿瘤和其他神经系统疾病。结论汉沽辖区2009-2018年5岁以下儿童死亡率总体呈现下降趋势。要特别关注婴儿死亡特别是早期新生儿死亡,应进一步加强孕前、孕期及围产期保健,做好孕产妇早期筛查诊断及高危孕产妇系统管理,加强出生缺陷的预防,提高产科和新生儿科救治技术及能力,加强产儿科合作,进一步降低5岁以下儿童死亡率。     

东明县5岁以下儿童死亡分析

目的:了解东明县5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法:对2002~2006年5岁以下儿童死亡监测报表及儿童死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率19.33‰,婴儿死亡率12.62‰,新生儿死亡率9.48‰。5岁以下儿童死亡率从2002年的21.65‰下降到2006年的16.68‰,呈逐年下降趋势。死因顺位以早产低出生体重儿为首位,5岁以下儿童死亡中婴儿所占比例最高(平均64.80%),新生儿占婴儿死亡的75.32%。结论:降低新生儿死亡率,减少意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

灵武市5岁以下儿童死亡分析

目的:了解灵武市5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法:对2000～2009年5岁以下儿童死亡检测报表及死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率17.31‰,婴儿死亡率14.49‰,新生儿死亡率11.83‰。5岁以下儿童死亡率从2000年的21.76‰下降到2009年的15.74‰,总体呈逐年下降趋势。死因顺位以出生窒息为首位,5岁以下儿童死亡中婴儿所占比例最高(平均83.78%),新生儿占婴儿死亡的81.62%。结论:降低新生儿死亡率,减少意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

安徽省2002年5岁以下儿童死亡监测分析

目的　为完成国家新的 10年“儿童发展纲要” ,制定干预措施 ,提供科学准确的基础数据。方法　采取分层随机抽样方法抽选安徽省安庆市、界首市、南陵县、歙县 4市县为国家级监测点 ,对监测点内家庭户所有 0～ 4岁儿童及其死亡情况进行监测分析。结果　新生儿死亡率 15 .10‰ ,婴儿死亡率 18.5 9‰ ,5岁以下儿童死亡率 2 1.3‰ ;新生儿死亡数占婴儿死亡 81.2 5 %,婴儿死亡数占 5岁以下儿童死亡数 87.2 7%;5岁以下儿童死亡前 3位死因依次为 :早产儿或低出生体重、出生窒息、肺炎。结论　以 7d内新生儿死亡为突破口 ,是使死亡率继续保持较快速度下降的重要战略。     

2010-2012年上海市闵行区5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 分析5岁以下儿童死亡的具体情况,了解近3年闵行区儿童死亡的特征和规律,探讨进一步降低儿童死亡率的关键措施.方法 对2010-2012年闵行区5岁以下死亡儿童进行监测,以ICD-10进行死因分类,使用软件进行数据整理和统计分析.结果 2010-2012年,5岁以下儿童死亡率为11.52‰（680/59 026）,其中婴儿死亡率为8.97‰（529/59 026）,14岁儿童死亡率为2.56‰（151/59 026）.5岁以下死亡儿童中以婴儿为主,占79.29％.儿童死因前5位为：先天性心脏病、早产和低体重儿、感染、意外伤害和新生儿窒息.非户籍儿童5岁以下儿童死亡率显著高于户籍儿童（P＜0.01）,5岁以下儿童死亡率男童显著高于女童（P＜0.05）.结论 降低5岁以下儿童死亡率的关键在于降低婴儿死亡率.提高卫生保健服务,积极实施出生缺陷干预措施,完善危重新生儿转运机制,重视安全教育是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施.     

2001～2011年无锡市5岁以下儿童死亡监测和评审结果分析

目的:掌握全市5岁以下儿童死亡变化趋势及死因构成,为降低5岁以下儿童和婴儿死亡率提出干预措施。方法:回顾性调查无锡市2001～2011年5岁以下儿童死因与构成,并对在三级医院死前治疗的儿童死亡评审病例进行分析。结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,2011年比2001年下降了57.61%,11年来5岁以下儿童总死亡率为6.36‰,婴儿总死亡率为4.62‰,新生儿死亡率为3.21‰,主要以新生儿死亡为主。累计死因顺位前5位依次是早产低体重、溺水、先天性心脏病、出生窒息、肺炎。死因类别顺位前3位依次是新生儿疾病、出生缺陷、意外和中毒。死亡评审结果:可避免或创造条件可避免死亡占24.00%,死因主要以家属态度、知识技能和资源为主而放弃治疗。结论:巩固孕产妇保健和儿童保健基础工作,加强人员培训和质量监管,重视健康教育,降低儿童死亡率。     

实施母婴健康工程项目对控制“两个死亡率”的作用

目的:了解丽水市实施"母婴健康工程"项目对降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率的作用。方法:回顾性分析2001~2009年丽水市孕产妇及5岁以下儿童死亡资料。结果:2001~2009年间,丽水市孕产妇、5岁以下儿童和婴儿死亡率从2001年的45.43/10万、21.26‰、17.31%,降至2009年的13.80/10万、9.29‰、6.58‰,出生窒息和早产/极低出生体重儿的死亡率从2001年的3.82‰、2.77‰降至2009年的0.69‰、1.47‰,呈逐年下降趋势(P<0.05)。产科直接原因死亡的孕产妇24例,其中产科出血13例,妊娠期高血压综合征8例,羊水栓塞3例。9年来产科直接原因死亡无明显下降趋势。结论:实施"母婴健康工程"项目对控制丽水市孕产妇和5岁以下儿童死亡率成效显著。     

2000年郑州市5风以下儿童生命监测分析报告

郑州市2000年7区6县由点到面全面开展5岁以下儿童生命监测，旨在获得更为科学准确的数据，为完成新的10年“儿童发展规划纲要”，制定干预措施。其结果为：新生儿死亡率12.99%，婴儿死亡率12.99‰，婴儿死亡率14.48‰，5岁以下儿童死亡率19.29‰，新生儿死亡占婴儿死亡78.80%，婴儿死亡占5岁下儿童死亡84.48%。5岁以下儿童死亡前3位死因依次为出生窒息、肺炎、早产儿、低体重。并提出建立郑州市新生儿急重症急救网络，深入基层培训，提高基层产儿科人员适宜技术的实际操作水平等措施。     

西安市2010—2021年孕产妇和儿童死亡及保健服务分析

目的 分析西安市2010—2021年孕产妇、新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡及保健服务情况,为制定孕产妇和儿童保健管理措施提供参考。方法 选用西安市卫生健康事业发展统计公报和陕西省卫生健康事业发展统计公报相关数据,分析2010—2021年孕产妇死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率变化趋势,孕产妇、儿童保健服务指标变化趋势,以及保健服务指标与死亡率的相关性。结果 2010—2021年西安市新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势（均P<0.01）,产前检查率、住院分娩率、7岁以下儿童管理率均呈上升趋势（均P<0.01）。西安市新生儿死亡率与产前检查率、住院分娩率均呈负相关（均P<0.01）,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均与住院分娩率、7岁以下儿童管理率均呈负相关（P<0.01或P<0.05）。结论 2010—2021年西安市新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,产前检查率、住院分娩率、7岁以下儿童管理率呈上升趋势。     

2006-2015年北京市大兴区5岁以下儿童死亡变化分析

目的 分析北京市大兴区2006-2015年5岁以下儿童死亡率及主要死因的变化趋势,为进一步降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据.方法 利用动态数列对新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率进行时间趋势的描述,使用卡方趋势检验分析新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率及主要死因别死亡率的变化趋势.结果 2015年大兴区新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为1.44‰、1.97‰.和3.01‰,2006-2015年的年平均下降速度分别达10.43％、10.19％和7.75％.2006-2010年,大兴区5岁以下儿童死亡前五位死因依次为早产或低出生体重、先天性心脏病、肺炎、出生窒息、其他先天异常和交通意外,其中,先天性心脏病的死亡率由103.65/10万下降到52.45/10万,下降趋势具有统计学意义(趋势x2=5.028,P＜0.05).结论 2006-2015年,新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率总体均呈现下降趋势.继续加强妇幼系统管理和产、儿科的合作,提高产前筛查和诊断技术,减少新生儿期死亡均是降低5岁以下儿童死亡率的关键.